პედიატრიაში ბავშვის თავის ზომა განისაზღვრება თვის მიხედვით, დაბადებიდან დაწყებული: ეს ისეთივე მნიშვნელოვანი პარამეტრია, როგორც წონა, სიმაღლე და გულმკერდის მოცულობა. თავის გარშემოწერილობა უნდა შემოწმდეს ყოველთვიურად, სანამ ბავშვი ერთი წლის გახდება, შემდეგ კი გაზომვები ყოველწლიურად ხდება. Რისთვის არის? რა თქმა უნდა, არა მხოლოდ ცნობისმოყვარეობის გამო, არამედ იმის დასადგენად, თუ რამდენად ჰარმონიულად ვითარდება ბავშვი და გამოავლინოს შესაძლო გადახრები.
ბავშვის განვითარების პარამეტრების შეფასებისას პედიატრები და ნევროლოგები ხელმძღვანელობენ კონკრეტული ასაკისთვის განსაზღვრული ღირებულებებით. მაგრამ უნდა აღინიშნოს, რომ მაშინაც კი, როდესაც სტანდარტებიდან გადახრები გამოვლენილია, ისინი ყოველთვის არ საუბრობენ განვითარების შეფერხებაზე. ზოგჯერ ინდიკატორები ყალიბდება გენეტიკური მიდრეკილების საფუძველზე (ძლიერი ფიზიკის მქონე მშობლებისგან დაბადებულ დიდ ბავშვს, სავარაუდოდ, დიდი თავი აქვს და ეს არ ითვლება უჩვეულოდ). გარდა ამისა, ბიჭებისა და გოგონების ფიზიოლოგიური პარამეტრები განსხვავებულია. ხოლო ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში თავი, როგორც წესი, სხეულის პროპორციული არ არის - ეს სავსებით ბუნებრივია.
ახალშობილებში თავის ქალას ფორმის თავისებურებები
დაბადებისთანავე, ბავშვის თავის ფორმა შეიძლება უჩვეულო იყოს. ყველაზე ხშირად ეს გამოწვეულია მოკლევადიანი ფიზიოლოგიური ცვლილებებით, რომლებიც ჩნდება მშობიარობის დროს. ამიტომ, ახალშობილისთვის ქუდის ზომაც კი იშვიათად შეიძლება ვიწინასწარმეტყველოთ ზუსტი გაზომვების გარეშე: თავი გარკვეულ ფორმას მიიღებს მხოლოდ მესამე ან მეოთხე დღეს.
ახალშობილში თავის ქალას ძვლები ელასტიურია და ადვილად მოძრაობს და შეიძლება ერთმანეთის გადაფარვაც კი. ეს ასევე არ არის პათოლოგია: დროთა განმავლობაში კრანიალური ძვლები თავის ადგილზე ხვდება. თუ პათოლოგია არსებობს, მისი დადგენა მხოლოდ ექიმს შეუძლია.
ახალშობილის ფიზიოლოგიური თავისებურებაა მცირე სიმსივნე (ჰემატომა), თავის ქალას დაბადების დაზიანება. ეს ნორმალურია, რადგან ბავშვი გადიოდა სამშობიარო არხში და განიცდიდა მნიშვნელოვან წნევას თავზე. ყველა ბავშვი იბადება ასეთი ჰემატომით, თუ დაიბადება ბუნებრივადდა ცეფალიურ პრეზენტაციაში. აქვთ მოგრძო თავის ქალას ფორმა (დოლიქოცეფალები). შესაბამისად, ბრეიჩის მქონე ბავშვებში დატვირთვა მოდის მენჯზე და თავის ქალა ჩვეულებრივ მომრგვალებულია (ბრაქიცეფალიური). დაბადების ტრავმა ახალშობილს არანაირ დისკომფორტს არ უქმნის და სპონტანურად ქრება ორი-სამი დღის შემდეგ.
თავის გარშემოწერილობის გაზომვა
არსებობს წესი, რომლითაც შეგიძლიათ გამოთვალოთ ბავშვის თავის ნორმალური მოცულობა. "საწყისი წერტილი" არის 6 თვის ასაკი, როდესაც საშუალოდ თავის გარშემოწერილობა შეიძლება იყოს 43 სმ. წინა თვეებში ამ პარამეტრის დასადგენად, თითოეულ მათგანს გამოაკლეთ 1,5 სმ, ხოლო ექვსი თვის შემდეგ ჩვილების ნორმების გასარკვევად, ყოველ თვეს დაამატეთ 0,5 სმ 43 სანტიმეტრს.
სიცოცხლის პირველ წელს ბავშვის თავი სწრაფად იზრდება, საშუალოდ 11,5 სმ-ით (აქედან 8-9 სმ-ით მატება ხდება წლის პირველ ნახევარში), ანუ თვეში დაახლოებით ნახევარი სანტიმეტრით. 1-3 თვის სრულწლოვან ბავშვებში თავის გარშემოწერილობის ზრდა თვეში 2 სმ-ზე მეტი არ უნდა იყოს. მე-4 თვემდე თავის გარშემოწერილობა ჩვეულებრივ უფრო დიდია ვიდრე გულმკერდის გარშემოწერილობა, შემდეგ მკერდი უფრო სწრაფად იზრდება.
ახლა მოდით გადავიდეთ უფრო კონკრეტულ მნიშვნელობებზე - ექიმები ამისათვის იყენებენ სპეციალურ ცხრილებს. როგორ მივიღოთ ზუსტი შედეგი?
- ყოველთვის გამოიყენეთ ერთი და იგივე საზომი ლენტი. ჯობია ერთი და იგივე ადამიანი გაზომოს.
- გაზომვის დაწყებამდე დარწმუნდით, რომ ბავშვი აბსოლუტურად მშვიდია.
- დააფარეთ ბავშვის თავი საზომი ლენტით, ფოკუსირებული წარბების ხაზზე, ყურების ზემოთ წერტილების გასწვრივ და თავის უკანა ნაწილის ყველაზე ამობურცული ნაწილის გასწვრივ.
- შეამოწმეთ მიღებული მნიშვნელობა ცხრილით და შეიყვანეთ იგი თქვენს დაკვირვების რვეულში.
ცხრილი - თავის გარშემოწერილობის ინდიკატორები სქესის და ასაკის მიხედვით
| ასაკი, თვე | ბიჭი | გოგო |
|---|---|---|
| 0-1 | 35 სმ | 34 სმ |
| 1 | 37 სმ | 36 სმ |
| 2 | 38 სმ | 37 სმ |
| 3 | 40 სმ | 39 სმ |
| 4 | 41 სმ | 40 სმ |
| 5 | 42 სმ | 41 სმ |
| 6 | 44 სმ | 43 სმ |
| 7 | 45 სმ | 44 სმ |
| 8-9 | 46 სმ | 45 სმ |
| 10-12 | 47 სმ | 46 სმ |
ეს პარამეტრები რეკომენდებულია ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მიერ ბავშვის განვითარების მონიტორინგისთვის. ეს არის საშუალო მაჩვენებლები, რომლებიც შეიძლება მერყეობდეს 4-6 სანტიმეტრს შორის. მათ არ უნდა შეუქმნან შეშფოთება ბავშვის ოჯახს, გარდა მნიშვნელოვანი გადახრებისა, რომელიც ჩანს გაზომვის გარეშეც. ეს შემთხვევები საჭიროებს პედიატრის და ნევროლოგის ჩარევას.
შესაძლო გადახრები
ძალიან პატარა თავის ქალა (განსაკუთრებით "დახრილი" შუბლთან და ვიწრო ან დახურულ შრიფტებთან ერთად) შეიძლება იყოს ზოგიერთი იშვიათი დაავადების შედეგი:
- მიკროცეფალია (მემკვიდრეობის, დაბადების ტრავმის, საშვილოსნოსშიდა ინფექციების ან თანდაყოლილი ანომალიების გამო; საჭიროა ექოსკოპიური დიაგნოსტიკისა და ოფთალმოლოგის კონსულტაცია);
- კრანიოსტენოზი (თავის ქალას ნაკერების ნაადრევი შერწყმა, თავის ქალას ძვლების მალფორმაცია; საჭიროა ნეიროქირურგის კონსულტაცია).
თუ ბავშვი ნაადრევია, ახალშობილის თავი შეიძლება საშუალოზე პატარა იყოს. თავი იზრდება წონის მომატების პერიოდში - უფრო გვიან, ვიდრე ეს ხდება სრულწლოვან ბავშვებში. ზოგჯერ მცირე თავის ქალა არის შედეგი საშვილოსნოსშიდა შეკავებაგანვითარება.
ზედმეტად დიდი თავის ქალა (განსაკუთრებით განსხვავებულ ნაკერებთან, გამოკვეთილ შრიფტებთან, ამობურცულ შუბლთან ან კანქვეშ ვენურ ქსელთან ერთად) შეიძლება მიუთითებდეს შემდეგ დარღვევებზე:
- მაღალი ინტრაკრანიალური წნევა (ცერებროსპინალური სითხის დაგროვება ნახევარსფერულ ღეროსა და თავის ტვინის პარკუჭებში; საჭიროა ნევროლოგის, ოფთალმოლოგის ან ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის გამოკვლევა);
- რაქიტი (თავის თავის ქალის ფორმის შეცვლა - შუბლის და პარიეტალური ნაწილები ამოდის).
ამ ან სხვა მახასიათებლებთან დაკავშირებით, თუ ისინი გამოვლენილია, ექიმი მშობლებს დეტალურ რჩევებს აძლევს. არავინ სვამს დიაგნოზს მხოლოდ თავის გარშემოწერილობის მიხედვით. ახალშობილის თავის მოცულობა, ისევე როგორც უფროსი ბავშვის, აუცილებლად ფასდება სხვა ინდიკატორებთან ერთად, რომლებიც განსაზღვრავენ მის განვითარებას. ყველა ბავშვი ვითარდება ინდივიდუალური „განრიგის“ მიხედვით, ამიტომ თავის ზრდის ტემპი, ისევე როგორც სიმაღლისა და წონის მატება, შეიძლება განსხვავდებოდეს ზოგადად მიღებული საშუალო პარამეტრებისგან.
ახალშობილის ქუდი
ქუდის ტარება მნიშვნელოვანია ახლად დაბადებული ბავშვისთვის, რადგან მისი სხეული ჯერ კიდევ ვერ უმკლავდება ტემპერატურის რეგულაციას და მთავარი სითბო გადის თავში. მნიშვნელოვანია იცოდეთ თქვენი თავის მოცულობა, თუ თქვენ ირჩევთ ქუდს, როგორც გამონადენის სამოსის ნაწილად ან როგორც თქვენი ყოველდღიური გარდერობის ნაწილად. ან იქნებ დაგჭირდებათ ზომები ბავშვისთვის ქუდის მოსაქსოვად, ან, მაგალითად, შეკვეთით ან საჩუქრად.
ზაფხულისთვის შესაფერისია ბამბის ქუდები, გრილ საღამოსთვის საწმისის ქუდები, შემოდგომაზე და გაზაფხულზე ტერი ან ნაქსოვი ქუდები. ქარიან ამინდში გჭირდებათ ქუდი "ყურებით", უქარო დღისთვის - შალის, დიდი ნაქსოვი. ზამთრის ქუდი უნდა იყოს სქელი და თბილი, ფარავს შუბლს, ყურებს, ნაწილობრივ ლოყებსა და კისერს.
უმჯობესია აირჩიოთ ქუდი ან გააკეთოთ ის, თუ რა სქესისაა ბავშვი, არის თუ არა რაიმე განსაკუთრებული თავისებურება დაკავშირებული მის დაბადებასთან და არის თუ არა ის ჯანმრთელი. გაიგეთ ნეონატოლოგის მიერ სამშობიაროში განსაზღვრული ზუსტი ზომა. თუ ასეთი შესაძლებლობა არ გაჩნდა ან ფიტინგი არ გამოდგება, არ ცდებით, თუ ითვლით 37-39 სანტიმეტრის გარშემოწერილობას. იმის გათვალისწინებით სტანდარტული ზომაახალშობილის თავი (34-35 სმ-დან), ქუდი მისთვის ძალიან მჭიდრო არ იქნება.
| ასაკი, თვე | თავის გარშემოწერილობა, სმ | ქუდის ქვედა დიამეტრი (თავის გარშემოწერილობა / 3,14), სმ | თავსახურის სიღრმე, სმ |
|---|---|---|---|
| 0-3 | 36 | 11,5 | 12-14 |
| 37 | 11,8 | ||
| 38 | 12,1 | ||
| 39 | 12,4 | ||
| 40 | 12,7 | ||
| 3-6 | 41 | 13,1 | 15-16 |
| 42 | 13,4 | ||
| 43 | 13,7 | ||
| 44 | 14 |
ქუდისთვის, რომელიც მოქსოვილია დაწყებული თავის ზემოდან, თქვენ უნდა განსაზღვროთ ქვედა დიამეტრი. ეს მაჩვენებელი დამოკიდებული იქნება ქსოვის სიმკვრივეზე, ნიმუშზე, ძაფის მახასიათებლებზე (პროდუქტი იკუმშება ან გაჭიმვის შემდეგ). როდესაც საჭიროა მჭიდრო "მორგება", თქვენ უნდა გამოაკლოთ 0,5-1,5 სმ მიღებული ფიგურიდან.
დაადგინეთ თავსაბურავის სიღრმე (სიმაღლე). თუ შესაძლებელია, თქვენ უნდა გაზომოთ მანძილი ერთი ყურიდან მეორემდე საზომი ლენტით, გაყავით მიღებული მნიშვნელობა 2-ზე და დაამატეთ 1-დან 3 სმ-მდე (დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი გჭირდებათ "დაფარვა" შენი ყურები). თუ გაზომვები შეუძლებელია, ყველაზე მარტივი გზაა ფოკუსირება ცხრილის "ასაკი" სვეტზე.
ზომის გარდა, აქ არის რამდენიმე რამ, რაც უნდა გაითვალისწინოთ ქუდის არჩევისას:
- ბუნებრივი რბილი მასალა;
- მოსაწყენი ფერი;
- შიდა ნაკერების ნაკლებობა (განსაკუთრებით თავის უკანა ნაწილში);
- არარსებობა დიდი რაოდენობითდეკორატიული დეტალები.
ქარხნული პროდუქტების ეტიკეტებზე შეგიძლიათ იხილოთ ახალშობილებისთვის განკუთვნილი ქუდების ზომა, ამ შემთხვევაში თქვენ უნდა აირჩიოთ ზომა "1". ზომა "0", ყველაზე პატარა, შესაფერისია ნაადრევი ჩვილებისთვის. ზოგჯერ ტეგი შეიძლება მიუთითებდეს თავის გარშემოწერილობაზე, ხოლო წილადის მეშვეობით - ბავშვის სიმაღლეზე (მაგალითად, 36/56). ვინაიდან სხვადასხვა მწარმოებლები მიუთითებენ სხვადასხვა ზომის, ზოგჯერ ძნელია ვიმსჯელოთ რომელი ქუდის ყიდვა ღირს. ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ სტანდარტული თავის გარშემოწერილობის მნიშვნელობები, რომლებიც შეესაბამება ბავშვის ასაკს.
ბავშვის თავის მოცულობა თვის მიხედვით არის პარამეტრი, რომელიც არამარტო საშუალებას მოგცემთ გააკონტროლოთ ბავშვის განვითარება, არამედ გამოგადგებათ ისეთი ყოველდღიური ამოცანისთვის, როგორიცაა ქუდის ან ქუდის შერჩევა ან დამზადება. პირველ შემთხვევაში, საჭირო იქნება ექიმის რეკომენდაციების მოსმენა, მეორეში კი შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ უსიამოვნებას და ყურადღება გაამახვილოთ კეთებაზე. სასარგებლო საჩუქარიბავშვი.
ბეჭდვა
საზომი ლენტი გამოიყენება უკნიდან თავის უკანა ნაწილამდე, ხოლო წინა მხრიდან - ზედა თაღების გასწვრივ. საზომი ლენტის დასაწყისი მარცხენა ხელში უნდა იყოს. გაზომვისას ლენტი არ უნდა დაიჭიმოს.
როგორ გამოვიყენოთ ცხრილი:
1. იპოვეთ ხაზი, რომელიც შეესაბამება ბავშვის სავარაუდო ასაკს.მაგალითად, თუ ბავშვი არის 2 თვის და 14 დღის, მაშინ უნდა გამოიყურებოდეს ხაზი, მაგრამ თუ ის არის 2 თვის და 16 დღის, მაშინ უნდა გამოიყურებოდეს ხაზი. ასევე, თუ ბავშვი 4 თვეში 12 წლის ხდება, მაშინ ხაზი უნდა მოძებნოთ.
2. დაადგინეთ, რომელ მნიშვნელობებს შორის დევს ამ ხაზში ბავშვის თავის გარშემოწერილობა.
- ნორმალური თავის გარშემოწერილობაბავშვი უნდა იყოს მწვანე და ლურჯ მნიშვნელობებს შორის (25-75 ცენტილი). ეს გარშემოწერილობა შეესაბამება ამ ასაკის ბავშვების საშუალო თავის გარშემოწერილობას.
- განიხილება თავის გარშემოწერილობა, რომლის მნიშვნელობა არის ყვითელ და მწვანე მნიშვნელობებს შორის (10-25 ცენტილი). საშუალოზე ნაკლები, მაგრამ ასევე ნორმალური.
- განიხილება თავის გარშემოწერილობა, რომლის მნიშვნელობა არის ლურჯ და ყვითელ მნიშვნელობებს შორის (75-90 ცენტილი). საშუალოზე ნაკლები, მაგრამ ასევე ნორმალური.
- თავის გარშემოწერილობა, რომლის მნიშვნელობა წითელ და ყვითელ მნიშვნელობებს შორისაა - პატარა(მე-3-10 საუკუნე), ან გაიზარდა(90-97 საუკუნე), რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც ბავშვის თავისებურებებით, ასევე თავის ქალას და თავის ტვინის განვითარების დარღვევით. ასეთ შემთხვევებში საჭიროა თქვენი პედიატრი ან ოჯახის ექიმი და ნევროლოგის ყურადღების მიქცევა, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში დაგინიშნავთ შესაბამის გამოკვლევას. აუცილებლად თვალყური ადევნეთ ასეთი ბავშვის შემდგომ განვითარებას, განსაკუთრებით ნეიროფსიქიკურს.
- თავის გარშემოწერილობა, რომლის მნიშვნელობაც წითელ საზღვრებს მიღმაა (<3 или >97-ე საუკუნე), მიუთითებს თავის ქალას ზრდის პათოლოგიაბავშვი. ასეთ ბავშვებს აუცილებლად უნდა მიმართონ შესაბამის სპეციალისტებს, უპირველეს ყოვლისა ნევროლოგს, რომელიც დანიშნავს შემდგომ გამოკვლევას. თავის ზომის ასეთი ზრდა შეიძლება მიუთითებდეს ჰიდროცეფალიაზე, ტვინის განუვითარებლობაზე.
მშობლებს ხშირად აწუხებთ კითხვა, არის თუ არა მათი პატარა სწორი ფორმა და ზომა. ზოგი მშობელი კი, პირიქით, არ ფიქრობს ამ საკითხზე. თუმცა სინამდვილეში ღირს ამით დაინტერესება.
მოდით გაერკვნენ, რისთვის არის ეს და გავიგოთ ზოგადად მიღებული პირების შესახებ, მათი ასაკის მიხედვით დაყოფა.
რატომ აკეთებ ამას?
ბავშვის თავის გარშემოწერილობა- უაღრესად მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი მისი და.
ბავშვის თავის ზომასთან ერთად, ხშირად მიუთითებს სხვადასხვას არსებობაზე, რადგან თავის ქალაში არის თავი, რომელიც თანდათან (თვეებში) იძენს მასას. 
როგორ გავზომოთ გარშემოწერილობა სწორად
დაბადების შემდეგ, ბავშვის თავის გარშემოწერილობა იზომება ყოველ კვირას, იწერება შედეგები და ამოწმებს მათ ყოველთვიურად. ჯობია ერთსა და იმავე ადამიანს მისცეთ ამის საშუალება და ამავე დროს იყოთ მშვიდი და კარგ ხასიათზე.
მოათავსეთ სანტიმეტრი თავის ქალას ყველაზე თვალსაჩინო წერტილებზე, შუბლის და კეფის ტუბერკულოზებზე. აუცილებელია ნამსხვრევების გაზომვაც, ვინაიდან ის თავის ქალას პარალელურად იზრდება.
ბავშვის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად, არ დაივიწყოთ უსაფრთხოების წესები. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ საშოს ნერვი, რომელიც პასუხისმგებელია სხეულის უმეტეს ფუნქციებზე, მიედინება თავის უკანა მხარეს. როდესაც ის გადაადგილებულია, შესაძლებელია სერიოზული პრობლემები: საჭმლის მომნელებელი დაავადებებიდან მოძრაობის დარღვევებამდე.
Მნიშვნელოვანი! ფრთხილად ასწიეთ პატარა, თავი დაუჭირეთ. არავითარ შემთხვევაში არ გააკეთოთ ეს ხელით ანუკანსაკიდები!
ბავშვებში თავის მოცულობის ნორმები (ცხრილი)
რა თქმა უნდა, ბავშვებს აქვთ თავის მოცულობის განსხვავებული სტანდარტები, რაც დეტალურად არის ნაჩვენები ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.
ბიჭები
თავის გარშემოწერილობის ცხრილი ბავშვებისთვის (ბიჭები):
| ასაკი | ინდიკატორი (სმ) | |||||||
| Ძალიან დაბალი | მოკლე | საშუალოზე დაბალი | საშუალო | Საშუალოზე მაღალი | მაღალი | Ძალიან მაღალი | ||
| 0 | <32,5 | -33,2 | -34,0 | -35,5 | -36,5 | -37,7 | >37,7 | |
| 1 | <34,8 | -35,3 | -36,0 | -37,9 | -39,0 | -39,8 | >39,8 | |
| 2 | <36,9 | -37,3 | -38 | -40,3 | -40,9 | -41,8 | >41,8 | |
| 3 | <38,4 | -38,8 | -39,5 | -41,6 | -42,5 | -43,3 | >43,3 | |
| 4 | <39,6 | -40,2 | -40,8 | -42,9 | -43,8 | -44,5 | >44,5 | |
| 5 | <40,6 | -41,2 | -42,0 | -44,0 | -45,0 | -45,9 | >45,9 | |
| 6 | <41,5 | -42,0 | -42,7 | -45,3 | -46,0 | -46,7 | >46,7 | |
| 7 | <42,2 | -42,8 | -43,7 | -46,1 | -47,0 | -47,7 | >47,7 | |
| 8 | <42,8 | -43,6 | -44,2 | -46,8 | -47,7 | -48,4 | >48,4 | |
| 9 | <43,5 | -44,0 | -44,8 | -47,4 | -48,3 | -49,0 | >49,0 | |
| 10 | <44,0 | -44,6 | -45,4 | -48,0 | -48,8 | -49,6 | >49,6 | |
| 11 | <44,3 | -45,0 | -45,9 | -48,6 | -49,3 | -50,0 | >50,0 | |
| 12 | <44,6 | -45,3 | -46,2 | -49,1 | -49,8 | -50,7 | >50,7 | |
| 15 | <45,3 | -46,0 | -46,7 | -49,5 | -50,3 | -51,3 | >51,3 | |
| 18 | <46,0 | -46,6 | -47,3 | -49,9 | -50,7 | -51,6 | >51,6 | |
| 21 | <46,5 | -47,2 | -47,7 | -50,3 | -51,0 | -52,0 | >52,0 | |
| 24 | <47,0 | -47,6 | -48,1 | -50,5 | -51,3 | -52,3 | >52,3 | |
| 27 | <47,3 | -47,9 | -48,5 | -50,8 | -51,7 | -52,7 | >52,7 | |
| 30 | <47,5 | -48,2 | -48,8 | -51,1 | -52,0 | -53,0 | >53,0 | |
| 33 | <47,8 | -48,4 | -49,2 | -51,3 | -52,3 | -53,3 | >53,3 | |
| 36 | <48,0 | -48,6 | -49,5 | -51,5 | -52,6 | -53,5 | >53,5 | |
| 42 | <48,6 | -49,2 | -49,9 | -52,0 | -53,0 | -54,0 | >54,0 | |
| 48 | <49,0 | -49,6 | -50,2 | -52,4 | -53,4 | -54,3 | >54,3 | |
| 54 | <49,3 | -49,8 | -50,4 | -52,7 | -53,8 | -54,6 | >54,6 | |
| 60 | <49,6 | -50,1 | -50,7 | -53,1 | -54,2 | -55,0 | >55,0 | |
გოგოები
თავის გარშემოწერილობის მაგიდა ბავშვებისთვის (გოგონებისთვის):
| ასაკი (თვე) | ინდიკატორი (სმ) | ||||||
| Ძალიან დაბალი | მოკლე | საშუალოზე დაბალი | საშუალო | Საშუალოზე მაღალი | მაღალი | Ძალიან მაღალი | |
| 0 | <32,0 | -33,0 | -34,0 | -35,5 | -36,4 | -37,0 | >37,0 |
| 1 | <33,8 | -34,8 | -36,0 | -38,0 | -38,8 | -39,5 | >39,5 |
| 2 | <35,6 | -36,3 | -37,4 | -39,8 | -40,6 | -41,4 | >41,4 |
| 3 | <36,9 | -37,7 | -38,5 | -41,3 | -42,2 | -43,0 | >43,0 |
| 4 | <38,2 | -38,9 | -39,7 | -42,4 | -43,3 | -44,2 | >44,2 |
| 5 | <39,2 | -39,9 | -40,7 | -43,5 | -44,4 | -45,4 | >45,4 |
| 6 | <40,1 | -40,8 | -41,5 | -44,3 | -45,3 | -46,3 | >46,3 |
| 7 | <41,0 | -41,7 | -42,5 | -45,3 | -46,2 | -47,3 | >47,3 |
| 8 | <41,6 | -42,3 | -43,2 | -45,9 | -46,9 | -48,0 | >48,0 |
| 9 | <42,4 | -42,9 | -43,7 | -46,6 | -47,6 | -48,5 | >48,5 |
| 10 | <42,8 | -43,5 | -44,3 | -47,2 | -48,3 | -49,2 | >49,2 |
| 11 | <43,2 | -43,9 | -44,8 | -47,8 | -48,7 | -49,6 | >49,6 |
| 12 | <43,5 | -44,2 | -45,0 | -48,2 | -49,2 | -50,1 | >50,1 |
| 15 | <44,2 | -45,1 | -45,9 | -48,7 | -49,6 | -50,5 | >50,5 |
| 18 | <44,9 | -45,7 | -46,4 | -49,0 | -49,9 | -50,9 | >50,9 |
| 21 | <45,4 | -46,1 | -46,9 | -49,4 | -50,2 | -51,2 | >51,2 |
| 24 | <46,0 | -46,6 | -47,3 | -49,7 | -50,5 | -51,5 | >51,5 |
| 27 | <46,5 | -47,0 | -47,8 | -50,0 | -50,7 | -51,8 | >51,8 |
| 30 | <47,0 | -47,5 | -48,0 | -50,4 | -51,0 | -52,0 | >52,0 |
| 33 | <47,3 | -47,9 | -48,4 | -50,6 | -51,4 | -52,4 | >52,4 |
| 36 | <47,6 | -48,1 | -48,6 | -51,0 | -51,7 | -52,7 | >52,7 |
| 42 | <47,8 | -48,3 | -49,0 | -51,5 | -52,3 | -53,2 | >53,2 |
| 48 | <48,0 | -48,6 | -49,3 | -51,9 | -52,7 | -53,5 | >53,5 |
| 54 | <48,3 | -48,9 | -49,7 | -52,3 | -52,9 | -53,8 | >53,8 |
| 60 | <48,5 | -49,1 | -50,0 | -52,5 | -53,2 | -54,0 | >54,0 |
უნდა ინერვიულო და რა უნდა გავაკეთო, თუ არის გადახრები?
თუ ბავშვის თავის მოცულობა არ შეესაბამება ნორმას, თუნდაც შესაძლო რყევების გათვალისწინებით, ეს არის შეშფოთების მიზეზი და სპეციალისტის მონახულების სავალდებულო მიზეზი.
ამის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს:
- მემკვიდრეობითობა.თუ ერთ-ერთ მშობელს ან ახლო ნათესავს აქვს ჩვეულებრივზე დიდი/პატარა თავი.
- დაბადების ტრავმა.სხვათა შორის, ბავშვებისთვის, რომლებიც დაიბადნენ საკეისრო კვეთა, თავის ფორმა უფრო ახლოს არის ნორმასთან.
- თანდაყოლილი პათოლოგიები.მაგალითად, ან მიკროცეფალია.
როგორც ხედავთ, ბავშვების თავების ზომა არის ძალიან მნიშვნელოვანი წერტილი მათ განვითარებაში, ამიტომ, დარწმუნდით, რომ გააკეთეთ საჭირო ზომები, ჩაწერეთ ისინი და დაათვალიერეთ მაგიდა. და თუ შეამჩნევთ შესაძლო გადახრებს, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. როდესაც საქმე თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობას ეხება, სიფრთხილის ზომები არ არის ზედმეტი.
როდესაც ბავშვი იბადება, მას ყოველთვიურად აკვირდებიან სპეციალისტები, რომლებიც აღრიცხავენ მის სიმაღლეს, წონას და თავს. ყველა ეს მაჩვენებელი აღირიცხება პედიატრის მიერ და შედარებულია არსებულ სტანდარტებთან. ბავშვის გაჩენა თვიდან თვემდე უნდა აკმაყოფილებდეს გარკვეულ სტანდარტებს. მიღებული სტანდარტების მიხედვით, ბავშვის თავი წელიწადში 10 სანტიმეტრით უნდა გაიზარდოს.
თუ ბავშვი ამ შედეგს მიაღწევს, დანამდვილებით იქნება შესაძლებელი იმის თქმა, რომ ის ნორმალურად ვითარდება. ასეთი დაკვირვება ტარდება მხოლოდ ერთ წლამდე, ვინაიდან სხეულის მოცულობების სწრაფი განვითარება წლიდან წლამდე ნელდება. ასეთი მაჩვენებელი, როგორც თვეში, არარელევანტური ხდება ორი ან სამი წლის განმავლობაში.
თავის ზომა და ფორმა
დაბადებისა და ნორმალური განვითარებისას ყველა ბავშვს თავის მოცულობა თითქმის ერთნაირი აქვს. ერთადერთი, რაც მათ განასხვავებს, არის თავის ფორმა, რომელიც ბავშვმა შეიძინა ამ პროცესში, შეიძლება ჰქონდეს თავის ქალას შემდეგი ფორმა:
- წაგრძელებული, ოვალური, ბუნდოვნად მოგაგონებთ კოშკს;
- უფრო მომრგვალო, შუბლთან დამახასიათებელი მუწუკებით.
თავის ორივე ფორმა ნორმალურია. დაბადებისას ბავშვს ძალიან მყიფე ძვლები აქვს, ამიტომ მშობიარობის პროცესში თავი ოდნავ დეფორმირებულია წნევის ქვეშ. დაბადებიდან რამდენიმე თვის შემდეგ ის ნორმალურ ფორმას იძენს.
რა განსხვავებაა თავის ზომაში გოგონებსა და ბიჭებს შორის?
დაბადებისას, ბიჭებსა და გოგოებს თავის მოცულობა თითქმის ერთნაირი აქვთ. საშუალოდ, ეს მაჩვენებელი 34-35 სანტიმეტრია. თავის გარშემოწერილობა დამახასიათებელია ყველა სრულწლოვან ბავშვისთვის. მაგრამ განვითარების ყოველ თვესთან ერთად ბიჭების თავები უფრო დიდი ხდება.
ზომაში ცვლილებები პირველ თვეებში
ბავშვს (1 თვე) აქვს თავის ზომა, რომელიც ერთი და ნახევარი სანტიმეტრით დიდია, ვიდრე დაბადებიდან პირველ დღეებში. ეს ნორმალურად ითვლება, ვერც ერთი სპეციალისტი ვერ იტყვის, რომ ბავშვის თავი ზუსტად ამდენი სანტიმეტრი უნდა იყოს, რადგან თითოეული ბავშვი იზრდება და ვითარდება საკუთარი ინდივიდუალური მაჩვენებლების მიხედვით.
არის სიტუაციები, როდესაც ბავშვის თავის გარშემოწერილობის განვითარებაში ნორმიდან გადახრები მისია ინდივიდუალური თვისება. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველა ორგანიზმი უნიკალურია. ამიტომ, წლის განმავლობაში შეიძლება იყოს თვეები, როდესაც ბავშვი იზრდება ოდნავ ნაკლები ან მეტი, ვიდრე ნორმა გვთავაზობს. ამაზე ფიქრი არ არის საჭირო. სანამ ექიმი ისაუბრებს სტანდარტული ინდიკატორების შესაძლო გადახრის შესახებ, ის პირველად დააკვირდება რამდენიმე თვის განმავლობაში.
ამიტომ, ნებისმიერი ცხრილი თავის გარშემოწერილობის სტანდარტებით არის მხოლოდ სახელმძღვანელო, რომელსაც ექიმები იცავენ, მაგრამ მათ შეუძლიათ დარწმუნებით თქვან, რომ ბავშვის თავი ძალიან დიდი ან ძალიან პატარაა, მხოლოდ შესაბამისი დაკვირვების შემდეგ. ვინაიდან თუ გადახრის პარამეტრები აღემატება 2-3 სანტიმეტრს, მაშინ ეს უკვე დროულად რეაგირების მიზეზია.
როგორ იცვლება ბავშვის თავის გარშემოწერილობა?
ზოგადად მიღებული სტანდარტების მიხედვით, ბავშვის თავის ზომა თვეების განმავლობაში უნდა გაიზარდოს ერთნახევარ სანტიმეტრამდე. ეს ინტენსიური ზრდა შენელდება ექვსი თვის განმავლობაში. როდესაც ბავშვი ექვსი თვისაა, ექიმი ნორმალურ განვითარებაში ყოველთვიურად აკვირდება თავის გარშემოწერილობის ზრდას ნახევარი სანტიმეტრით. ერთი წლის ასაკში ზრდა საგრძნობლად ნელდება და ექიმი ცვლილებებს მხოლოდ წელიწადში ერთხელ დააკვირდება.
ეს არ ჩერდება, მას პერიოდულად ამოწმებს პედიატრი, მაგრამ მხოლოდ წელიწადში ერთხელ, რადგან აღარ იქნება ისეთი ჰიპერ ნახტომი პარამეტრებში, როგორც ადრე. მაგრამ თუ მშობლები ძალიან ზრუნავენ ბავშვზე და მის განვითარებაზე, მაშინ მათ ყოველთვის შეუძლიათ თავად მიიღონ ყველა საჭირო გაზომვა.
ცხრილი ზრდისა და განვითარების ნორმებით
ახლა, თანამედროვე მიღწევების წყალობით, სურვილის შემთხვევაში ნებისმიერ მშობელს შეუძლია დამოუკიდებლად გააკონტროლოს ყველა ასაკობრივი სტანდარტი. თუ დედას და მამას კიდევ ერთხელ სურთ დარწმუნდნენ, რომ ბავშვი იზრდება ისე, როგორც მოსალოდნელია, მაშინ ყოველთვიურად ექიმთან ვიზიტამდე მათ შეუძლიათ თავად მიიღონ გაზომვები. ბევრი ექსპერტი ასევე ურჩევს მშობლებს, აკონტროლონ ბავშვის განვითარება.
კონკრეტული ბავშვის პარამეტრების სტანდარტული ინდიკატორების მოხერხებულობისა და შედარებისთვის, შეიქმნა ცხრილი. ის აჩვენებს ბავშვის თავის ზომას თვეების მიხედვით. ცხრილი საკმაოდ მარტივი და გამოსაყენებელია.
| ასაკი, თვე | თავის მოცულობა, სმ | |
| გოგოები | ბიჭები | |
| 1 | 36,6 | 37,3 |
| 2 | 38,4 | 39,2 |
| 3 | 40 | 40,9 |
| 4 | 41 | 41,9 |
| 5 | 42 | 43,2 |
| 6 | 43 | 44,2 |
| 7 | 44 | 44,8 |
| 8 | 44,3 | 45,4 |
| 9 | 45,3 | 46,3 |
| 10 | 46,6 | 46,3 |
| 11 | 46,6 | 46,9 |
| 12 | 47 | 47,2 |
გაზომვების გასაკეთებლად დაგჭირდებათ სპეციალური რბილი ლენტი სანტიმეტრებში მარკირებით. გაზომეთ ბავშვის თავი წარბების ხაზით, დახაზეთ ლენტი თავის უკანა მხარეს.
მაგრამ თუ მშობელს აწუხებს, იზრდება თუ არა მისი ბავშვი სწორად, მან ჯერ პედიატრს უნდა მიმართოს. თუ გადახრები გამოვლენილია, მხოლოდ ის შეძლებს პათოლოგიური განვითარების მიზეზის აღმოჩენას და საჭირო მკურნალობის დანიშვნას.
რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ
მესამე და მეექვსე თვე ითვლება საკონტროლო თვეებად. ბავშვის თავის ზომა (3 თვე) გაიზრდება საშუალოდ 6-8 სანტიმეტრით თავდაპირველ გარშემოწერილობასთან შედარებით. მაგალითად: სამი თვის ბავშვის თავის გარშემოწერილობა საშუალოდ 40 სანტიმეტრია. უფრო მეტიც, ბიჭის გარშემოწერილობა შეიძლება იყოს 1-2 სანტიმეტრით დიდი ვიდრე გოგოს.
5 თვის ბავშვის თავის ზომა კიდევ 1-2 სანტიმეტრით გაიზრდება. ბიჭებისთვის ეს იქნება დაახლოებით 41,5, ხოლო გოგონებისთვის - 41 სანტიმეტრი.
თავის ზრდა ძალიან მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია, რადგან ყალიბდება ტვინი და ნერვული სისტემა. ამიტომ, უნდა დაიმახსოვროთ ან ჩაწეროთ ახალშობილის პარამეტრები, რათა შემდეგ მათზე დაამყაროთ თქვენი დაკვირვება.
სხვადასხვა გადახრების თავიდან ასაცილებლად, ექიმები ყველა დედას ურჩევენ დაიცვან რეჟიმი: ყოველდღიური გასეირნება გარეთ, ძუძუთი კვება და მეგობრული გარემოს შექმნა. ბავშვი უნდა გრძნობდეს თავს დაცულად და სიყვარულით გარემოცული.
რა თქმა უნდა, ყოველგვარი ცვლილება ზრდაში ან ზოგადად მიღებული ცხრილებიდან გადახრები, რომლებიც მიუთითებს ბავშვის თავის ზომაზე თვეების მიხედვით, შეშფოთების მიზეზია. მაგრამ არ არის საჭირო დაუყოვნებლივ პანიკა. უპირველეს ყოვლისა, ამაში დარწმუნდება ბავშვზე დაკვირვების სპეციალისტი, შემდეგ ჩაუტარდება სპეციალური ტესტები და ანალიზები და მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება ვისაუბროთ დარღვევებზე.
ახალშობილის თავის გარშემოწერილობა ერთ-ერთი მეტრიკული პარამეტრია, რომელსაც ექიმები მუდმივად აკონტროლებენ. ის პირველად იზომება დაბადებისას, შემდეგ კი ბავშვის ყოველთვიური რუტინული გამოკვლევის დროს.
სწორედ ამ მაჩვენებლით ფასდება ტვინის განვითარების სიჩქარე და რაიმე პათოლოგიის არარსებობა. მაგალითად, თავის დიდი მოცულობა შეიძლება ირიბად მიუთითებდეს ჩვილში მიკროცეფალიის ან მიკროცეფალიის განვითარებაზე. ორივე პათოლოგიური მდგომარეობა მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას.
როგორია თავის გარშემოწერილობის ნორმალური ზომა?
როდესაც ახალშობილის თავს პირველად ზომავენ სამშობიარო ოთახში, მისი გარშემოწერილობა ჩვეულებრივ 34-35 სმ-ია, რაც ნორმად ითვლება. ბავშვის ცხოვრების მთელი პირველი წლის განმავლობაში ეს მაჩვენებელი ნელა, მაგრამ სტაბილურად გაიზრდება, ხოლო 1 წლის ასაკში ბავშვის თავის გარშემოწერილობა 12 სმ-ით გაიზრდება.
როგორ იცვლება თავის ზომა?ბევრ დედას აინტერესებს რა თავის გარშემოწერილობა უნდა ჰქონდეს ახალშობილს 1 თვეში, 2-ში?
ასეთი შემთხვევებისთვის არის გარკვეული ცხრილი, რომელიც მიუთითებს, თუ როგორ იცვლება თავის გარშემოწერილობა ახალშობილის ასაკის მატებასთან ერთად. შეიძლება აღინიშნოს, რომ თავის ყველაზე აქტიური ზრდა პირველ 4 თვეში შეინიშნება. ამ დროს ეს პარამეტრი კალენდარულ თვეში საშუალოდ 1,5-2 სმ-ით იზრდება და ამ დროისთვის თავის ზომა გულმკერდის გარშემოწერილობის ტოლი ხდება, ანუ სხეული სწორ პროპორციებს იძენს.
იმისათვის, რომ დამოუკიდებლად გამოვთვალოთ ახალშობილის საშუალო თავის გარშემოწერილობა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მარტივი ფორმულა. მისი გაანგარიშებისას საწყის წერტილს იღებენ 6 თვის ასაკში, როცა თავის მოცულობა 43 სმ-ია, თუ ნორმის გარკვევა გჭირდებათ ექვს თვემდე, მაშინ ყოველ თვეს აკლდებათ 1,5 სმ, ხოლო თუ შემდეგ. 6 თვე, სიცოცხლის ყოველ თვეს ემატება 0,5 სმ. ეს მეთოდი არ არის სანდო, ამიტომ იძლევა მხოლოდ დაახლოებით მნიშვნელობების განსაზღვრის საშუალებას.
ნორმიდან გადახრებიუნდა აღინიშნოს, რომ ეს პარამეტრი ჩვეულებრივ მხედველობაში მიიღება განვითარების სხვა ინდიკატორებთან ერთად, რადგან თავის გარშემოწერილობა არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცალკე, როგორც დიაგნოსტიკური პარამეტრი, იმის გამო, რომ ნორმიდან ზოგიერთი გადახრები ჩვეულებრივ არ განიხილება პათოლოგიად. ასე რომ, მაგალითად, თუ ერთ-ერთ მშობელს ჩვილობის ასაკში ჰქონდა პატარა თავი, მაშინ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს იგივე.
თუმცა, თუ ეს პარამეტრი მნიშვნელოვნად აჭარბებს ნორმალურ საზღვრებს, აუცილებელია ბავშვის უფრო ახლოს მიხედვა. ხშირად, თავის მოცულობის ზრდა ირიბად შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიის განვითარებაზე.
ასე რომ, ჰიდროცეფალიასთან ერთად, თავის გარშემოწერილობის ზრდასთან ერთად, შუბლი ხდება ამოზნექილი, შუბლი დიდია და თავის ქალას ძვლები ოდნავ განსხვავდება. ამ შემთხვევაში თავზე ჩნდება გამოხატული ვენური ქსელი, 
და ვითარდება ნევროლოგიური სიმპტომები.
საპირისპირო შემთხვევაში, როდესაც თავის გარშემოწერილობა ნორმაზე ნაკლებია (შრიფტები მცირეა ან მთლიანად დახურულია), შეიძლება ვივარაუდოთ მიკროცეფალიის განვითარება. თუმცა დიაგნოზს სვამს მხოლოდ ექიმი საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ. ამ პათოლოგიების კვლევის ძირითადი მეთოდი ულტრაბგერაა.
ამრიგად, ყველა დედამ უნდა იცოდეს ბავშვის თავის მოცულობის ნორმები. პირველი საეჭვო სიმპტომების გამოვლენისას დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც ჩაატარებს საფუძვლიან გამოკვლევას და დასვამს შესაბამის დიაგნოზს, რომლის მიხედვითაც დაინიშნება მკურნალობა.
