மூளையின் வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் நரம்பியல் நோய்க்குறிகள். மூளையின் வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் பக்கவாதம் என்றால் என்ன

9.1 மூளையின் இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்களுக்கு சேதம் மற்றும் இடைநிலை கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் புலனுணர்வு செயல்பாடுகளை மீறுதல்

6-16 வயதுடைய குழந்தைகளின் மேற்கூறிய பரிசோதனையில், ஈ.ஜி. சிமர்னிட்ஸ்காயா (அத்தியாயம் 8 ஐப் பார்க்கவும்), அதே குழந்தைகளில் பேச்சுக் கோளாறுகள் பற்றிய பகுப்பாய்வுடன், புண்களுடன் புலனுணர்வு செயல்முறைகளின் நிலை குறித்து ஒரு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. மூளையின் இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்கள் மற்றும் இடைநிலை கட்டமைப்புகளின் புண்களுடன்.

இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டால், குறுக்கு மற்றும் மிகைப்படுத்தப்பட்ட படங்களை (பாப்பல்ரைட்டர் புள்ளிவிவரங்கள்) உணரும் போது, ​​காட்சி ஞானத்தின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் தொந்தரவுகள் காணப்படுகின்றன. வலது அரைக்கோளத்தின் புண்கள் யதார்த்தமான படங்கள் மற்றும் பாப்பல்ரைட்டர் புள்ளிவிவரங்களின் காட்சி உணர்வில் சமமாக உச்சரிக்கப்படும் சிரமங்களுடன் இருந்தன. மிட்லைன் கட்டமைப்புகளுக்கு ஏற்பட்ட சேதம் (டைன்ஸ்ஃபாலிக்-ஹைபோதாலமிக் பகுதி) யதார்த்தமான படங்களைப் பார்ப்பதில் அதிக சிரமங்களை ஏற்படுத்தியது.

9.1.1. மூளையின் இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதால் புலனுணர்வு செயல்பாடுகளின் குறைபாடு

இடது அரைக்கோளத்தின் சேதத்துடன் கூடிய காட்சி தொந்தரவுகள் குறைந்த அதிர்வெண் கொண்டவை.

மீறல்களின் அதிகபட்ச அதிர்வெண் (29% வழக்குகளில்) பொருள் படங்களின் அங்கீகாரத்தின் போது காணப்பட்டது மற்றும் இடது அரைக்கோளத்தின் ஆக்ஸிபிடல் பகுதிக்கு சேதத்துடன் தொடர்புடையது.

ஒரு பொருளின் பல முன்னணி அம்சங்களைக் கண்டறிந்து தொடர்புபடுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டபோது இந்த மீறல்கள் எழுந்தன. படத்தை உணரும் போது குழந்தைகள் முழு அம்சங்களையும் நம்பவில்லை; அவர்கள் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுத்து அதன் அடிப்படையில் யூகங்களைச் செய்தனர். உதாரணமாக, ஒரு தொலைபேசி ஒரு கடிகாரமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது, ஒரு மேஜை விளக்கு ஒரு காளான்.

புறநிலை காட்சி ஞானத்தின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மீறல்கள் குறுக்கு மற்றும் மிகைப்படுத்தப்பட்ட படங்களின் உணர்வின் போது நிகழ்ந்தன. பின்னணியில் இருந்து ஒரு உருவத்தை அடையாளம் காண்பதில் அவர்கள் சிரமங்களை வெளிப்படுத்தினர், இதன் விளைவாக படத்தின் தனிப்பட்ட கூறுகள் மட்டுமே சரியாக மதிப்பிடப்பட்டன. உதாரணமாக, ஒரு சுத்தியல் ஒரு குச்சியாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது, பள்ளத்தாக்கின் லில்லி - கிளைகள் மற்றும் இலைகள், ஒரு பட்டாம்பூச்சி - ஒரு மட்டை.

காட்சி-ஆக்கபூர்வமான செயல்பாட்டில் (வரைபடங்களை உருவாக்குதல்), லேசான இடையூறுகளும் காணப்பட்டன. சிறு குழந்தைகளில், பாரிட்டல் பகுதிக்கு சேதம் ஏற்பட்டாலும் கூட, அவை கண்டறியப்படவில்லை. வயதுக்கு ஏற்ப (10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு), முறை தொந்தரவுகளின் தீவிரம் பெருகிய முறையில் அதிகரித்தது.

பழைய குழந்தைகளில், வரைபடங்கள் பழமையானவை மற்றும் எளிமைப்படுத்தப்பட்டன. முப்பரிமாண உருவங்களை வரையும்போது இடஞ்சார்ந்த பிழைகளும் பதிவு செய்யப்பட்டன.

இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டால், சிறப்பியல்பு அம்சம் ஒரு கிராஃபிக் படத்தைப் பாதுகாப்பதாகும், இது வழக்கமாக சரியாக இனப்பெருக்கம் செய்யப்பட்டது.

பொதுவாக, பாரிட்டல் பகுதியில் உள்ள புண்களுடன் முறை தொந்தரவுகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் உள்ள மூத்த பள்ளி வயது குழந்தைகளில், காட்சி-இடஞ்சார்ந்த செயல்பாடுகளில் இடையூறுகள் காணப்பட்டன (ஸ்பேஷியல் ப்ராக்ஸிஸ் சோதனைகளில், தலைகீழ் மாற்றத்துடன் நகலெடுத்தல், ஒரு கடிகாரம் மற்றும் வரைபடத்தின் சோதனைகள் போன்றவை).

இருப்பினும், அவற்றின் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண் குறைவாக இருந்தது மற்றும் அவை கண்டறியப்பட்டபோது, ​​இந்த கோளாறுகளின் தன்மை பெரியவர்களில் ஏற்படும் அந்த கோளாறுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. இந்த கோளாறுகள், பெரியவர்களைப் போலவே, திட்டவட்டமான அல்லது ஒருங்கிணைந்த பிரதிநிதித்துவங்களுடன் தொடர்புடையவை.

இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படக்கூடிய புலனுணர்வுக் கோளத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகளின் வெளிப்பாடுகளின் குறைந்த அதிர்வெண் பேச்சுக் கோளாறுகளின் குறைந்த அதிர்வெண் அதே இயல்புடையது என்று கருதலாம். புலனுணர்வு செயல்பாட்டின் இடது-அரைக்கோள கூறுகள், புலனுணர்வு செயல்முறைகளின் பேச்சு மத்தியஸ்தத்துடன் தொடர்புடையவை, இன்னும் போதுமான அளவு உருவாக்கப்படவில்லை, இது பேச்சு அமைப்பின் தொடர்ச்சியான உருவாக்கம் காரணமாகும்.

9.1.2. மூளையின் வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதால் புலனுணர்வு செயல்பாடுகளின் குறைபாடு

வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் தோன்றிய வலது அரைக்கோளத்தின் ஆரம்பகால புண்கள், வலது அரைக்கோளம் ஆதிக்கம் செலுத்தும் செயல்பாடுகளின் மொத்த வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் (விசுவஸ்பேஷியல் கருத்து, காட்சி-ஆக்கபூர்வமான மற்றும் பிற வகையான புலனுணர்வு செயல்பாடு).

குழந்தைகளில் வலது அரைக்கோளம் சேதமடைந்தால், புலனுணர்வு செயல்முறைகளில் தொந்தரவுகள், ஒரு விதியாக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் தோன்றும். பெரும்பாலும் அவை முக ஞானத்தின் கோளத்தில் மட்டுமே எழுகின்றன. நோயாளிகள் தங்களை அடையாளம் கண்டுகொள்வதில்லை

5-58 உறவினர்கள், மற்றும் குறைவான கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அவர்கள் முகங்களுக்கு மோசமான நினைவகம் இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். பெரியவர்களைப் போலவே, இந்த கோளாறுகள் வலது ஆக்ஸிபிடல் பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படுகின்றன.

இடது அரைக்கோளத்தின் புண்களைப் போலவே, வலது அரைக்கோளத்தின் புண்கள் கொண்ட குழந்தைகள் பொருள் க்னோசிஸின் மீறலைக் காட்டினர், ஆனால் அது வேறுபட்ட இயல்புடையது. இந்த வழக்கில், பிழைகள் எதிர் இயல்புடையவை: காளான் ஒரு மேஜை விளக்காகவும், கடிகாரம் ஒரு தொலைபேசியாகவும் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. இந்த மீறல்களின் வேறுபட்ட தன்மையை இது குறிக்கிறது. இடது அரைக்கோளம் சேதமடையும் போது, ​​ஒரு பொருளின் அனைத்து அம்சங்கள், படத்தின் விவரங்கள் ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான பகுப்பாய்வு செயல்பாட்டில் உள்ள குறைபாடு காரணமாக, படத்தின் தனிப்பட்ட கூறுகளை புறக்கணிப்பது பொதுவானது - ஒரு தொலைபேசி கைபேசி, கம்பிகள். வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டால், படத்திற்கான சாத்தியமான விருப்பங்களை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் உணரப்பட்ட பொருளைப் புரிந்துகொள்வதில் உள்ள சிரமங்கள் ஈடுசெய்யப்படுகின்றன (அது என்னவாக இருக்கலாம்?) மற்றும் ஒரு யூகத்தின் அடிப்படையில், பொருள் " விவரங்கள் இல்லை." எனவே, வலது அரைக்கோளம் சேதமடைந்தால், பிழைகள் மிகவும் வேறுபட்டவை: எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பந்து தக்காளி, ஆம்லெட், தர்பூசணி போன்றவையாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, ஒரு கோட் ஜன்னல் இல்லாத வீடாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, ஒரு கண்ணாடி அங்கீகரிக்கப்படுகிறது. சலவை இயந்திரமாக.

இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் காட்டிலும் வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் பொருள் க்னோசிஸின் மீறல்கள் அடிக்கடி நிகழ்ந்தன.

குறுக்குவெட்டு உருவங்களின் (Poppelreiter) உணர்விலும் இதே இடையூறுகள் காணப்பட்டன. ஆனால், இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டால், இந்த பணியில் சிரமங்கள் அதிகமாக இருந்தால் (உண்மையில் சித்தரிக்கப்பட்ட பொருள்களை உணருவதை விட அதிக அளவில்), பின்னர் வலது அரைக்கோளத்திற்கு ஏதேனும் சேதம் ஏற்பட்டால், புள்ளிவிவரங்களின் பார்வையில் வேறுபாடுகள் இல்லை. இந்த இரண்டு சோதனைகள் ஒவ்வொன்றும். பிழைகளும் வேறுபட்ட இயல்புடையவை. இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டதால், படத்தின் ஒவ்வொரு துண்டும் போதுமான அளவு உணரப்பட்டது, ஆனால் மற்ற அம்சங்களுடனான அதன் தொடர்பு சீர்குலைந்தது, மேலும் இது முழுமையற்ற அம்சங்களின் அடிப்படையில் அங்கீகாரத்திற்கு வழிவகுத்தது. வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டால், மாறாக, தனிப்பட்ட துண்டுகளை உணருவதில் உள்ள சிரமங்கள் முன்னணி அம்சத்தில் கவனம் செலுத்தாத பக்க, சீரற்ற சொற்பொருள் இணைப்புகளின் தோற்றத்தால் ஈடுசெய்யப்பட்டன: குடம் - ரொட்டி; பட்டாம்பூச்சி - ரிப்பன், பேரிக்காய், டர்னிப் போன்றவை. இது படத்திற்கு அப்பாற்பட்ட அம்சங்களின் தேவையற்ற தொகுப்பில் கவனம் செலுத்துவதற்கு வழிவகுத்தது.

இவ்வாறு, இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்களில் தகவல் செயலாக்கத்தின் குறிப்பிட்ட வழிமுறைகள் காரணமாக, வலது மற்றும் இடது அரைக்கோளங்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பொருள் உணர்வில் ஏற்படும் இடையூறுகள் தரமான வேறுபட்ட தன்மையைக் கொண்டிருந்தன - முறையே அடுத்தடுத்து மற்றும் ஒரே நேரத்தில்.

வலது அரைக்கோளத்தின் புண்கள் "இடது பக்க கவனக்குறைவு" என்ற நிகழ்விலும் தெளிவாக வெளிப்பட்டன - காட்சி புலத்தின் இடது பாதியில் அமைந்துள்ள தூண்டுதல்களைப் புறக்கணித்தல். இந்த மீறல் காட்சி புலத்தின் இடது பாதியில் அமைந்துள்ள அனைத்து தூண்டுதல்களையும் புறக்கணிக்கும் வடிவத்தில் வெளிப்படும்; மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், முழுமையான படம் சிதைந்தது, மேலும் வலதுபுறத்தில் அமைந்துள்ள அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் அதைப் பற்றிய ஒரு முடிவு எடுக்கப்பட்டது. பெரும்பாலும், தீவிர இடது கூறுகள் மட்டுமே புறக்கணிக்கப்பட்டன.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் வண்ண உணர்வின் மீறல்கள் பதிவு செய்யப்பட்டன.

விலங்குகளை அங்கீகரிப்பதில் குறைபாடுகள் எதுவும் இல்லை (முக அக்னோசியா முன்னிலையில்).

வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படக்கூடிய புலனுணர்வு செயல்முறைகளில் ஏற்படும் இடையூறுகள், இடஞ்சார்ந்த பிரதிநிதித்துவங்களின் கோளத்தில் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்பட்டன, இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலையில் உள்ள சிரமங்களில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

காட்சி-ஆக்கபூர்வமான செயல்பாட்டில், வரைபடங்களை உருவாக்கும் போது, ​​இடையூறுகள் பெரும்பாலும் மொத்த குறைபாட்டின் தன்மையில் இருந்தன, இது இடது அரைக்கோளத்தின் புண்களுடன் ஒருபோதும் கவனிக்கப்படவில்லை.

முப்பரிமாண உருவங்களை வரையும்போது இது மிகவும் தெளிவாகத் தெரிந்தது. பெரும்பாலும் இடஞ்சார்ந்த பிரதிநிதித்துவங்கள் மட்டுமல்ல, பொதுவாக காட்சிப் படங்களின் சிதைவு இருந்தது.

வலது அரைக்கோளக் கோளாறுகளின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் (இடது அரைக்கோளக் கோளாறுகளுக்கு மாறாக) இந்தக் கோளாறுகள் நகலெடுப்பதன் மூலம் ஈடுசெய்யப்படவில்லை.

முறையின் மீறல் 47% வழக்குகளில் நிகழ்ந்தது மற்றும் சரியான பாரிட்டல் பகுதிக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நிகழ்வுகளில் அதிகபட்சமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டால், ஒரு பொருளைப் பற்றிய இடவியல் கருத்துக்களில் இடையூறுகள் ஏற்படுகின்றன (இது இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படாது), அத்துடன் ஒரு பொருளின் இயக்கம் மற்றும் மாற்றம் பற்றிய கருத்துக்களில் இடையூறுகள்.

அதே நேரத்தில், குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் இடஞ்சார்ந்த பிரதிநிதித்துவங்களில் ஏற்படும் இடையூறுகளின் ஒப்பீடு சில வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. என்ற உண்மையை அவர்கள் வெளிப்படுத்துகிறார்கள் குழந்தைப் பருவம்வலது அரைக்கோளம் பெரியவர்களை விட பரந்த அளவிலான இடஞ்சார்ந்த பிரதிநிதித்துவங்களை வழங்குகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தைகளில் வலது அரைக்கோளம் சேதமடையும் போது, ​​​​ஒருங்கிணைப்பு அமைப்பு பற்றிய திட்ட யோசனைகள் மற்றும் யோசனைகள் இரண்டும் பாதிக்கப்படுகின்றன (பெரியவர்களில், இடது அரைக்கோளம் சேதமடையும் போது மட்டுமே இத்தகைய கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன). குழந்தைகளில், இதே போன்ற கோளாறுகள் இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகின்றன.

பொதுவாக, புலனுணர்வு செயல்முறைகளில் வலது அரைக்கோளத்தின் முக்கிய பங்கைப் பற்றி நாம் பேசலாம், இது ஏற்கனவே குழந்தை பருவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

முதன்மை மற்றும் மூத்த பள்ளி வயது குழந்தைகளில் இந்த கோளாறுகளில் சிறப்பு வேறுபாடுகள் இல்லாதது, புலனுணர்வு செயல்முறைகளில் வலது அரைக்கோளத்தின் ஆதிக்கம் ஆரம்பத்தில் ஏற்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.

9.1.3. இடைநிலை கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் புலனுணர்வு செயல்முறைகளின் தொந்தரவு

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மூளையின் ஹைபோதாலமிக்-டைன்ஸ்பாலிக் பகுதிக்கு ஏற்படும் சேதம் பாரம்பரியமாக ஏறுவரிசை செயல்படுத்தும் தாக்கங்களின் இடையூறுடன் தொடர்புடையது, இது புறணியின் இயல்பான செயல்பாட்டில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுத்தது.

மூளையின் இந்த பகுதியில் ஏற்படும் துன்பங்கள் வாய்மொழி அல்லாத உணர்ச்சிக் கோளத்தில் (மேலே விவரிக்கப்பட்ட குறுக்கீடு தாக்கங்களால் தடயங்களை நோயியல் தடுப்பு) தொந்தரவுகளுக்கு மட்டுமல்ல, புலனுணர்வுக் கோளத்தில் தொந்தரவுகளுக்கும் வழிவகுக்கிறது என்று நரம்பியல் ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

புறநிலை ஞானத்தின் மீறல்கள் இங்கே முன்னணியில் வருகின்றன, இது யதார்த்தமான படங்களை உணரும் போது குறிப்பாக தெளிவாகத் தோன்றும். இது இடது அரைக்கோளத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளிலிருந்து இந்த பகுதியில் உள்ள கோளாறுகளின் அறிகுறிகளுக்கு இடையிலான ஒரு தரமான வேறுபாடாகும் (இந்த விஷயத்தில், பாப்பல்ரைட்டர் புள்ளிவிவரங்களின் கருத்து யதார்த்தமான படங்களின் உணர்வை விட அதிகமாக பாதிக்கப்படுகிறது), மற்றும் சேதத்தின் அறிகுறிகளிலிருந்து வலது அரைக்கோளம் (இந்த விஷயத்தில், யதார்த்தமான மற்றும் திட்டவட்டமான படங்களின் கருத்து தோராயமாக சமமாக பாதிக்கப்படுகிறது ).

செவிப்புலன்-வாய்மொழி நினைவாற்றல் குறைவதைப் போலவே, புலனுணர்வுக் குறைபாடுகள் மூளையின் மூளைக் கட்டிகளைக் காட்டிலும் (3 வது வென்ட்ரிக்கிளின் பகுதியில்) இன்ட்ராசெரிபிரல் புண்களுடன் மிகவும் பொதுவானவை.

ஹைபோதாலமிக்-டைன்ஸ்ஃபாலிக் பகுதியின் சேதத்துடன் புலனுணர்வுக் கோளத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் கணிசமாக இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் அதே தொந்தரவுகளை மீறுகிறது மற்றும் நடைமுறையில் வலது அரைக்கோள புண்களிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை.

பெரும்பாலும், இந்த கோளாறுகள் 10 வயதிற்கு முன்பும், 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு குறைந்த அளவிற்கும் ஏற்படும்.

காட்சி உணர்வுக் கோளாறுகளின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், "வாழும்" பொருட்களின் (குறிப்பாக விலங்குகளில்) படங்களை உணரும்போது அவை மிகத் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்பட்டன. பொதுவாக, குழந்தைப் பருவத்தில், விலங்குகளின் உருவங்களை அங்கீகரிப்பதில் உள்ள குறைபாடுகள் பொருள் மற்றும் முக அக்னோசியாவைப் பொருட்படுத்தாமல் கண்டறியப்படுகின்றன. இந்த பொருள்களின் இந்த உணர்வுகள் வெவ்வேறு மூளை அமைப்புகளைக் கொண்டிருப்பதை இது குறிக்கலாம்.

உதாரணமாக, தவறுகள் பொதுவானவை: ஒரு நாய் குதிரை அல்லது மாடு என அங்கீகரிக்கப்பட்டது; முயல் - ஒரு பூனைக்குட்டி போல, பூனை; கோழி மீன் போன்றது; ஒரு தவளை ஆந்தை போன்றது. இத்தகைய பிழைகள் அரைக்கோளக் கோளாறுகளில் மிகவும் அரிதானவை, ஒரு விதியாக, அரைக்கோளங்களில் உள்ள நோயியல் செயல்முறையும் சராசரி கட்டமைப்புகளை பாதிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே.

மற்றொரு முக்கியமான அறிகுறி நிறம் க்னோசிஸின் மீறல் (17.7% வழக்குகள்).

பெரும்பாலும் வண்ணமயமாக்கல் அதை எளிதாக்காது, மாறாக ஒரு பொருளை அடையாளம் காணும் செயல்முறையை சிக்கலாக்குகிறது. உதாரணமாக, ஆரஞ்சு தர்பூசணி, முட்டைக்கோஸ் என அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது; பச்சை தர்பூசணி - ஆரஞ்சு, தக்காளி போன்றவை.

பொருளுக்கு வெளியே வண்ணங்களை வழங்குவது அவற்றை அடையாளம் காண்பதில் சிரமத்தை அதிகரிக்கிறது. சிவப்பு, பழுப்பு, மஞ்சள், சாம்பல், கருப்பு என உணரப்பட்ட பச்சை நிறத்தின் பார்வையில் மிகப்பெரிய எண்ணிக்கையிலான பிழைகள் இருந்தன. சிவப்பு, இளஞ்சிவப்பு மற்றும் ஆரஞ்சு வண்ணங்களைப் புரிந்துகொள்வதில் பல பிழைகள் இருந்தன.

ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் என்னவென்றால், வெவ்வேறு நோயாளிகளிடையேயும் ஒரு நோயாளிக்குள்ளும் தூண்டுதல்களை மீண்டும் மீண்டும் வழங்கும்போது பிழைகள் மாறுபடும்.

கொடுக்கப்பட்ட நிறத்தின் தேர்வு இருக்கும் போது, ​​நிறங்களுக்கு பெயரிடும் போது, ​​முக்கியமாக வண்ண அறிவாற்றலின் மீறல் கண்டறியப்பட்டது. வண்ணப் பொருட்களை வகைப்படுத்தும் போது, ​​சிவப்பு மற்றும் பச்சை தூண்டுதல்களை வேறுபடுத்துவதில் பிழைகள் ஏற்பட்டன மற்றும் அவற்றை ஒரு குழுவில் வைக்க முயற்சிக்கிறது.

ஈ.ஜி. சிமெர்னிட்ஸ்காயா குறிப்பிடுவது போல, வண்ண ஞானத்தின் அடையாளம் காணப்பட்ட மீறல்கள் பிறவி வண்ண முரண்பாடுகளின் படத்துடன் பொருந்தாது, அவை ஒரு குறிப்பிட்ட வகை பிழையுடன் உள்ளன. பிழைகளின் மாறுபாடு, வண்ண அஃபாசியா இல்லாதது மற்றும் இந்த கோளாறின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வெளிப்பாடு ஆகியவை நடுத்தரக் கோடு கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் குழந்தைகளின் வண்ண உணர்வின் தொந்தரவு, இடது அல்லது வலது அரைக்கோளத்தில் சேதம் உள்ள பெரியவர்களில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளதை விட வேறுபட்ட அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது. .

அதன் வெளிப்பாடுகளில், இந்த கோளாறு "அனோமியா" அறிகுறியுடன் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது, இது "பிளவு மூளை" நோய்க்குறியின் ஒரு பகுதியாகும், காட்சித் தகவலை உணரும் மற்றும் அதன் வாய்மொழி பதவியை வழங்கும் கட்டமைப்புகளுக்கு இடையிலான இடைநிலை தொடர்பு சீர்குலைந்தால். கார்பஸ் கால்சத்தின் பின்புற பாகங்கள் வெட்டப்படும்போது அல்லது சேதமடையும் போது இது பொதுவாக நிகழ்கிறது, அதாவது இடைநிலை இணைப்புகள் சீர்குலைந்தால். ஆனால் ஹைபோதாலமிக்-டைன்ஸ்ஃபாலிக் பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படுவது கார்பஸ் கால்சோமின் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்காது. முன்புற கமிஷர் மட்டுமே இந்த பகுதிக்கு அருகில் உள்ளது, இது விலங்குகளில் இடைநிலை பரிமாற்றத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

ஆன்டோஜெனீசிஸின் ஆரம்ப கட்டங்களில், அத்தகைய பரிமாற்றத்தின் செயல்பாட்டைச் செய்யும் முன்புற கமிஷர் ஆகும் என்று கருதலாம். E.G. Simernitskaya (1985) இந்த கருதுகோளுக்கு ஆதரவாக சாட்சியமளிக்கக்கூடிய உதாரணங்களை வழங்குகிறது.

முதல் வழக்கில், நோயாளி எஸ்., 12 வயது, பார்வை நரம்புகள் மற்றும் சியாஸ்மை பாதிக்கும் மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிளின் கட்டிக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. அவர் இடது கண்ணில் பார்வையில் கூர்மையான குறைவு, அதே போல் பைடெம்போரல் ஹெமியானோப்சியா. இது வலது கண்ணில் உள்ள காட்சி புலத்தின் இடது பாதியில் இருந்து, முறையே, வலது அரைக்கோளத்திற்கு தகவல் அனுப்பப்படும் இடத்திலிருந்து மட்டுமே உணர்தல் அப்படியே இருந்தது. நோயாளியின் கரிம மூளை சேதத்தின் விளைவாக காட்சி தகவல் செயலாக்கத்தில் தொந்தரவுகள் திட்டம் எஸ்.

தேர்ந்தெடுக்கும் போது ஏற்படும் நோய்க்குறிகளின் அட்டவணை

N. N. பிராகினா, T. A. டோப்ரோகோடோவா

நோய்க்குறிகள் மற்றும் அவற்றின் மருத்துவ பண்புகள்

பராக்ஸிஸ்மல்
முக்கிய அறிகுறி பராக்ஸிஸ்மல் நிகழ்வு. இந்த நிலைகள் திடீரென்று எழுகின்றன மற்றும் விரைவாக முடிவடைகின்றன.

வலது அரைக்கோளம்

மாயத்தோற்றம்
உண்மையில் இல்லாத ஒன்றைப் பற்றிய தவறான கருத்துக்கள். காட்சி, தொட்டுணரக்கூடிய, செவிவழி, வாசனை மற்றும் சுவை மாயைகள் சாத்தியமாகும். செவிப்புலன் கற்பனையான தாள ஒலிகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது - இசை மெல்லிசைகள், இயற்கை இரைச்சல்கள் - பறவைகளின் பாடல், சர்ஃப் ஒலி. வலது அரைக்கோளத்தின் டெம்போரல் லோபின் ஆழமான பகுதிகள் சேதமடையும் போது பொதுவாக ஏற்படும் ஆல்ஃபாக்டரி மற்றும் காஸ்ட்டேட்டரி மாயத்தோற்றங்கள் விரும்பத்தகாதவை மற்றும் வலிமிகுந்த இயல்புடையவை.

டீரியலைசேஷன்
சுற்றியுள்ள உலகின் கருத்து மாறிவிட்டது, யதார்த்தம் இல்லாமல். நோயாளிகள் இந்த மாற்றத்தின் பல்வேறு உணர்வுகளை அனுபவிக்கலாம்: உண்மையில் உள்ளதை விட உலகின் வித்தியாசமான வண்ணம்; கடந்த கால அனுபவத்திலிருந்து வழக்கத்தை விட அதிக வெளிச்சம்; இடஞ்சார்ந்த வெளிப்புறங்கள், வரையறைகள், அளவுகள், பொருட்களின் வடிவங்களின் சிதைவுகள் (சில நேரங்களில் அளவு வேறுபட்டது, வீடுகள் மற்றும் பிற கட்டிடங்களின் கட்டடக்கலை வடிவமைப்பு ஒரே மாதிரியாகத் தோன்றும், ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுவதில்லை). டீரியலைசேஷன் ஒரு தீவிர பதிப்பு, நகரும் அனைத்தும் (சுற்றியுள்ள மக்கள் உட்பட) நோயாளியால் அசையாததாக உணரப்படும் போது, ​​உலகின் அசையாமை, மரணம், ஒலியின்மை போன்ற உணர்வாகக் கருதலாம்.

"ஏற்கனவே பார்த்தது" என்பதன் அறிகுறி
கடந்த கால நினைவுகளில் இதேபோன்ற சூழ்நிலை இல்லை என்றாலும், வெளிப்படும் உண்மையான சூழ்நிலை "ஏற்கனவே அனுபவித்தது", "ஏற்கனவே பார்த்தது," "ஏற்கனவே கேள்விப்பட்டது" என்று ஒரு உடனடி உணர்வு.

"பார்த்ததில்லை"
உணர்வு முந்தையதற்கு எதிரானது. பல முறை நன்கு அறியப்பட்ட, பார்த்த மற்றும் அனுபவித்த ஒரு சூழ்நிலை நோயாளியால் "அறிமுகமில்லாதது", "பார்க்கவே இல்லை", அன்னியமாக கருதப்படுகிறது.

"டைம் ஸ்டாப்"
நேரம் "நிறுத்தப்பட்டது" என்ற உடனடி உணர்வு. இந்த உணர்வு பொதுவாக derealization வெளிப்பாடு ஒரு தீவிர பதிப்பு இணைந்து. நோயாளியின் உணர்வில் நிறங்கள் மந்தமாகின்றன; முப்பரிமாண, முப்பரிமாண பொருள்கள் - தட்டையான, இரு பரிமாண. அதே நேரத்தில், நோயாளி தன்னை வெளி உலகத்துடனும் தன்னைச் சுற்றியுள்ள மக்களுடனும் தொடர்பை இழந்ததாக உணர்கிறார்.

"நேர நீட்சி"
நோயாளியின் உணர்வுகளில், கடந்த கால அனுபவத்திலிருந்து அவர் பழக்கப்பட்டதை விட, நேரம் "நீட்டுதல்" என்று அனுபவிக்கப்படுகிறது. இந்த உணர்வு சில நேரங்களில் முழு உலகின் பார்வையில் எதிர் (முந்தைய நிகழ்வுடன் ஒப்பிடும்போது) மாற்றங்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது. தட்டையானது மற்றும் இரு பரிமாணமானது முப்பரிமாணமாகவும், "உயிருடன், நகரும்" மற்றும் சாம்பல்-வெள்ளை நிறமாகவும் தோன்றுகிறது. நோயாளி பொதுவாக நிதானமாக, மனநிறைவோடு அல்லது மகிழ்ச்சியாக மாறுகிறார்.

"நேர உணர்வை இழப்பது"
மற்ற வெளிப்பாடுகளில் நோயாளிகளுக்கு வெளிப்படுத்தப்பட்ட ஒரு உணர்வு: "நேரம் இல்லாதது போல்," "காலத்தின் அடக்குமுறையிலிருந்து விடுபட்டது." இது எப்பொழுதும் உலகம் முழுவதையும் பற்றிய ஒரு மாற்றப்பட்ட பார்வையுடன் சேர்ந்துள்ளது. பொருள்களும் மக்களும் மிகவும் மாறுபட்டதாகத் தோன்றுவதுடன், நோயாளிகளின் உணர்ச்சிப்பூர்வமான பார்வையில், "மிகவும் இனிமையானது".

"நேரம் மெதுவாக"
நேரம் "மெதுவாக நகர்கிறது" போன்ற உணர்வு முழு உலகத்தின் கருத்து, மக்கள் மற்றும் பொருட்களின் இயக்கங்கள் மாறுகின்றன. மக்கள் "பொம்மை போல, உயிரற்றவர்களாக" தோன்றுகிறார்கள், அவர்களின் பேச்சு "அதிகாரப்பூர்வ". நோயாளிகள் நேரத்தை "மெதுவாக" அழைக்கிறார்கள், மக்கள் இயக்கங்கள் மெதுவாக உணரப்படுகின்றன மற்றும் அவர்களின் முகங்கள் "மந்தமாக" உணரப்படுகின்றன.

"நேர முடுக்கம்"
உணர்வு முந்தையதற்கு எதிரானது. நோயாளிக்கு, கடந்தகால உணர்வுகளிலிருந்து அவர் பழகியதை விட நேரம் வேகமாக பாய்கிறது. நோயாளியின் பார்வையில், முழு உலகம்மற்றும் ஒருவரின் சொந்த "நான்". உலகம் "இயற்கைக்கு மாறானது", "உண்மையற்றது" என்று தோன்றுகிறது, மக்கள் "வம்பு" என்று உணரப்படுகிறார்கள், மிக விரைவாக நகரும். அவர்கள் தங்கள் உடலை வழக்கத்தை விட மோசமாக உணர்கிறார்கள். நாளின் நேரம் மற்றும் நிகழ்வுகளின் காலம் பிழைகள் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

"நேரத்தின் தலைகீழ் ஓட்டம்"
பின்வரும் வெளிப்பாடுகளில் நோயாளிகளால் குறிப்பிடப்படும் ஒரு உணர்வு: "நேரம் கீழ்நோக்கிப் பாய்கிறது", "நேரம் பின்னோக்கிச் செல்கிறது", "நான் காலத்திற்குத் திரும்பிச் செல்கிறேன்". சுற்றியுள்ள உலகம் மற்றும் நோயாளியின் சொந்த "நான்" மாற்றப்பட்டதாக உணரப்படுகிறது. ஏற்கனவே அனுபவம் வாய்ந்த நிகழ்வுகளின் தொலைதூரத்தை மீண்டும் உருவாக்குவதன் மொத்த தவறு சுவாரஸ்யமானது; ஒரு நொடி அல்லது ஒரு நிமிடத்திற்கு முன்பு நடந்த நிகழ்வுகள் "நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு" நடந்ததாக உணரப்படுகிறது.

பாலினோப்சியா
"காட்சி விடாமுயற்சி" என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வு முந்தைய நிகழ்வுக்கு அருகில் உள்ளது. உண்மையில் ஏற்கனவே இல்லாத நிலைமை, நோயாளியின் பார்வைத் துறையில் நீடித்ததாகத் தெரிகிறது. நோயாளிகளில், இந்த நிகழ்வு இடது காட்சி புலத்தின் குறைபாடு, நிலப்பரப்பு நினைவகத்தின் குறைவு அல்லது இழப்பு ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படலாம்.

ஆளுமைப்படுத்தல்
ஆள்மாறுதல் நோய்க்குறியின் கட்டமைப்பிற்குள், ஒருவரின் சொந்த "நான்" பற்றிய மாற்றப்பட்ட கருத்துக்கான பல்வேறு விருப்பங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. உடலியல் அல்லது மன சுயம் மாற்றப்பட்டதாக உணரப்படலாம்; இரண்டின் கலவையும் சாத்தியமாகும்.

சோமாடிக் ஆள்மாறுதல்
அடிக்கடி ஏற்படும். இது ஒருவரின் சொந்த உடல் அல்லது அதன் பல்வேறு பாகங்களின் அனுபவம் அல்லது உணர்வில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது நோயாளி கடந்தகால உணர்வுகளிலிருந்து பழக்கப்பட்டதிலிருந்து வேறுபட்டது. முழு உடலும் மோசமாக உணர்கிறது அல்லது அதன் இடது பாகங்கள் மட்டுமே. அதிகபட்ச தீவிரத்தில், நோயாளி உடலின் இடது பாகங்களை புறக்கணிக்கிறார் (உணரவில்லை), பெரும்பாலும் கை; நோயாளி தனது இடது கையைப் பயன்படுத்துவதில்லை, அதில் பலவீனம் சிறியதாக இருந்தாலும் கூட. சில நேரங்களில் உடல் ஒருமைப்பாடு உணர்வு சீர்குலைந்துள்ளது; அது (அல்லது அதன் தனிப்பட்ட பாகங்கள்) "அதிகரிக்கும்" அல்லது "குறைகிறது." பன்முகத்தன்மையின் உணர்வு சாத்தியமாகும், உதாரணமாக, நோயாளி தனக்கு ஒரு (இடது) கை இல்லை என்று கற்பனை செய்கிறார், ஆனால் பல கைகள்; அதே நேரத்தில், நோயாளி பெரும்பாலும் அவர்களுக்கிடையில் தனது சொந்தத்தை வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாது - உண்மையில் உள்ளது.

மன ஆளுமைப்படுத்தல்
இது ஒருவரின் "நான்", ஒருவரின் ஆளுமை, மற்றவர்களுடனான உறவுகள், மக்களுடனான உணர்ச்சித் தொடர்பு ஆகியவற்றின் மாற்றப்பட்ட அனுபவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் தங்கள் உணர்வுகளை இழக்கிறார்கள், சுற்றியுள்ள அனைவருடனும் தொடர்பை இழக்கிறார்கள், "நான் வேறொரு இடத்திற்கு செல்கிறேன், ஆனால் எல்லாம் இந்த இடத்தில் உள்ளது", "நான் ஒரு வெளிப்புற பார்வையாளராக மாறுகிறேன்", "எந்த உணர்வும்" இல்லாமல் நான் "இந்த இடத்தில் என்ன நடக்கிறது" என்று பாருங்கள்.

மொத்த தனிமனிதமயமாக்கல்
இது சோமாடிக் மற்றும் மன "I" இரண்டின் உணர்விலும் மாற்றங்களை உள்ளடக்கியது, இது நோயாளி தாக்குதலில் இருந்து மீண்டு வரும்போது மீண்டும் பெறுவது போல் தெரிகிறது. ஒருவரின் சொந்தக் குரலின் "வெளிநாட்டு" உணர்வுகளின் ஒரே நேரத்தில் நிகழ்வுகள், "உடலை மிகச்சிறிய துகள்களாகப் பிரித்தல்", மன "நான்" பிளவு ஆகியவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன: "உடலின் அனைத்து பகுதிகளும் இந்த நேரத்தில் சுயாதீனமாக இருப்பது போல் மற்றும் பொதுவான "I"க்கு கூடுதலாக, அவர்களின் சொந்த "I" உள்ளது.

இரண்டு தட அனுபவம்
நோயாளி சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தை தொடர்ந்து உணரும் போது ஒரு நிலை; சில நேரங்களில் நோயாளியின் வலதுபுறத்தில் இருப்பது மட்டுமே உணரப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அனுபவங்களின் இரண்டாவது ஸ்ட்ரீம் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்தின் நனவில் மீண்டும் விளையாடுவது போல, தன்னிச்சையான மறுமலர்ச்சியின் வடிவத்தில் எழுகிறது. அவரது நனவில், நோயாளி ஒரே நேரத்தில் இரண்டு உலகங்களில் வழங்கப்படுகிறார்: உண்மையான தற்போதைய உலகில் மற்றும் நோயாளியின் கடந்த காலத்தில் இருந்த உலகத்தில். நோயாளி ஒருபுறம், தான் இப்போதும் இங்கும் (தற்போதைய நேரம் மற்றும் இடத்தில்) எப்படி இருக்கிறார், மறுபுறம், கடந்த காலத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்தில் இருந்ததைப் போலவே, சுயநினைவில் தன்னை அடையாளப்படுத்துகிறார்.

"அனுபவத்தின் ஃப்ளாஷ்"
நோயாளி உண்மையில் இருப்பதை (புறநிலை நிகழ்காலம் மற்றும் உண்மையான இடத்தில்) உணர்ந்து கொள்வதை நிறுத்தும் நிலை மற்றும் அவரது நனவில், அது போலவே, கடந்த காலத்தின் சில பகுதிகளுக்கு முற்றிலும் திரும்புகிறது. நோயாளியின் நனவில், கடந்த காலத்தில் நடந்த அனைத்து நிகழ்வுகளும் மீண்டும் விளையாடப்படுகின்றன, மேலும் அவை உண்மையான வரிசையில் நோயாளியால் அனுபவிக்கப்படுகின்றன. நோயாளி கடந்த காலத்தில் இருந்ததைப் போலவே தன்னை உணர்கிறார்.
ஒனிராய்டு
இது ஒரு குறுகிய கால நிலையற்ற ஓனிரிக் நிலையைக் குறிக்கிறது. நோயாளி தன்னையும் தன்னைச் சுற்றியுள்ள உலகத்தையும் புறநிலை நேரத்திலும் இடத்திலும் இருப்பதை உணர்ந்து கொள்வதை நிறுத்துகிறார். நோயாளியின் நனவில், அவர் வெளித்தோற்றத்தில் வித்தியாசமான, உண்மையற்ற உலகத்தை அனுபவிக்கிறார், பெரும்பாலும் அற்புதமான நிகழ்வுகளின் உலகம் (விண்வெளியில் விமானங்கள், வேற்றுகிரகவாசிகளுடன் சந்திப்புகள்). நோயாளியின் பின்னோக்கி (தாக்குதலில் இருந்து மீண்ட பிறகு) விளக்கத்தில், மற்ற உலகம் ஸ்பேடியோ-டெம்போரல் ஆதரவுகள் இல்லாமல் தெரிகிறது. Oneiroid ஐ அனுபவிக்கும் தருணத்தில், நோயாளி அடிக்கடி எடையற்ற உணர்வை அனுபவிக்கிறார். இது "ஈர்ப்பு மாயைகளுக்கு" நெருக்கமாக உள்ளது, இது ஒருவரின் சொந்த உடலின் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அகநிலை அனுபவமாக விவரிக்கப்படுகிறது, இது குறுகிய கால மாற்றங்களின் போது அகநிலை உணர்வுகளின் வாங்கிய அனுபவத்தைப் பிடிக்கும் அந்த பொறிப்புகளின் பெருமூளைப் புறணியில் செயல்படுத்துவதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. உடல் எடையில்.

உணர்ச்சி மற்றும் பாதிப்புக்குரிய இடையூறு நோய்க்குறி
மூன்று சாத்தியமான மீறல்கள் உள்ளன:
அ) மனச்சோர்வு, பயம் அல்லது திகில் தாக்குதல்கள் (புண்களின் தற்காலிக உள்ளூர்மயமாக்கலுடன்), உள்ளுறுப்பு-தாவர கோளாறுகள், வாசனை மற்றும் சுவையான மாயத்தோற்றங்களுடன் இணைந்து;
b) தளர்வுடன் கூடிய மகிழ்ச்சி (parieto-occipital பகுதிகளில் சேதத்துடன்);
c) உணர்ச்சியற்ற நிலை - உணர்ச்சியற்ற தொனியின் ஒரு நிலையற்ற குறுக்கீடு (டெம்போரோ-பேரிட்டல்-ஆக்ஸிபிடல் புண்களுடன்), பெரும்பாலும் டீரியலைசேஷன் மற்றும் ஆள்மாறாட்டத்தின் நிகழ்வுகளுடன் இணைந்து.

இடது அரைக்கோளம்

மாயத்தோற்றம்
மிகவும் பொதுவானது செவிவழி மற்றும் வாய்மொழி மாயத்தோற்றங்கள். நோயாளிகள் பெயர் சொல்லி அழைப்பது அல்லது ஏதாவது சொல்வது போன்ற குரல்களைக் கேட்கிறார்கள். மாயத்தோற்றங்கள் பல இருக்கலாம்: நோயாளி ஒரே நேரத்தில் பல குரல்களைக் கேட்கிறார், ஆனால் இந்தக் குரல்கள் என்ன சொல்கிறது என்பதை அறிய முடியாது.

பேச்சு கோளாறு நோய்க்குறிகள்
நிலையற்ற (மோட்டார், உணர்திறன், அம்னெஸ்டிக்) அஃபாசியாஸ் திடீரென வந்து விரைவாக முடிவடைகிறது. ஒரு தாக்குதலின் போது இத்தகைய நிலையற்ற பேச்சு தொந்தரவுகள் paroxysms வெளியே பேச்சில் எந்த மாற்றமும் காணப்படாத நேரத்தில் நோயாளிகள் அடிக்கடி ஏற்படும்.

சிந்தனை கோளாறுகள்
பெரும்பாலும், ஒருவருக்கொருவர் எதிர்மாறான இரண்டு நிலைமைகள் ஏற்படுகின்றன:
அ) “சிந்தனை இடைவெளிகள்” - தலையில் வெறுமை உணர்வு, “எண்ணங்களின் உருவாக்கம் நிறுத்தப்பட்டது”; வெளிப்புறமாக தாக்குதலின் போது, ​​​​நோயாளி தனது முகத்தில் திகைப்புடன், பதட்டமாகவும், குழப்பமாகவும் இருக்கிறார்;
b) "வன்முறை எண்ணங்கள்", "எண்ணங்களின் எழுச்சிகள்", "எண்ணங்களின் சூறாவளி" - தற்போதைய மன செயல்பாடுகளுடன் உள்ளடக்கத்தில் தொடர்பில்லாத எண்ணங்களின் மனதில் திடீரென தோன்றும் உணர்வு; சில நேரங்களில் விரைவாக, "மின்னல் போல்," நிறைய எண்ணங்கள் தோன்றும், "ஒருவருக்கொருவர் தலையிடுகின்றன," "இந்த எண்ணங்கள் உங்கள் தலையை வீங்கச் செய்கின்றன"; ஒரு சிந்தனை கூட முடிக்கப்படவில்லை, முழுமையான உள்ளடக்கம் இல்லை; இந்த எண்ணங்கள் சுமை, வன்முறை, விருப்பமின்மை - தாக்குதல் முடியும் வரை அவற்றிலிருந்து தன்னை விடுவித்துக் கொள்ள இயலாமை போன்றவற்றின் சாயலை அனுபவிக்கின்றன.

நினைவாற்றல் கோளாறுகள்
இரண்டு தீவிர விருப்பங்கள் உள்ளன:
அ) "நினைவக செயலிழப்பு" - உதவியற்ற தன்மை, சரியான வார்த்தைகளை நினைவில் கொள்ள இயலாமை, அன்புக்குரியவர்களின் பெயர்கள், ஒருவரின் வயது, வேலை செய்யும் இடம், குழப்பம் மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றுடன்;
b) "கட்டாய நினைவகம்" - எதையாவது நினைவில் வைக்க வேண்டிய அவசியத்தின் வலிமிகுந்த வலி உணர்வு, ஆனால் அதே நேரத்தில் சரியாக நினைவில் வைக்கப்படுவதைப் பற்றிய விழிப்புணர்வு அடைய முடியாததாகவே உள்ளது; நினைவகத்தின் விஷயத்தைப் பற்றிய விழிப்புணர்வின் இந்த அணுக முடியாத தன்மை நோயாளிக்கு "நடக்கப் போகிறது" என்ற பயம், ஒரு கவலை உணர்வுடன் இணைந்துள்ளது.

இல்லாமை
தாக்குதலுக்கு முன் நோயாளி ஈடுபட்டிருந்த நனவான மன செயல்பாடுகளிலிருந்து நோயாளியை அணைத்தல். நோயாளி தாக்குதலை அனுபவித்த நிலை பாதுகாக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் தோற்றத்தில் கவனத்தின் அனைத்து அறிகுறிகளும் மறைந்துவிடும்; பார்வை அசைவற்று, முகம் "கல்லாக" மாறும். இது ஒரு கணம் நீடிக்கும் மற்றும் உரையாசிரியர் கட்டாய, இயற்கையான போஸ் எடுக்க முடியும். என்ன நடந்தது என்பதை நோயாளிக்கு நினைவில் இல்லை; வலிப்பு இல்லாதது பொதுவாக முழுமையான மறதியை ஏற்படுத்துகிறது. நீண்ட காலமாக, தாக்குதல்கள் நோயாளி மற்றும் அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களால் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். பேச்சு மற்றும் பிற நிகழ்வுகளின் சேர்க்கை காரணமாக அவை மிகவும் சிக்கலானதாக மாறுவதால் அவை தெளிவாகின்றன.

சைக்கோமோட்டர் வலிப்புத்தாக்கங்கள்
நிமிடங்கள், மணிநேரம், அரிதாக - பல நாட்கள் நீடிக்கும். தாக்குதலுக்கு செல்லும் போது, ​​நோயாளி தொடர்ந்து சுறுசுறுப்பாக இருப்பார். பல்வேறு செயல்களைச் செய்கிறது, சில நேரங்களில் சிக்கலான மற்றும் நிலையான சைக்கோமோட்டர் செயல்பாடு. இந்த வலிப்புத்தாக்கங்கள் அவற்றின் நோக்கமின்மை மற்றும் செயல்களின் குறைவான வரிசை ஆகியவற்றில் நனவின் அந்தி நிலைகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன: நோயாளிகள் எங்காவது ஓட விரைகிறார்கள், மிகவும் கனமான பொருட்களை தங்கள் இடத்திலிருந்து நகர்த்தத் தொடங்குகிறார்கள். செயல்களும் செயல்களும் கூச்சலுடன் இருக்கும், பொதுவாக அர்த்தமற்றவை. ஒரு தாக்குதலில் இருந்து மீண்டு வரும்போதுதான் நோயாளியின் நடத்தை ஒழுங்காகிறது, அதைத் தொடர்ந்து மறதி நோய் ஏற்படுகிறது.

அந்தி நனவு கோளாறு
மாற்றப்பட்ட நனவின் திடீர் ஆரம்பம் மற்றும் திடீரென முடிவடையும் நிலை, இது சிக்கலான தொடர்ச்சியான சைக்கோமோட்டர் செயல்பாட்டை செயல்படுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த முடிவுடன் முடிவடைகிறது, அத்துடன் தாக்குதலுக்கான மறதி. வழக்கமாக, இரண்டு விருப்பங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:
அ) அந்தி நேரத்தில் நனவு நிலையில் இருப்பதால், நோயாளிகள் இந்த நிலை தொடங்குவதற்கு முன்பு நனவில் இருந்த திட்டத்தை தொடர்ந்து செயல்படுத்துகிறார்கள்;
b) அந்தி நேரத்தில் நனவு நிலையில் விழுந்து, நோயாளிகள் தங்கள் நோக்கங்களில் இல்லாத செயல்களையும் செயல்களையும் செய்கிறார்கள், அவர்களின் தனிப்பட்ட அணுகுமுறைகளுக்கு அந்நியமானவர்கள்; இந்த செயல்கள் மனநோயியல் அனுபவங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன - மாயத்தோற்றம், மருட்சி, இது ஒரு மாற்றப்பட்ட நனவின் தொடக்கத்துடன் எழுகிறது. முதல் விருப்பம் ஆம்புலேட்டரி ஆட்டோமேடிசம் எனப்படும் நிபந்தனையுடன் ஒத்துப்போகிறது. இரண்டாவது விருப்பத்துடன், தீமை, எரிச்சல், கோபம் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

உணர்ச்சி, பாதிப்புக் கோளாறுகளின் நோய்க்குறி
மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பல பராக்ஸிஸ்மல் நிலைகள் (நிலையற்ற அஃபாசியா, வன்முறை எண்ணங்கள் மற்றும் நினைவுகள் போன்றவை), ஒரு விதியாக, கவலை மற்றும் குழப்பத்தின் தாக்கத்துடன் உள்ளன. சுயாதீன பராக்ஸிஸ்ம்கள் சாத்தியமாகும், இதன் போது நோயாளிகள் கவலையின் தாக்கத்தை அனுபவிக்கிறார்கள்; இந்த கட்டத்தில் அவர்கள் வம்பு, அமைதியற்ற மற்றும் பொறுமையற்றவர்களாக மாறுகிறார்கள். அவர்கள் அச்சத்தை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்: "எனக்கு ஏதோ நடக்கப் போகிறது." இந்த கவலைகள் எப்போதும் எதிர்காலத்தை நோக்கியே இருக்கும்.

பாரக்ஸிஸ்மல் அல்லாத

வலது அரைக்கோளம்

குழப்பமான குழப்பம்
நனவின் இடையூறு, இதில் நோயாளி இடம் மற்றும் நேரத்தில் திசைதிருப்பப்படுகிறார், இதனால் தற்போதைய யதார்த்தம் கடந்த காலத்தின் உள்ளடக்கத்தின் மூலம் உணரப்படுகிறது. இது ஏராளமான குழப்பங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: இப்போது (மருத்துவமனையில்) நடந்த நிகழ்வுகளாக, நோயாளி கடந்த காலத்திலும் வேறு சில இடங்களிலும் (வேலையில், வீட்டில், முதலியன) நடந்த நிகழ்வுகளை பெயரிடுகிறார். நோயாளிகள் நிகழும் எதையும் நினைவில் கொள்ள மாட்டார்கள், மேலும் மோட்டார் வாகனத்தில் அமைதியற்றவர்களாக இருக்கலாம். "இங்கே" மற்றும் "இப்போது" என்ற வார்த்தைகள் அவர்களுக்கு அர்த்தமற்றவை.

கோர்சகோவ் நோய்க்குறி
நோய்க்குறி அவசியம் இடம் மற்றும் நேரம் திசைதிருப்பல் அடங்கும். சில நேரங்களில் நோயாளி தனது சொந்த ஆளுமையைப் பற்றி திசைதிருப்பப்படுகிறார்; மறதி - நிர்ணயம், ரெட்ரோஆன்டெரோகிரேட்; குழப்பம் (ஒரு கேள்விக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, எடுத்துக்காட்டாக, நோயாளி காலையில் என்ன செய்தார் என்பது பற்றி, பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நடந்த நிகழ்வுகளை அவர் பெயரிடலாம்); தவறான அங்கீகாரங்கள் (சுற்றியுள்ள முகங்களில் நோயாளி தனது அன்புக்குரியவர்களின் முகங்களை "அங்கீகரித்து" இந்த நபர்களின் பெயர்களால் அழைக்கிறார்); உணர்ச்சி மற்றும் தனிப்பட்ட மாற்றங்கள் (நோயாளிகள் நிதானமாக, மனநிறைவோடு அல்லது மகிழ்ச்சியாகவோ, வாய்மொழியாகவோ, அனோசோக்னோசியாவை வெளிப்படுத்துகிறார்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் முழுமையான உதவியற்ற தன்மை அவர்களைச் சுற்றியுள்ள அனைவருக்கும் தெளிவாகத் தெரிந்தாலும், அவர்கள் தங்களை ஆரோக்கியமாக கருதுகிறார்கள்); இடம் மற்றும் நேரத்தின் உணர்வின் கோளாறுகள் (உதாரணமாக, காலையில், நோயாளிகள் ஏற்கனவே மாலை என்று கூறலாம்; நிகழ்வுகளின் கால அளவை தீர்மானிப்பதில் அவர்கள் நீடிப்பின் பக்கத்தில் தவறு செய்கிறார்கள்). கோர்சகோஃப் நோய்க்குறி பெரும்பாலும் இடது பக்க ஹெமிபரேசிஸ், ஹெமியானஸ்தீசியா, ஹெமியானோப்சியா மற்றும் இடது புறக்கணிப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

இடது பக்க இடஞ்சார்ந்த அக்னோசியா
நோயாளியின் இடதுபுறத்தில் நிகழும் நிகழ்வுகளின் உணர்வை (புறக்கணித்தல்) நிறுத்துவதன் மூலம் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அனைத்து தூண்டுதல்களும் நோயாளியால் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன: காட்சி, செவிவழி, தொட்டுணரக்கூடியது. நோயாளிகள் தங்கள் உடலை மோசமாக உணர்கிறார்கள் அல்லது அதை உணரவில்லை, பெரும்பாலும் இது இடது பாகங்களுக்கு, குறிப்பாக இடது கைக்கு பொருந்தும். அவர்கள் படிக்கும் போது உரையின் இடது பக்கத்தையும், வரையும்போது காகிதத்தின் இடது பக்கத்தையும் புறக்கணிக்கிறார்கள். நோயாளிகள் மகிழ்ச்சியாகவும் நிதானமாகவும் இருக்கிறார்கள்; அனோசோக்னோசியா கண்டறியப்பட்டது.

சோகமான மனச்சோர்வு
மனச்சோர்வு, மோட்டார் மற்றும் கருத்தியல் பின்னடைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முக்கோண அறிகுறிகள் பொதுவாக வலது அரைக்கோளத்தின் தற்காலிக பகுதி சேதமடையும் போது ஏற்படும். நோயாளி செயலற்றவர், அமைதியாக, மெதுவாக பேசுகிறார்; முகம் ஒரு நிலையில் உறைந்தது.

போலியியல்
நோயாளிகள் தங்களுக்கு நேர்ந்த உண்மையாக நடக்காத நிகழ்வுகளைக் குறிப்பிடவும் அல்லது விவரிக்கவும் முனைகின்றனர். ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் இத்தகைய போலி அறிக்கைகளிலிருந்து எந்த நன்மையையும் பெறுவதில்லை. நோயாளிகள் பொதுவாக பேசக்கூடியவர்களாகவும், மனநிறைவுடையவர்களாகவும் இருப்பார்கள், அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களுடன் விரைவில் தொடர்பு கொள்கிறார்கள்.

உணர்ச்சி மற்றும் தனிப்பட்ட மாற்றங்கள்
மிகவும் பொதுவான மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் போக்கு நோயாளியின் நிலை மற்றும் அதன் தீவிரத்தன்மைக்கு போதுமானதாக இல்லாத மனநிறைவு அல்லது மகிழ்ச்சியான மனநிலையின் ஆதிக்கத்தை நோக்கி உள்ளது. விமர்சனம் குறைகிறது. பெரும்பாலும், ஒருவரின் நோய் மற்றும் வலிமிகுந்த நிலை பற்றிய விழிப்புணர்வு மற்றும் மறுப்பு இல்லாதது அனோசோக்னோசியா ஆகும். சில சமயங்களில் பரவசமானது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அளவிற்கு மோட்டார் செயல்பாட்டுடன் இணைக்கப்பட்டிருக்கும். நோயாளிகள் மகிழ்ச்சியாகவும், பேசக்கூடியவர்களாகவும், மொபைலாகவும் இருக்கிறார்கள், இருப்பினும் அவர்கள் இடது பக்க ஹெமிபிலீஜியா, குருட்டுத்தன்மை மற்றும் ஆழ்ந்த இயலாமையின் பிற அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தலாம்.

தூக்கம் மற்றும் கனவு கோளாறுகள்
கனவுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு பற்றி நோயாளிகளிடமிருந்து அடிக்கடி அறிகுறிகள்: "நான் இரவு முழுவதும் கனவு கண்டது போல் உணர்கிறேன்." சில நேரங்களில் வண்ண கனவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஒரு கனவில் என்ன நடந்தது என்பதை உண்மையில் என்ன நடந்தது என்பதை வேறுபடுத்துவது கடினம் என்பதை நோயாளிகள் அடிக்கடி குறிப்பிடுகிறார்கள். சில நோயாளிகள் ஒரே கனவின் ஒரே மாதிரியான மறுபடியும் அனுபவிக்கிறார்கள்.

மீண்டும் மீண்டும் வரும் மனநோய்
MDP ஐ நினைவூட்டுகிறது, அங்கு ஹைபோமேனியா மற்றும் மனச்சோர்வை நினைவூட்டும் நிலைமைகள் அவ்வப்போது மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன. அவை உணர்ச்சிக் கூறுகளின் அதிக வெளிப்பாட்டால் அல்ல, ஆனால் அதிக செயல்பாட்டால் வேறுபடுகின்றன; "நல்ல" நிலையில், நோயாளிகள் மிகவும் சுறுசுறுப்பாகவும், உற்பத்தித் திறனுடனும், சிறிது உறக்கத்துடனும் இருப்பார்கள்; "மோசமான" நிலையில் - சோம்பல், தூக்கம், சோர்வு.

இடது அரைக்கோளம்

டிஸ்ம்னெஸ்டிக்
நோய்க்குறியின் மையத்தில் வாய்மொழி நினைவகம் பலவீனமடைகிறது. நோயாளி வார்த்தைகள், பெயர்கள், தொலைபேசி எண்கள், செயல்கள், நோக்கங்கள் போன்றவற்றை மறந்துவிடுகிறார். மறப்பது அவசியமான தகவலை மீண்டும் உருவாக்க முடியாத நிலையை அடையாது. நோயாளிக்கு குறைபாடு பற்றிய புரிதல் மற்றும் இழப்பீட்டுக்கான தீவிர விருப்பம் உள்ளது. அவர்கள் குறிப்பேடுகளை வைத்து, நினைவில் கொள்ள வேண்டிய அனைத்தையும் எழுதுகிறார்கள்.

கவலை மன அழுத்தம்
கவலை மற்றும் மோட்டார் அமைதியின்மை, குழப்பம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் மோட்டார் ஓய்வுக்கான தொடர்ச்சியான தேடலில் இருப்பதாகத் தெரிகிறது; நிலையை மாற்றி, எழுந்து நின்று, உட்கார்ந்து மீண்டும் எழுந்திரு. அவர்கள் பெருமூச்சு விடுகிறார்கள், திகைப்புடன் சுற்றிப் பார்க்கிறார்கள், தங்கள் உரையாசிரியரின் முகத்தை உற்று நோக்குகிறார்கள். தங்களுக்கு ஏதாவது நடக்கப் போகிறது என்ற அச்சத்தை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்.

மருட்சி நோய்க்குறி
சிண்ட்ரோம் மையத்தில் சரி செய்ய முடியாத தீர்ப்பு பிழைகள் கொண்ட சிந்தனை கோளாறு உள்ளது. நோயாளிகள் மேலும் மேலும் சந்தேகத்திற்குரியவர்களாகவும், அவநம்பிக்கையுடனும், கவலையுடனும் ஆகின்றனர். மற்றவர்கள் தங்களைப் பற்றி இரக்கமற்ற அணுகுமுறை, தீங்கு விளைவிக்கும் (விஷம், சிதைப்பது அல்லது அவர்கள் மீது மோசமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துதல்) நோக்கத்துடன் இருப்பதாக அவர்கள் சந்தேகிக்கிறார்கள். வெளிப்புறமாக, நோயாளி பதட்டமாக இருக்கிறார். சில நேரங்களில் அவர் உணவு மற்றும் மருந்துகளை மறுக்கிறார்.

பேச்சு மாற்றங்கள்
அஃபாசியா தொடங்குவதற்கு முன்பே, தூண்டுதல்களின் பற்றாக்குறையுடன் பேச்சு தன்னிச்சையாக இருக்கலாம். பேச்சு செயல்பாடுஅல்லது நோயாளிகள் ஒரு சொல்லை மற்றொரு வார்த்தைக்கு மாற்றி, அதை தாங்களே கவனிக்காதபோது, ​​நாக்கு சறுக்கல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. பேச்சு குறைவாகவும் விரிவாகவும் ஒருமொழியாகவும் மாறும்.

தூக்கம் மற்றும் கனவு கோளாறுகள்
கனவுகளில் குறைவு உள்ளது. சில நேரங்களில் நோயாளிகள் தங்கள் தூக்கம் மற்றும் கனவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக கனவுகள் காணாமல் போவதைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

உணர்ச்சி மற்றும் ஆளுமை மாற்றங்கள்
முன் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், நோயாளிகள் குறைவான மற்றும் குறைவான செயல்திறன் மற்றும் தன்னிச்சையானவர்கள்; தற்காலிக - மேலும் மேலும் கவலை, பதட்டம், குழப்பம்; நோயாளிகளின் விழிப்புணர்வில் அதிகரிப்பு தோன்றுகிறது, அவர்கள் தொடர்ந்து அணிதிரட்டப்படுகிறார்கள். இடது அரைக்கோளத்தின் பின்புற பகுதிகள் பாதிக்கப்படும் போது, ​​நோயாளிகளின் மனநிலையில் ஒரு வலி தொனி பொதுவாக ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.

தேர்ந்தெடுக்கும் போது ஏற்படும் நோய்க்குறிகளின் அட்டவணை
மூளையின் வலது மற்றும் இடது அரைக்கோளங்களில் ஏற்படும் காயங்கள் (வலது கை நபர்களில்)

© N. N. பிராகினா, T. A. டோப்ரோகோடோவா

மூளையின் பாரிட்டல் லோபிற்கு சேதம் விளைவிக்கும் நரம்பியல் நோய்க்குறிகள்

மூளையின் பாரிட்டல் லோப்கள் அவற்றின் செயல்பாட்டு பாத்திரத்தின் படி மூன்று மண்டலங்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:
உயர்ந்த parietal பகுதி
தாழ்வான parietal பகுதி
temporo-parietal-occipital subregion

மேல் மற்றும் தாழ்வான பாரிட்டல் பகுதிகள் போஸ்ட் சென்ட்ரல் மண்டலத்தின் எல்லையில் (பொது உணர்திறன்), அதாவது. தோல்-கினெஸ்தெடிக் பகுப்பாய்வியின் கார்டிகல் மையம். இந்த வழக்கில், கீழ் பாரிட்டல் பகுதி கைகள், முகம் மற்றும் பேச்சு மூட்டு உறுப்புகளின் கூடுதல் மற்றும் இடைச்செருகல்களின் பிரதிநிதித்துவத்தின் பகுதிக்கு அருகில் உள்ளது. temporo-parieto-occipital subregion என்பது புறணி (TPO மண்டலம், மூன்றாம் நிலை புலங்களின் பின்புற குழு) இயக்கவியல், செவிவழி மற்றும் காட்சி மண்டலங்களுக்கு இடையேயான மாற்றம் ஆகும். இந்த முறைகளின் ஒருங்கிணைப்புடன் கூடுதலாக, மனித செயல்பாட்டின் பொருள் மற்றும் பேச்சு வகைகளில் ஒரு சிக்கலான தொகுப்பு இங்கே வழங்கப்படுகிறது (பொருள்களின் இடஞ்சார்ந்த மற்றும் "அரை-இடஞ்சார்ந்த" அளவுருக்களின் பகுப்பாய்வு மற்றும் தொகுப்பு).

Somatosensory afferent synthesis Disorder சிண்ட்ரோம் (SSAS)

மேல் மற்றும் கீழ் பாரிட்டல் பகுதிகள் பாதிக்கப்படும் போது இந்த நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது; அதன் தொகுதி அறிகுறிகளின் உருவாக்கம் கூடுதல் மற்றும் புரோபிரியோசெப்டர்களிடமிருந்து தோல்-கினெஸ்டெடிக் (அஃபெரண்ட்) சிக்னல்களின் தொகுப்பின் காரணியை மீறுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

1.தாழ்வான பாரிட்டல் சிவிஎஸ் கோளாறு நோய்க்குறிபுறணியின் பின்சென்ட்ரல் மிட்-இன்ஃபீரியர் இரண்டாம் நிலைப் பகுதிகள் சேதமடையும் போது நிகழ்கிறது, இது கை மற்றும் பேச்சு கருவியின் பிரதிநிதித்துவப் பகுதிகளுக்கு எல்லையாக உள்ளது.

அறிகுறிகள்:
ஆஸ்டிரியோக்னோசிஸ் (தொடுதல் மூலம் பொருள்களை அடையாளம் காணுதல்)
"பொருளின் கட்டமைப்பின் தொட்டுணரக்கூடிய அக்னோசியா" (ஆஸ்டெரெக்னோசிஸின் மிகவும் கடுமையான வடிவம்)
"ஃபிங்கர் அக்னோசியா" (கண்களை மூடிய நிலையில் ஒருவரின் சொந்த விரல்களை அடையாளம் காண இயலாமை),
"தொட்டுணரக்கூடிய அலெக்ஸியா" (தோலில் "எழுதப்பட்ட" எண்கள் மற்றும் எழுத்துக்களை அடையாளம் காண இயலாமை)

சாத்தியமான:
அஃபரென்ட் மோட்டார் அஃபாசியா வடிவத்தில் பேச்சு குறைபாடுகள், தனிப்பட்ட பேச்சு ஒலிகள் மற்றும் பொதுவாக வார்த்தைகளை உச்சரிப்பதில் உள்ள சிரமங்களில், ஒத்த கட்டுரைகளின் குழப்பத்தில் வெளிப்படுகிறது
தன்னார்வ இயக்கங்களின் பிற சிக்கலான இயக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் கைனெஸ்டெடிக் அப்ராக்ஸியா மற்றும் வாய்வழி அப்ராக்ஸியா போன்ற செயல்கள்

2. உயர்ந்த பாரிட்டல் சிவிஎஸ் கோளாறு நோய்க்குறிஉடல் க்னோசிஸின் கோளாறுகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது. "உடல் திட்டம்" ("சோமாடோக்னோசியா") ​​மீறல்கள்.
பெரும்பாலும், நோயாளிக்கு உடலின் இடது பாதியில் ("ஹெமிசோமாடோக்னோசியா") ​​மோசமான நோக்குநிலை உள்ளது, இது பொதுவாக வலது அரைக்கோளத்தின் பாரிட்டல் பகுதி பாதிக்கப்படும் போது கவனிக்கப்படுகிறது.
சில நேரங்களில் நோயாளி தவறான சோமாடிக் படங்களை அனுபவிக்கிறார் (சோமாடிக் ஏமாற்றங்கள், "சோமாடோபராக்னோசியா") ​​- ஒரு "வெளிநாட்டு" கையின் உணர்வுகள், பல மூட்டுகள், குறைப்பு, உடல் பாகங்களின் விரிவாக்கம்.

வலது பக்க காயங்களுடன், ஒருவரின் சொந்த குறைபாடுகள் பெரும்பாலும் உணரப்படுவதில்லை - "அனோசோக்னோசியா".

நாஸ்டிக் குறைபாடுகள் தவிர, பாரிட்டல் பகுதிக்கு சேதம் விளைவிக்கும் SSAS நோய்க்குறிகள் நினைவகம் மற்றும் கவனத்தின் முறை சார்ந்த குறைபாடுகள் அடங்கும்.
தொட்டுணரக்கூடிய நினைவகத்தின் மீறல்கள் மனப்பாடம் மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து தொட்டுணரக்கூடிய வடிவத்தை அங்கீகரிக்கும் போது கண்டறியப்படுகின்றன.

ஒரே நேரத்தில் இரண்டு தொடுதல்களில் ஒன்றை (பொதுவாக இடதுபுறத்தில்) புறக்கணிப்பதன் மூலம் தொட்டுணரக்கூடிய கவனமின்மையின் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன.

மாடலிட்டி-குறிப்பிட்ட குறைபாடுகள் (நாஸ்டிக், மெனெஸ்டிக்) கார்டெக்ஸின் பாரிட்டல் போஸ்ட்சென்ட்ரல் பகுதிகளுக்கு சேதத்தின் முதன்மை அறிகுறிகளாகும்; மற்றும் மோட்டார் (பேச்சு, கையேடு) கோளாறுகள் மோட்டார் கோளத்தில் இந்த குறைபாடுகளின் இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடுகளாக கருதப்படலாம்.

இடஞ்சார்ந்த தொகுப்புக் கோளாறு நோய்க்குறி

"TPO நோய்க்குறி" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது - கார்டெக்ஸின் மூன்றாம் நிலை டெம்போரோ-பேரிட்டல்-ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நோய்க்குறி, இது ஒரே நேரத்தில் (ஒரே நேரத்தில்) பகுப்பாய்வு மற்றும் உயர் உயர் மட்டத்தில் (லூரியாவின் படி "அரை-இடஞ்சார்ந்த") தொகுப்பை வழங்குகிறது.

திட கதிரியக்க கழிவு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் சேதம் இதில் வெளிப்படுகிறது:
வெளிப்புற இடத்தில் நோக்குநிலையில் தொந்தரவுகள் (குறிப்பாக வலது - இடது)
இயக்கங்கள் மற்றும் காட்சி இடஞ்சார்ந்த செயல்களின் இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலையில் குறைபாடுகள் (ஆக்கபூர்வமான அப்ராக்ஸியா)

காட்சி-ஆக்கபூர்வமான செயல்பாட்டில், பக்கவாட்டு வேறுபாடுகள் காணப்படுகின்றன, அவை பல்வேறு பொருட்களை வரைவதற்கான (அல்லது நகலெடுக்கும்) சோதனைகளில் எளிதில் கண்டறியப்படுகின்றன. உண்மையான பொருள்கள் (வீடு, அட்டவணை, நபர்) மற்றும் திட்டப் படங்கள் (கனசதுரம் அல்லது பிற வடிவியல் கட்டமைப்புகள்) வரைதல் (நகல்) போது குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் ஏற்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், காட்சி-ஆக்கபூர்வமான பணியைச் செய்வதன் இறுதி முடிவை மட்டுமல்லாமல், செயல்படுத்தும் செயல்முறையின் மாறும் பண்புகளையும் மதிப்பீடு செய்வது முக்கியம்.

வரைதல் (நகல்) செயல்பாட்டின் போது, ​​TPO மண்டலத்திற்கு சேதம் உள்ள நோயாளிகள்:
மூளையின் வலது அரைக்கோளம்ஒரு வரைபடத்தை உருவாக்கவும், முதலில் அதன் தனிப்பட்ட பகுதிகளை சித்தரித்து, பின்னர் அதை முழுவதுமாக கொண்டு வாருங்கள்
இடது அரைக்கோளப் புண்களுடன்காட்சி-ஆக்கபூர்வமான செயல்பாடு எதிர் திசையில் விரிவடைகிறது: முழுமையிலிருந்து விவரங்கள் வரை

அதே நேரத்தில், வலது அரைக்கோளத்தில் சேதம் உள்ள நோயாளிகள் படத்தின் யதார்த்தமான பகுதிகளை வரைய முனைகிறார்கள் (முடி, ஒரு நபருக்கு ஒரு காலர், ஒரு மேசைக்கு அருகில் குறுக்குவெட்டுகள், திரைச்சீலைகள், வீட்டின் அருகே ஒரு தாழ்வாரம் போன்றவை) மற்றும் நோயாளிகளுக்கு. இடது அரைக்கோளம் - திட்டவட்டமான படங்களை வரைய.

வலது அரைக்கோளப் புண்களுக்கு காட்சி-ஆக்கபூர்வமான செயல்பாடுநகலெடுக்கப்பட்ட அல்லது சுயாதீனமாக சித்தரிக்கப்பட்ட வரைபடத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதன் மூலம் மிகவும் ஆழமாக பாதிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் பகுதிகள் விளிம்பிற்கு வெளியே எடுக்கப்பட்டு சீரற்ற இடங்களில் அதனுடன் "இணைக்கப்படுகின்றன". உருவத்தின் மூடல் இல்லாமை, சமச்சீர் மீறல், விகிதாச்சாரங்கள் மற்றும் பகுதிக்கும் முழுமைக்கும் இடையிலான உறவு போன்ற கட்டமைப்புப் பிழைகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. ஒரு மாதிரியின் இருப்பு வலது அரைக்கோளத்தில் (இடது அரைக்கோளத்தில் உள்ளதைப் போலல்லாமல்) பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு உதவுவது மட்டுமல்லாமல், காட்சி-ஆக்கபூர்வமான செயல்பாட்டை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் ஒழுங்கமைக்காமல் செய்கிறது.
பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, TPO மண்டலம் சேதமடையும் போது, ​​அக்ராஃபியா, கண்ணாடி நகல், அகல்குலியா, விரல் அக்னோசியா மற்றும் பேச்சு கோளாறுகள் ("சொற்பொருள் அஃபாசியா", "அம்னெஸ்டிக் அஃபாசியா") ​​ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

மீறல்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன தருக்க செயல்பாடுகள் மற்றும் பிற அறிவுசார் செயல்முறைகள். நோயாளிகள் தர்க்கரீதியான உறவுகளுடன் செயல்படுவதில் உள்ள சிரமங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள், அவற்றின் புரிதலுக்கு, சில நிபந்தனைகளுக்குட்பட்ட, காட்சியற்ற இடத்தில் (அரை-வெளி) உள்ள உறுப்புகளின் தொடர்பு தேவைப்படுகிறது.

பிந்தையது குறிப்பிட்ட இலக்கண கட்டுமானங்களை உள்ளடக்கியது, இதன் பொருள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
வார்த்தையின் முடிவு (தந்தையின் சகோதரர், சகோதரனின் தந்தை)
அவர்களின் இடத்தின் வழிகள் (ஆடை துடுப்பைத் தொட்டது, துடுப்பு ஆடையைத் தொட்டது)
காலப்போக்கில் நிகழ்வுகளின் திருப்பத்தை பிரதிபலிக்கும் முன்மொழிவுகள் (வசந்த காலத்திற்கு முன் கோடை, கோடைக்கு முன் வசந்தம்)
நிகழ்வுகளின் உண்மையான போக்கிற்கும் ஒரு வாக்கியத்தில் உள்ள வார்த்தைகளின் வரிசைக்கும் இடையே உள்ள முரண்பாடு (செய்தித்தாள் படித்த பிறகு நான் காலை உணவை சாப்பிட்டேன்) போன்றவை.

அறிவுசார் கோளாறுகள்காட்சி-உருவ சிந்தனை செயல்முறைகளில் உள்ள இடையூறுகளால் வெளிப்படுகிறது (முப்பரிமாண பொருள்களின் மனக் கையாளுதல் அல்லது "தொழில்நுட்ப" சிந்தனையின் பணிகள் போன்றவை). அத்தகைய நோயாளிகள் ஒரு தொழில்நுட்ப வரைபடத்தைப் படிக்கவோ அல்லது தொழில்நுட்ப பொறிமுறையின் கட்டமைப்பைப் புரிந்துகொள்ளவோ ​​முடியாது.

முக்கிய வெளிப்பாடுகளில் எண்களுடன் (எண்கணித சிக்கல்கள்) செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகளும் அடங்கும். எண்களைப் புரிந்துகொள்வது அலகுகள், பத்துகள், நூற்றுக்கணக்கான (104 மற்றும் 1004; 17 மற்றும் 71) இலக்கங்களை வைப்பதற்கான கடினமான இடஞ்சார்ந்த கட்டத்துடன் தொடர்புடையது; எண்ணின் திட்டம் மற்றும் “திசையன்” இருந்தால் மட்டுமே எண்களுடன் (எண்ணுதல்) செயல்பாடுகள் சாத்தியமாகும். நிகழ்த்தப்பட்ட செயல்பாடு நினைவகத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது (கூடுதல் - கழித்தல்; பெருக்கல் - வகுத்தல்). எண்கணித சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கு, தர்க்கரீதியான ஒப்பீட்டு கட்டுமானங்களைக் கொண்ட நிபந்தனைகளைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும் (அதிக - பல மடங்கு குறைவாக, பல முறை, முதலியன).
இந்த கோளாறுகள் அனைத்தும் குறிப்பாக இடது பக்க காயங்களில் (வலது கை நபர்களில்) உச்சரிக்கப்படுகின்றன. TPO நோய்க்குறியில் வலது பக்க காயங்களுடன் சொற்பொருள் அஃபாசியாவின் நிகழ்வுகள் எதுவும் இல்லை; எண்ணுதல் மற்றும் காட்சி-உருவ சிந்தனையில் இடையூறுகள் சற்றே வித்தியாசமாகின்றன.

ஆக்ஸிபிடல் மூளைக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நரம்பியல் நோய்க்குறிகள்

மூளையின் பெரிய அரைக்கோளங்களின் ஆக்ஸிபிடல் பகுதி காட்சி உணர்வின் செயல்முறைகளை வழங்குகிறது. இந்த வழக்கில், காட்சி பகுப்பாய்வியின் இரண்டாம் நிலைப் பிரிவுகளின் பணியால், பாரிட்டல் கட்டமைப்புகளுடனான அவர்களின் உறவில் காட்சி ஞானம் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

மூளையின் ஆக்ஸிபிட்டோ-பாரிட்டல் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்கள், பல்வேறு கோளாறுகள் காட்சி-உணர்வு செயல்பாடு, முதன்மையாக காட்சி அக்னோசியா வடிவத்தில்.

விஷுவல் ஆக்னோசியா என்பது மூளைப் பாதிப்பின் பக்கத்தையும், "பரந்த காட்சிக் கோளத்தில்" (புலங்கள் 18-19) காயத்தின் இருப்பிடத்தையும் சார்ந்துள்ளது:
தோல்வி ஏற்பட்டால் வலது அரைக்கோளம்நிறம், முகம் மற்றும் ஆப்டிகல்-ஸ்பேஷியல் அக்னோசியா மிகவும் பொதுவானவை
தோல்வி ஏற்பட்டால் இடது அரைக்கோளம்கடிதம் மற்றும் பொருள் அக்னோசியா மிகவும் பொதுவானது

சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் அதன் விரிவாக்கப்பட்ட வடிவத்தில் பொருள் அக்னோசியா பொதுவாக இருதரப்பு புண்களுடன் காணப்படுவதாக நம்புகின்றனர்.

கடிதம் அங்கீகார கோளாறுகள்(வலது கை நபர்களில் இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம்) அதன் கச்சா வடிவத்தில் ஆப்டிகல் அலெக்ஸியா வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. ஒருதலைப்பட்ச ஆப்டிகல் அலெக்ஸியா (உரையின் இடது பாதியை அடிக்கடி புறக்கணிப்பது) பொதுவாக வலது அரைக்கோளத்தின் ஆக்ஸிபிடல்-பேரிட்டல் பகுதிகளுக்கு சேதத்துடன் தொடர்புடையது. இரண்டாவது முறையாக எழுதுவதும் பாதிக்கப்படுகிறது.
பார்வைக் கவனத்தின் மாதிரி-குறிப்பிட்ட இடையூறுகள், காட்சி இடத்தின் ஒரு பகுதியை (பொதுவாக இடது) புறக்கணிப்பதன் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது, இது ஒரு பெரிய அளவிலான காட்சித் தகவலுடன் அல்லது இடது மற்றும் வலது காட்சி ஹெமிஃபீல்டுகளில் காட்சி தூண்டுதல்களை ஒரே நேரத்தில் வழங்குவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது.

"பரந்த காட்சி மண்டலத்திற்கு" ஒருதலைப்பட்ச சேதம் ஏற்பட்டால்கிராஃபிக் தூண்டுதல்களின் வரிசையின் தன்னார்வ மனப்பாடம் செய்வதற்கான ஒரு முறை-குறிப்பிட்ட மீறலை ஒருவர் காணலாம், இது இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு இனப்பெருக்கத்தின் அளவைக் குறைப்பதில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் குறுக்கிடும் பணி அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

பார்வைக் கோளத்தில் மாடலிட்டி-குறிப்பிட்ட நினைவாற்றல் குறைபாடுவலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதால், கிராஃபிக் பொருளின் மனப்பாடம் செய்யப்பட்ட வரிசையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள உறுப்புகளின் வரிசையை மீண்டும் உருவாக்குவதில் உள்ள சிரமங்களில் இது வெளிப்படுகிறது.

காட்சி நினைவகம் மற்றும் காட்சி பிரதிநிதித்துவங்களின் மீறல்கள் பொதுவாக வரைதல் குறைபாடுகளில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. வலது பக்க காயங்களில் முறை அடிக்கடி சிதைகிறது.

அவர்கள் ஒரு சுதந்திரமான இடத்தை ஆக்கிரமித்துள்ளனர் ஆப்டிகல்-ஸ்பேஷியல் பகுப்பாய்வு மற்றும் தொகுப்பின் மீறல்கள். வெளிப்புற இடத்தில் (ஒருவரின் அறையில், தெருவில்) நோக்குநிலையில் உள்ள சிரமங்களில், பொருட்களின் இடஞ்சார்ந்த அம்சங்களைப் பற்றிய காட்சி உணர்வில் உள்ள சிரமங்களில், வரைபடங்களில், வரைபடங்களில், கடிகாரங்களில் நோக்குநிலையில் அவை தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

குறைபாடுகள் காட்சி மற்றும் பார்வையியல் ஞானம்பெரும்பாலும் சிறப்பு உணர்திறன் சோதனைகளில் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது - குறுக்குவெட்டு, தலைகீழ், மிகைப்படுத்தப்பட்ட உருவங்கள், படத்தின் குறுகிய வெளிப்பாட்டுடன் ஆய்வு செய்யும் போது.

பார்வைக் குறைபாடுகள் வெளிப்படலாம் மோட்டார் கோளம் . பின்னர் அவர் அவதிப்படுகிறார் இடஞ்சார்ந்த அமைப்புமோட்டார் செயல்கள், இடஞ்சார்ந்த (ஆக்கபூர்வமான) மோட்டார் அப்ராக்ஸியாவின் விளைவாக.
ஆப்டிகல்-ஸ்பேஷியல் மற்றும் மோட்டார்-ஸ்பேஷியல் கோளாறுகளின் கலவை சாத்தியமாகும் - அப்ராக்டோக்னோசியா.

parieto-occipital புறணிக்கு சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகளின் ஒரு சுயாதீனமான குழு(தற்காலிக இரண்டாம் நிலை புலங்களின் எல்லையில்) ஆப்டிகல்-மெனஸ்டிக் அஃபாசியா வடிவத்தில் பேச்சு செயல்பாடுகளின் இடையூறுகளை உருவாக்குகிறது. இந்த வழக்கில், குறிப்பிட்ட பொருள்களைக் குறிக்கும் வார்த்தைகளை நினைவுபடுத்துவது பலவீனமடைகிறது. பொருட்களின் காட்சிப் படிமங்களின் இந்த சிதைவு சில அறிவுசார் செயல்பாடுகளில் (மனச் செயல்கள்) வரைபடங்கள் மற்றும் இடையூறுகளில் பிரதிபலிக்கிறது.

எனவே, பெருமூளைப் புறணியின் பின்புற பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நரம்பியல் நோய்க்குறிகள் பின்வருமாறு:
ஞானவாதி
நினைவாற்றல்
மோட்டார்
பேச்சு அறிகுறிகள்
காட்சி மற்றும் பார்வைக் காரணிகளின் கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது.

நரம்பியல் நோய்க்குறிகள் முக்கிய பகுதிகளின் தற்காலிக பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் GA

மூளையின் தற்காலிக பகுதிகள்:
அவை செவிப்புலன் பகுப்பாய்வியின் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை துறைகளுடன் ஒத்துப்போகின்றன, ஆனால் கூடுதல் அணுக்கரு மண்டலங்கள் (லூரியாவின் படி T2 மண்டலங்கள்) என்று அழைக்கப்படுபவை உள்ளன, அவை பிற வகையான மன பிரதிபலிப்புகளை வழங்குகின்றன.
கூடுதலாக, டெம்போரல் லோப்களின் இடை மேற்பரப்பு லிம்பிக் அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும், இது தேவைகள் மற்றும் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளது, நினைவக செயல்முறைகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் மூளை செயல்பாட்டின் செயல்படுத்தும் கூறுகளை வழங்குகிறது. இவை அனைத்தும் எச்எம்எஃப் குறைபாட்டின் பல்வேறு அறிகுறிகளைத் தீர்மானிக்கிறது, இது தற்காலிகப் பகுதியின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இது ஒலியியல்-புலனுணர்வு செயல்பாடுகளுடன் மட்டும் தொடர்புடையது.

1. பக்கவாட்டு தற்காலிக பகுதியை பாதிக்கும் நரம்பியல் நோய்க்குறிகள்

தற்காலிக பகுதியின் இரண்டாம் பாகங்கள் சேதமடையும் போது (லூரியாவின் படி ஒலி பகுப்பாய்வியின் புறணியின் T1-அணு மண்டலம்), செவிப்புலன் நோய்க்குறி, பேச்சில் ஒலியியல் அக்னோசியா (இடது அரைக்கோளம்) மற்றும் பேச்சு அல்லாத (வலது அரைக்கோளம்) கோளங்கள். பேச்சு ஒலியியல் அக்னோசியா உணர்ச்சி அஃபாசியா என்றும் விவரிக்கப்படுகிறது.

ஒலியியல் பகுப்பாய்வு மற்றும் பேச்சு அல்லாத கோளத்தின் தொகுப்பு ஆகியவற்றில் உள்ள குறைபாடுகள் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன:
அன்றாட சத்தம், மெல்லிசை (வெளிப்படையான மற்றும் ஈர்க்கக்கூடிய அமுசியா) அடையாளம் காணப்படுவதை மீறுதல்
பாலினம், வயது, பரிச்சயம் போன்றவற்றின் மூலம் குரல் அடையாளத்தை மீறும் போது.

மூளையின் வலது மற்றும் இடது அரைக்கோளங்களின் தற்காலிக பகுதிகளின் கூட்டு வேலைகளால் வழங்கப்படும் செயல்பாடுகள் தாள கட்டமைப்புகளின் ஒலி பகுப்பாய்வு அடங்கும்:
ரிதம் உணர்தல்
நினைவகத்தில் தாளங்களை வைத்திருத்தல்
மாதிரியின் படி தாளங்களின் இனப்பெருக்கம் (செவிப்புலன்-மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் தாளங்களுக்கான சோதனைகள்)

ஒலிப்பு கேட்கும் குறைபாடு காரணமாக, பேச்சு செயல்பாடுகளின் முழு சிக்கலானது சிதைகிறது:
எழுதுதல் (குறிப்பாக ஆணையிடுதல்)
வாசிப்பு
செயலில் பேச்சு

பேச்சின் ஒலி பக்கத்தின் மீறல் அதன் சொற்பொருள் கட்டமைப்பின் மீறலுக்கு வழிவகுக்கிறது. உள்ளன:
"வார்த்தைகளின் அர்த்தத்தை அந்நியப்படுத்துதல்"
பேச்சு சொற்பொருளின் உறுதியற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடைய அறிவுசார் செயல்பாட்டின் இரண்டாம் நிலை குறைபாடுகள்

2. மூளையின் டெம்போரல் லோப்களின் "எக்ஸ்ட்ரா நியூக்ளியர்" குவிந்த பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நரம்பியல் நோய்க்குறி

இந்த சாதனங்கள் சேதமடைந்தால், பின்வருபவை நிகழ்கின்றன:
ஒலி-மினஸ்டிக் அஃபாசியா நோய்க்குறி (இடது அரைக்கோளம்)
கேட்கும் சொற்களற்ற நினைவாற்றலின் குறைபாடு (மூளையின் வலது அரைக்கோளம்)

செவிப்புல-வாய்மொழி நினைவகத்தில் முறைமை-குறிப்பிட்ட குறைபாடுகள் குறிப்பாக மனப்பாடம் மற்றும் இனப்பெருக்கம் (உதாரணமாக, ஒரு நோயாளியுடன் ஒரு குறுகிய உரையாடல்) இடையே ஒரு குறுகிய கால இடைவெளியை நிரப்பும் குறுக்கீடு செயல்பாட்டின் நிலைமைகளின் கீழ் தெளிவாகத் தோன்றும்.

மூளையின் வலது அரைக்கோளத்தின் சமச்சீர் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், பேச்சு அல்லாத மற்றும் இசை ஒலிகளுக்கு நினைவாற்றல் குறைபாடு ஏற்படுகிறது. குரல்களின் தனிப்பட்ட அடையாளத்தின் சாத்தியக்கூறு பலவீனமாக உள்ளது.

3. இடைநிலை தற்காலிக பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படும் நோய்க்குறிகள்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மூளையின் இந்த பகுதி ஒருபுறம், மூளையின் செயல்பாடு மற்றும் மன பிரதிபலிப்பு போன்ற உணர்ச்சி-தேவை கோளம் போன்ற அடிப்படை செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடையது, இதன் மூலம் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

மறுபுறம், இந்த அமைப்புகள் சேதமடையும் போது, ​​ஆன்மாவின் மிக உயர்ந்த மட்டத்தின் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன - நனவு, கடந்த கால மற்றும் எதிர்காலத்துடனான உறவில் மற்றும் இந்த சூழ்நிலையில் தன்னைப் பற்றிய தற்போதைய சூழ்நிலையின் பொதுவான பிரதிபலிப்பாகும்.

தற்காலிக மடல்களின் இடைப்பகுதிகளில் குவிய செயல்முறைகள் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன:
உயர்வு அல்லது மனச்சோர்வு போன்ற பாதிப்புக் கோளாறுகள்
மனச்சோர்வு, பதட்டம், பயம், உணர்வு மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த தாவர எதிர்வினைகளுடன் இணைந்து
எரிச்சலின் அறிகுறிகளாக, நனவின் தொந்தரவுகள் இல்லாத வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் "தேஜா வு" மற்றும் "ஜமைஸ் வு" போன்ற நிகழ்வுகள், நேரம் மற்றும் இடத்தில் நோக்குநிலை தொந்தரவுகள், அத்துடன் செவிப்புலத்தில் உள்ள மனநோய் கோளாறுகள் (வாய்மொழி மற்றும் வாய்மொழி அல்லாத செவிவழி ஏமாற்றங்கள், ஒரு விதியாக, நோயாளியின் விமர்சன அணுகுமுறையுடன், சுவை மற்றும் வாசனை உணர்வுகளின் சிதைவுகள்

இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் நோயாளியுடனான உரையாடல் மற்றும் பரிசோதனையின் போது நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சிகளைக் கவனிப்பதில் அடையாளம் காண முடியும்.

இடைநிலை தற்காலிக பகுதியின் நோயியலுடன் தொடர்புடைய சோதனை ரீதியாக ஆய்வு செய்யப்பட்ட ஒரே கோளாறு நினைவாற்றல் குறைபாடு ஆகும்.

அவர்கள் ஒரு மாதிரியான குறிப்பிட்ட தன்மை இல்லாதது, ஆண்டிரோகிரேட் அம்னீஷியா வகையின் படி தொடரவும் (நோய்க்கு முந்தைய கடந்த கால நினைவு ஒப்பீட்டளவில் அப்படியே உள்ளது), நேரம் மற்றும் இடத்தில் நோக்குநிலையில் ஏற்படும் இடையூறுகளுடன் இணைந்து. அவை அம்னெஸ்டிக் (அல்லது கோர்சகோஃப்) நோய்க்குறி என குறிப்பிடப்படுகின்றன.

உடம்பு சரியில்லை அவர்கள் குறைபாட்டை அறிந்திருக்கிறார்கள் மற்றும் பதிவுகளை செயலில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஈடுசெய்ய முயல்கின்றனர். நேரடி மனப்பாடத்தின் அளவு விதிமுறையின் (5-6 கூறுகள்) குறைந்த வரம்பிற்கு ஒத்திருக்கிறது. கற்றல் செயல்முறை காலப்போக்கில் நீட்டிக்கப்பட்டாலும், 10 சொற்களுக்கான கற்றல் வளைவு உயரும் தெளிவான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், மனப்பாடம் மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே குறுக்கிடும் பணி (ஒரு எண்கணித சிக்கலைத் தீர்க்க) அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, ​​மனப்பாடம் செய்யப்பட்ட பொருளை உண்மையாக்குவதில் தெளிவான இடையூறுகள் தெரியும்.

மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனைத் தரவு, அம்னெஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் உருவாவதற்கான முக்கிய வழிமுறையைப் பற்றி பேச அனுமதிக்கிறது - குறுக்கீடு தாக்கங்கள் மூலம் தடயங்கள் நோயியல் தடுப்பு, அதாவது மூளையின் செயல்பாட்டின் நியூரோடைனமிக் அளவுருக்கள் தடுப்பு செயல்முறைகளின் ஆதிக்கத்தை நோக்கிய மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய நினைவகக் குறைபாட்டைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.

இந்த நிலை சேதமடையும் போது, ​​நினைவக குறைபாடுகள் இனப்பெருக்கம் தயாரிப்பில் பக்க கூறுகள் இல்லாமல் "தூய" வடிவத்தில் தோன்றும். நோயாளி நடைமுறைப்படுத்துவதற்கு கிடைக்கக்கூடிய பல வார்த்தைகளை பெயரிடுகிறார், மீதமுள்ளவற்றை மறந்துவிட்டதாகக் குறிப்பிடுகிறார், அல்லது எல்லாவற்றையும் மறந்துவிட்டதாகக் கூறுகிறார், அல்லது குறுக்கீட்டிற்கு முந்தைய மனப்பாடம் பற்றிய உண்மையை மன்னிக்கிறார். இந்த அம்சம் இனப்பெருக்க நடவடிக்கைகளின் மீதான கட்டுப்பாட்டைப் பாதுகாப்பதைக் குறிக்கிறது.

மாதிரி குறிப்பிடப்படாத தன்மையின் அடையாளத்துடன் கூடுதலாக, விவரிக்கப்பட்ட நினைவாற்றல் குறைபாடுகள் அவைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பொருளின் பல்வேறு நிலைகளின் சொற்பொருள் அமைப்பின் "பிடிப்பு"(உறுப்புகளின் தொடர், சொற்றொடர்கள், கதைகள்), சொற்பொருள் கட்டமைப்புகள் ஓரளவு சிறப்பாக நினைவில் வைக்கப்படுகின்றன மற்றும் குறிப்புகளின் உதவியுடன் மீண்டும் உருவாக்கப்படலாம்.

கோர்சகோவ் நோய்க்குறியை இருதரப்பு நோயியல் செயல்முறையின் விளைவாக கருதுவதற்கு காரணம் உள்ளது., ஆனால் இது உறுதியாக நிரூபிக்கப்படவில்லை. நினைவாற்றல் கோளாறுகள் பற்றிய ஆய்வுக்கு நம்மை கட்டுப்படுத்தாமல், மற்ற மன செயல்முறைகளில் ஒருதலைப்பட்சமான குறைபாடுகளின் (அல்லது தவிர்த்து) அறிகுறிகளைத் தேடுவதை மட்டுமே நாங்கள் பரிந்துரைக்க முடியும்.

4. தற்காலிக மண்டலத்தின் அடித்தள பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் நோய்க்குறிகள்

தற்காலிக அமைப்புகளின் அடித்தள பாகங்களில் நோயியல் செயல்முறையின் மிகவும் பொதுவான மருத்துவ மாதிரியானது மூளையின் இடது அல்லது வலது அரைக்கோளத்தில் உள்ள ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் இறக்கைகளின் கட்டிகள் ஆகும்.

காயத்தின் இடது பக்க உள்ளூர்மயமாக்கல்செவிவழி-வாய்மொழி நினைவாற்றல் குறைபாடுகளின் சிண்ட்ரோம் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒலி-நினைவலி அஃபாசியாவில் இதே போன்ற நோய்க்குறியிலிருந்து வேறுபட்டது. இங்கே முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், தலையிடும் தாக்கங்களால் வாய்மொழி தடயங்களின் அதிகரித்த தடுப்பு (இரண்டு "போட்டியிடும்" வார்த்தைகளின் மனப்பாடம் மற்றும் இனப்பெருக்கம், இரண்டு சொற்றொடர்கள் மற்றும் இரண்டு கதைகள்). செவிப்புலன்-பேச்சு உணர்வின் அளவு மற்றும் அஃபாசியாவின் அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க சுருக்கம் எதுவும் இல்லை.

இந்த நோய்க்குறியில், அதே வார்த்தைகளை மீண்டும் உருவாக்கும்போது மீண்டும் மீண்டும் வடிவில் மந்தநிலையின் அறிகுறிகள் உள்ளன.

தாள அமைப்புகளின் இனப்பெருக்கத்திற்கான சோதனைகளில், நோயாளிகள் ஒரு தாள அமைப்பிலிருந்து மற்றொரு இடத்திற்கு நகரும் போது சிரமப்படுகிறார்கள்; விடாமுயற்சி செயல்திறன் காணப்படுகிறது, இருப்பினும், அதை சரிசெய்ய முடியும்.

இந்த வழக்கில் நோயியல் மந்தநிலை மூளையின் முன் மடல்களின் அடித்தளப் பகுதிகள் அல்லது மூளையின் துணைக் கட்டமைப்புகளில் நோயியல் செயல்முறையின் செல்வாக்குடன் தொடர்புடையது என்பதை விலக்க முடியாது, குறிப்பாக இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் கட்டி சீர்குலைக்கும். துணைக் கார்டிகல் மண்டலங்களின் அமைப்பில் துல்லியமாக இரத்த ஓட்டம்.

மூளையின் தற்காலிக பகுதிகளில் நோயியல் கவனம் ஆழமான இடம்தன்னை ஒரு முதன்மைக் கோளாறாக அல்ல, ஆனால் தற்காலிக மண்டலங்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு நிலையில் உள்ள ஒரு கோளாறாக வெளிப்படுத்துகிறது, இது மருத்துவ நரம்பியல் பரிசோதனையின் சூழ்நிலையில் இந்த மண்டலங்களுடன் தொடர்புடைய செயல்பாடுகளின் பகுதி சோர்வில் வெளிப்படுகிறது.

உண்மையில், செயலிழந்த செயல்பாட்டின் நிலைமைகளில், ஒலிப்பு செவிப்புலன்களின் உண்மையான கோளாறுகள் எழுகின்றன, இது கார்டிகல் பற்றாக்குறையின் விளைவாக கருதப்பட முடியாது, ஆனால் தற்காலிகப் பகுதியின் இரண்டாம் பாகங்களில் ஆழ்ந்த கவனம் செலுத்துவதன் செல்வாக்கு தொடர்பாக விளக்கப்பட வேண்டும். மூளையின் இடது அரைக்கோளத்தின்.

இதேபோல், ஆழமான கட்டிகளுடன், மூளையின் தற்காலிக பகுதிகளில் குவிய நோயியலின் விவரிக்கப்பட்ட நோய்க்குறிகளின் சிறப்பியல்பு மற்ற அறிகுறிகள் தோன்றலாம்.

ஆரம்பத்தில் கிடைக்கும் சோதனை செயல்திறன் மற்றும் செயல்பாட்டில் "சுமை" காலத்தில் நோயியல் அறிகுறிகளின் தோற்றம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான விலகல், இடதுபுறத்தில் குவிந்த, இடைநிலை அல்லது அடித்தள அமைப்புகளில் ஆழமான கவனம் செலுத்துவதன் முக்கிய செல்வாக்கு பற்றிய முடிவுக்கு அடிப்படையை அளிக்கிறது. மூளையின் தற்காலிக பகுதிகளின் வலது அரைக்கோளம்.

கண்டறியும் அம்சத்தில் இரண்டாவது முக்கியமான கருத்து, வலது தற்காலிக மடலுக்கு சேதம் ஏற்படும் உள்ளூர் மண்டலத்தை தீர்மானிப்பதில் உள்ள சிரமங்களைப் பற்றியது. வலது அரைக்கோளம், இடதுபுறத்துடன் ஒப்பிடுகையில், மன செயல்பாடுகளின் தனிப்பட்ட கூறுகள் மற்றும் அவற்றை உறுதிப்படுத்தும் காரணிகள் தொடர்பாக கட்டமைப்புகளின் குறைவான உச்சரிப்பு வேறுபாட்டை வெளிப்படுத்துகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இது சம்பந்தமாக, ஒரு குறுகிய உள்ளூர் அர்த்தத்தில் ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையின் போது பெறப்பட்ட நோய்க்குறிகள் மற்றும் அவற்றின் கூறு அறிகுறிகளின் விளக்கம் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

முன் மூளைக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நரம்பியல் நோய்க்குறிகள்

மூளையின் முன் பகுதிகள் இது போன்ற கூறுகளில் மன செயல்பாடுகளின் சுய ஒழுங்குமுறையை வழங்குகின்றன:
நோக்கங்கள் மற்றும் நோக்கங்கள் தொடர்பாக இலக்கு அமைத்தல்
இலக்கை அடைவதற்கான ஒரு திட்டத்தை உருவாக்குதல் (வழிமுறையின் தேர்வு).
திட்டத்தை செயல்படுத்துவதையும் அதன் திருத்தத்தையும் கண்காணித்தல்
செயல்பாட்டின் பெறப்பட்ட முடிவை அசல் பணியுடன் ஒப்பிடுதல்.

இயக்கங்கள் மற்றும் செயல்களின் அமைப்பில் முன்பக்க மடல்களின் பங்கு, மோட்டார் கார்டெக்ஸுடன் (மோட்டார் மற்றும் ப்ரீமோட்டர் பகுதிகள்) அதன் முன்புற பிரிவுகளின் நேரடி இணைப்புகளின் காரணமாகும்.

முன்பக்க மடல்களின் உள்ளூர் நோயியலில் மனநல செயல்பாடு சீர்குலைவுகளின் மருத்துவ மாறுபாடுகள்:
1) பின்புற முன் (பிரிமோட்டர்) நோய்க்குறி
2) ப்ரீஃப்ரன்டல் சிண்ட்ரோம்
3) அடித்தள முன் நோய்க்குறி
4) முன் மடல்களின் ஆழமான பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் நோய்க்குறி

1. மூளையின் பின்புற முன் பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் இயக்கங்கள் மற்றும் செயல்களின் மாறும் (இயக்க) கூறுகளின் தொந்தரவு நோய்க்குறி

பல மன செயல்பாடுகள் காலப்போக்கில் விரிவடையும் செயல்முறைகளாகக் கருதப்படலாம் மற்றும் பல இணைப்புகள் அல்லது துணைச் செயல்முறைகளை தொடர்ச்சியாக மாற்றுகின்றன. இது, எடுத்துக்காட்டாக, நினைவகத்தின் செயல்பாடு, நிர்ணயம், சேமிப்பு மற்றும் புதுப்பித்தல் ஆகிய நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த கட்டம், குறிப்பாக இயக்கங்கள் மற்றும் செயல்களில், இயக்கவியல் (டைனமிக்) காரணி என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் மூளையின் பின்புற முன் பகுதிகளின் செயல்பாட்டால் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

இயக்கக் காரணி இரண்டு முக்கிய கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது:
செயல்முறை இணைப்புகளின் மாற்றம் (நேரத்தில் வெளிப்படும்)
ஒரு தனிமத்திலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறுதலின் மென்மை ("மெல்லிசை"), முந்தைய உறுப்பு சரியான நேரத்தில் தடுப்பதைக் குறிக்கிறது, மாற்றத்தின் புலப்படாத தன்மை மற்றும் குறுக்கீடுகள் இல்லாதது

பின்புற முன் பகுதியின் புண்களில் உள்ள மையக் கோளாறு எஃபெரென்ட் (இயக்க) அப்ராக்ஸியா ஆகும், இது மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை சூழலில் டைனமிக் ப்ராக்ஸிஸின் மீறலாக மதிப்பிடப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு மோட்டார் நிரலை மனப்பாடம் செய்து செயல்படுத்தும் போது, ​​​​ஒருவரையொருவர் மாற்றியமைக்கும் மூன்று இயக்கங்களை உள்ளடக்கியது (“முஷ்டி - விலா - உள்ளங்கை”), வாய்மொழி மட்டத்தில் வரிசையை சரியாக நினைவில் வைத்துக் கொள்ளும்போது அதன் செயல்பாட்டில் தனித்துவமான சிரமங்கள் காணப்படுகின்றன. இதே போன்ற நிகழ்வுகள் எந்தவொரு மோட்டார் செயல்களிலும் காணப்படுகின்றன, குறிப்பாக உறுப்புகளின் மென்மையான மாற்றத்தின் தீவிரத்தன்மை மிகத் தீவிரமாக குறிப்பிடப்படுகின்றன - எழுத்தின் தன்னியக்கமயமாக்கல் ஏற்படுகிறது, தாள அமைப்புகளை இனப்பெருக்கம் செய்யும் முயற்சிகளில் இடையூறுகள் (தொடர் தட்டுதல்கள் உடைந்தது போல் மாறும்; கூடுதல் நிகழ்வுகள் தோன்றும். அவை, நோயாளிக்கு கவனிக்கத்தக்கவை, ஆனால் அதிர்ச்சி திருத்தத்தை அணுகுவது கடினம்).

நோய்க்குறியின் பாரிய தீவிரத்துடன்மோட்டார் அடிப்படை விடாமுயற்சியின் நிகழ்வு தோன்றுகிறது. ஒரு உறுப்பு அல்லது இயக்கத்தின் சுழற்சியின் கட்டாய இனப்பெருக்கம், நோயாளிக்கு நனவாகும், ஆனால் தடுப்புக்கு அணுக முடியாதது, மோட்டார் பணியின் தொடர்ச்சி அல்லது அதன் முடிவைத் தடுக்கிறது. இவ்வாறு, "ஒரு வட்டத்தை வரைய" பணியில், நோயாளி ஒரு வட்டத்தின் (வட்டங்களின் "ஸ்கீன்") மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும் படத்தை வரைகிறார். இதேபோன்ற நிகழ்வுகளை எழுத்தில் காணலாம், குறிப்பாக ஒரே மாதிரியான கூறுகளை ("மிஷாவின் இயந்திரம்") கொண்ட கடிதங்களை எழுதும் போது.

வலது மற்றும் இடது கைகளில் மோட்டார் பணிகளைச் செய்யும்போது மேலே விவரிக்கப்பட்ட குறைபாடுகளைக் காணலாம். இதில்:
இடது அரைக்கோள புண்கள்காயத்திற்கு எதிரான மற்றும் இருபக்க கை இரண்டிலும் நோயியல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும்
நோயியல் மூளையின் வலது அரைக்கோளத்தின் பின்புற முன் பகுதிகளில்இடது கையில் மட்டுமே தோன்றும்.

இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் நோயியல் செயல்முறையின் இடது அரைக்கோளத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் மிகவும் தெளிவாக தொடர்புடையவை, இது தொடர்ச்சியாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட மன செயல்முறைகள் தொடர்பாக இடது அரைக்கோளத்தின் மேலாதிக்க செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது.

2. சீர்குலைவு நோய்க்குறி, புரோகிராமிங் மற்றும் ப்ரீஃப்ரொன்டல் பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துதல்

மூளையின் முன் பகுதிகள் மூன்றாம் நிலை அமைப்புகளைச் சேர்ந்தவை, அவை பைலோ- மற்றும் ஆன்டோஜெனீசிஸ் இரண்டிலும் தாமதமாக உருவாகின்றன. இந்த முன்பக்க நோய்க்குறியின் கட்டமைப்பில் முன்னணி அம்சம், செயல்பாட்டின் விருப்பமில்லாத நிலை மற்றும் மன செயல்முறைகளின் தன்னார்வ ஒழுங்குமுறையின் குறைபாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான விலகல் ஆகும். எனவே, நடத்தை ஒரே மாதிரிகள், கிளிச்களுக்கு உட்பட்டது மற்றும் "பதிலளிப்பு" அல்லது "புல நடத்தை" என்ற நிகழ்வாக விளக்கப்படுகிறது.

இங்கே ஒழுங்குமுறை அப்ராக்ஸியா, அல்லது இலக்கு நடவடிக்கையின் அப்ராக்ஸியா, ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. நிபந்தனைக்குட்பட்ட மோட்டார் நிரல்களைச் செய்வதற்கான பணிகளில் இதைக் காணலாம்: "நான் ஒரு முறை மேசையைத் தாக்கும்போது, ​​​​நீங்கள் உங்கள் வலது கையை உயர்த்துவீர்கள், இரண்டு முறை, உங்கள் இடது கையை உயர்த்துவீர்கள்." இதே போன்ற நிகழ்வுகள் மற்ற மோட்டார் நிரல்களுடன் தொடர்புடையதாகக் காணப்படுகின்றன: ஹெட் சோதனையின் கண்ணாடியில் சரி செய்யப்படாத செயலாக்கம், ஒரு முரண்பாடான நிபந்தனைக்குட்பட்ட எதிர்வினையின் எக்கோபிராக்ஸிக் மரணதண்டனை ("நான் என் விரலை உயர்த்துவேன், பதிலுக்கு நீங்கள் உங்கள் முஷ்டியை உயர்த்துவீர்கள்").

பேச்சின் ஒழுங்குமுறை செயல்பாடும் பாதிக்கப்படுகிறது- பேச்சு வழிமுறைகள் நோயாளியால் உறிஞ்சப்பட்டு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் இயக்கங்களின் கட்டுப்பாடு மற்றும் திருத்தம் மேற்கொள்ளப்படும் நெம்புகோல் ஆகாது. செயல்பாட்டின் வாய்மொழி மற்றும் மோட்டார் கூறுகள் கிழித்தெறியப்பட்டு ஒருவருக்கொருவர் பிரிக்கப்பட்டதாகத் தெரிகிறது. இவ்வாறு, பரிசோதகரின் கையை இரண்டு முறை கசக்கும்படி கேட்கப்படும் ஒரு நோயாளி, "இரண்டு முறை கசக்கி" மீண்டும் மீண்டும் செய்கிறார், ஆனால் இயக்கத்தை செய்யவில்லை. அவர் ஏன் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவில்லை என்று கேட்டால், நோயாளி கூறுகிறார்: "இரண்டு முறை கசக்கி விடுங்கள், நான் ஏற்கனவே செய்தேன்."

எனவே, ப்ரீஃப்ரன்டல் ஃப்ரண்டல் சிண்ட்ரோம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
நடவடிக்கைகளின் தன்னார்வ அமைப்பின் மீறல்
பேச்சின் ஒழுங்குமுறை பாத்திரத்தை மீறுதல்
நடத்தையில் செயலற்ற தன்மை மற்றும் நரம்பியல் உளவியல் ஆராய்ச்சி பணிகளைச் செய்யும்போது

இந்த சிக்கலான குறைபாடு குறிப்பாக மோட்டார், அறிவுசார், நினைவாற்றல் மற்றும் பேச்சு செயல்பாடு ஆகியவற்றில் தெளிவாக வெளிப்படுகிறது.

வாய்மொழி-தர்க்க சிந்தனையின் ஒரு நல்ல மாதிரியானது தொடர் செயல்பாடுகளை எண்ணுவது (100 முதல் 7 வரை கழித்தல்). ஒற்றை கழித்தல் செயல்பாடுகள் இருந்தபோதிலும், வரிசை எண்ணும் நிலைமைகளின் கீழ், செயல்திட்டத்தை துண்டு துண்டான செயல்கள் அல்லது ஸ்டீரியோடைப்களுடன் மாற்றுவதற்கு பணி செயல்திறன் குறைக்கப்படுகிறது (100 - 7 = 93, 84,...83, 73 63, முதலியன). நோயாளிகளின் நினைவாற்றல் செயல்பாடு அதன் விருப்பம் மற்றும் நோக்கத்தின் மட்டத்தில் பாதிக்கப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக கடினமான இரண்டு போட்டி குழுக்களின் (வார்த்தைகள், சொற்றொடர்கள்) தொடர்ச்சியான மனப்பாடம் மற்றும் இனப்பெருக்கம் தேவைப்படும் பணிகள். போதுமான இனப்பெருக்கம் என்பது வார்த்தைகளின் குழுக்களில் ஒன்று அல்லது 2 சொற்றொடர்களில் ஒன்றை மீண்டும் மீண்டும் செய்வதால் மாற்றப்படுகிறது.

இடது முன் மடல் சேதத்துடன்பேச்சின் ஒழுங்குமுறை பாத்திரத்தின் மீறல், பேச்சு உற்பத்தியின் வறுமை மற்றும் பேச்சு முயற்சியில் குறைவு ஆகியவை குறிப்பாக தெளிவாக உள்ளன. வலது அரைக்கோளப் புண்களின் விஷயத்தில், பேச்சுத் தடை, ஏராளமான பேச்சு உற்பத்தி மற்றும் நோயாளியின் தவறுகளை தர்க்கரீதியாக விளக்குவதற்கு விருப்பம் உள்ளது.
இருப்பினும், காயத்தின் பக்கத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், நோயாளியின் பேச்சு அதன் அர்த்தமுள்ள குணாதிசயங்களை இழக்கிறது மற்றும் கிளிச்கள் மற்றும் ஸ்டீரியோடைப்களை உள்ளடக்கியது, இது வலது அரைக்கோள புண்களின் விஷயத்தில் அது ஒரு "நியாயமான" வண்ணத்தை அளிக்கிறது.

இன்னும் தோராயமாக, இடது முன் மடல் சேதமடைந்தால், செயலற்ற தன்மை தோன்றும்; அறிவுசார் மற்றும் நினைவாற்றல் செயல்பாடுகளில் குறைவு.
அதே நேரத்தில், வலது முன் மடலில் உள்ள காயத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் காட்சி, சொற்கள் அல்லாத சிந்தனையின் பகுதியில் மிகவும் வெளிப்படையான குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நிலைமையின் மதிப்பீட்டின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறல், தொகுதி குறுகலானது, துண்டு துண்டாக, முன்னர் விவரிக்கப்பட்ட மூளை மண்டலங்களின் வலது அரைக்கோளத்தின் செயலிழப்புகளின் சிறப்பியல்பு, நோயியல் செயல்முறையின் முன் உள்ளூர்மயமாக்கலில் முழுமையாக வெளிப்படுகிறது.

3. முன்பக்க மடல்களின் அடித்தள பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் உணர்ச்சி-தனிப்பட்ட மற்றும் நினைவாற்றல் கோளாறுகளின் நோய்க்குறி

இங்கே முன்பக்க நோய்க்குறியின் அம்சங்கள், "உள்ளுறுப்பு மூளையின்" வடிவங்களுடன் முன்பக்க மடல்களின் அடித்தள பகுதிகளை இணைப்பதன் காரணமாகும். அதனால்தான் உணர்ச்சி செயல்முறைகளில் மாற்றங்கள் முன்னுக்கு வருகின்றன.

முன்பக்க மடல்களின் அடித்தள பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் நோயாளிகளின் நோயின் உள் படத்தின் ஒருவரின் நோய், அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்ச்சி கூறுகளின் மதிப்பீடு ஒரு பிரிந்த தன்மையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அவை ஒவ்வொன்றும் போதுமான அளவு இல்லை என்றாலும். புகார்களை முன்வைக்கும்போது, ​​நோயாளி தன்னைப் பற்றி பேசவில்லை, குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளை (அனோசோக்னோசியா) புறக்கணிக்கிறார்.

செயல்முறையின் வலது பக்க உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கான மனநிலையின் பொதுவான பின்னணி:
மனநிறைவுடன் மகிழ்ச்சி
பாதிப்புக் கோளத்தின் தடையால் வெளிப்படுகிறது

இடது முன் மடலின் அடித்தள பகுதிகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் நடத்தையின் பொதுவான மனச்சோர்வு பின்னணியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும், நோயின் உண்மையான அனுபவத்தால் ஏற்படவில்லை, உள் படத்தின் அறிவாற்றல் கூறு நோயாளிக்கு இல்லை.

பொதுவாக, ஃப்ரண்டோபாசல் நோயியல் நோயாளிகளின் உணர்ச்சி உலகம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
பாதிப்புக் கோளத்தின் வறுமை
அதன் வெளிப்பாடுகளின் ஏகபோகம்
நரம்பியல் பரிசோதனையின் சூழ்நிலையில் நோயாளிகளின் போதிய விமர்சனம் இல்லை
பொருத்தமற்ற உணர்ச்சி பதில்

அடிப்படை முன் உள்ளூர்மயமாக்கல் செயல்பாடுகளின் நியூரோடைனமிக் அளவுருக்களின் விசித்திரமான இடையூறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது முரண்பாடாகத் தோன்றும் மனக்கிளர்ச்சி (தடுப்பு) மற்றும் விறைப்புத்தன்மை ஆகியவற்றின் கலவை, இது மன செயல்முறைகளின் பலவீனமான பிளாஸ்டிசிட்டியின் நோய்க்குறியை உருவாக்குகிறது (சிந்தனை மற்றும் நினைவாற்றல் செயல்பாட்டில்).

மாற்றப்பட்ட பாதிப்பு செயல்முறைகளின் பின்னணியில், நரம்பியல் ஆராய்ச்சியானது க்னோஸிஸ், ப்ராக்ஸிஸ் மற்றும் பேச்சு ஆகியவற்றின் தனித்துவமான கோளாறுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை.
அதிக அளவில், முன் மடல்களின் அடித்தள பகுதிகளின் செயல்பாட்டுக் குறைபாடு அறிவார்ந்த மற்றும் நினைவாற்றல் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது.

சிந்தனை: சிந்தனையின் செயல்பாட்டுப் பக்கம் அப்படியே உள்ளது, ஆனால் செயல்பாடுகள் மீதான முறையான கட்டுப்பாட்டின் மட்டத்தில் அது சீர்குலைந்துள்ளது.

மனநல செயல்பாடுகளின் வரிசையைச் செய்வதன் மூலம், நோயாளிகள் கண்டுபிடிப்பார்கள்:
பக்கச் சங்கங்களில் மனக்கிளர்ச்சியுடன் நழுவுதல்
முக்கிய பணியை விட்டு அலைய வேண்டும்
அல்காரிதத்தை மாற்ற வேண்டியிருக்கும் போது விறைப்பைக் காட்டுங்கள்

நினைவகம்: சாதனை நிலை மாறுகிறது, ஆனால் உற்பத்தித்திறனில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் அல்ல, ஆனால் உற்பத்தியில் உள்ள தூண்டுதல் பொருளின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு பகுதியின் இனப்பெருக்கம் ஆதிக்கம் செலுத்துவதால். "வாலை வெளியே இழுத்தது - மூக்கு சிக்கிக்கொண்டது, மூக்கை வெளியே இழுத்தது - வால் சிக்கிக்கொண்டது" என்ற சொற்றொடருடன் லூரியா இதை அடையாளப்பூர்வமாகக் குறிக்கிறது. இவ்வாறு, இரண்டு உச்சரிப்பு பகுதிகளைக் கொண்ட ஒரு கதையை நினைவுகூர்ந்து, நோயாளி அதன் இரண்டாம் பாதியை மனக்கிளர்ச்சியுடன் மீண்டும் உருவாக்குகிறார், இது உண்மையான தருணத்திற்கு மிக அருகில் உள்ளது. கதையை மீண்டும் மீண்டும் வழங்குவதன் மூலம், திருத்தம் மூலம், நோயாளிகளுக்கு அதன் முதல் பாதியின் மறுஉற்பத்தியை வழங்க முடியும், இது இரண்டாம் பகுதிக்குச் செல்வதற்கான வாய்ப்பைத் தடுக்கிறது.

4. மூளையின் முன்பக்க மடல்களின் இடைப் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு, நினைவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் நனவின் நோய்க்குறி

முன் மடல்களின் இடைப் பகுதிகள் லூரியாவால் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன மூளையின் முதல் தொகுதி செயல்படுத்தல் மற்றும் தொனியின் தொகுதி ஆகும். அதே நேரத்தில், அவை மூளையின் முன்புற பகுதிகளின் சிக்கலான அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும், எனவே இந்த வழக்கில் காணப்படும் அறிகுறிகள், முன்னோடி பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பண்புகளைக் கொண்ட அந்தக் கோளாறுகள் தொடர்பாக ஒரு குறிப்பிட்ட நிறத்தைப் பெறுகின்றன.

இடைநிலைப் பிரிவுகள் பாதிக்கப்படும்போது, ​​இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:
உணர்வு தொந்தரவு
நினைவாற்றல் குறைபாடு

நனவின் குறைபாடுகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
இடம், நேரம், ஒருவரின் நோய், ஒருவரின் சொந்த ஆளுமை ஆகியவற்றில் திசைதிருப்பல்
நோயாளிகள் தங்கியிருக்கும் இடத்தை (புவியியல் இருப்பிடம், மருத்துவமனை) துல்லியமாக பெயரிட முடியாது.
"நிலைய நோய்க்குறி" அடிக்கடி நிகழ்கிறது - நோயாளி தனது இருப்பிடத்தின் நிலைமையை "புல நடத்தை" வகையைப் பயன்படுத்தி விளக்கும்போது சீரற்ற அறிகுறிகள் நோக்குநிலையில் ஒரு சிறப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.

இவ்வாறு, வலையின் கீழ் படுத்திருக்கும் நோயாளி (சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியின் காரணமாக) அவர் எங்கே என்று கேட்டால், அவர் வெப்பமண்டலத்தில் இருப்பதாக பதிலளிக்கிறார். "மிகவும் சூடான மற்றும் கொசு வலை." சில நேரங்களில் இரட்டை நோக்குநிலை என்று அழைக்கப்படுவது கவனிக்கப்படுகிறது, நோயாளி, எந்த முரண்பாடுகளையும் உணராமல், அவர் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு புவியியல் புள்ளிகளில் இருப்பதாக பதிலளிக்கிறார்.

நேர நோக்குநிலையில் இடையூறுகள் கவனிக்கத்தக்கவை:
நேரத்தின் புறநிலை மதிப்புகளின் மதிப்பீடுகளில் (தேதி) - காலவரிசை
அதன் அகநிலை அளவுருக்களின் மதிப்பீடுகளில் - க்ரோனோக்னோசியா

நோயாளிகள் ஆண்டு, மாதம், நாள், பருவம், அவர்களின் வயது, அவர்களின் குழந்தைகள் அல்லது பேரக்குழந்தைகளின் வயது, நோயின் காலம், அவர்கள் மருத்துவமனையில் செலவழித்த நேரம், அறுவை சிகிச்சையின் தேதி அல்லது அதற்குப் பின் காலம் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிட முடியாது. நாளின் தற்போதைய நேரம் அல்லது நாளின் காலம் (காலை, மாலை).

மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் வடிவத்தில் திசைதிருப்பலின் அறிகுறிகள் மூளையின் முன் மடல்களின் இடைப்பட்ட பகுதிகளின் இருதரப்பு புண்களுடன் ஏற்படுகின்றன. இருப்பினும், அவை குறிப்பாக பக்கவாட்டு அம்சங்களையும் கொண்டுள்ளன:
மணிக்கு வலது அரைக்கோளப் புண்மூளையில், ஒரு இடத்தில் இரட்டை நோக்குநிலை அல்லது ஒருவர் தங்கியிருக்கும் இடத்தைப் பற்றிய அபத்தமான பதில்கள், சுற்றுச்சூழல் கூறுகளின் குழப்பமான விளக்கத்துடன் தொடர்புடையவை, மிகவும் பொதுவானவை. ஒரு வகை க்ரோனோக்னோசியா கோளாறாக சரியான நேரத்தில் திசைதிருப்பல் என்பது வலது அரைக்கோள நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவானது. காலவரிசை அப்படியே இருக்கலாம்.

முன்பக்க மடல்களின் இடை பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நினைவக குறைபாடுகள் மூன்று அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
மாதிரி அல்லாத குறிப்பிட்ட தன்மை
ஒப்பீட்டளவில் அப்படியே உடனடி இனப்பெருக்கத்துடன் ஒப்பிடும்போது தாமதமான (குறுக்கீட்டின் கீழ்) இனப்பெருக்கம் குறைபாடு
இனப்பெருக்கம் செயல்முறைகளின் தேர்வின் மீறல்

முதல் இரண்டு அறிகுறிகளின்படி, நினைவாற்றல் கோளாறுகள் மேலே விவரிக்கப்பட்ட நினைவகக் கோளாறுகளுக்கு ஒத்தவை, அவை தற்காலிகப் பகுதியின் (ஹிப்போகாம்பஸ்) இடைநிலைப் பகுதிகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கின்றன, அத்துடன் ஹைபோதாலமிக்-டைன்ஸ்ஃபாலிக் பகுதியின் சேதத்தின் சிறப்பியல்பு குறைபாடுகள்.

நினைவாற்றல் செயல்பாட்டின் மீறல், பொருளின் சொற்பொருள் அமைப்பின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், எந்தவொரு முறையின் பொருளையும் மனப்பாடம் செய்வது வரை நீட்டிக்கப்படுகிறது. நேரடி மனப்பாடத்தின் அளவு அவற்றின் நடுத்தர மற்றும் கீழ் வரம்புகளில் உள்ள விதிமுறைக்கு ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், கற்றல் மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான இடைவெளியில் குறுக்கிடும் பணியின் அறிமுகம் இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறனில் ஒரு பின்னோக்கி தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மூளையின் முதல் தொகுதியின் வெவ்வேறு நிலைகளில் உள்ள மூளைக் குறைபாட்டின் இந்த அறிகுறிகளின் ஒற்றுமையைக் கருத்தில் கொண்டு, முன் மடல்களின் இடைப் பகுதிகளுக்கு சேதம் மறதிக்கு அதன் சொந்த அம்சங்களை அறிமுகப்படுத்துகிறது: கட்டுப்பாட்டின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடைய இனப்பெருக்கம் தேர்ந்தெடுப்பதில் மீறல். புதுப்பிக்கும் போது. இடையூறு செய்யும் பணியிலிருந்து, மற்ற மனப்பாடம் செய்யப்பட்ட தொடர்களிலிருந்து தூண்டுதல்களைச் சேர்ப்பதன் காரணமாக இனப்பெருக்கம் தயாரிப்பில் "மாசுபாடு" (மாசுபாடு) தோன்றுகிறது. ஒரு கதையை மீண்டும் உருவாக்கும்போது, ​​​​பிற சொற்பொருள் பத்திகளில் இருந்து துண்டுகளை உள்ளடக்கிய வடிவத்தில் குழப்பங்கள் நடைபெறுகின்றன. இரண்டு சொற்றொடர்களை தொடர்ச்சியாக மனப்பாடம் செய்தல்: "ஆப்பிள் மரங்கள் தோட்டத்தில் உயர்ந்த வேலிக்குப் பின்னால் வளர்ந்தன." (1) "காட்டின் விளிம்பில், ஒரு வேட்டைக்காரன் ஒரு ஓநாயைக் கொன்றான்." (2) நடைமுறைப்படுத்தும் செயல்பாட்டில் ஒரு சொற்றொடரை உருவாக்குகிறது: "உயர்ந்த வேலிக்குப் பின்னால் உள்ள தோட்டத்தில், ஒரு வேட்டைக்காரன் ஒரு ஓநாயைக் கொன்றான்." அசுத்தங்கள் மற்றும் குழப்பங்கள் நோயாளியின் கடந்த கால அனுபவத்தில் இருந்து பரிசோதனை அல்லாத துண்டுகளால் குறிப்பிடப்படலாம். சாராம்சத்தில், கட்டுப்பாடில்லாமல் வளர்ந்து வரும் பக்க சங்கங்களை மெதுவாக்க இயலாமை பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்.

வலது பக்க காயங்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
மேலும் உச்சரிக்கப்படும் குழப்பங்கள் - பேச்சுத் தடையுடன் தொடர்புடையது
தேர்வின் மீறல்கள் கடந்த கால அனுபவத்தை உண்மையாக்குவதைப் பற்றியது (உதாரணமாக, "யூஜின் ஒன்ஜின்" நாவலில் உள்ள கதாபாத்திரங்களை பட்டியலிடும்போது, ​​​​நோயாளி தொடர்ந்து ஓமானின் "போர் மற்றும் அமைதி" கதாபாத்திரங்களை அவர்களிடம் சேர்க்கிறார்).
என்று அழைக்கப்படும் "மூலத்திற்கான மறதி" (நோயாளி தன்னிச்சையாக முன்னர் நினைவில் வைத்திருந்த பொருளை சீரற்ற முறையில் மீண்டும் உருவாக்குகிறார், ஆனால் மனப்பாடம் செய்ததன் உண்மையை தானாக முன்வந்து நினைவில் கொள்ள முடியாது. எடுத்துக்காட்டாக, மோட்டார் ஸ்டீரியோடைப்பைக் கற்றுக்கொள்வது "உங்கள் வலது கையை ஒன்றுக்கு உயர்த்தவும். இருவருக்கு - இடது", நோயாளியின் குறுக்கீட்டிற்குப் பிறகு, அவர் என்ன இயக்கங்களைச் செய்தார் என்பதைத் தானாக முன்வந்து நினைவில் கொள்ள முடியாது, இருப்பினும், நீங்கள் மேசையைத் தட்டத் தொடங்கினால், அவர் முந்தைய ஸ்டீரியோடைப் விரைவாக உணர்ந்து, தனது கைகளை ஒவ்வொன்றாக உயர்த்தத் தொடங்குகிறார், இதை விளக்குகிறார். "ஹைபோகினீசியாவின் நிலைமைகளில் நகர வேண்டிய அவசியம்").
குறுக்கிடும் பணி அந்நியப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும், ஒருவரின் செயல்பாட்டின் தயாரிப்புகளை அடையாளம் காண மறுப்பது (நோயாளிக்கு அவரது வரைபடங்கள் அல்லது சிறிது நேரம் கழித்து அவர் எழுதிய உரையைக் காண்பிப்பது, சில சமயங்களில் அவரது குழப்பத்தையும் கேள்விக்கு பதிலளிக்க இயலாமையையும் காணலாம்: “இதை வரைந்தது யார்? ”).

மத்திய முன் பகுதிகளின் இடது பக்க காயங்கள், மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அனைத்து பொதுவான அம்சங்களாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இனப்பெருக்கம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மீறல்கள் உட்பட, மாசுபாடு மற்றும் குழப்பம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, இது பொதுவான செயலற்ற தன்மை மற்றும் செயல்பாட்டின் உற்பத்தியின்மை காரணமாகும். அதே நேரத்தில், சொற்பொருள் பொருள்களை மனப்பாடம் செய்வதிலும், இனப்பெருக்கம் செய்வதிலும் ஒரு முக்கிய குறைபாடு உள்ளது.

5. மூளையின் முன் மடல்களின் ஆழமான பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் நோய்க்குறி

மூளையின் முன் மடல்களின் ஆழமான பகுதிகளில் அமைந்துள்ள கட்டிகள், சப்கார்டிகல் முனைகளை உள்ளடக்கியது, பாரிய முன் நோய்க்குறி மூலம் வெளிப்படுகிறது, இதன் மைய அமைப்பு:
இலக்கு சார்ந்த நடத்தையின் மொத்த மீறல் (தன்னிச்சையற்றது)
முறையான விடாமுயற்சிகள் மற்றும் ஒரே மாதிரியான செயல்பாடுகளின் உண்மையான மற்றும் போதுமான செயல்திறனை மாற்றுதல்

நடைமுறையில், முன் மடல்களின் ஆழமான பகுதிகள் சேதமடையும் போது, ​​மனநல நடவடிக்கைகளின் முழுமையான சீர்குலைவு காணப்படுகிறது.

நோயாளிகளின் தன்னிச்சையான பற்றாக்குறை ஊக்கமளிக்கும்-தேவை கோளத்தின் மொத்த மீறல் மூலம் வெளிப்படுகிறது. செயலற்ற தன்மையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ஆரம்ப நிலை செயல்பாட்டில் இன்னும் உள்ளது மற்றும் நோயாளிகள் அறிவுறுத்தல்கள் அல்லது உள் உந்துதல்களின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு பணியை முடிக்க ஒரு எண்ணத்தை உருவாக்குகிறார்கள், தன்னிச்சையானது, முதலில், முதல், ஆரம்ப கட்டத்தை மீறுவதாக வகைப்படுத்துகிறது. உணவு மற்றும் தண்ணீருக்கான உயிரியல் தேவைகள் கூட நோயாளிகளின் தன்னிச்சையான எதிர்வினைகளைத் தூண்டுவதில்லை. நோயாளிகள் படுக்கையில் அசுத்தமாக இருக்கிறார்கள், மேலும் அதனுடன் தொடர்புடைய உடல் அசௌகரியம் அதிலிருந்து விடுபடுவதற்கான முயற்சிகளை ஏற்படுத்தாது. ஆளுமையின் "மையம்" உடைந்துவிட்டது, ஆர்வங்கள் மறைந்துவிடும். இந்த பின்னணியில், ஓரியண்டிங் ரிஃப்ளெக்ஸ் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இது புல நடத்தையின் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுக்கு வழிவகுக்கிறது.

முக்கிய திட்டத்துடன் எந்த தொடர்பும் இல்லாத நன்கு நிறுவப்பட்ட ஸ்டீரியோடைப் மூலம் நனவான செயல்திட்டத்தை மாற்றுவது இந்த நோயாளிகளின் குழுவிற்கு மிகவும் பொதுவானது.

நோயாளிகளின் சோதனை ஆய்வில், அவர்களுடன் தொடர்புகொள்வதில் சிரமங்கள் இருந்தபோதிலும், ஒரே மாதிரியான தோற்றத்தின் செயல்முறையை புறநிலைப்படுத்த முடியும். அவர்களின் வன்முறை இயல்பை வலியுறுத்துவது அவசியம், ஒருமுறை உண்மையான ஸ்டீரியோடைப்களைத் தடுப்பதில் ஆழ்ந்த இயலாமை. அவற்றின் நிகழ்வு நோயியல் மந்தநிலையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது ப்ரீமோட்டர் பகுதியின் சேதத்துடன் காணப்படுகிறது, ஆனால் நோயாளிக்கு தூண்டக்கூடிய செயல்பாட்டின் வெளிப்படையான தேக்கம், விறைப்பு மற்றும் சுறுசுறுப்பு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

அடிப்படை விடாமுயற்சிகள், ப்ரீமோட்டர்-சப்கார்டிகல் மண்டலத்தின் சேதத்திலிருந்து எழுகிறது, இந்த நோய்க்குறியில் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படும் தன்மையைப் பெறுகிறது. அதே நேரத்தில், முறையான விடாமுயற்சிகள் ஒரு செயல் முறையின் கட்டாய இனப்பெருக்கம், அதன் ஒரே மாதிரியாக எழுகின்றன. ஒரு நோயாளி, எடுத்துக்காட்டாக, எழுதும் செயலை முடித்த பிறகு, ஒரு முக்கோணத்தை வரையும் பணிக்குச் செல்லும்போது, ​​​​அதை வெளிப்புறத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள எழுத்து கூறுகளுடன் வரைகிறார். முறையான விடாமுயற்சியின் மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு, "இரண்டு வட்டங்கள் மற்றும் ஒரு சிலுவை" வரைவதற்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற இயலாமை, ஏனெனில் இங்கே நோயாளி ஒரு வட்டத்தை நான்கு முறை வரைகிறார். செயல்பாட்டின் தொடக்கத்தில் விரைவாக உருவாகும் ஸ்டீரியோடைப் ("இரண்டு வட்டங்கள்") வாய்மொழி வழிமுறைகளை விட வலுவானதாக மாறும்.

அனைத்து ஆழமான கட்டிகளின் சோர்வு தீவிர பண்பு பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.(மூளையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு குறிப்பிட்டது) மன செயல்பாடு அதன் மீது அதிகரிக்கும் சுமையுடன், குறிப்பாக, அதே செயல் முறைக்குள் வேலை செய்யும் காலத்துடன்.

ஆழ்ந்த முன்பக்கக் கட்டிகளின் நோய்க்குறியைப் பொறுத்தவரை, நோயாளியுடன் பணிபுரியும் செயல்பாட்டில், தன்னிச்சையான தன்மை மற்றும் மொத்த விடாமுயற்சிகள் மிக விரைவாக எழக்கூடும் என்ற பொருளில் இந்த ஏற்பாடு முக்கியமானது.

மூளையின் முன் பகுதிகளில் ஆழமாக அமைந்துள்ள செயல்முறைகள் துணைக் கார்டிகல் முனைகள் மட்டுமல்ல, fronto-diencephalic இணைப்புகள், ஏறுவரிசை மற்றும் இறங்கு செயல்படுத்தும் தாக்கங்களை வழங்குகிறது.

எனவே, சாராம்சத்தில், நோயியல் செயல்முறையின் கொடுக்கப்பட்ட உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், மூளையின் செயல்பாட்டில் நோயியல் மாற்றங்களின் சிக்கலான தொகுப்பு உள்ளது, இது மன செயல்பாடுகளின் கூறுகளின் நோயியலுக்கு வழிவகுக்கிறது:
இலக்கு நிர்ணயம்
நிரலாக்கம்
கட்டுப்பாடு (முன் புறணியே)
இயக்கங்கள் மற்றும் செயல்களின் டானிக் மற்றும் மாறும் அமைப்பு (சப்கார்டிகல் முனைகள்)
மூளை செயல்பாட்டிற்கு ஆற்றல் ஆதரவு
ஒழுங்குபடுத்துதல் மற்றும் செயல்படுத்துதல் (செயல்படுத்தும் தாக்கங்களின் இரு திசையன்களிலிருந்தும் முன்-டைன்ஸ்ஃபாலிக் இணைப்புகள்)

மூளையின் வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படும் உயர் மன செயல்பாடுகளின் தொந்தரவுகள் (ஒரு வழக்கு ஆய்வு).

சுருக்கம்: பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நரம்பியல் துறையைச் சேர்ந்த நோயாளிகளுடன் பணிபுரிந்த அனுபவத்திலிருந்து அறிக்கை. மூளையின் வலது அரைக்கோளத்தில் குவிய சேதத்துடன் சில உயர் மன செயல்பாடுகளை அடையாளம் கண்டு மேலும் மீட்டெடுப்பதில் ஒரு நடைமுறை வழக்கு வழங்கப்படுகிறது.

நவீன இயற்கை அறிவியலின் விதிகளின்படி, மனித மூளை ஒரு மன செயல்முறையாக எப்போதும் ஒட்டுமொத்தமாக செயல்படுகிறது. வலது மற்றும் இடது அரைக்கோளங்கள் ஒரு ஒற்றைப் பகுதியின் இரண்டு பகுதிகள், ஜோடியாக இருந்தாலும், உறுப்பு.

மூளையின் அரைக்கோளங்களில் ஒன்றின் குவியப் புண்களுடன், அதிக மன செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது, மற்ற அரைக்கோளம் முற்றிலும் அப்படியே இருக்காது - இழப்பீட்டுச் சட்டங்கள் நடைமுறைக்கு வருகின்றன.

எனவே, காயத்தின் வலது பக்க உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், உணர்ச்சி-விருப்பக் கோளம் மற்றும் காட்சி-ஆக்கபூர்வமான செயல்பாடு மிகவும் வெளிப்படையாக பாதிக்கப்பட்டன, இடத்தின் இடது பாதி புறக்கணிக்கப்பட்டது, மேலும் நேரடி மனப்பாடம், ஒலி மற்றும் காட்சி அறிவாற்றல் மீறல்கள் அடிக்கடி கண்டறியப்பட்டன.

மூளையின் இடது அல்லது வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு செயல்பாட்டு மறுசீரமைப்பு பிரச்சினையில் முரண்பட்ட கருத்துக்கள் உள்ளன. எனவே, L.G. Stolyarova மற்றும் G.R. Tkacheva, V.N. Shmelkov, E. ஆண்டர்சன், வலது அரைக்கோளத்தில் சேதம் உள்ள நோயாளிகளில், அவர்களின் சொந்த குறைபாட்டைப் பற்றிய விழிப்புணர்வு இல்லாததாலும், அதன் திருத்தத்தில் ஏற்படும் செயலற்ற தன்மையாலும் செயல்பாடுகள் மோசமாக மீட்டமைக்கப்படுகின்றன என்று நம்புகிறார்கள்.

இருப்பினும், டி.டி. டெமிடென்கோ மற்றும் பலர். மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் விளைவுக்கு பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தின் முக்கியத்துவம் பற்றிய உறுதியான தரவைக் காணவில்லை. S.Koppi et al., பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய குவியப் புண்களின் வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வு முன்கணிப்பைப் படிக்கிறது, வயதான நோயாளிகளில் ஆதிக்கம் செலுத்தாத அரைக்கோளத்தின் புண்கள் மீட்பு செயல்முறையின் செயல்திறனைக் கணிசமாகக் குறைக்காது என்பதைக் கவனியுங்கள்.

பக்கவாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கான நரம்பியல் துறையில், காயத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அடையாளம் காணும் போது பேச்சு நோயியல்அல்லது உயர் மன செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள், ஒரு தனிப்பட்ட மறுவாழ்வு பயிற்சி திட்டம் வரையப்பட்டது. இந்த திட்டம், மாஸ்கோவில் உள்ள பேச்சு நோயியல் மற்றும் நரம்பியல் மறுவாழ்வு மையத்தில் (V.M. ஷ்க்லோவ்ஸ்கி தலைமையில்) உருவாக்கப்பட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்தி நோயாளியின் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் காலம் முழுவதும் வகுப்புகளை வழங்குகிறது.

ஒரு உதாரணம் தருகிறேன்:

நோயாளி எஸ். நோய் கண்டறிதல்: வலது MCA இன் பிரதேசத்தில் இஸ்கிமிக் வகையின் பக்கவாதம். ஆரம்ப மீட்பு காலம். கடுமையான இடது பக்க ஹெமிபரேசிஸ், கையில் பிளேஜியா புள்ளி வரை.

இணைந்த நோயறிதல்: IHD. முற்போக்கான ஆஞ்சினா. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் தரம் 3, சிக்கலான வடிவம், ஆபத்து 4. NC I. பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட வாஸ்குலர் அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ். மூளையின் CT ஸ்கேன்: CT ஸ்கேன் வலது MCA இல் ஒரு இஸ்கிமிக் பக்கவாதம், பெருமூளை நாளங்களில் அதிரோஸ்கிளிரோடிக் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது.

நோயாளியின் பொதுவான பண்புகள் சோதனை நிலைமை: தொடர்பு விருப்பத்துடன், நேசமான, போதுமான, இடம் மற்றும் நேரம் சார்ந்தது; ஒருவரின் குறையை நோக்கிய விமர்சனம் குறைகிறது. நியூரோடைனமிக் செயல்பாட்டில் இடையூறுகள்: அடையாளம் காணப்படவில்லை. உச்சரிப்பு கருவியின் தசைகளின் நிலை: இடதுபுறத்தில் சிறிய விலகல் கொண்ட நாக்கு, அனைத்து உச்சரிப்பு தோரணைகளின் அருவருப்பு மற்றும் சமச்சீரற்ற தன்மை, இடதுபுறத்தில் உள்ள நாசோலாபியல் மடிப்பு மென்மையாக்கப்படுகிறது. மிகை உமிழ்நீர். பிராக்சிஸ்.

வாய்வழி: அனைத்து நிலைகளின் அருவருப்பு மற்றும் சமச்சீரற்ற தன்மை.

டைனமிக் கினெடிக்: மெதுவான வேகத்தில் செயல்படுகிறது. இயக்கவியல்: பாதுகாக்கப்படுகிறது.

ஆக்கபூர்வமான, இடஞ்சார்ந்த: இடது புலத்தின் மொத்த புறக்கணிப்பு, இடஞ்சார்ந்த சூழ்நிலையின் உருவத்தின் துண்டு துண்டாக இருப்பதால், உருவத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கான திறனை சிதைத்தல்.

ஞானம். காட்சி: ஒரு செயல்பாடாக பாதுகாக்கப்படுகிறது, இருப்பினும், இடது காட்சி புலத்தின் புறக்கணிப்பு காணப்படுகிறது.

இடஞ்சார்ந்த: இடது காட்சி புலத்தை புறக்கணித்தல். ஸ்டீரியோவிஷன்: சேமிக்கப்பட்டது. தாள வடிவங்கள்: எளிய தாள வடிவங்களை மீண்டும் உருவாக்கலாம். முக: சேமிக்கப்பட்டது. நினைவகம்: போதுமானது. சைகைகள், முகபாவனைகள்: போதுமான அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கொடுக்கப்பட்ட தலைப்பில் ஒரு கதையை தொகுத்தல் "வடக்கு": "மண்டலம் அல்ல, இல்லை வானிலைநம்மை ஈர்க்கும். வடக்கின் கருத்து காலநிலையுடன் அல்ல, மண்டலத்துடன் அல்ல, ஆனால் ரஷ்யாவிற்கு தொழில்துறை முக்கியத்துவத்துடன் தொடர்புடையது. காலநிலை கடுமையான கண்டம்.

காலநிலை - 108 டிகிரி: +50 முதல் -58 டிகிரி வரை. வடக்கில் வளங்கள் நிறைந்துள்ளன: எரிவாயு, எண்ணெய் மற்றும் எரிவாயு மின்தேக்கி. பெர்ரி பயிர்கள் தீவிரமாக வளர்ந்து வருகின்றன மற்றும் தாவரங்கள் மற்றும் விலங்கினங்கள் இரண்டும் வளமாக உள்ளன.

"ஆன் தி ரிவர்" என்ற ஓவியத்தின் அடிப்படையில் ஒரு கதையைத் தொகுத்தல்: "இந்த ஓவியம் மக்கள் ஸ்கேட்டிங் வளையத்தில் சறுக்குவதைச் சித்தரிக்கிறது. ஒருவர் விழுந்தார், மற்றவர் வயிற்றில் சவாரி செய்ய முடிவு செய்தார். மீதமுள்ளவர்கள் ஸ்கேட்டிங் வளையத்தைச் சுற்றிப் பார்க்கிறார்கள்.

(படத்தைப் பார்க்கும்போது, ​​அவர் களத்தின் இடது பக்கத்தைப் புறக்கணிக்கிறார்.)

ஒரு தனிப்பட்ட மறுவாழ்வு பயிற்சித் திட்டத்தைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​​​அரைக்கோளப் புண்களின் பக்கத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், அதே போல் பெருமூளை விபத்துக்குப் பிறகு பல்வேறு காலகட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்பட்ட செயல்பாடுகளிலிருந்து நேர்மறையான முடிவுகளைப் பெற முடியும் என்பதை மேலே உள்ள எடுத்துக்காட்டு காட்டுகிறது. நோயின் காலம், இது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி இந்த நோயாளியின் வாழ்க்கை அளவை அதிகரிக்கிறது.

வலது அரைக்கோளத்தில் பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வு பயிற்சியின் தரம் மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடும் தற்போதைய முடிவுகள் இருந்தபோதிலும், இந்த தலைப்புக்கு மேலும் ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.

இலக்கியம்:

1. Bein E.S., Burlakova M.K., Vizel T.G. அஃபாசியா நோயாளிகளுக்கு பேச்சை மீட்டமைத்தல். எம்.: 1982
2.வீசல் டி.ஜி. நரம்பியல் உளவியலின் அடிப்படைகள். எம்.: ஆஸ்ட்ரல். 2005.- பக். 58.
3. விலென்ஸ்கி பி.எஸ். பக்கவாதம்: தடுப்பு, நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை. செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்: ஃபோலியட், 2002
4. வைகோட்ஸ்கி எல்.எஸ். உயர் மன செயல்பாடுகளின் வளர்ச்சி. எம்.: ஏபிஎன், 1960. - பக். 500
5. எஃபிமோவா எல்.பி., கோண்ட்ராடியேவா ஏ.எம்., ஷபெட்னிக் ஓ.ஐ. ஒரு சிறப்பு மையத்தில் பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மறுவாழ்வுக்கான முறையான அணுகுமுறை. துலா: புதிய மருத்துவ தொழில்நுட்பங்களின் புல்லட்டின் எண். 3, 2007
6.லுகாஷேவிச் ஐ.பி., ஷிப்கோவா கே.எம்., ஷ்க்லோவ்ஸ்கி வி.எம். நரம்பியல் உளவியல் தகவலின் விளக்கக்காட்சி மற்றும் பகுப்பாய்வுக்கான ஒரு கட்டமைப்பு அணுகுமுறை. 2003.
7. லூரியா ஏ.ஆர். மூளை புண்கள் மற்றும் அதிக மன செயல்பாடுகளின் பெருமூளை பரவல். எம்.: MSU, 1982
8. லூரியா ஏ.ஆர். மூளையின் செயல்பாட்டு அமைப்பு. எம்.: MSU, 1976

ஷபெட்னிக் ஓ.ஐ.,
கல்வியியல் அறிவியல் வேட்பாளர், பேச்சு சிகிச்சையாளர்

2. ஆக்ஸிபிடல் மூளை சேதத்தின் நரம்பியல் நோய்க்குறிகள்

பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் ஆக்ஸிபிடல் பகுதி, அறியப்பட்டபடி, காட்சி உணர்வின் செயல்முறைகளை வழங்குகிறது. இந்த வழக்கில், காட்சிப் புலனுணர்வு செயல்பாடு (காட்சி ஞானம்) காட்சி பகுப்பாய்வியின் இரண்டாம் பிரிவுகளின் வேலைகளால் பாரிட்டல் கட்டமைப்புகளுடனான உறவில் உறுதி செய்யப்படுகிறது. மூளையின் occipito-parietal பாகங்கள் சேதமடையும் போது (இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்கள் இரண்டும்), காட்சி-புலனுணர்வு செயல்பாட்டின் பல்வேறு இடையூறுகள், முதன்மையாக காட்சி அக்னோசியா வடிவத்தில் ஏற்படுகின்றன. சமீபத்தில், காட்சி உணர்வின் செயல்முறைகளில் மூளையின் ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகளின் இடைப் பகுதிகளின் பங்கு பற்றிய தரவு பெறப்பட்டது, ஏனெனில் மூளையின் ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகளின் இடை மேற்பரப்பில் நோயியல் செயல்முறை உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது பிந்தையது பாதிக்கப்படலாம். . பல்வேறு வகையான காட்சிப் பொருள்கள் (உண்மையான பொருள்கள், அவற்றின் படங்கள், வண்ணங்கள், அகரவரிசை மற்றும் டிஜிட்டல் சின்னங்கள், பழக்கமான முகங்கள்) தொடர்பான அதன் குறைபாட்டின் பகுதியினால் காட்சி-புலனுணர்வு செயல்பாட்டை மீறும் விவரிக்கப்பட்ட மாறுபாடுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஆன்டோஜெனீசிஸில் உருவான கடந்த கால அனுபவத்தை உண்மையாக்குதல் (காட்சிப் பிரதிநிதித்துவங்களைப் புதுப்பித்தல், முழுமையான சிக்கலான ஒரே நேரத்தில் காட்சி தூண்டுதல்கள், பார்வைக்கு முன்வைக்கப்பட்டவற்றை நனவாகக் கண்டறியும் சாத்தியம்) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒரு சிக்கலான நோக்கமுள்ள செயல்பாடாக காட்சி உணர்வை பல்வேறு நிலைகளில் செயல்படுத்துதல். பொருள்கள், காட்சி பகுப்பாய்விக்குள் நுழையும் தகவலின் பல்வேறு குணாதிசயங்களுக்கிடையில் இன்ட்ராமோடல் இணைப்புகளை நிறுவுதல் மற்றும் பேச்சு மற்றும் மன மட்டங்களில் காட்சி தூண்டுதல்களை வகைப்படுத்துவதற்கு தேவையான இடைநிலை இணைப்புகள்). பார்வை-புலனுணர்வுக் கோளாறுகளின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளுக்குப் பின்னால், மனித மன செயல்பாட்டின் கட்டமைப்பில் பிரதிபலிக்கும் இந்த முன்னணி முறையை வழங்கும் பல்வேறு மூளை காரணிகள் உள்ளன என்பதில் சந்தேகமில்லை, பகுப்பாய்வு மற்றும் உளவியல் தகுதிகள் இதுவரை மட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மருத்துவ மற்றும் உளவியல் நிகழ்வுகளின் விளக்கம். இந்த அனுபவ அணுகுமுறைக்கான காரணம், ஒரு ஒருங்கிணைந்த கோட்பாட்டின் பற்றாக்குறை, இது காட்சி உணர்வின் கட்டமைப்பு மற்றும் மாறும் பண்புகளை பொதுமைப்படுத்துகிறது மற்றும் அதன் பெருமூளை கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு அமைப்பு உட்பட இந்த செயல்பாட்டின் சிக்கலான பல-நிலை கட்டமைப்பை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. காட்சி செயல்பாட்டின் உணர்திறன் கூறுகளின் மீறல், ஒரு விதியாக, காட்சி உணர்வின் சீர்குலைவுகளுக்கு வழிவகுக்காது, அல்லது வெளிப்புற சூழலின் புறநிலை பிரதிபலிப்பு குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்காது. பார்வைக் கூர்மையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகள் இருந்தாலும், பார்வை புலங்களின் கூர்மையான குறுகலுடன் கூட ("குழாய்" காட்சி புலம் உருவாகும் வரை), காட்சி உணர்தல் அதன் புறநிலை பொருத்தத்தை இழக்காது, இருப்பினும் அதன் வேக பண்புகள் மோசமடையக்கூடும், கூடுதல் நேரம். புலனுணர்வுப் பணியைச் செய்ய காட்சி அமைப்பைச் சரிசெய்ய இது தேவைப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், காட்சி அமைப்பின் உயர் ஈடுசெய்யும் திறன்களைப் பற்றி பேசலாம், உணர்ச்சி ஆதரவின் உச்சரிக்கப்படும் குறைபாடுடன் புறநிலை உலகில் நோக்குநிலையை வழங்குகிறது. ஒரே விதிவிலக்கு ஒருதலைப்பட்ச விசுவஸ்பேஷியல் அக்னோசியா (OSA), இது மூளையின் வலது அரைக்கோளத்தின் ஆழமான அல்லது குவிந்த பகுதிகள் சேதமடையும் போது ஏற்படுகிறது, மேலும் நிலையான இடது பக்க ஹோமோனிமஸ் ஹெமியானோப்சியா அல்லது இடது பக்க காட்சி புறக்கணிப்பு நோய்க்குறி போன்ற பெயர்களுக்கு சமமானவை. இந்த நோயியலின் வளர்ச்சியின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் வடிவங்களில், இடது காட்சி புலத்தில் விழும் காட்சி தூண்டுதலின் அந்த கூறுகளின் "அல்லாத உணர்தல்" வடிவத்தில் ஒரு முறையான குறைபாடு கண்டறியப்படுகிறது. நோயாளி பொருள் படங்களுடன் பணிபுரியும் போது, ​​பொருள்களை வரையும்போது, ​​மற்றும் நோயாளியின் சுயாதீன வரைபடத்தில் கூட, அதாவது, காட்சி பிரதிநிதித்துவங்களைப் புதுப்பிக்கும்போது இதைக் காணலாம். காணக்கூடிய உலகமும் அதன் உருவமும் இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டதாகத் தெரிகிறது: பிரதிபலித்த (வலது காட்சிப் புலம்) மற்றும் பிரதிபலிக்காத (இடது), இது காட்சி உணர்வின் செயல்முறையை கணிசமாக சிதைக்கிறது. காட்சி புலத்தின் இடது பாதியை புறக்கணிப்பது பொருள் படங்களை உணரும்போது மற்றும் நகலெடுக்கும்போது மட்டுமல்லாமல், சுயாதீனமாக வரைதல், கடிகாரத்தில் நேரத்தை மதிப்பிடுவது மற்றும் உரையைப் படிப்பது போன்ற செயல்களிலும் கண்டறிய முடியும். சரியான காட்சி புலம் உணரப்படுகிறது. உரையின் உள்ளடக்கத்தின் சிதைவு, இந்த வழக்கில் எழும் அபத்தமானது நோயாளியின் காட்சி செயல்பாட்டை பாதிக்காது, இது திருத்தம் செய்வதற்கான முயற்சிகள் இல்லாமல் முறையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. PPA பற்றி கூறப்பட்டுள்ளவற்றுடன், கண்டறியும் அம்சத்தில் முக்கியமான மூன்று விதிகள் சேர்க்கப்பட வேண்டும். முதலாவதாக, ஹெமியானோபியா பற்றிய தரவு இல்லாத நிலையில் பிபிஏ ஏற்படலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அதன் வெளிப்பாடுகள் விரிவாக்கப்பட்ட வடிவத்திலும், காட்சி புறக்கணிப்புக்கான "போக்கு" வடிவத்திலும் காணப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக காட்சி ஞானத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உரையை வலது பக்கமாக எழுதும்போது உரையின் மாற்றமாகும். காகிதத் தாளின் விளிம்பு; ஆல்பத்தில் சித்தரிக்கப்பட்டுள்ள பொருட்களை இடமிருந்து வலமாக அல்ல, எதிர் திசையில் பட்டியலிடுதல்; உரையின் இடது விளிம்பில் உள்ள தனிப்பட்ட சொற்களைத் தவிர்க்கவும் (அவை அர்த்தமுள்ளதாக இருந்தால் திருத்தத்துடன்), முதலியன. இது போன்ற அறிகுறிகள் வலது அரைக்கோளத்தின் பின்புற பகுதிகளை விட பரந்த பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படும் போது கவனிக்கப்படலாம். முன் பகுதியில் நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல். இரண்டாவதாக, சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோயாளியின் இடது அரைக்கோளத்தின் துணை பண்புகளைக் குறிக்கும் மற்ற அறிகுறிகளுடன் இணைந்து மூளையின் இடது அரைக்கோளம் சேதமடையும் போது OPA ஏற்படலாம். மூன்றாவதாக, OPA பெரும்பாலும் மல்டிமாடல் சிண்ட்ரோமாக செயல்படுகிறது, இது இடது பார்வை புலம் மட்டுமல்ல, மோட்டார், தொட்டுணரக்கூடிய மற்றும் செவிப்புல கோளங்களின் புலனுணர்வு அறியாமையில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, அதாவது, வலது அரைக்கோளத்தின் பகுப்பாய்வி அமைப்புகளுக்குள் நுழையும் அனைத்து தூண்டுதல்களின் உணர்வையும் பாதிக்கிறது. மூளையின், மற்றும் இடத்தின் இடது பாதியுடன் தொடர்புடையது, பொருளின் சொந்த உடலின் வரைபடத்துடன் தொடர்புடையது. இந்த நிகழ்வின் பெயர் - "ஒருதலைப்பட்ச இடஞ்சார்ந்த அக்னோசியா" - அதன் முறையான தன்மையை வலியுறுத்துகிறது, பல்வேறு முறைகளின் நோயியலில் நிகழ்வைச் சேர்ப்பது மற்றும் மிகவும் முக்கியமானது, அதன் சிக்கலான அமைப்பு, அதன் உருவாக்கம் அடிப்படையிலானது. இடஞ்சார்ந்த தீவிர. இந்த அர்த்தத்தில், OPA மிகவும் சிக்கலான (ஒருவேளை இடஞ்சார்ந்த செயல்பாடுகளின் ஒருங்கிணைப்பு நிலையின் அடிப்படையில்) நோய்க்குறியின் ஒரு குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடாக காட்சி அக்னோசியாஸ் தொடரில் ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. ஏன் மருத்துவர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்கள் OPA பற்றி குறிப்பாக காட்சி அமைப்பு தொடர்பாக பேசுகிறார்கள்? காட்சி-புலனுணர்வு சோதனைகளில் இந்த நிகழ்வின் மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை பார்வை கிடைப்பதன் மூலம் இது பெரிதும் விளக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், தொட்டுணரக்கூடிய கோளத்தில் (ஒரு தூண்டுதலைப் புறக்கணித்தல் - ஒரே நேரத்தில் வலது கையைத் தொடும்போது இடது கையைத் தொடுதல்), மோட்டார் (இரண்டு கை சோதனைகளில் இடது கையைப் புறக்கணித்தல்) மற்றும் செவிப்புலன் (இடது காதுக்கு வழங்கப்படும் தூண்டுதல்களைப் புறக்கணித்தல்) ஆகியவற்றைக் கண்டறிவது எளிது. டிகோடிக் கேட்கும் நுட்பம்). நோயாளியின் நடத்தையிலும் OPA கண்டறியப்படுகிறது; நோயாளி தனது இடது கையைப் பயன்படுத்துவதில்லை, செருப்புகளை அணிய "மறக்கிறார்" இடது கால் , விண்வெளியில் நகரும் போது இடதுபுறத்தில் அமைந்துள்ள பொருள்களின் மீது புடைப்புகள், முதலியன இந்த நிகழ்வின் உருவாக்கத்தின் வழிமுறைகள் இன்னும் தெளிவாக இல்லை. கவனக்குறைவுகளுக்கு அதைக் காரணம் கூறுவதற்கான முயற்சிகள், எங்கள் கருத்துப்படி, பயனற்றவை. மிகவும் சுவாரஸ்யமானது, மாறாக திட்டவட்டமாக இருந்தாலும், இந்த மருத்துவ நிகழ்வின் விளக்கம் "உளவியல் பாதுகாப்பு" மற்றும் நோயின் சிதைந்த உள் படம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இருக்கலாம். மேலும், OPA எப்போதும் அனோசோக்னோசியாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, சமீபத்தில் ஆளுமை கட்டமைப்பில் தனிப்பட்ட சொற்பொருள் வடிவங்களுடன் வலது அரைக்கோளத்தின் உறவு பற்றிய யோசனை உருவாகி வருகிறது. பிந்தைய சூழ்நிலையானது அதன் உணர்ச்சி மற்றும் தனிப்பட்ட-மதிப்பீட்டு கூறுகளில் நோயின் உள் படத்தின் வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டால் சிதைவின் காரணமாக இருக்கலாம். பிற வகையான காட்சி அஞ்னோசியாக்கள் நரம்பியல் நடைமுறையில் சுயாதீனமான நோயறிதல் முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளன: பொருள், ஒரே நேரத்தில், முகம், குறியீட்டு மற்றும் நிறம். காட்சி பகுப்பாய்வியின் "பரந்த மண்டலம்" சேதமடையும் போது, ​​​​ஆப்ஜெக்ட் அக்னோசியா ஏற்படுகிறது மற்றும் இது ஒரு அங்கீகார செயல்முறை இல்லாதது அல்லது ஒரு பொருளின் தனிப்பட்ட அம்சங்களை அடையாளம் காணக்கூடிய ஒருமைப்பாட்டின் ஒருமைப்பாடு மீறல் என வகைப்படுத்தலாம். பாகங்கள். ஒரு பொருளின் காட்சி அடையாளத்தின் இயலாமை, ஒரு பொருளின் தனிப்பட்ட துண்டுகள் அல்லது அதன் உருவம் (துண்டுபடுத்துதல்) அல்லது அதன் முழுமையான அடையாளத்திற்கு போதுமானதாக இல்லாத ஒரு பொருளின் தனிப்பட்ட அம்சங்களை மட்டும் தனிமைப்படுத்துதல் போன்றவற்றின் பட்டியலாகவும் வெளிப்படும். ஆப்ஜெக்ட் அக்னோசியாவின் இந்த இரண்டு நிலைகளின் வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடைய எடுத்துக்காட்டுகள்: "கண்ணாடிகளின்" படத்தை "சைக்கிள்" என்று அங்கீகரிப்பது, குறுக்குவெட்டுகளால் ஒன்றுபட்ட இரண்டு வட்டங்கள் இருப்பதால்; "உலோகம்" மற்றும் "நீண்ட" என்ற தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அம்சங்களின் அடிப்படையில் "கத்தி" அல்லது "ஸ்பூன்" என "விசை"யை அடையாளம் காணுதல். இரண்டு நிகழ்வுகளிலும், ஏ.ஆர். லூரியா சுட்டிக்காட்டியுள்ளபடி, காட்சி உணர்வின் செயல்பாட்டின் கட்டமைப்பு முழுமையடையாது; இது ஒரு பொருளின் காட்சி அடையாளத்திற்கு தேவையான மற்றும் போதுமான அம்சங்களின் முழு தொகுப்பையும் நம்பவில்லை. எங்கள் பங்கிற்கு, காட்சி உணர்வின் முழுமையற்ற தன்மையை (துண்டாக்குதல்) மட்டுமல்லாமல், நெறிமுறையுடன் ஒப்பிடுகையில் காட்சி உணர்வின் செயலின் சிதைவையும் கவனிக்க விரும்புகிறோம், அங்கு பொருள் அங்கீகாரம் ஒரே நேரத்தில், ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இங்கே விவரிக்கப்பட்டுள்ள நோய்க்குறியில் பெறப்பட்ட காட்சி உணர்வின் விரிவாக்கப்பட்ட, "பகுத்தறிவு" வடிவம், ஆரோக்கியமான மக்களில் அறிமுகமில்லாத பொருட்களை அடையாளம் காணும் சிக்கலான நிலைமைகளில் மட்டுமே காண முடியும், அதாவது ஒரு நபரின் தனிப்பட்ட நினைவகத்தில் அதன் உருவம் இல்லாத பொருள்கள். பொருள் அக்னோசியாவின் வழிமுறைகளில் ஒன்று காட்சி பகுப்பாய்வியின் நினைவாற்றல் அளவை மீறுவதாக இருக்கலாம், இது தற்போதைய தூண்டுதலை அதன் நினைவகத்துடன் ஒப்பிடுவதைத் தடுக்கிறது. ஆப்ஜெக்ட் அக்னோசியா பல்வேறு அளவு தீவிரத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம் - அதிகபட்சம் (உண்மையான பொருட்களின் அக்னோசியா) முதல் குறைந்தபட்சம் வரை (சத்தமில்லாத சூழ்நிலையில் அல்லது ஒன்றுக்கொன்று மிகைப்படுத்தப்படும் போது விளிம்புப் படங்களை அங்கீகரிப்பதில் சிரமம்). ஒரு விதியாக, விரிவான பொருள் அக்னோசியாவின் இருப்பு ஆக்ஸிபிடல் அமைப்புகளுக்கு இருதரப்பு சேதத்தை குறிக்கிறது. மூளையின் ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகளின் ஒருதலைப்பட்ச புண்களுடன், காட்சி பொருள் அக்னோசியாவின் கட்டமைப்பில் வேறுபாடுகள் காணப்படுகின்றன. தனிப்பட்ட விவரங்களைக் கணக்கிடுவதன் மூலம் பொருட்களின் உணர்வை மீறுவதன் மூலம் இடது அரைக்கோளத்திற்கு ஏற்படும் சேதம் அதிக அளவில் வெளிப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் வலது அரைக்கோளத்தில் நோயியல் செயல்முறை அடையாளம் காணும் செயலின் உண்மையான இல்லாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த விஷயத்தில் நோயாளி பார்வைக்கு வழங்கப்பட்ட பொருளை அதன் குறிப்பிடத்தக்க குணாதிசயங்களின்படி மதிப்பீடு செய்ய முடியும் என்பது சுவாரஸ்யமானது, இந்த பொருளின் "வாழும் - உயிரற்ற", "ஆபத்தான - ஆபத்தானது", "சூடு - குளிர்" ஆகியவற்றுடன் இந்த பொருளின் உறவு பற்றிய ஆய்வாளரின் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கிறது. ”, “பெரியது - சிறியது”, “நிர்வாணமானது – பஞ்சுபோன்றது” போன்றவை. யதார்த்தமானவை, மற்றும் காட்சி உணர்வின் நோக்கத்தின் சுருக்கம், ஒரு குறிப்பிட்ட மற்றும் மொத்த வெளிப்பாடாக ஒரே நேரத்தில் அக்னோசியா , காட்சி உணர்வின் சுயாதீன மீறலாக அடையாளம் காணப்பட்டது. பார்வைக் கோளாறுகளின் இந்த வடிவத்தின் விளக்கத்திற்குச் செல்வதற்கு முன், "பரந்த காட்சி மண்டலத்திற்கு" ஒருதலைப்பட்ச சேதம் ஏற்பட்டால், கிராஃபிக் தூண்டுதல்களின் வரிசையை தன்னார்வ மனப்பாடம் செய்வதில் ஒரு முறை-குறிப்பிட்ட மீறலைக் காணலாம் என்பதை நாங்கள் கவனிக்கிறோம். இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு, இடையூறு செய்யும் பணியை நிர்வகிக்கும் போது மிகவும் தெளிவாகத் தெரியும். கிராஃபிக் பொருளின் மனப்பாடம் செய்யப்பட்ட வரிசையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள உறுப்புகளின் வரிசையை மீண்டும் உருவாக்குவதில் உள்ள சிரமங்களில், வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படக்கூடிய பார்வைக் கோளத்தில் ஒரு முறை-குறிப்பிட்ட நினைவாற்றல் குறைபாடு வெளிப்படுகிறது. மூளையின் ஆக்ஸிபிடல்-பேரிட்டல் பகுதிகளுக்கு இருதரப்பு அல்லது வலது பக்க சேதத்துடன் ஒரே நேரத்தில் அக்னோசியா ஏற்படுகிறது. அதன் தீவிர வெளிப்பாட்டில் இந்த நிகழ்வின் சாராம்சம் பல காட்சிப் பொருள்கள் அல்லது ஒரு சிக்கலான சூழ்நிலையில் ஒரே நேரத்தில் உணர்தல் சாத்தியமற்றது. ஒரே ஒரு பொருள் மட்டுமே உணரப்படுகிறது, அல்லது இன்னும் துல்லியமாக, காட்சித் தகவலின் ஒரு செயல்பாட்டு அலகு மட்டுமே செயலாக்கப்படுகிறது, இதில் இந்த நேரத்தில் நோயாளியின் கவனத்தை ஈர்க்கும் பொருள். எடுத்துக்காட்டாக, "வட்டத்தின் மையத்தில் ஒரு புள்ளியை வைக்கவும்" என்ற பணியில், நோயாளியின் திறமையின்மை வெளிப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட மூன்று பொருள்களின் ஒரே நேரத்தில் உணர்தல் தேவைப்படுகிறது: வட்டத்தின் அவுட்லைன், அதன் பகுதியின் மையம் மற்றும் முனை பென்சிலின். நோயாளி அவற்றில் ஒன்றை மட்டுமே "பார்க்கிறார்". ஒரே நேரத்தில் அக்னோசியா எப்போதும் அத்தகைய தெளிவான வெளிப்பாட்டைக் கொண்டிருக்கவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஏதேனும் விவரங்கள் அல்லது துண்டுகள் இழப்புடன் தனிமங்களின் சிக்கலான ஒரே நேரத்தில் உணர்தலில் சிரமங்கள் மட்டுமே காணப்படுகின்றன. படிக்கும்போது, ​​ஓவியம் வரையும்போது அல்லது சுயாதீனமாக வரையும்போது இந்த சிரமங்கள் வெளிப்படும். பெரும்பாலும், ஒரே நேரத்தில் அக்னோசியா கண் அசைவுகளில் தொந்தரவுகள் (பார்வை அட்டாக்ஸியா) உடன் இருக்கும். இடது ஆக்ஸிபிட்டோ-பாரிட்டல் பகுதிக்கு ஒருதலைப்பட்ச சேதம் நோயாளிக்கு நன்கு தெரிந்த மொழி அமைப்புகளின் சிறப்பியல்பு சின்னங்களின் உணர்வை சீர்குலைக்கும். எழுத்துகள் மற்றும் எண்களை அவற்றின் எழுத்துப்பிழையைப் பராமரிக்கும் போது அடையாளம் காணும் திறன் பலவீனமடைகிறது (குறியீட்டு அக்னோசியா). அதன் தூய வடிவத்தில், எழுத்து மற்றும் எண் அக்னோசியா மிகவும் அரிதானது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். வழக்கமாக, இடஞ்சார்ந்த பகுப்பாய்வு மற்றும் தொகுப்பின் செயல்பாட்டின் மூலம் பாரிட்டல் கட்டமைப்புகளின் "பிடிப்புடன்" ஒரு பரந்த காயத்துடன், உணர்தல் சீர்குலைவது மட்டுமல்லாமல், கிராபீம்களை எழுதுவதும் நகலெடுப்பதும் கூட. இருப்பினும், இந்த அறிகுறி இடது அரைக்கோளத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கொண்டிருப்பது முக்கியம். முகங்களுக்கான அக்னோசியா, மாறாக, மூளையின் வலது அரைக்கோளம் (அதன் நடுத்தர மற்றும் பின்புற பாகங்கள்) சேதமடையும் போது தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இது ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நாஸ்டிக் குறைபாடு; இது புறநிலை மற்றும் பிற அஞ்ஞானிகள் இல்லாத நிலையில் ஏற்படலாம். அதன் தீவிரத்தன்மையின் அளவு மாறுபடும்: சிறப்பு சோதனைப் பணிகளில் முகங்களின் நினைவாற்றல் குறைவது முதல் பழக்கமான முகங்கள் அல்லது அவற்றின் படங்கள் (புகைப்படங்கள்) அடையாளம் காணத் தவறுவது வரை கண்ணாடியில் தன்னை அடையாளம் காணத் தவறியது வரை. கூடுதலாக, முக ஞானம் அல்லது முகங்களின் நினைவகத்தின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மீறல் சாத்தியமாகும். ஒரு பொருளுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு காட்சிப் பொருளாக "முகம்" பற்றி குறிப்பிட்டது என்ன? ஒரு முகத்தின் கருத்து, முதலில், முக்கிய அம்சங்களின் (2 கண்கள், வாய், மூக்கு, நெற்றி, முதலியன) ஒற்றுமையுடன் முழு பொருளின் ("தெளிவற்ற வெளிப்பாட்டைக் கொண்ட முகங்கள்") மிகவும் நுட்பமான வேறுபாடுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்று நமக்குத் தோன்றுகிறது. .), இது பொதுவாக பகுப்பாய்விற்கு உட்பட்டது அல்ல, முகத்தில் எல்லாம் நன்றாக இருந்தால். ஒரு பொருளின் முழுமையான உணர்திறன் குறைபாடு காரணமாக முக அறிவின் மீறலின் விளக்கம் வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சதுரங்கம் விளையாடுவதில் உள்ள சிரமங்கள் பற்றிய தரவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. முன்பு செஸ் விளையாடிய நோயாளிகள் நிலைமையை மதிப்பிட முடியாது என்று குறிப்பிடுகின்றனர். ஒட்டுமொத்தமாக சதுரங்கப் பலகையில், இது இந்த நடவடிக்கையின் ஒழுங்கின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. இரண்டாவதாக, ஒரு முகத்தின் கருத்து எப்பொழுதும் உணர்பவரின் தனித்துவத்தின் பங்களிப்பைக் கொண்டுள்ளது, அவர் தனது சொந்த, அகநிலை, பிரபலமான நபர்களின் உருவப்படங்களாக இருந்தாலும் கூட. உணரப்பட்ட முட்டையின் பிரத்தியேகமானது அதன் தனித்துவமான ஒருமைப்பாடு, "மாதிரியின்" தனித்துவத்தை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் அசலுக்கு உணர்பவரின் அணுகுமுறையில் உள்ளது. நேரடியான, உணர்ச்சி செயல்முறைகளில் வலது அரைக்கோளத்தின் பங்கு பற்றி, அதன் "சொற்பொருள்" செயல்பாட்டைப் பற்றி ஏற்கனவே மேலே பேசியுள்ளோம். குறைந்தபட்சம் இந்த காரணங்களுக்காக, மூளையின் வலது அரைக்கோளம் சேதமடையும் போது முகத்தை உணரும் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது என்பது தெளிவாகிறது. பார்வை உணர்திறன் கோளாறின் குறைவான ஆய்வு வடிவம் வண்ண அக்னோசியா ஆகும். இருப்பினும், இன்றுவரை, மூளையின் வலது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படும் வண்ணம் உணர்தல் கோளாறுகள் பற்றிய சில தகவல்கள் பெறப்பட்டுள்ளன. கலப்பு நிறங்களை (பழுப்பு, ஊதா, ஆரஞ்சு, வெளிர் நிறங்கள்) வேறுபடுத்துவதில் அவர்கள் சிரமங்களை வெளிப்படுத்துகிறார்கள். கூடுதலாக, தனிப்பட்ட அட்டைகளில் வழங்கப்பட்ட வண்ணங்களின் அப்படியே அங்கீகாரத்துடன் ஒப்பிடும்போது உண்மையான பொருளில் வண்ண அங்கீகாரத்தை மீறுவதை ஒருவர் கவனிக்க முடியும். முடிவில், பார்வைக் கோளாறு நோய்க்குறியின் விளக்கம், மருத்துவ நரம்பியல் அம்சத்தில் மிகவும் நுட்பமான பகுப்பாய்வு இருந்தபோதிலும், இந்த பகுதியில் சில "வெற்று புள்ளிகள்" உள்ளன, அவற்றில் முக்கியமானது காரணிகளை அடையாளம் காண்பது, உள்ளூர் மூளை புண்களில் மீறல் காட்சி-புலனுணர்வு செயல்பாட்டின் பல்வேறு கோளாறுகளை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது.