ბავშვებთან დარჩენა. საერთო ოთახები ბავშვთან მშობიარობის შემდეგ: დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ოჯახის წევრების უფლება შვილთან ერთად იყვნენ მისი უზრუნველყოფისას სამედიცინო დახმარებაკომპლექტი 2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალური კანონი No323-FZ„მოქალაქეების ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლებზე რუსეთის ფედერაცია" მაგრამ კანონი არ განმარტავს, თუ როგორ სწორად დაარეგისტრიროთ ახლობლების საავადმყოფოში ბავშვთან ყოფნა. ასეთი პირების სამართლებრივი სტატუსი არ არის განსაზღვრული.

პრაქტიკაში სამედიცინო ორგანიზაციის ადმინისტრაცია იძულებულია შეიმუშაოს საკუთარი წესები, რაც ხშირად ეწინააღმდეგება კანონს.

რა მოთხოვნებია ლეგიტიმური და რა დოკუმენტებია საჭირო იმისათვის, რომ საავადმყოფო არ გადაიზარდოს გასავლელ ეზოდ? გავაანალიზოთ არსებული მდგომარეობა.

მე-6 პრინციპს შეესაბამება მშობლის შვილთან ერთად საავადმყოფოში ყოფნის უფლების წესი დეკლარაციებიბავშვის უფლებები. დეკლარაცია მიღებულ იქნა 1959 წლის 20 ნოემბერს 1386 (XIV) რეზოლუციით გაეროს გენერალური ასამბლეის 841-ე პლენარულ სხდომაზე. მე-6 პრინციპის თანახმად, ბავშვს სჭირდება სიყვარული და გაგება მისი პიროვნების სრული და ჰარმონიული განვითარებისთვის. ის უნდა გაიზარდოს მშობლების მზრუნველობისა და პასუხისმგებლობის ქვეშ. ბავშვი მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში უნდა დაშორდეს დედას.

განსახილველი ნორმა შეიცავს Ხელოვნება. 51 2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალური კანონი No323-FZ (შემდგომში კანონი ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ). Მიხედვით პუნქტი 3Ხელოვნება. 51 ბავშვთან ერთად საავადმყოფოში ყოფნის უფლება აქვს არა მხოლოდ დედას, არამედ ოჯახის სხვა წევრებს, ისევე როგორც ბავშვის ნებისმიერ კანონიერ წარმომადგენელს. ამასთან, კანონმდებელი ხაზს უსვამს, რომ მათ შვილთან ერთად საავადმყოფოში დარჩენა უფასოდ შეუძლიათ.

კანონმდებელი არ არეგულირებს, რა დოკუმენტები უნდა გასცეს ბავშვის თანმხლებ პირებს. ამასთან, საჭიროა დოკუმენტაცია. ეს ემსახურება როგორც ნათესავების ბავშვთან საავადმყოფოში ყოფნის დამადასტურებელი საბუთი. ასეთი ყოფნის ფაქტი შეიძლება დასჭირდეს სასამართლო პროცესებში ან მარეგულირებელი ორგანოების შემოწმების დროს.

პაციენტის ნათესავების სამართლებრივი მდგომარეობა

წერტილი 2Ხელოვნება. რუსეთის ფედერაციის საოჯახო კოდექსის 55 განსაზღვრავს: ექსტრემალურ სიტუაციაში მყოფ ბავშვს უფლება აქვს დაუკავშირდეს მშობლებთან და სხვა ნათესავებთან. სამედიცინო დაწესებულებაში ყოფნა ექსტრემალური სიტუაციაა.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს საავადმყოფოში ბავშვის თანმხლებ პირთა იურიდიულ სტატუსს. მნიშვნელობის ფარგლებში პუნქტი 9Ხელოვნება. „ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ“ კანონის მე-2 მუხლით, ასეთ მოქალაქეებს არ აქვთ პაციენტის სტატუსი. ისინი ხომ არ მიმართავენ სამედიცინო ორგანიზაციას სამედიცინო დახმარებისთვის. ბავშვთან ერთად ყოფნისას ასევე არ უტარდებათ სამედიცინო დახმარება. ძალით ნაწილი 3Ხელოვნება. „ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ“ კანონის 27, მოქალაქეები, რომლებიც მკურნალობას გადიან, ვალდებულნი არიან დაიცვან სამედიცინო ორგანიზაციებში პაციენტის ქცევის წესები. კანონი არ შეიცავს რაიმე განმარტებას პაციენტის ახლობლებთან დაკავშირებით, რომლებიც არ გადიან მკურნალობას. აქედან გამომდინარეობს, რომ ფორმალურად ასეთმა პირებმა შეიძლება არ შეასრულონ საავადმყოფოში მყოფი პაციენტების ქცევის წესები და სხვა ადგილობრივი რეგულაციების მოთხოვნები, რომლებიც დამტკიცებულია სამედიცინო ორგანიზაციის ადმინისტრაციის მიერ და ორიენტირებულია პაციენტებზე.

ასეთ ვითარებაში სამედიცინო ორგანიზაციის ადმინისტრაციას, ადგილობრივი რეგულაციების შემუშავებისას, შეუძლია გაავრცელოს მათი ეფექტი ბავშვთან ერთად საავადმყოფოში მყოფ პირებზე. ეს განსაკუთრებით ეხება სამედიცინო ორგანიზაციებს, რომლებსაც არ გააჩნიათ სპეციალური საბავშვო განყოფილებები და ბავშვები ჰოსპიტალიზირებულნი არიან "ზრდასრული" საავადმყოფოს განყოფილებებში მშობლების თანხლებით.

უფასო საავადმყოფოში ყოფნა

კანონმდებლობა საკმარისად არ აკონკრეტებს ნათესავების (მშობლების) შვილთან ერთად ყოფნის უფლებას, თუ ბავშვის ასაკი 4 წელზე მეტია. ნაწილი 3Ხელოვნება. ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ კანონის 51-ე პუნქტი ადგენს, რომ სამედიცინო ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვის საავადმყოფოში ყოფნის უფასო მიღება. თუმცა, კანონმდებელს არ განუსაზღვრა ასეთი აღნიშვნების სია.

მიგვაჩნია, რომ ასეთი ჩვენებები შეიძლება დადგინდეს სამედიცინო ორგანიზაციის ადმინისტრაციის მიერ. ჩვენებათა ნუსხას ამტკიცებს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, ისინი ხელმისაწვდომი უნდა იყოს განსახილველად.

ობიექტური მიზეზების გამო, ნათესავები ვერ იღებენ მონაწილეობას ბავშვის სამედიცინო დახმარების გაწევაში. აქედან გამომდინარე, სამედიცინო ჩვენებების არსებობა, რაც ნორმის მნიშვნელობით გულისხმობს ნათესავების უშუალო მონაწილეობას ბავშვის სამედიცინო დახმარების გაწევაში, ძალიან საკამათო პირობაა ბავშვთან უფასო ერთობლივი ყოფნისას.

იძულებითი შრომის მიღება

ზოგიერთი სამედიცინო ორგანიზაცია უშვებს შეცდომას და მუდმივად იწვევს ბავშვის მშობლებს ორგანიზაციის ეკონომიკურ საქმიანობაში მონაწილეობის მისაღებად: შენობების დასუფთავება და სხვა პაციენტების მოვლა. ამ შემთხვევაში სამედიცინო ორგანიზაციის ადმინისტრაცია მშობლებისგან იღებს ნებაყოფლობით თანხმობის ქვითრებს. ასეთი ქვითრები უკანონოა. სინამდვილეში, ეს არის იძულებითი შრომის გარეშე ხელფასებიმაგრამ კანონით აკრძალულია ( მე -2 ნაწილიᲮელოვნება. რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციის 37, Ხელოვნება. 2 შრომის კოდექსი RF). გარდა ამისა, ასეთ პირობებში უკანონოდ შეზღუდულია მშობლების უფლება, დარჩნენ შვილთან ერთად საავადმყოფოში.

სამედიცინო ორგანიზაციამ უნდა გაითვალისწინოს, რომ ქვითარი მშობლების თანხმობით პირობებზე, რომლებიც უკანონოდ ზღუდავს მათი უფლებების განხორციელებას, იურიდიულად ბათილია. უფრო მეტიც, მისმა არსებობამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს სამედიცინო ორგანიზაციას, რადგან ის ადასტურებს მშობლების შვილთან ერთად საავადმყოფოში ყოფნის უფლების შეზღუდვის ფაქტს. ასეთი ქვითრის საფუძველზე მშობლებს შეუძლიათ სამედიცინო ორგანიზაციის მიმართ პრეტენზია წამოაყენონ, მაგალითად, მორალური ზიანის ანაზღაურების მოთხოვნა.

განცხადება მენეჯერის მისამართით

კანონმდებლობის მნიშვნელობით, დედისა და ოჯახის სხვა წევრების უფლება ბავშვთან ერთად დარჩეს საავადმყოფოში უპირობოა და ხორციელდება სამედიცინო ორგანიზაციის ყოველგვარი შესაგებლის გარეშე.

პრაქტიკაზე სამედიცინო მუშაკებიბავშვის ნათესავებს ხშირად უარს ამბობენ ამ უფლების განხორციელებაზე სხვადასხვა მიზეზები. უარის თქმის მიზეზი შეიძლება იყოს დამატებითი საწოლის არარსებობა, სამედიცინო ორგანიზაციაში საკარანტინო რეჟიმი ან ჯანმრთელობის ცნობის წარუმატებლობა.

ასეთ შემთხვევაში მშობლები ან ოჯახის სხვა წევრები მიმართავენ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელს საავადმყოფოში ყოფნისთვის საჭირო პირობების უზრუნველყოფის მოთხოვნით. ამჟამინდელი პრაქტიკა სასარგებლოა, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ დოკუმენტურად დააფიქსიროთ ბავშვის მშობლების მიმართვა.

სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელს შეუძლია დაადგინოს მისი სახელით განცხადების წარდგენის წესი. მშობლის განცხადება იქნება სამედიცინო ორგანიზაციაში მისი ყოფნის ფაქტის დოკუმენტური მტკიცებულება.

ბავშვის გაწერისას შეგიძლიათ მშობლისგან აიღოთ ქვითარი, რომელშიც მშობელი ადასტურებს, რომ მკურნალობის პერიოდში ბავშვთან ერთად იმყოფებოდა საავადმყოფოში. ქვითარში მითითებული უნდა იყოს, რომ მშობელს უზრუნველყოფილი აქვს ბავშვთან ყოფნის ყველა აუცილებელი პირობა და არ აქვს პრეტენზია სამედიცინო ორგანიზაციის მიმართ. ასეთი ქვითარი საშუალებას მისცემს სამედიცინო ორგანიზაციას გონივრულად უპასუხოს ბავშვთან საავადმყოფოში მყოფი ახლობლების პრეტენზიებს და უზრუნველყოს სათანადო სამართლებრივი დაცვა.

უმჯობესია განცხადება და ქვითარი შეინახოთ სამედიცინო ორგანიზაციაში სამედიცინო დოკუმენტებთან ერთად.

სამედიცინო ჩანაწერებში შეყვანა

ბავშვთან ერთად მყოფი ოჯახის წევრების ჩანაწერები უნდა იყოს შეტანილი საავადმყოფოს პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერში ( ფორმა No003/у). უმჯობესია ეს ინფორმაცია შეიტანოთ სასწრაფო დახმარების ექიმის ჩანაწერებში ( გვერდი 3 ფორმის No003/у). თუ მშობლები შეუერთდნენ ბავშვს საავადმყოფოში მიღების შემდეგ, მაშინ დამსწრე ექიმი აკეთებს შესაბამის ჩანაწერს სამედიცინო ისტორიაში.

გაწერის რეზიუმეში უნდა მიეთითოს ის ფაქტიც, რომ ბავშვთან ერთად იყვნენ მისი ოჯახის წევრები: „საავადმყოფოში ყოფნის მთელი პერიოდის განმავლობაში ბავშვის კუთვნილი მოქალაქე... მიენიჭა მოქალაქე(ებ)ს ერთობლივი საცხოვრებლის პირობები.“. ასეთი ჩანაწერები დაადასტურებს მშობლის ბავშვთან ერთად საავადმყოფოში ყოფნას, თუ მშობელი უარს იტყვის მთავარ ექიმთან განცხადების წარდგენაზე.

ბავშვთან ერთად ყოფნა ინტენსიურ მკურნალობაში

ჩნდება კითხვები იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა დაარეგისტრიროთ ამის უფლების მქონე პირთა ყოფნა ბავშვთან ერთად ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. ინტენსიური თერაპიის განყოფილების სპეციფიკური ხასიათი შეუძლებელს ხდის ბავშვთან ერთად ყოფნას სამედიცინო მომსახურების მთელი პერიოდის განმავლობაში.

რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრო თავის წერილი 07/09/2014 No15-1/2603-07აღნიშნეს, რომ საჭირო იყო ბავშვებთან ვიზიტების ორგანიზება ანესთეზიოლოგიისა და ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მყოფი ნათესავების მიერ. მაგრამ წერილში არ არის ინფორმაცია ბავშვებთან ნათესავების ანესთეზიოლოგიისა და რეანიმაციულ განყოფილებებში მუდმივად ყოფნის შესახებ. მარეგულირებელი დოკუმენტები არ შეიცავს დებულებებს ამ კუთხით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მშობელი მუდმივად ვერ იქნება ბავშვთან ერთად. შესაძლებელია მხოლოდ პერიოდული ვიზიტები.

ხშირი სიტუაციაა, როცა ბავშვთან ერთად მყოფი ნათესავები პერიოდულად იცვლებიან. მაგალითად, ერთ კვირაში დედა ბავშვთან ერთადაა, მეორე კვირას კი მამა ბავშვთან. ეს გარემოება ასევე საჭიროებს დღიურში ჩანაწერით ან მოქალაქის განცხადებით სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მისამართით. თუ ნათესავები თავდაპირველად გეგმავენ ბავშვთან ცვლაში ყოფნას, უმჯობესია განაცხადში ეს წინასწარ მიუთითონ.

იმის დასადასტურებლად, რომ ნათესავები ეწვივნენ ბავშვს ანესთეზიოლოგიურ-რეანიმაციულ განყოფილებაში, გირჩევთ, შინაგანაწესში დაამატოთ ასეთი ვიზიტების რიგი და დრო. ნათესავებმა, რომელთაც სურთ ბავშვის მონახულება, უნდა დაწერონ განცხადება, მიმართა მთავარ ექიმს, რათა მათ ასეთი ვიზიტების შესაძლებლობა მიეცეს.

საავადმყოფოს ქცევის წესების დარღვევა

კანონმდებლობა მოქალაქეებს აძლევს შვილთან ერთად სამედიცინო ორგანიზაციაში უსასყიდლოდ დარჩენის უფლებას და არანაირად არ ზღუდავს მას. ეს ხსნის უფლებათა ბოროტად გამოყენების შესაძლებლობებს. ჩნდება კითხვა, როგორ მოიქცეთ იმ ნათესავებთან, რომლებიც არღვევენ სამედიცინო ორგანიზაციაში ქცევის წესებს. უკვე აღვნიშნეთ, რომ ფორმალურად ქცევის წესები ვრცელდება მხოლოდ იმ მოქალაქეებზე, რომლებიც სამედიცინო დახმარებას იღებენ.

თუმცა, მიხედვით რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციაერთი მოქალაქის უფლებები არ უნდა არღვევდეს სხვის უფლებებს ( ნაწილი 3 ხელოვნება. 17). თუ ასეთი დარღვევა მოხდა ვინმეს უფლების განხორციელებისას, უფლება შეიძლება შეიზღუდოს მის სრულ გაუქმებამდე. ამის საფუძველზე სამედიცინო ორგანიზაციის ადმინისტრაციას უფლება აქვს აუკრძალოს ბავშვთან ერთად საავადმყოფოში ყოფნის უფლების მქონე პირებს, თუ ისინი არღვევენ სხვა პაციენტების უფლებებს. სხვა პაციენტების უფლებების დარღვევა შეიძლება მოიცავდეს საავადმყოფოს შენობაში მოწევას, პაციენტებისა და სამედიცინო პერსონალის შეურაცხყოფას, სამედიცინო ორგანიზაციის ქონების დაზიანებას, სანიტარული მოთხოვნების დარღვევას ან სხვა სამართალდარღვევის ჩადენას. დანაშაული უნდა იყოს ჩაწერილი დოკუმენტებში, რათა შემდგომში დადასტურდეს. საუკეთესო ვარიანტია ნებისმიერი ფორმის აქტის შედგენა, რომელშიც დეტალურად აღწერთ მომხდარ დანაშაულს და მიუთითებთ ინციდენტის მოწმეებს სამედიცინო პერსონალისა და სხვა პაციენტებიდან. აქტს ხელს აწერენ ბავშვის დამსწრე ექიმი, სტრუქტურული ერთეულის ხელმძღვანელი და სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი. დოკუმენტი თან ერთვის სტაციონარულ ბარათს. სამედიცინო ორგანიზაციის ადმინისტრაციამ შეიძლება შესთავაზოს მისი ოჯახის სხვა წევრს ბავშვთან დარჩენა.

თუ ბავშვის ახლობელმა საავადმყოფოში ყოფნისას ჩაიდინა ადმინისტრაციული სამართალდარღვევა, ადმინისტრაციამ უნდა გამოიძახოს სამართალდამცავი ორგანოები.

შევაჯამოთ. საერთო დარჩენადედები და სხვა პირები, რომლებიც ბავშვთან ერთად იმყოფებიან საავადმყოფოში, უნდა იყვნენ სათანადოდ დოკუმენტირებული. ასეთი ყოფნის სათანადო დოკუმენტაციის უზრუნველსაყოფად აუცილებელია:

• შეავსოს შინაგანაწესი იმის მითითებით, რომ მათი მოქმედება ვრცელდება ბავშვთან ერთად მყოფ პირებზე;
• შინაგანაწესს დაემატოს ის საფუძველი, რომლითაც შეიძლება ბავშვის ნათესავებს უარი ეთქვას მასთან დარჩენაზე;
• ბავშვთან ყოფნის მსურველ ნათესავებთან სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მისამართით განცხადების წარდგენის პროცედურის დადგენა;
• სამედიცინო დოკუმენტაციაში შეიტანოს ჩანაწერები ბავშვის ნათესავების სამედიცინო ორგანიზაციაში ყოფნის შესახებ;
• დაამტკიცოს და გამოაქვეყნოს სამედიცინო ჩვენებების ჩამონათვალი, რომლის მიხედვითაც ახლობლებს შეუძლიათ 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვთან ერთად საავადმყოფოში უფასოდ დარჩენა.

ჩვენ ვურჩევთ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელს შეიმუშაოს ცალკე ადგილობრივი სამართლებრივი აქტი, რომელიც არეგულირებს სამედიცინო ორგანიზაციაში დედისა და ბავშვთან სხვა პირების თანაცხოვრების საკითხებს.

ბავშვთან საავადმყოფოში ყოფნის გაზიარება ხშირად ხდება დისკუსიისა და კონფლიქტის თემა. ერთის მხრივ, პატარა პაციენტს სჭირდება მოვლა, რომელსაც საავადმყოფო ზოგჯერ ვერ უზრუნველყოფს. და ბავშვის განწყობა ბევრად უკეთესია, როდესაც ერთ-ერთი მშობელი ახლოს არის, რაც გავლენას ახდენს შეხორცების პროცესზე. მეორეს მხრივ, საავადმყოფოები ხშირად ვერ უქმნიან პირობებს საყვარელი ადამიანებისთვის ბავშვთან დარჩენისთვის. როგორ მოვძებნოთ კომპრომისი და სწორად გავაფორმოთ იგი.

მშობლები, სხვა ნათესავები და კანონიერი წარმომადგენლებიუფლება აქვს იყოს ბავშვთან სამედიცინო დახმარების გაწევისას სადმე - კლინიკაში, დღის ან 24-საათიან საავადმყოფოში, სასწრაფო დახმარების მანქანაში. და მიუხედავად იმისა, რომ №323 ფედერალური კანონის 51-ე მუხლი საუბრობს მხოლოდ იმ შემთხვევებზე, როდესაც ბავშვები მკურნალობენ საავადმყოფოში, რუსეთის ფედერაციის საოჯახო კოდექსში ნათქვამია, რომ „ბავშვს ექსტრემალურ სიტუაციაში... აქვს უფლება დაუკავშირდეს მშობლებს. (მათ შემცვლელი პირები) და სხვა ნათესავები“. ექსტრემალურ სიტუაციაში შედის ნებისმიერ სამედიცინო ორგანიზაციაში ყოფნა (მუხლი 55). ამ მიდგომის სისწორეს სასამართლო პრაქტიკა ადასტურებს. მაგალითად, სასწრაფო დახმარების ჯგუფის უარი დედის გადაყვანაზე ავადმყოფ შვილთან ერთად ინტენსიური თერაპიის მანქანაში უკანონოდ იქნა აღიარებული კალინინგრადის სააპელაციო განჩინებით. რეგიონალური სასამართლო 2013 წლის 30 ოქტომბრით დათარიღებული.
ახლობლები შეიძლება დარჩეს არასრულწლოვანთან საავადმყოფოში მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. ეს წესი ვრცელდება ბავშვის ნებისმიერ ასაკში, ნებისმიერ დაავადებასა თუ მდგომარეობაზე. გაითვალისწინეთ, რომ ტერმინი „სტაციონარული სამედიცინო დახმარების გაწევისას“ არ შეიძლება განიმარტოს, როგორც „მხოლოდ ინტერვენციის დროს“. №323 ფედერალური კანონის მე-2 მუხლით განსაზღვრული სამედიცინო დახმარება არის ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც მიმართულია ჯანმრთელობის შენარჩუნებასა და (ან) აღდგენაზე. ეს კომპლექსი ასევე მოიცავს ბავშვის მდგომარეობის სამედიცინო მონიტორინგს.
თუ ბავშვი ოთხ წლამდეა, მის თანმხლებს სხვა უფლება აქვს - სამედიცინო ორგანიზაციამ მას საწოლი და საკვები უსასყიდლოდ უნდა მიაწოდოს. იგივე ვალდებულება დგება სტაციონარისთვის, თუ არსებობს სამედიცინო ჩვენებები ოთხ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვის მიმართ. საწოლისა და კვებით უზრუნველყოფის ხარჯები შედის ბავშვისთვის გაწეული სამედიცინო მომსახურების ღირებულებაში ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამის ფარგლებში (რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2015 წლის 21 დეკემბრის N 11-9/10 წერილი). /2–7796).
შეგახსენებთ, რომ თუ ბავშვის მდგომარეობა გაუმჯობესდება „ზომიერ სიმძიმემდე“, ახლობლები ვეღარ მოითხოვენ უფასო საწოლსა და საკვებს. მაგრამ მათ მაინც ექნებათ უფლება დარჩნენ ბავშვთან გაწერამდე - სამედიცინო ორგანიზაციის შინაგანაწესით.
სამედიცინო ორგანიზაციაში ქცევის წესები საჯაროდ ხელმისაწვდომი უნდა იყოს. საუკეთესო გამოსავალია მათი ხელმოწერის საწინააღმდეგოდ ბავშვის ახლობლებისთვის დამატებით გაცნობა. ეს საშუალებას მოგცემთ თავიდან აიცილოთ კონფლიქტები და საჩივრები, ასევე გაამართლოთ თქვენი ქმედებები შემოწმების დროს.

რა ემართება ქალს მშობიარობის შემდეგ?

მეჩვენება, რომ პალატის არჩევის მთავარი პუნქტი უნდა იყოს ქალის კეთილდღეობა მშობიარობის შემდეგ. ამიტომ, ძალიან რთულია წინასწარ (თუ პირველად მშობიარობთ) წინასწარ განსაზღვროთ, რომელი ოთახი იქნება თქვენთვის იდეალური. საბედნიეროდ, ჩვეულებრივ სამშობიაროში არ მშობიარეს და იქ თავისუფლად შემეძლო ერთად დარჩენა თუ განცალკევება. და მას ნებისმიერ მომენტში შეეძლო აზრის შეცვლა.

ყველა განსხვავებულად განიცდის მშობიარობას. ვიღაც, მშობიარობიდან რამდენიმე საათის შემდეგ, სავსეა ენერგიით, ოცნებობს ახალ ექსპლოიტეტებზე და ახალგაზრდა დოვივით ტრიალებს პალატაში. ზოგიერთ ადამიანს კი გამოჯანმრთელებისთვის რამდენიმე დღე მაინც სჭირდება. ემოციური აღდგენა. ასე იყო ჩემთვის... ისეთი დაქანცული და გატეხილი ვიგრძენი თავი, რომ ბავშვით მშვიდად ტკბობაც კი არ შემეძლო. მადლობა ღმერთს, საკმარისად ჭკვიანი ვიყავი, რომ შვილისგან განცალკევება ამერჩია. ამ დღეებში მხოლოდ ორი საათი მეძინა, თუმცა ძილი არავის დამირღვევია. უბრალოდ შინაგანი მდგომარეობა იმდენად აჟიტირებული იყო, რომ არ ჩამეძინა, მიუხედავად იმისა, რომ დაღლილობისგან ვკვდებოდი. ორი დღის შემდეგ ნერვებმა ცოტა დამშვიდდა... მაგრამ მერე ერთმა ბებიაქალმა დამიწყო საყვედური, რომ ცალკე ოთახი ავირჩიე. მაშინვე გავაკეთებ თავს ცუდ დედად გრძნობდა, თავს დამნაშავედ გრძნობდადა გადაიყვანეს ერთობლივ პალატაში... ვნანობ, რომ ასე მეჩქარებოდა. გაწერამდე მხოლოდ ერთი დღე რჩებოდა, მაგრამ სწორედ ამ დღეს მე არ იყო საკმარისი საბოლოო აღდგენამდე.შედეგად სამშობიაროში დაიწყო მშობიარობის შემდგომი დეპრესია, სახლში სრულიად განადგურებული დავბრუნდი... და დაიწყო... მშობიარობის შემდგომი დეპრესიიდან თავის დაღწევის შესახებ ვრცლად წაიკითხეთ სტატიაში "" და "".

რა სარგებელი მოაქვს შვილთან განშორებას?

თუ ქალი მშობიარობის შემდეგ თავს კარგად გრძნობს, მე მთლიანად საერთო პალატის მომხრე ვარ. თუმცა, თქვენ ფხიზელი უნდა შეაფასოთ თქვენი ძლიერი მხარეები. Ყველაფრის შემდეგ სამშობიარო დასვენების ერთადერთი საშუალებაა . სამშობიარო თითქმის კურორტია, განსაკუთრებით ფასიან ოთახში. ჯობია ახლავე მოიპოვო ძალა, ჩვილი ბებიაქალებს მიანდო, ვიდრე სახლში ცხოვრების პირველივე დღეებიდან ისტერიკაში ჩავარდე. ცალკე პალატა საჭიროა მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში. ოღონდ ასეთ შემთხვევას თუ გრძნობ... დანაშაული სადმე შორს გააგზავნე, არავის მოუსმინო და ძალა მოიპოვე! ბავშვს სჭირდება მშვიდი და ჯანმრთელი დედა.

ბავშვთან საერთო პალატის უპირატესობები

1. პირველივე დღეებიდან, როცა პატარასთან ერთად ცხოვრობთ! ეს უკვე დიდი პლუსია!

2. შენ შვილს სწავლობ, თანდათან ეჩვევი... ბოლოს და ბოლოს, სამშობიაროში არ გჭირდება საფენების რეცხვა და დაუთოება, არც საოჯახო საქმეების კეთება... ეს ნიშნავს, რომ დატვირთვა თქვენზე თანდათან გაიზრდება.

3. თუ პირველ კვირებში სახლში არავინ იქნება თქვენთან ერთად, მაშინ ეს ერთადერთი ვარიანტია. ბოლოს და ბოლოს, სამშობიაროში გასწავლიან ბავშვის ძირითად მოვლას. კერძოდ, საფენების გამოცვლა და ბავშვის სახოცები.

4. თქვენ გააკონტროლებთ ყველაფერს, რაც ბავშვს ემართება. უფრო სწორად, ისინი არაფერს გააკეთებენ ამით თქვენი ცოდნის გარეშე. დარწმუნებული იქნებით, რომ მას სუფთა საფენი აცვია. და არავის გაუწოდა მას ფორმულის ბოთლი.

5. მოთხოვნისამებრ შეძლებთ ბავშვის კვებას.

6. ბავშვისთვის ძალიან კარგია პირველივე დღეებიდან დედასთან ახლოს ყოფნა.

როდის უნდა აირჩიოთ ცალკე პალატა?

- თუ მშობიარობის შემდეგ გრძნობთ, რომ ისტერიკის ზღვარზე ხართ.

როდის უნდა აირჩიოთ საერთო პალატა?

- ყველა სხვა შემთხვევაში.

რამდენად რთულია საერთო პალატაში ყოფნა?

ეს ყველაფერი ბავშვზეა დამოკიდებული. ჩვენს პატარას კოლიკა ჯერ კიდევ სამშობიაროში ყოფნისას დაეწყო. ექიმები გულგრილად აიჩეჩა მხრები, პირობა დადო, რომ 3-4 თვეში გაქრებოდა... ამიტომ, პირველ ღამეებს არ გვეძინა, მაგრამ გავგიჟდით. თუ ირჩევთ საერთო პალატას, მოემზადეთ მოვლენების ამ შემობრუნებისთვის.

რა პირობებში იყავით მშობიარობის შემდეგ? რას ფიქრობთ საერთო პალატებზე?

მათში ქალი შობს ბავშვს და რჩება გაწერამდე. მშობიარობის შემდგომ პალატაში ასევე არის საერთო პალატები. ეს არის ერთ, ორ, მაქსიმუმ სამსაწოლიანი ოთახები, სადაც არის ყველაფერი, რაც აუცილებელია დედამ და ბავშვმა მშობიარობის შემდეგ კომფორტულად იგრძნონ თავი.

მაგრამ სულ რაღაც 15 წლის წინ ქალები მხოლოდ ასეთ პირობებზე ოცნებობდნენ. და საერთოდ, ქალებს ჩაუნერგეს აზრი, რომ მშობიარობის შემდეგ დედას დასვენება, ძილი და ძალების აღდგენა სჭირდებოდა. დაე, ბავშვი დარჩეს სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ. ასე უფრო დიდია იმის შანსი, რომ ბავშვს არაფერი დაემართოს და პათოლოგია დროულად გამოვლინდეს, თუ ბავშვს უეცრად გაუჩნდა. სამწუხაროდ, დღეს იგივე რჩევის მოსმენა შეგიძლიათ "მზრუნველი" ბებიების ტუჩებიდან. რა თქმა უნდა, მათი გაგება შეიძლება, მათ უბრალოდ არ იციან, რომ მშობიარობის შემდეგ პირველი დღეები შეიძლება სხვაგვარად გაგრძელდეს. მათ ასევე არ იციან, რომ ადრეული მშობიარობის შემდგომი პერიოდი ყველაზე მგრძნობიარე პერიოდია დედისა და ბავშვის ცხოვრებაში. მაშასადამე, ბუნება მათ ერთად ყოფნას აპირებდა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ბევრი პრობლემა შეიძლება წარმოიშვას. მაგრამ მოდით ვისაუბროთ ყველაფერზე თანმიმდევრობით.

თუმცა, მოდი, მაშინვე განვმარტოთ. ვისაუბრებთ დედისა და შვილის სადღეღამისო თანაარსებობაზე, ე.ი. როდესაც მშობიარობისთანავე დედა და ბავშვი არ შორდებიან ერთმანეთს და ერთად არიან 24 საათის განმავლობაში. დედისა და შვილის ნებისმიერ განცალკევებას, თუნდაც ყველაზე ხანმოკლეს, შეიძლება ჰქონდეს არაპროგნოზირებადი შედეგები.

დავიწყოთ სამედიცინო თვალსაზრისით. მშობიარობის შემდგომ პერიოდში ისინი შეიძლება განვითარდეს სერიოზული პრობლემებიდედისა და ბავშვის ჯანმრთელობასთან ერთად. თუ ისინი დროულად არ იქნა გამოვლენილი და სათანადოდ მოგვარებული, მათ შეიძლება გამოიწვიოს გრძელვადიანი უარყოფითი შედეგები მათ მდგომარეობაზე. ერთად ყოფნა საშუალებას გაძლევთ შექმნათ ყველაზე ხელსაყრელი პირობები მშობიარობის შემდგომი ეფექტური მოვლისთვის და მინიმუმამდე დაიყვანოთ მშობიარობის შემდგომი გართულებების განვითარების ალბათობა.

რა უპირატესობა აქვს დედისა და ბავშვის ერთად ყოფნას?

დედისა და ბავშვის ერთად ყოფნის სარგებელი დედისთვის

მშობიარობის შემდგომი პერიოდი- ეს ის დროა, როდესაც ქალის ორგანოები უბრუნდება პირვანდელ მდგომარეობას და დგება ლაქტაცია. ფიზიოლოგიური ცვლილებები ხდება დაბადებიდან 6-8 კვირის შემდეგ. მშობიარობიდან პირველი კვირა ასოცირდება ყველაზე სერიოზულ ცვლილებებთან: იქმნება ქალის ჯანმრთელობის აღდგენის საფუძველი და ხდება დედისა და ბავშვის ურთიერთადაპტაცია. ამ მხრივ ბავშვთან ერთად ყოფნა ხელს უწყობს მთელი მშობიარობის შემდგომი პერიოდის ფიზიოლოგიურ კურსს.

• საშვილოსნო უფრო სწრაფად უბრუნდება წინა ზომას: ამას ხელს უწყობს ბავშვის მკერდზე ხშირი კვება. როდესაც ბავშვი ძუძუს წოვს, დედის ორგანიზმი გამოიმუშავებს ჰორმონ ოქსიტოცინს, რომელიც იწვევს საშვილოსნოს შეკუმშვას.
• ადრეული და გვიანი მშობიარობის შემდგომი სისხლდენის ნაკლები რისკი: ასევე ჰორმონის ოქსიტოცინის წყალობით.
• ძუძუთი კვება უფრო სწრაფად უმჯობესდება და ნაკლებია მკერდისა და ლაქტაციის პრობლემების ალბათობა. გარდა ამისა, ერთად ცხოვრება დადებითად მოქმედებს ხანგრძლივობაზე ძუძუთი კვება.
• დედისა და ჩვილის განცალკევების რუტინულმა პრაქტიკამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ძუძუთი კვების ხანგრძლივობაზე. ყველა კვლევამ, რომელმაც ეს საკითხი შეისწავლა, აჩვენა, რომ დედების რიცხვი, რომლებმაც შეწყვიტეს ძუძუთი კვება დაბადებიდან ერთიდან სამ თვემდე, მნიშვნელოვნად მაღალი იყო მათ შორის, ვინც დაშორდა შვილს დაბადების შემდეგ.

დედისა და ბავშვის ერთად ყოფნის სარგებელი ბავშვისთვის

საავადმყოფოებში მშობიარობის შემდგომი მოვლის წესებისა და რეგულაციების უმეტესი ნაწილი, რომელიც არსებობდა ბოლო დრომდე, შეიქმნა ჯვარედინი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ან კონტროლისთვის და საავადმყოფოში შეძენილი ინფექციების თავიდან ასაცილებლად. მეორე მსოფლიო ომის შემდეგ შობადობის მატებასთან ერთად, სამშობიაროები გადატვირთული გახდა და ახალშობილებში სტაფილოკოკური კანის დაზიანებების პრობლემა გაჩნდა. ინფექციის შემთხვევების შესამცირებლად მიიღეს სხვადასხვა ზომები, მათ შორის იზოლაცია, ბავშვთა პალატებში სპეციალური ტანსაცმლის გარეშე შესვლის აკრძალვა, წამლების დამატებით დაბანა და ჭიპლარის სპეციალური მკურნალობა.

ბავშვები დედებს დაბადებისთანავე ართმევდნენ და ახალშობილთა განყოფილებაში ათავსებდნენ. ეს ტაქტიკა, სადაც ყველა ბავშვი იწვა ერთმანეთთან ახლოს, მაგრამ დედებისგან განცალკევებით, ზრდის ინფექციის რისკს. ეს თითქმის 50 წლის წინ ჩატარებულ ერთ კვლევაშიც კი დადასტურდა. ნაჩვენებია, რომ ბავშვებს, რომლებიც დღეში 8-დან 12 საათამდე იყვნენ დედებთან, ჰქონდათ მიკრობული დათესვისა და ინფექციების უფრო დაბალი მაჩვენებელი, ვიდრე ბავშვებს, რომლებიც იმყოფებოდნენ საბავშვო ბაღში და მცირე კონტაქტი ჰქონდათ დედასთან. მაგრამ ნახევარი საუკუნე უნდა გასულიყო, სანამ დედა-შვილის ერთად ყოფნა რუტინად იქცა ყველა სამშობიაროში.

ახლა უკვე დადასტურებულია, რომ დედასა და ახალშობილს შორის ერთ ოთახში 24 საათის განმავლობაში ყოფნა ერთგვარი დამცავი ფაქტორია, რადგან ახალშობილი დაბინძურებულია დედის მიკროორგანიზმებით და არა ანტიბიოტიკებისადმი რეზისტენტული ნოზოკომიური შტამებით.

გარდა ამისა, სხვა ბავშვებთან კონტაქტის ნაკლებობა ამცირებს ახალშობილებში ჯვარედინი ინფექციის რისკს.

მუდმივი ყოფნა დედასთან და ძუძუთი კვება პირველივე თხოვნით
ხელს უწყობს ბავშვის ნაწლავების კოლონიზაციას ნორმალური მიკროორგანიზმებით და:

• ნაწლავური ინფექციების განვითარების თავიდან აცილება;
• ამცირებს მძიმე სიყვითლის განვითარების ალბათობას;
• ხელს უწყობს სხეულის წონის საწყისი დაკარგვის სწრაფ აღდგენას;
• საშუალებას აძლევს ბავშვს რძესთან ერთად მიიღოს დამცავი ანტისხეულები, რომლებიც აძლიერებენ მის იმუნიტეტს.

ფსიქოლოგიური სარგებელი დედისა და ბავშვისთვის

ბევრმა კვლევამ შეადარა დედებისა და ახალშობილების წახალისება, რომ მუდმივად დარჩნენ ერთ ოთახში, დედებსა და ახალშობილებთან, რომლებიც დაშორდნენ მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. დამაჯერებლად დადასტურდა, რომ როდესაც დედა-შვილს შორის კონტაქტი შეზღუდულია, დედები ნაკლებ დედობრივ გრძნობებს ავლენენ, დაბნეულები არიან და დაბალი თვითშეფასება აქვთ. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ დედისა და ახალშობილის განცალკევება ზრდის იმის რისკს, რომ პირმშო მშობლებმა არ მისცენ შვილებს საჭირო ყურადღება და, შესაბამისად, ცუდად იზრუნონ მათზე. მაგალითად, ერთ-ერთ კვლევაში აჩვენეს, რომ სამშობიაროებში დედა-შვილის სადღეღამისო თანაცხოვრების შემოღებით, ბავშვის მიტოვების რიცხვი შემცირდა!

დედისა და შვილის მთელი საათის განმავლობაში ყოფნის პირობებში, დედა სწრაფად სწავლობს ბავშვის სიგნალების, მისი საჭიროებების გაგებას და სწრაფად სწავლობს მასზე ზრუნვის წესებს. ასე რომ, როდესაც ის გაწერს, ის თავს აბსოლუტურად თავდაჯერებულად გრძნობს და არ ეშინია რაიმეს არასწორად ჩადენას.
ერთად დარჩენა ასევე საშუალებას გაძლევთ გააძლიეროთ ემოციური და ფსიქოლოგიური კავშირი დედასა და ახალშობილს შორის, რომელიც საშვილოსნოში დაიწყო და არსებობას განაგრძობს მშობიარობის შემდეგ. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია ორივეს ფსიქოლოგიური კეთილდღეობისთვის.

დაფიქსირდა, რომ შვილებს განცალკევებულ დედებს უფრო მეტად განიცდიან მშობიარობის შემდგომი დეპრესია და ფსიქოზი. ბავშვის ფსიქიკისთვის მშობიარობის შემდეგ ასეთი განცალკევება ასევე სერიოზული ტრავმაა, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს გრძელვადიანი შედეგები. დედისგან განშორება იწვევს ბავშვის ქრონიკულ სტრესს. შედეგად შესაძლებელია ადაპტაციის პროცესის დარღვევა, ასევე ფსიქომოტორული განვითარების გადახრები და შეფერხებები.

ახლად დაბადებული ბავშვი შფოთვის მდგომარეობაშია. ყოველივე ამის შემდეგ, მის გარშემო არსებული მთელი გარემო მისთვის უცნობია. მისთვის დედა პრენატალური პერიოდიდან ნაცნობი და ნაცნობი შეგრძნებების წყაროა: მისი სუნი, ხმა, სუნთქვა და გულისცემა, კოლოსტრუმის გემო, გემოს მსგავსი. ამნისტიური სითხე. როცა ამ უცნობ სამყაროში ნაცნობ და სასიამოვნო ელემენტებს ხვდება, მისი შფოთვა იკლებს და სამყარომას აღარ ეტყობა ისეთი საშინელი. ზოგჯერ ადამიანის მთელი ცხოვრება გადის შფოთვის ნიშნის ქვეშ, რომელსაც იგი დაბადებისთანავე ვერ უმკლავდება. და შფოთვის მეორე მხარე არის აგრესია.

ფსიქოლოგები და სპეციალისტები ბავშვის განვითარებაამტკიცებენ, რომ დედასთან ფიზიკური და ემოციური კონტაქტის განადგურება გამოიხატება, პირველ რიგში, სამყაროზე ხელსაყრელი შთაბეჭდილების არარსებობით, წყენისა და შფოთვის კომპლექსის ჩამოყალიბებით, თავდაჯერებულობის გრძნობის განადგურებით, რთული. სოციალური ადაპტაციადა ანტისოციალური ქცევა.
ამრიგად, 24-საათიანი თანაცხოვრება სასიცოცხლო აუცილებლობაა როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის. ამიტომ, ნებისმიერი მიზეზი, რომელიც არღვევს ამ ერთობას, უნდა აღმოიფხვრას.