ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் வருவதற்கான காரணம் என்ன? கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்: காரணங்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஒவ்வொரு பெண்ணும் தனது கர்ப்பம் எளிதாகவும் இயற்கையாகவும் தொடரும் என்று கனவு காண்கிறாள், அதனால் யாரும் மற்றும் எதுவும் எதிர்பார்க்கும் தாயை தன் பிறக்காத குழந்தையைப் பற்றிய இனிமையான எண்ணங்களிலிருந்து திசைதிருப்ப முடியாது. இருப்பினும், உண்மையில், எல்லாம் அவ்வளவு சீராக இல்லை.

கடுமையான சிக்கல்களில் ஒன்று ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகும். அது என்ன, அதை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதை இந்த கட்டுரையில் கூறுவோம்.

அது என்ன?

ஒரு பரந்த பொருளில், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது கர்ப்பத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தின் சிறப்பியல்பு விதிமுறைகளிலிருந்து அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவதைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், இந்த வார்த்தையின் கிளாசிக்கல் அர்த்தத்தில், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஒரு சிறிய அளவு என்று கருதப்படுகிறது அம்னோடிக் திரவம்பிறந்த தினத்தன்று, சுமார் -40 வாரங்களில்.

அல்ட்ராசவுண்ட் இல்லாதபோது, ​​​​நீரின் அளவைப் பற்றி மட்டுமே யூகிக்க முடியும், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உண்மையில் பிறப்பதற்கு முன்பே தீர்மானிக்கப்பட்டது. இப்போது, ​​கண்டறியும் வளர்ச்சிக்கு நன்றி, அதை அடையாளம் காண முடியும் அம்மோனியோடிக் சாக்கில் நீர் குறைவதற்கான போக்கு 16 வாரங்களுக்கு முன்பே காணப்படலாம்.

குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு தண்ணீர் அவசியம். அவை இயற்கையால் வழங்கப்பட்ட அதிர்ச்சி உறிஞ்சியாகும், மென்மையாக்கும் நடுக்கம் மற்றும் ஊசலாடுகிறது, இது நடக்கும்போது அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பிற செயல்களின் போது குழந்தை கணிசமாக உணர முடியும், தண்ணீர் இதில் தலையிடவில்லை என்றால்.

அம்னோடிக் திரவம் கர்ப்பத்தின் 8 வது வாரத்தில் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது, மேலும் கர்ப்பகால வயதை அதிகரிப்பதன் மூலம் அதன் அளவும் அதிகரிக்கிறது. 3 வது மூன்று மாதங்களில், திரவத்தில் சிறிது குறைவு உள்ளது, ஏனெனில் கருப்பை ஏற்கனவே வளர்ந்த குழந்தையால் பெரிதும் நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது.

பல ஆண்டுகளாக கருப்பையக வளர்ச்சியைப் படிப்பதன் மூலம் மருத்துவர்கள் மற்றும் விஞ்ஞானிகள் ஒவ்வொரு காலத்திற்கும் குறிப்பிட்ட அம்னோடிக் திரவத்தின் சாதாரண அளவைக் கணக்கிட அனுமதித்துள்ளனர். நிலையான திரவ அளவீடுகளைப் பயன்படுத்தி அவற்றை அளவிடுவது வழக்கம் அல்ல - எடுத்துக்காட்டாக, மில்லிலிட்டர்கள்.

அவற்றின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு, ஒரு சிறப்பு அளவுரு உள்ளது - அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு. அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யும் போது கர்ப்பத்தின் 16 வது வாரத்தில் இருந்து மில்லிமீட்டர்களில் தீர்மானிக்க முடியும்.

IAH விதிமுறைகள் - அட்டவணை:

அம்னோடிக் பையில் உள்ள நீரின் அளவு நிலையானதாக இல்லாததால், வெவ்வேறு தேதிகள்ஒன்று மற்றும் அதே எதிர்பார்க்கும் தாய்ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்படலாம், ஆனால் சில வாரங்களுக்குப் பிறகு அது கண்டறியப்படவில்லை. இந்த இயற்கை நிகழ்வு செயல்பாட்டு ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சிக்கலின் அனைத்து வகைகளிலும் இது மிகவும் பாதிப்பில்லாதது.

வழக்கமாக, ஒரு மருத்துவர் "ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்" என்று உச்சரிக்கும்போது, ​​ஒரு பெண் மயக்கத்தில் விழுவார். எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்கள் சுகாதார அமைச்சின் பின்வரும் உத்தியோகபூர்வ புள்ளிவிவரங்கள் மூலம் உறுதியளிக்கப்பட வேண்டும்:

• ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அனைத்து கர்ப்பங்களிலும் சுமார் 4% ஏற்படுகிறது;
• அத்தகைய வழக்குகளில் 0.5-1.2% மட்டுமே நோயியல் காரணங்கள் உள்ளன;
• மற்ற எல்லாப் பெண்களும் (மற்றும் பெரும்பான்மையானவர்கள்) அவர்களின் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உடலியல் ரீதியானதாக இருந்ததால், அவர்கள் சரியான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள்.

நோய்க்குறியியல் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அம்னோடிக் திரவத்தின் தொடர்ச்சியான போதுமான அளவு இல்லை என்று கருதப்படுகிறது, இது 16 வது வாரத்தில் தொடங்கி பல்வேறு நேரங்களில் மீண்டும் மீண்டும் பதிவு செய்யப்படலாம்.

வகைப்பாடு

எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் திடீரென தோன்றினால் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கடுமையானதாக இருக்கலாம் அல்லது அது படிப்படியாகவும் கிட்டத்தட்ட புரிந்துகொள்ள முடியாததாகவும் உருவாகலாம், பின்னர் அது நாள்பட்டதாக வகைப்படுத்தப்படும்.

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மூலம், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் ஒரு வைரஸ் நோய், காய்ச்சல் அல்லது கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுக்கு பதிலளிக்க முடியும், இதிலிருந்து குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில் எதிர்பார்க்கும் தாயால் தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள முடியவில்லை. இந்த இடையூறு பொதுவாக தற்காலிகமானது மற்றும் குழந்தைக்கு நோயியல் உள்ளது என்று அர்த்தமல்ல.

நாள்பட்ட ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மிகவும் ஆபத்தானது. தாயின் நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன், அத்துடன் குழந்தையின் குறைபாடுகள் மற்றும் அவரது நீடித்த ஹைபோக்ஸியா - விரைவில் தீர்க்கக்கூடியது என்று அழைக்க முடியாத பிரச்சினைகள் காரணமாக இது பொதுவாக உருவாகிறது. இந்த நோய் தானாகவே போய்விடாது; இதற்கு கண்டிப்பாக சிகிச்சை தேவை. மேலும், மீறல் 16 முதல் 20 வாரங்களுக்குள் கண்டறியப்பட்டால் ஆரம்பமாகவும், 26 வாரங்களுக்குப் பிறகுதான் சிக்கல் கண்டறியப்பட்டால் தாமதமாகவும் இருக்கலாம்.

ஆரம்பகால ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் விஷயத்தில், மருத்துவர்களின் கணிப்புகள் குறைவான நம்பிக்கையுடன் உள்ளன, ஏனெனில் உருவாக்கும் செயல்முறை இன்னும் முடிக்கப்படவில்லை. உள் உறுப்புக்கள்மற்றும் குழந்தை அமைப்புகள்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் குழந்தையின் மொத்த மரபணு அசாதாரணங்களின் குறிகாட்டியாக இருக்கலாம், எனவே அல்ட்ராசவுண்டில் இத்தகைய "கண்டுபிடிப்பு" மற்ற கண்டறியும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி விரிவான ஆய்வு தேவைப்படுகிறது. பிந்தைய கட்டங்களில், கோளாறு பெரும்பாலும் செயல்படும், முற்றிலும் இயற்கையானது, அதை எளிதில் சரிசெய்யலாம் அல்லது தானாகவே போய்விடும்.

சில நேரங்களில் இத்தகைய கோளாறின் வளர்ச்சி சவ்வுகளால் பாதிக்கப்படுகிறது, அல்லது அவற்றின் ஒருமைப்பாடு:

• அவர்கள் மாற்றப்படாவிட்டால் அல்லது காயமடையவில்லை என்றால், மருத்துவர்கள் முதன்மை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் பற்றி பேசுகிறார்கள்;
• குண்டுகள் சேதமடைந்து நீர் கசிந்தால், நாங்கள் இரண்டாம் நிலை மீறலைப் பற்றி பேசுகிறோம்.

முதன்மை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் 80% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட விதிமுறைகளிலிருந்து விலகல்களின் அளவு குறிகாட்டியின் அடிப்படையில், மிதமான மற்றும் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோக்கள் வேறுபடுகின்றன.

காரணங்கள்

குறைப்புக்கான காரணங்கள் குழந்தைக்கு மிகவும் முக்கியம் அம்னோடிக் திரவம்பலதரப்பட்ட. இதில் குழந்தையின் குறைபாடுகள், அவரது நோய்கள், நஞ்சுக்கொடியின் நோய்க்குறியியல், அத்துடன் எதிர்பார்க்கும் தாயின் நோய்கள், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

கருவுற்ற காலத்தின் போது எழுந்த குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் உட்பட சில மரபணுக்கள், கருவின் மரபணு குறியீடு மற்றும் காரியோடைப் உருவாகும்போது, ​​அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவதன் பின்னணியில் துல்லியமாக நிகழ்கின்றன.

குறிப்பாக, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியானது சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் அதன் வால்வுகளின் அசாதாரண வளர்ச்சி, அத்துடன் குழந்தையின் சிறுநீர்க்குழாய் அசாதாரண சுருக்கம் அல்லது அது முழுமையாக இல்லாதது, மூட்டு (இருபுறமும்) சிறுநீர்க்குழாய்கள் அல்லது அவற்றின் முரண்பாடுகள் போன்ற குறைபாடுகளால் ஏற்படுகிறது. கட்டமைப்பு.

இயற்கையின் "பிழை" காரணமாக குழந்தைக்கு சிறுநீரகங்கள் முழுமையாக இல்லாவிட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் காணப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் (பாட்டர்ஸ் சிண்ட்ரோம்) கர்ப்பம் சீர்குலைவதற்கு மிகவும் வெளிப்படையான காரணமாகும். குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களில், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் பெரும்பாலும் டவுன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் டர்னர் நோயுடன் சேர்ந்துள்ளது.

குழந்தையின் மரபியலில் எல்லாம் நன்றாக இருந்தால், மற்ற நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி இதை உறுதிப்படுத்த முடியும் என்றால், கருவில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அபாயத்தின் பார்வையில் மிகவும் ஆபத்தானது - சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று மற்றும் கிளமிடியா.நெறிமுறையிலிருந்து நீரின் அளவு ஒரு பின்னடைவு பெரும்பாலும் தாமதமான கரு வளர்ச்சியுடன் ஏற்படுகிறது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கும் முக்கிய தாய்வழி நோய் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஆகும். கூடுதலாக, இதேபோன்ற நிலை சிரை பற்றாக்குறை, இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் போக்கு மற்றும் இருதய அமைப்பின் நோய்களால் ஏற்படலாம்.

எதிர்பார்க்கும் தாயின் சிறுநீரக கோளாறுகள் தண்ணீரின் அளவு மீது தீங்கு விளைவிக்கும், மற்றும் சர்க்கரை நோய். நீரிழப்பு அம்னோடிக் திரவத்தில் குறைவை ஏற்படுத்தும், புகைபிடிப்பதைப் போலவே, சில எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள், "சுவாரஸ்யமான சூழ்நிலையில்" கூட விடைபெற முடியாது.

நஞ்சுக்கொடி நோயியல் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கிறது - பற்றாக்குறை, "குழந்தைகளின் இடத்தின்" குறைபாடுகள், ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த தற்காலிக உறுப்பை உருவாக்கும் போது அதன் வளர்ச்சியில் ஏதேனும் முரண்பாடுகள்.

கர்ப்பத்தின் இத்தகைய விரும்பத்தகாத சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கும் பிற காரணங்களில், நஞ்சுக்கொடியின் இயற்கையான வயதை ஏற்படுத்தும் முதிர்ச்சி, அம்னோடிக் சாக்கின் சவ்வுக்கு காயம், தாய் நீண்ட காலமாக அதிக எண்ணிக்கையிலான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, அத்துடன் கரு இறப்பு மற்றும் பல கர்ப்பங்கள்.

அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

ஒரு பெண் நடைமுறையில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைத் தானே தீர்மானிக்க முடியாது; இது நிபுணர்களுக்கான விஷயம். அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை ஒரு சில அறிகுறிகள் மட்டுமே மறைமுகமாகக் குறிக்கலாம்.

பொதுவாக, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கொண்ட பெண்கள் எதிர்பார்த்ததை விட சிறிய வயிற்று அளவைக் கொண்டுள்ளனர்.பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் ஒவ்வொரு வழக்கமான பரிசோதனையிலும் மேற்கொள்ளப்படும் கருப்பையின் உயரத்தின் அளவீடுகளுக்கு நன்றி மீறலை நிறுவுவது சாத்தியமாகும்.

எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் தனது குழந்தையின் அசைவுகளை உணரத் தொடங்கும் போது, ​​ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மூலம் அவை பெண்ணுக்கு மிகவும் வேதனையாக இருக்கும்.

இத்தகைய உணர்வுகளைப் பற்றி நீங்கள் அமைதியாக இருக்க முடியாது; அறிகுறி முன்னர் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் சந்தேகங்களை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், அவர் இந்த வழக்கில் தேவையான அனைத்து நோயறிதல்களையும் பரிந்துரைப்பார்.

பரிசோதனை

அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு அல்ட்ராசவுண்ட் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது குழந்தையின் மூட்டுகள் மற்றும் தொப்புள் கொடியிலிருந்து, குழந்தைக்கும் முன்புற வயிற்றுச் சுவருக்கும், அதன் உள் மேற்பரப்புக்கும் இடையே உள்ள தூரத்தை அளவிடுகிறது. இந்த அளவீடு செங்குத்து பாக்கெட் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அட்டவணைகளுடன் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்விற்குப் பிறகு அளவீட்டு முடிவு நீரின் அளவு குறைக்கப்பட்டால், மீறலின் அளவு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், மேலே உள்ள விதிமுறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது குறியீட்டு 10-15% குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் செங்குத்து பாக்கெட், சாதாரண அளவு தண்ணீருடன் 5-8 செ.மீ., 5 செ.மீ.க்கும் குறைவான அளவு குறைக்கப்படுகிறது.

ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சீர்குலைவு என்பது செங்குத்து பாக்கெட் 2 செமீக்கு மேல் இல்லை, மேலும் அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு 15-20% வரை கீழ்நோக்கி விதிமுறையிலிருந்து விலகுகிறது. மேலே உள்ள அனைத்தையும் இன்னும் விரிவாக கற்பனை செய்ய, நாங்கள் ஒரு ஒப்பீட்டு அட்டவணையை வழங்குகிறோம்.

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு மீறல்கள்:

அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர், பெண் மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார் என்று முடிவில் சுட்டிக்காட்டினால், மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர் நிச்சயமாக அவளை டாப்லெரோமெட்ரி மற்றும் நிபுணர் அல்ட்ராசவுண்டிற்கு பரிந்துரைப்பார், குழந்தையின் நிலை, நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருப்பை பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றை இன்னும் துல்லியமாக அறிந்து கொள்வதற்காக.

அல்ட்ராசவுண்ட் அறிக்கை ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் இருப்பதாகக் குறிப்பிடுகையில், அவள் இன்னும் முழுமையான பரிசோதனைக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறாள்.

காரணம் குழந்தையின் பிறவி நோயியலில் இருந்தால், மருத்துவ காரணங்களுக்காக கர்ப்பத்தை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒப்புக்கொள்ளலாமா வேண்டாமா என்பதை கர்ப்பிணிப் பெண்தான் முடிவு செய்ய வேண்டும். அவள் மறுத்தால், குழந்தை பிறக்கும் வரை பராமரிக்கப்பட்டு தேவையான மருத்துவ ஆதரவு வழங்கப்படுகிறது.

தாய்க்கு சாத்தியமான விளைவுகள்

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கொண்ட ஒரு பெண், பிற்கால கட்டங்களில் கர்ப்பம் முடிவடையும் அபாயத்தை எதிர்கொள்கிறாள், இது ஆன்மா மற்றும் இரண்டிற்கும் அதிர்ச்சிகரமானது. உடல் நலம்இனப்பெருக்க அமைப்பு. குழந்தை இறந்தால் வேறு வழியில்லை. நீண்ட கால கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு, ஒரு பெண் நரம்புத் தளர்ச்சியை அனுபவிக்கலாம் மற்றும் இரண்டாம் நிலை மலட்டுத்தன்மையை உருவாக்கலாம்.

ஒரு சிறிய அளவு அம்னோடிக் திரவம் பிறப்பு செயல்முறையை மோசமாக்குகிறது. தொழிலாளர் சக்திகளின் பலவீனம் அடிக்கடி உருவாகிறது, மேலும் பெண் சிசேரியன் பிரிவை எதிர்கொள்கிறார்.அத்தகைய பெண்களில் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் மிகவும் கடினம், சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.

கர்ப்பம் தானே எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கு நிறைய விரும்பத்தகாத உணர்ச்சிகளைக் கொடுக்கும்: குழந்தை பெரிதாகிறது, பெண் தனது இயக்கங்களைத் தாங்குவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் கர்ப்ப காலத்தில் கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு அதிகமாக உள்ளது, மேலும் முன்கூட்டிய பிறப்பு ஆபத்து இன்னும் அதிகமாக உள்ளது - இது 26% ஐ அடைகிறது.

குழந்தைக்கு சாத்தியமான விளைவுகள்

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு பிறந்த குழந்தைகள் குறைந்த எடையைக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் அவர்களின் சகாக்களை விட பலவீனமாக உள்ளனர், எதிர்பார்க்கப்படும் பிறந்த தேதிக்கு முன்பே கர்ப்பம் எடுக்கப்பட்டாலும் கூட.

நீடித்த பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் மிகவும் கடுமையான விளைவுகளில் கருவின் தோலின் பல்வேறு இணைவுகள் மற்றும் அம்னோடிக் சிறுநீர்ப்பையின் சவ்வுகள் அடங்கும். இத்தகைய ஒட்டுதல்களின் விளைவாக, கருப்பை குழியின் அனைத்து இலவச இடங்களும் கயிறுகளால் நிரப்பப்படலாம். அவர்கள் ஒரு குழந்தையை கூட சிக்க வைக்க முடியும்.

கருவின் திசுக்களில் வடங்கள் செலுத்தும் அழுத்தம் காரணமாக, மீளமுடியாத குறைபாடுகள் உருவாகின்றன - குழந்தைகளுக்கு சுய-துண்டிக்கப்பட்ட அல்லது கடுமையாக வளைந்த கைகால்கள் உள்ளன, முகம் மற்றும் மார்பில் குறைபாடுகள் உள்ளன. குழந்தையின் தோற்றம் முற்றிலும் சிதைந்துள்ளது. இத்தகைய விளைவுகளின் அதிர்வெண் குறைவாக உள்ளது, ஆனால் இதை நிராகரிக்க முடியாது.

oligohydroamnion 16-20 வாரங்களில் ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டு, கர்ப்பம் முழுவதும் நீடித்தால், அத்தகைய விளைவுக்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

பிரசவத்தின் போது, ​​குழந்தை ஒரு சிறிய அளவு அம்னோடிக் திரவத்துடன் தொடர்புடைய பிற சிக்கல்களை சந்திக்க நேரிடும் - தொப்புள் கொடியின் வீழ்ச்சி, அம்னியனின் ஒருமைப்பாட்டின் முன்கூட்டிய சீர்குலைவு மற்றும் இதன் விளைவாக, நீண்ட காலம் நீரற்ற காலம், இது ஹைபோக்ஸியா மற்றும் தொற்று ஏற்படலாம்.

டவுன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் பிற குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் போன்ற நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் தான் காரணம் என்று பல பெண்கள் தவறாக நம்புகிறார்கள். இங்கே தர்க்கரீதியான இணைப்பு எதிர்மாறாக உள்ளது - டவுன் சிண்ட்ரோம் உடன், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அடிக்கடி உருவாகிறது, மாறாக அல்ல.

கிட்டத்தட்ட எப்போதும், நீடித்த ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் குழந்தையின் கருப்பையக வளர்ச்சியில் பின்னடைவை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த விஷயத்தில், தாய்மார்கள் அத்தகைய குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கும் நுரையீரலின் வளர்ச்சியடையாதது ஆபத்தானது.

இருப்பினும், குழந்தைக்கு சரியாகவும் சரியான நேரத்தில் உதவியும் வழங்கப்பட்டால், குழந்தை விரைவாக எடை அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் உடல் வளர்ச்சியில் தனது சகாக்களுடன் விரைவில் பிடிக்கிறது. இருப்பினும், அறிவுபூர்வமாக, குழந்தை நீண்ட காலத்திற்கு தாமதமாக உருவாகலாம்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் பின்னர் கண்டறியப்பட்ட நிகழ்வுகளும் சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளின் பார்வையில் ஆபத்தானவை. கர்ப்பத்தின் 30 வாரங்களில், ஆனால் நோயியல் நிலை 4-6 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும் என்ற நிபந்தனையின் பேரில் மட்டுமே.

குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளும் ஒரு வடிவத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன - இந்த நிலை எவ்வளவு முன்னதாக நிகழ்கிறதோ, அவ்வளவு கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

சிகிச்சை

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸிற்கான சிகிச்சை எப்போதும் விரிவானது. அது நிறுவுவதில் தொடங்குகிறது சரியான காரணம், இது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு நோயியல் குறைவை ஏற்படுத்தியது.

முதலில் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் கொண்ட பதிப்பு சரிபார்க்கப்பட்டது.இதைச் செய்ய, பெண், காலத்தைப் பொறுத்து, ஆக்கிரமிப்பு பெற்றோர் ரீதியான நோயறிதலின் முறைகளில் ஒன்றைக் குறிப்பிடுகிறார்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் 16 வாரங்களில் கண்டறியப்பட்டால், கோரியானிக் வில்லஸ் பயாப்ஸி செய்யலாம். ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் உண்மை பின்னர் அறியப்பட்டால், அந்தப் பெண் கார்டோசென்டெசிஸ் அல்லது அம்னியோசென்டெசிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

இந்த நடைமுறைகள் குழந்தையின் எபிட்டிலியத்தின் துகள்களுடன் அம்னோடிக் திரவத்தின் மாதிரிகள் மற்றும் தொப்புள் கொடியிலிருந்து தண்டு இரத்தத்தைப் பெற உதவும். மரபணு ஆய்வகத்தில் ஒரு பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படும், இது குழந்தையின் எண்ணிக்கையை மீறுவதோடு தொடர்புடைய டவுன் நோய்க்குறி, கார்னிலியா டி லாங்கே நோய்க்குறி மற்றும் பிற முரண்பாடுகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை குறித்து அதிக அளவு துல்லியத்துடன் பேச அனுமதிக்கும். காரியோடைப்பில் உள்ள குரோமோசோம்கள் மற்றும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை ஏற்படுத்துகின்றன. இத்தகைய ஆய்வுகள் பொதுவாக நடத்தப்படுகின்றன இலவசமாக.

சமீபத்தில், ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத மகப்பேறுக்கு முந்தைய டிஎன்ஏ சோதனை செய்வது சாத்தியமாகியுள்ளது, இது இன்னும் விலை உயர்ந்தது. இது குழந்தைக்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பானது மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சிரை இரத்தத்தில் இருந்து குழந்தையின் டிஎன்ஏவை தனிமைப்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த சோதனையானது 99.9% நிகழ்தகவுடன் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிகிறது மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு சோதனைகளுக்கு ஒரு சிறந்த மாற்றாகும், இது கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கரு இருவருக்கும் ஆபத்தானது.

குரோமோசோமால் நோய்க்குறியியல் காரணமாக ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், கர்ப்பத்தை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கூடுதல் பரிசோதனையில் குழந்தையில் மொத்த குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் இருப்பதைக் காட்டவில்லை என்றால், நிபுணர்-வகுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர்கள் உடல் வளர்ச்சியில் குறைபாடுகளைத் தேடுவார்கள். இதைச் செய்ய, அவர்கள் குழந்தையின் சிறுநீர் அமைப்பை கவனமாக பரிசோதிப்பார்கள் - சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்க்குழாய், சிறுநீரகங்கள். சிறப்பு கவனம்நஞ்சுக்கொடியின் ஆரோக்கியத்தில் கவனம் செலுத்துவார்கள். கருப்பை நாளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் செய்யப்படுகிறது.

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பெண்ணை இரத்த பரிசோதனைகளுக்கு பரிந்துரைப்பார், இது பாலின பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் உட்பட நோய்த்தொற்றுகள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ முடியும்.

சர்க்கரைக்கான இரத்தத்தையும், புரதச் சத்துக்காக சிறுநீரையும் தானம் செய்ய வேண்டும். ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணமாக கெஸ்டோசிஸை நிராகரிக்க, எதிர்பார்க்கும் தாயின் இரத்த அழுத்தத்தை மருத்துவர் கண்காணிக்கிறார்.

காரணம் கண்டறியப்பட்டால், அடிப்படை நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்கிறார்கள்; கருவின் பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் குரோமோசோமால் நோய்க்குறியியல் தவிர, கிட்டத்தட்ட அனைத்தும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை. அதே நேரத்தில், கருவின் நிலை மீதான கட்டுப்பாடு மேம்படுத்தப்படுகிறது.

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் வீட்டிலேயே சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை, எதிர்பார்க்கும் தாய் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றினால்.

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டால், கர்ப்பம் முடிவடைவதற்கான அறிகுறியாகும்; மருத்துவர்கள் யாரும் அதன் விளைவுகளைப் பற்றி கணிக்கத் துணிய மாட்டார்கள். 26 வாரங்களுக்குப் பிறகு கண்டறியப்பட்ட கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், பெண் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்.

மருந்து சிகிச்சை

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கொண்ட ஒரு எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு வைட்டமின் கரைசல்கள் உட்செலுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளுடன் IV சொட்டு மருந்து வழங்கப்படுகிறது. பொதுவாக இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது "ஆக்டோவெஜின்".கூடுதலாக, மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் "கோரண்டில்", இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் அளவு மற்றும் அதிர்வெண் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஒரு தொற்று இருந்தால், அதற்கு சிகிச்சையளிக்க பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில், இது பெரும்பாலும் இந்த நோக்கங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது "அமோக்ஸிக்லாவ்".ஒரு பெண்ணின் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்த, அவர் போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம் "ஹோஃபிடோல்",அத்துடன் மல்டிவைட்டமின் வளாகங்கள் குறிப்பாக கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டு உருவாக்கப்பட்டன.

மருத்துவமனை அமைப்பில் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு, குழந்தையின் நிலை தினமும் அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் சரிபார்க்கப்படுகிறது. கர்ப்பம் ஏற்கனவே 28 வாரங்களுக்கு மேல் இருந்தால், ஒரு பெண் CTG க்கு உட்படுகிறார்; நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாடு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங்கைப் பயன்படுத்தி கண்காணிக்கப்படுகிறது; இயக்கவியலில் நீரின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் எந்த நேரத்திலும் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

கருவில் உள்ள சிக்கலைக் குறிக்கும் எந்த ஆபத்தான அறிகுறிகளும் எந்த நேரத்திலும் மருத்துவர்களுக்கு ஒரு சிசேரியன் பிரிவைச் செய்வதற்கு ஒரு தீர்க்கமான காரணமாக இருக்கலாம்.

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு, மருத்துவரின் கூற்றுப்படி, உடலியல் தோற்றம் கொண்டது, பெண் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார் "குராண்டில்", "ஆக்டோவெஜின்"மாத்திரைகள் மற்றும் மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்புகளில், அவர் வாரத்திற்கு ஒரு முறை சந்திப்புக்கு வர வேண்டும், ஒவ்வொரு சந்திப்பும் கார்டியோடோகோகிராஃபிக் ஆய்வு (CTG) உடன் சேர்ந்து, அம்னோடிக் திரவக் குறியீட்டின் சாதாரண மதிப்புகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் கண்டறியும் வரை கூடுதல் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகள்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒரு பெண் உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்த வேண்டும். இந்த பரிந்துரை வெளிநோயாளர் மற்றும் உள்நோயாளி சிகிச்சை ஆகிய இரண்டிற்கும் பொருந்தும். எந்தவொரு கனமான சுமைகளும் கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளன.

இத்தகைய சிக்கலான கர்ப்ப காலத்தில் நீண்ட நடைபயிற்சி மற்றும் விளையாட்டு விரும்பத்தகாதவை. கூடுதலாக, நீங்கள் உடலுறவை மட்டுப்படுத்த வேண்டும். அதிக எடை அல்லது பருமனான கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மேலும் எடை அதிகரிப்பதைத் தடுக்க ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸிற்கான ஊட்டச்சத்தில் அதிக அளவு பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் இருக்க வேண்டும், புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகள் சமநிலையில் இருக்க வேண்டும், மேலும் வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (இனிப்புகள் மற்றும் வேகவைத்த பொருட்கள்) முற்றிலும் தவிர்ப்பது நல்லது.

வீக்கம் இருந்தால், நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்,சரியான மற்றும் போதுமான குடிப்பழக்கத்தை உருவாக்க ஒன்றாக. கெஸ்டோசிஸ் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, தமனி இரத்த அழுத்தத்தை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அளவிடுவது முக்கியம். இது கணிசமாக அதிகரித்தால், ஒரு பெண்ணுக்கு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவ பராமரிப்பு தேவை.

சிகிச்சையின் பாரம்பரிய முறைகள்

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நிறைய பயனுள்ள மற்றும் இனிமையான சமையல் மற்றும் தயாரிப்புகளை வழங்க மாற்று மருத்துவம் தயாராக உள்ளது, அவை தண்ணீரின் அளவை அதிகரிக்காவிட்டாலும், அம்னோடிக் திரவத்தின் பற்றாக்குறையுடன் எதிர்பார்க்கும் தாயின் தேவைகளை நிச்சயமாக பூர்த்தி செய்ய முடியும். அத்தியாவசிய தாதுக்கள் மற்றும் வைட்டமின்களுக்கு.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் கூட முயற்சிக்கக்கூடாது. ஆனால் விதிமுறையிலிருந்து சிறிய விலகல்களுடன், ஒரு பெண் தன் மருத்துவரிடம் அதற்கு எதிராக எதுவும் இல்லை என்றால் சில ஆலோசனைகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

அத்திப்பழம், முலாம்பழம் மற்றும் திராட்சை ஆகியவை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸிற்கான கனிம தேவைகளை மீட்டெடுக்க உதவும். சீமை சுரைக்காய் மற்றும் புதிய தக்காளியும் உதவுகின்றன, எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களின் மதிப்புரைகளின்படி.

அம்னோடிக் திரவத்தின் குறைபாடுள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஒரு உண்மையான புதையல், இயற்கையான "மருந்தகம்" ஆக முடியும். சோக்பெர்ரி.ஒரு பெண் அதிலிருந்து 50 கிராம் சாறு அல்லது ஒரு நாளைக்கு சுமார் 100 கிராம் பெர்ரிகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு உதவும் மற்றொரு பிடித்த தீர்வு ஸ்ட்ராபெர்ரிகள்.அவை புதியதாக உண்ணப்படுகின்றன அல்லது சிறுநீரகத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்காக அவற்றுடன் பழச்சாறு காய்ச்சப்படுகிறது. நீங்கள் குளிர்காலத்தில் கர்ப்பமாக இருந்தால், ஸ்ட்ராபெர்ரிகளைப் பெற எங்கும் இல்லை என்றால், ஸ்ட்ராபெரி ஜாம் கொண்ட பலவீனமான தேநீர் குடிக்கலாம். இது கையிருப்பில் இல்லை என்றால், நீங்கள் அதை வாங்கலாம்.

தடுப்பு

குழந்தையின் சரியான மற்றும் பொறுப்பான திட்டமிடல் கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைத் தவிர்க்க உதவும். ஒரு பெண் பல்வேறு சிறப்பு மருத்துவர்களால் முன்கூட்டியே பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்அவரது உடல்நிலை மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள் இருப்பது அல்லது இல்லாதது பற்றிய கேள்விகளுக்கு யார் பதிலளிக்க முடியும்.

நிச்சயமாக, ஒரு முழு மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்த வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் ஒரு குழந்தையைப் பற்றி கனவு காணும் ஒரு பெண் ஒரு கார்டியலஜிஸ்ட், தெரபிஸ்ட் மற்றும் நெஃப்ராலஜிஸ்ட் ஆகியோரைப் பார்வையிட வெறுமனே கடமைப்பட்டிருக்கிறார். இந்த நிபுணர்களுக்கான வருகைகள், இதயம், சிறுநீரகம் மற்றும் பொது ஆரோக்கியம் ஆகியவை சிக்கல்கள் இல்லாமல் குழந்தையை சுமக்க உதவும்.

எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் வயது 35 வயதைத் தாண்டியிருந்தால், ஒரு மரபியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது மதிப்புக்குரியது, ஏனெனில் டவுன் அல்லது படாவ் நோய்க்குறி உள்ள குழந்தையை கருத்தரித்து பெற்றெடுக்கும் வாய்ப்பு தாயின் வயது விகிதத்தில் அதிகரிக்கிறது.

கருத்தரிப்பதற்கு முன் பாலுறவு மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகளுக்கான பரிசோதனைகள் செய்வது சரியாக இருக்கும், மேலும் இது போன்ற ஏதாவது கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், குழந்தை கருத்தரிக்கப்படுவதற்கு முன்பே அவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும்.

கருத்தரிப்பதற்கு முன் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட வேண்டும், அல்லது குறைந்தபட்சம் உங்கள் கர்ப்பத்தைப் பற்றி அறிந்தவுடன். புகைபிடித்தல், மற்றும் இது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, பெரும்பாலும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைத் தூண்டும் காரணியாக செயல்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில், தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஒரு பெண் கட்டாய ஸ்கிரீனிங் சோதனைகளை மேற்கொள்ள மறுக்காமல் இருப்பது முக்கியம்முதல், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்ய மறுக்காதீர்கள் மற்றும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் சில சோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.

நோய்வாய்ப்பட்ட பிறகு ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, குறிப்பாக ARVI மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் வெகுஜன நிகழ்வுகளின் காலங்களில், வருங்கால தாய்மார்கள் வைரஸ் தொற்றுகளிலிருந்து தங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள வேண்டும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் பார்வையிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும் ஷாப்பிங் மையங்கள்மற்றும் பருவகால தொற்றுநோய்களின் போது பொது போக்குவரத்து, தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கவனிக்கவும்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும் என்று மருத்துவர் வலியுறுத்தினால், அந்தப் பெண் தன்னை நன்றாக உணர்ந்தாலும், மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கு நேரமில்லை என்று நினைத்தாலும், அதை மறுக்கக்கூடாது.

கருவின் இயல்பான கருப்பையக வளர்ச்சியை உறுதிப்படுத்த அம்னோடிக் திரவம் அவசியம். எதிர்கால குழந்தைக்கு, இது ஒரு வசதியான உடலியல் சூழல், ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆக்ஸிஜனின் கூடுதல் ஆதாரம், மேலும் பல வெளிப்புற அச்சுறுத்தல்களிலிருந்து அவரைப் பாதுகாக்கும் ஒரு பாதுகாப்பு தடையாகும். கூடுதலாக, அம்னோடிக் திரவம் பிரசவத்தின் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, கருப்பை வாயின் விரிவாக்கத்தை கட்டாயப்படுத்துகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு இயந்திர விளைவை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டது.

எனவே, தண்ணீர் பற்றாக்குறை ஏற்படலாம் பல்வேறு மீறல்கள்கரு வளர்ச்சி மற்றும் கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கில் தலையிடுகிறது. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏன் ஆபத்தானது? இந்த நிலையின் வெவ்வேறு அளவுகள் என்ன, இந்த சூழ்நிலையில் என்ன சிகிச்சை முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்?

"மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்" என்றால் என்ன

சாதாரண அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறிகாட்டிகள் கர்ப்பத்தின் குறிப்பிட்ட கட்டத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். முதல் 8 வாரங்களில் இது தோராயமாக 5 மி.லி. அடுத்து, திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, கர்ப்பத்தின் முடிவில் அதன் மொத்த அளவு சராசரியாக 1-1.5 லிட்டர் அடையும். பிறப்பதற்கு முன்பே, தண்ணீர் சிறியதாகிறது (அவற்றின் அளவு தோராயமாக 600-700 மில்லி ஆகும்).

அம்னோடிக் திரவத்தின் கலவை ("அம்னியன்" - கரு பையில் இருந்து) அமினோ அமிலங்கள், வைட்டமின்கள், ஹார்மோன்கள், சுவடு கூறுகள், சில வகையான உப்புகள், என்சைம்கள் போன்றவை அடங்கும்.

அம்னியனின் அக்வஸ் மென்படலத்தில் உள்ள செல்களின் எபிடெலியல் அடுக்கின் செயல்பாட்டின் காரணமாக அம்னோடிக் திரவம் உருவாகிறது. அவை தொடர்ந்து புதுப்பிக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பத்தின் தீவிர நிலைகளில், இது குறைந்தது ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் நடக்கும்.

சராசரியாக, ஒரு நாளைக்கு கருவானது 4 மில்லி அம்னோடிக் திரவத்தை விழுங்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் கருவின் பையின் துளைகள் வழியாக, கழிவுப் பொருட்கள் தாயின் வெளியேற்ற அமைப்புக்குள் நுழைகின்றன. அம்னோடிக் திரவ அளவின் சாதாரண அளவுகளில் இருந்து முக்கியமான "மாற்றம்" (இயல்பான குறைந்த வரம்புக்கு அருகில்), ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நோயால் கண்டறியப்படுகிறார்.

காரணங்கள்

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த நிலை ஏற்கனவே பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் குறியீட்டைக் கணக்கிடுவதன் அடிப்படையில் இதே போன்ற நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பெண்ணுக்கு நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் மருந்து சிகிச்சையின் சில முறைகளின் பயன்பாடு தேவை.

அத்தகைய மீறல் உருவாவதற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• தொடர்ச்சியான உயர் இரத்த அழுத்தம் (அதிகரித்த மொத்த இரத்த அழுத்தம்);
• ஒரு தொற்று இயற்கையின் எந்தவொரு அழற்சி செயல்முறையின் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் இருப்பது;
• fetoplacental பற்றாக்குறை;
• கருவின் ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் "பட்டினி");

• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நோய்கள்;
• கருவில் ஏதேனும் நோய்க்குறிகள் இருப்பது (வெளியேற்ற அமைப்பின் வளர்ச்சியின்மை முதன்மை சிறுநீர் உற்பத்தியின் அளவில் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும், இது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது);
• கர்ப்பத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்பம் - நஞ்சுக்கொடியை மாற்றியமைக்க முடியும், எனவே கருவுக்கு தேவையான அனைத்து பொருட்களையும் வழங்க முடியாது, இதில் போதுமான அளவு அம்னோடிக் திரவத்தை உற்பத்தி செய்வது உட்பட;
• பல கர்ப்பம் - இங்கே நஞ்சுக்கொடி இரத்த விநியோகத்தில் இடையூறு ஏற்படலாம், இது நீர் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கும்;
• சுரப்பு மீறல் எபிடெலியல் செல்கள்அம்னியனின் நீர் சவ்வு.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் வகைகள்

பாடத்தின் காலத்தின் அடிப்படையில், இரண்டு வகையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உள்ளன: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட.

நாள்பட்ட ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் வளர்ச்சியின் பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நிலைக்கு நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. தகுதிவாய்ந்த உதவி சரியான நேரத்தில் வழங்கப்படாவிட்டால், நோய் மோசமடையும்., இது எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் நீரிழிவு போன்ற முறையான நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், அம்னோடிக் திரவத்தின் நீண்டகால குறைபாடு ஏற்படலாம்.

அனைத்தையும் ஒன்றாகக் கொண்டு வர சாத்தியமான அபாயங்கள்குறைந்தபட்சம் மற்றும் சரியான நேரத்தில் பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துங்கள்; ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் விஷயத்தில், ஒரு பெண் விரைவில் மருத்துவமனையில் பதிவு செய்ய வேண்டும். பிறப்புக்கு முந்தைய மருத்துவமனைமற்றும் தேவையான அனைத்து பரிசோதனைகளையும் தவறாமல் மேற்கொள்ளுங்கள்.

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் பொதுவான காரணம் ஒரு தொற்று நோயாகும். நோயியலின் இந்த வடிவம் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு குறைவான எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை, ஏனெனில் நிலைமை பொதுவாக அதை ஏற்படுத்திய நோயை வெற்றிகரமாக நீக்குவதன் மூலம் உறுதிப்படுத்துகிறது.

கூடுதலாக, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அக்வஸ் மென்படலத்தின் உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கொள்கையின் அடிப்படையில், முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன. முதன்மை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சவ்வுகளில் எந்த செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளும் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உடன், அம்னியனின் கட்டமைப்பிற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இதனால் நீர் வெளியேறுகிறது.

அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும், மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் மருத்துவ படம் உச்சரிக்கப்படும் வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை (எனவே, சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த நிலை நெறிமுறையின் எல்லையாகக் கருதப்படலாம்). இருப்பினும், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் இந்த நிலையின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும், அவை ஏற்பட்டால். இந்த அறிகுறிகளில்:

• அடிவயிற்று வலி;
• வலிமிகுந்த நடுக்கம்;
• பலவீனமான மற்றும் அரிதான நடுக்கம்;
• கருப்பையின் அளவு கர்ப்ப காலத்துடன் ஒத்துப்போவதில்லை (மகப்பேறு மருத்துவர்-மகளிர் மருத்துவரால் கண்டறியப்பட்டது).

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தோன்றினால், அவை சிறியதாகத் தோன்றினாலும், உடனடியாக அவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், இதனால் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை அடையாளம் காண உதவும் தொடர்ச்சியான பரிசோதனைகளை அவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

அம்னோடிக் திரவத்தின் போதுமான அளவு பல சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு தூண்டுதலாக மாறும், இதில்:

• தொப்புள் கொடியில் இரத்த ஓட்டம் குறைபாடு. இதன் காரணமாக, குழந்தைக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் உணவு கிடைக்கவில்லை. தொடர்ச்சியான ஹைபோக்ஸியா ஒரு குழந்தையின் மீளமுடியாத கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் மற்றும் அவரது மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.
• அம்னோடிக் திரவத்தின் சுழற்சியின் செயல்பாட்டில் "தோல்வி". இதே நிலைதொற்றுக்கு வழிவகுக்கலாம், மேலும் அதிர்ச்சிகரமான பிறப்புக்கான வாய்ப்பையும் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
• தட்டையான அம்மினியன். இந்த சிக்கலானது உழைப்பின் முதல் கட்டத்தில் உழைப்பு பலவீனமடையத் தூண்டும்.
• நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு. நஞ்சுக்கொடியின் சிறிய துண்டுகள் கருப்பையில் தக்கவைக்கப்படுகின்றன, இது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
• கரு வளர்ச்சியின்மை. கருப்பையக வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டின் போது ஒரு குழந்தை தனக்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் சுவடு கூறுகளின் அளவை தவறாமல் பெறவில்லை என்றால், பிறக்கும் போது அவரது உடல் எடை இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும்.

கண்டறியும் முறைகள்

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை தீர்மானிக்க மருத்துவரால் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய கருவி கண்டறியும் முறைகள் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் டாப்ளர் சோனோகிராபி ஆகும். அவர்களின் உதவியுடன், தொப்புள் இரத்த ஓட்டம், குழந்தை வளர்ச்சியில் எவ்வளவு பின்தங்கியிருக்கிறது, அதே போல் எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் கருவின் இரத்த நாளங்களின் நிலை ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்யலாம்.

கூடுதலாக, ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் கூடுதலாக குழந்தையின் இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டு திறனை ஆய்வு செய்ய கார்டியோடோகோகிராபி பரிந்துரைக்கலாம். மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் நிறுவப்பட்ட மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் இந்த ஆய்வு கர்ப்பத்தின் 30, 34 மற்றும் 36 வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பதிவு செய்யும் போது, ​​ஒரு பெண் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கான ஸ்கிரீனிங் செய்ய வேண்டும்.

சிகிச்சை

இந்த நிபந்தனையின் திருத்தம் பல திசைகளில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

• நஞ்சுக்கொடியில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்கும் மருந்துகளை பரிந்துரைத்தல்;
• அடிப்படை நோய்க்கான மருந்து சிகிச்சை.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஏதேனும் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், அல்லது அதிக எடை, பின்னர் பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தை கண்காணிக்கும் நிபுணர் ஒரு சிறப்பு உணவை கடைபிடிக்க பரிந்துரைக்கிறார்.

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் பொதுவாக மருத்துவமனை அமைப்பில் நிலையான கண்காணிப்பு தேவையில்லை, எதிர்கால நிலையை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சாதாரணமாக்க முடியும்.

மருந்து சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் தனது உடல் செயல்பாடு தொடர்பான சில கட்டுப்பாடுகளை கவனிக்க வேண்டும். அவளது தினசரி உணவில் வைட்டமின்கள் மற்றும் சுவடு கூறுகள் நிறைந்த உணவுகள் இருப்பதையும் அவள் உறுதி செய்ய வேண்டும்.

ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை வரைவதில் கர்ப்பத்தின் காலம் பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கும் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. இந்த நோயியலுக்கு 2 வது மூன்று மாதங்களில் மிகவும் கவனமாக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் 37 வாரங்களில் கண்டறியப்பட்டால், இது அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

தடுப்பு

தற்போது, ​​ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகும் அபாயத்தைத் தடுக்க பயனுள்ள முறைகள் எதுவும் உருவாக்கப்படவில்லை. ஆனால் பல பரிந்துரைகள் உள்ளன, அவற்றை சரியாக செயல்படுத்துவது கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு இந்த நோயியலின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.

முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது எதிர்பார்க்கும் தாயின் உணவு.கருவின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் திருப்திகரமான நிலையை உறுதி செய்வதற்கும் தேவையான அனைத்து கூறுகளிலும் (வைட்டமின்கள், புரதங்கள், மைக்ரோலெமென்ட்கள் மற்றும் பிற மதிப்புமிக்க பொருட்கள்) நிறைந்திருக்க வேண்டும்.

கர்ப்பிணிகள் மற்றும் அவரது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தைப் பின்பற்றுவதற்கு இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் உடலியல் மன அழுத்தம் மற்றும் ஓய்வு ஒரு சீரான ஆட்சி.வேலை மிதமானதாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் அதிகப்படியான வேலை பெண் மற்றும் அவரது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

இருப்பினும், நீங்கள் உச்சநிலைக்குச் செல்லக்கூடாது மற்றும் குறைந்தபட்ச உடற்பயிற்சியை கூட முழுமையாக இழக்கக்கூடாது, இது விரைவான எடை அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும், இது கர்ப்பத்தின் போக்கை சிக்கலாக்கும்.

கர்ப்பத்தின் தன்மை மற்றும் பிரசவத்தின் வெற்றியை தீர்மானிக்கும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்று ஒரு பெண்ணின் உணர்ச்சி பின்னணி.மன அழுத்தம் மற்றும் வழக்கமான மன சுமை ஆகியவை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உட்பட ஏதேனும் தொடர்புடைய சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் சரியான நேரத்தில் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து பரிசோதனைகளையும் மேற்கொள்ள வேண்டும்.

ஏதேனும் சேர்க்கைகளைப் பயன்படுத்தவும் அல்லது மருந்துகள்இது ஒரு நிபுணரின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே அவசியம், மேலும் திறமையற்ற மதிப்புரைகளை நம்பியிருக்காது.

முடிவுரை

ஒரு குழந்தையின் கருப்பையக வளர்ச்சியின் சில நோய்க்குறியியல் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நோய்களின் பின்னணியில் மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்படுகிறது. அதன் தனித்துவமான அம்சம் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாதது. மணிக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைஇந்த விலகல் கருவின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கும், எதிர்பார்க்கும் தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கும் பெரும் அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது. மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கண்டறியப்பட்ட காலம் முக்கியமானது, ஏனெனில் கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் இத்தகைய கோளாறு அதன் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்றால் என்ன?

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவத்தை விட சற்றே குறைவாகவே காணப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அதன் போக்கில் சில விலகல்கள் உள்ளன என்பதற்கான சமிக்ஞையாக செயல்படுகிறது, அவை கருவின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானவை மற்றும் அதன் இயல்பான வளர்ச்சியில் தலையிடுகின்றன. அம்னோடிக் திரவத்தின் கலவை மிகவும் மாறுபட்டது; இதில் குழந்தைக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள், ஆக்ஸிஜன், வைட்டமின்கள், உப்புகள், ஹார்மோன்கள் மற்றும் பல பொருட்கள் உள்ளன, இது இல்லாமல் சாதாரணமானது கருப்பையக வளர்ச்சிகுழந்தை சாத்தியமற்றது. அதே நேரத்தில், அம்னோடிக் திரவம் கருவின் ஊட்டச்சத்துக்கான ஆதாரமாக மட்டுமல்லாமல், பாதகமான காரணிகள் மற்றும் தொற்றுநோய்களிலிருந்து அதன் நம்பகமான பாதுகாப்பையும் கொண்டுள்ளது.

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு கர்ப்பத்தின் காலம் மற்றும் கருவின் தேவைகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். எனவே, கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், அம்னோடிக் திரவத்தின் சாதாரண அளவு 1000 முதல் 1500 மில்லி வரை இருக்கும். இந்த குறிகாட்டிகள் குறைவாக இருந்தால், பல்வேறு அளவுகளில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் பற்றி பேசலாம். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு அம்னோடிக் திரவம் இல்லாத சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. தீவிரத்தை பொறுத்து, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மிதமான அல்லது கடுமையானதாக இருக்கலாம். மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு இயல்பை விட சற்று குறைவாக இருக்கும்போது, ​​​​ஒரு பெண் தனது உணவை சரிசெய்து, வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் நிறைந்த பலவகையான உணவுகளை சாப்பிட வேண்டும், மென்மையான விதிமுறைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும், மேலும் நிலைமை மோசமடையாமல் இருக்க மருத்துவரை தவறாமல் பார்க்கவும். .

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு மிகவும் தீவிரமான நடவடிக்கைகள், மருந்துகளின் பரிந்துரை மற்றும் மருத்துவமனை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், கருவின் எலும்பு அமைப்பின் சிதைவு, அதன் மூட்டுகளின் அசாதாரண வளர்ச்சி, மூச்சுத்திணறல் போன்ற எதிர்மறையான விளைவுகளைக் காணலாம், இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகள்

ஒரு விதியாக, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், ஒரு பெண் தனது ஆரோக்கியத்தில் எந்த சிறப்பு அறிகுறிகளையும் அல்லது விலகல்களையும் உணரவில்லை. சில நேரங்களில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் வயிற்றுப் பகுதியில் வலியை உணரலாம், இது கரு நகரும் போது மோசமாகிறது. எனவே, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் இருப்பதை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். உதாரணமாக, ஒரு மருத்துவர் கருப்பை ஃபண்டஸின் உயரத்தில் ஒரு பின்னடைவைக் கண்டால், கர்ப்பகால வயதுடன் அதன் வெளிப்படையான முரண்பாடு, அத்துடன் போதுமானதாக இல்லை. கொடுக்கப்பட்ட காலம்அடிவயிற்று சுற்றளவு அளவு, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சாத்தியம் குறித்து அவர் முடிவுகளை எடுக்க முடியும். இந்த நோயறிதலை முழுமையாக உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க, அதை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம் அல்ட்ராசோனோகிராபி, இது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை தீர்மானிக்க உதவும்; ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்பட்டால், அதன் தீவிரம் மற்றும் கருவின் நிலையை மதிப்பிடுங்கள். ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு பெண்ணுக்கு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள்

போதுமான அம்னோடிக் திரவத்திற்கான காரணங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. மருத்துவ நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, பின்வரும் காரணங்கள் பெரும்பாலும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கும்:

1. நீர் சவ்வை உள்ளடக்கிய எபிட்டிலியத்தின் போதிய வளர்ச்சி அல்லது இந்த சவ்வின் சுரப்பு செயல்பாடு குறைக்கப்பட்டது.

2. கரு வளர்ச்சியில் குறைபாடுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள். இத்தகைய குறைபாடுகள் குழந்தையின் சிறுநீரகங்களின் வளர்ச்சியில் நோயியல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் முகத்தின் வளர்ச்சியில் பரம்பரை முரண்பாடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

3. அதிக தண்ணீர் உட்கொள்வது கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கும். தமனி சார்ந்த அழுத்தம்ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் கவனிக்கப்பட்டது. நிச்சயமாக, கர்ப்ப காலத்தில், இரத்த அழுத்தம் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு பெண்ணிலும் அதிகரிக்கிறது, இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் சாதாரண போக்கில் இத்தகைய விலகல்கள் பொதுவாக முக்கியமற்றவை. அழுத்தம் வலுவாக உயர்ந்தால், இது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் தீவிரம் நேரடியாக அழுத்தம் குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மேலும், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணம் உயர் இரத்த அழுத்தமாக இருந்தால், கருவின் வளர்ச்சியில் தாமதம் மற்றும் அதன் அளவு விதிமுறைக்கு பின்தங்குவது சாத்தியமாகும்.

4. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் பல்வேறு வகைகளால் ஏற்படலாம் பாக்டீரியா தொற்றுஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணால் பாதிக்கப்பட்டு சரியான சிகிச்சை அளிக்கப்படவில்லை. அதே நேரத்தில், பிறப்பு கால்வாயில் மட்டுமல்ல, அம்னோடிக் திரவத்திலும் சோதனைகளின் போது நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோரா கண்டறியப்படுகிறது.

5. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் எப்போது ஏற்படலாம் பல கர்ப்பம். இது பொதுவான நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தின் சீரற்ற விநியோகம் காரணமாகும், குழந்தைகளில் ஒன்று அதிக ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகிறது, மற்றொன்று குறைவாக உள்ளது.

6. பெரும்பாலும், கர்ப்ப காலத்தைத் தாண்டிச் செல்லும் போது, ​​ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகிறது. நஞ்சுக்கொடி, அதன் நோக்கத்தை நிறைவேற்றியது, வயதாகி உரிக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் அதன் செயல்பாடுகளை முழுமையாகச் செய்ய முடியவில்லை என்பதே இதற்குக் காரணம். இந்த வழக்கில், பிரசவத்தின் செயற்கை தூண்டல் பற்றிய கேள்வியை மருத்துவர்கள் எழுப்புகின்றனர்.

7. Oligohydramnios ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகலாம், உதாரணமாக, உடல் பருமன்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சை

மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கும் பொருட்டு பயனுள்ள முறைகள்ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் சிகிச்சையில், போதிய அளவு அம்னோடிக் திரவம், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் தீவிரம் ஆகியவற்றின் காரணத்தை மருத்துவர் நிறுவ வேண்டும். இதைச் செய்ய, கர்ப்பிணிப் பெண் இதுபோன்ற பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்:

1. அல்ட்ராசவுண்ட், டாப்ளர் சோனோகிராபி, இதன் போது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கருவின் வளர்ச்சி தாமதத்தின் அளவு, தொப்புள் கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தின் தரம், பெண்ணின் கருப்பை தமனிகள் மற்றும் கருவின் பெருமூளை தமனி.

2. பாலியல் பரவும் நோய்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களுக்கான சோதனைகள் மற்றும் ஸ்மியர்ஸ்.

3. கருவின் CTG, இது கருவின் நிலை மற்றும் நல்வாழ்வை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சிகிச்சை முறைகள் மாறுபடலாம். உதாரணமாக, ஒரு பெண்ணுக்கு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் அல்லது உடல் பருமன் இருந்தால், நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு, மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட உணவைக் கடைப்பிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு, சிக்கலான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் நஞ்சுக்கொடியில் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, வைட்டமின்கள் மற்றும் அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும், இது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணமாகும். சிகிச்சையை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளலாம் (மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உடன்). இந்த வழக்கில், ஒரு பெண் தனது உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்த வேண்டும், மென்மையான விதிமுறைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும், அதிக உடல் செயல்பாடுகளை தவிர்க்க வேண்டும், மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், மேலும் பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்குகளில் தவறாமல் கலந்து கொள்ள வேண்டும். ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கடுமையானது மற்றும் அதிகரித்த கருப்பை தொனியுடன் தொடர்புடையது என்றால், அந்தப் பெண் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் விஷயத்தில், மருத்துவர் வாராந்திர அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கலாம், இது ஒவ்வொரு மூன்று நாட்களுக்கும் செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் ஒரு அசாதாரண கரு CTG. நோயியலைக் கட்டுப்படுத்தவும், அதன் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், சில சந்தர்ப்பங்களில், தேவையான நடவடிக்கைகளை சரியான நேரத்தில் எடுக்கவும் இந்த நடவடிக்கைகள் அனைத்தும் அவசியம்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கடுமையானது மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துகிறது என்றால், மருத்துவர் இதைப் பயன்படுத்தி முன்கூட்டியே பிரசவத்தை தீர்மானிக்கலாம். அறுவைசிகிச்சை பிரசவம், நிச்சயமாக, கர்ப்பத்தின் நேரம் அதை அனுமதித்தால்.

ஒரு பெண்ணின் நிலையில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவு

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஒரு நோயியல் நிலை மற்றும் அதன் போக்கில் மிகவும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கரு தீவிரமாக நகரத் தொடங்கும் அந்த தருணங்களில் ஒரு பெண் வலிமிகுந்த உணர்வுகளை அனுபவிக்கலாம். கூடுதலாக, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மிகவும் மோசமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்பத்தை நிறுத்துதல். ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், மிதமான அல்லது கடுமையான, பிரசவத்தின் போக்கை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது. இது முதலில், பிரசவத்தின் பலவீனத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, ஏனெனில் கருவின் சிறுநீர்ப்பை, அளவு சிறியது, கருப்பை வாயின் விரிவாக்கத்தின் வேகத்தில் போதுமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்த முடியாது. இந்த வழக்கில், சுருக்கங்களைத் தூண்டும் மருந்துகளின் பயன்பாடு அவசியமாக இருக்கலாம்.

கருவின் நிலையில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவு

அம்னோடிக் திரவம் கருவின் இயற்கையான வாழ்விடமாகும். அம்னோடிக் திரவத்தின் பற்றாக்குறை அதன் நிலை மற்றும் வளர்ச்சியில் மிகவும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். நிச்சயமாக, கர்ப்பத்தின் விளைவு சாதகமாக இருக்கும்; கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை அனுபவித்த பல பெண்கள், உயரம் மற்றும் எடையில் சிறிது தாமதம் இருந்தாலும், முற்றிலும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்தனர். இருப்பினும், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் மிகவும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் பிற சூழ்நிலைகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், கருப்பையின் சுவர்கள் கருவின் உடலின் மேற்பரப்புக்கு அருகில் அமைந்துள்ளன, இதனால் குழந்தைக்கு போதுமான இடம் இல்லை. சாதாரண வளர்ச்சி. இதன் விளைவாக, கரு எலும்பு அமைப்பு மற்றும் மூட்டுகளின் வளர்ச்சியில் விலகல்களை அனுபவிக்கலாம். குழந்தை, ஒரு பட்டம் அல்லது மற்றொரு, உயரம் மற்றும் எடை பின்தங்கிய தொடங்குகிறது, அவரது தோல் உலர் ஆகிறது, ஏராளமான சுருக்கங்கள் மூடப்பட்டிருக்கும்.

மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைப் போலவே கருவின் வளர்ச்சியில் நோயியல் இருப்பதைக் காணலாம், ஆனால் அத்தகைய ஹைப்போட்ரோபியின் அளவு பொதுவாக லேசானதாக இருந்தாலும், பிறப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஆரோக்கியமான குழந்தைமற்றும் கடுமையான போது, ​​கருவில் வெளிப்படையான வளர்ச்சி தாமதங்கள், ஹைபோக்ஸியா, மூளை மற்றும் நரம்பு செயல்பாடுகளில் தொந்தரவுகள், கைகால்களின் தொனி குறைதல் மற்றும் சோம்பல். கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை அனுபவித்த தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகள், ஒரு விதியாக, அடிக்கடி நோய்வாய்ப்பட்டு மிகவும் உற்சாகமாக இருக்கிறார்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் தடுப்பு

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு எதிரான பாதுகாப்பிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கக்கூடிய தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், இந்த காலகட்டத்தின் தொடக்கத்தில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பின்பற்ற வேண்டிய பல விதிகள் இன்னும் உள்ளன. உதாரணமாக, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கனமான பொருட்களை, அளவுக்கு அதிகமாக தூக்கக்கூடாது உடற்பயிற்சி மன அழுத்தம்ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். ஆனால் நீங்கள் இயக்கத்தை முற்றிலுமாக கைவிட வேண்டும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. புதிய காற்றில் மெதுவாக நடப்பது சுவாரஸ்யமான நிலையில் உள்ள பெண்களுக்கு நல்லது. உங்கள் உணவை கவனமாக பரிசீலிக்க வேண்டியது அவசியம்; ஒரு நாளைக்கு 5 முறை சிறிய பகுதிகளில் உணவை சாப்பிடுவது நல்லது. அனைத்து பரிசோதனைகள் மற்றும் சோதனைகளை சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்வது முக்கியம், மேலும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு பிரச்சனை அடையாளம் காணப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சையை விரைவில் தொடங்கவும்.

இயற்கையாகவே, நீங்கள் அவ்வப்போது ஒரு மருத்துவரிடம் பரிசோதனைக்கு வர வேண்டும் - கர்ப்பத்தை நிர்வகிக்கும் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், மற்றும் அவருடைய அனைத்து வழிமுறைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றவும். . எனவே, இதன் விளைவாக குழந்தைக்கு சில கடுமையான காயங்கள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அவ்வளவு பெரியதல்ல. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை உடனடியாகக் கண்டறிந்து அதை அகற்ற நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும். கூடுதலாக, நவீன மருத்துவ உபகரணங்கள் மற்றும் மருந்துகள் மிகவும் சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கவும் ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கவும் சாத்தியமாக்குகின்றன. எனவே, எந்த சூழ்நிலையிலும் நீங்கள் பீதி அடையவோ, பதட்டமாகவோ அல்லது விரக்தியில் விழவோ கூடாது, இல்லையெனில் எதுவும், நவீன மருந்துகள் மற்றும் உபகரணங்கள் கூட உதவாது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்றால் என்ன?

ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்ப்பது ஒவ்வொரு பெண்ணின் வாழ்க்கையிலும் மிக அற்புதமான காலம். இருப்பினும், இந்த பிரகாசமான தருணங்கள் கூட பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் போன்ற சிக்கல்களால் மறைக்கப்படலாம். வெறுமனே, இயற்கையானது கருப்பையில் உள்ள கருவின் சரியான மற்றும் முழுமையான வளர்ச்சிக்கான உகந்த நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. கரு அம்னோடிக் திரவத்தால் சூழப்பட்டுள்ளது, இது குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கு தேவையான நிலைமைகளை உருவாக்குவது மட்டுமல்லாமல், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் வழங்குகிறது. இருப்பினும், மோசமான சூழலியல், மோசமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் தொற்று நோய்கள் இருப்பது போன்ற பல எதிர்மறை காரணிகள் குழந்தையின் வளர்ச்சி சூழலை உருவாக்குவதில் விலகல்களைத் தூண்டும். இத்தகைய விலகல்கள் கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் அடங்கும்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது கருவைச் சுற்றியுள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் அதிகப்படியான அளவு.அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவிற்கு சில விதிமுறைகள் உள்ளன. எனவே, பத்தாவது வாரத்தில் அவற்றின் அளவு சுமார் 30 மில்லி, கர்ப்பத்தின் பதினான்கு வாரங்களில் - 100 மில்லி, மற்றும் கடைசி மூன்று மாதங்களில் இந்த அளவு 1000 முதல் 1500 மில்லி வரை இருக்கும். அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறிப்பிட்ட விதிமுறைகளை மீறினால், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் இருப்பதைப் பற்றி பேசலாம். நவீன மருத்துவத்திற்கு பல வகையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் தெரியும்: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், மேலும் இது தீவிரத்தை பொறுத்து மாறுபடும். எடுத்துக்காட்டாக, அம்னோடிக் திரவத்தின் அதிகப்படியான அளவு முக்கியமற்றதாக இருந்தால், நாங்கள் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் லேசான அளவைப் பற்றி பேசுகிறோம், ஆனால் நீரின் அளவு விதிமுறையை மீறினால், மருத்துவர் கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸைக் கூறுகிறார்.

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகள்

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன் அனுபவிக்கும் அறிகுறிகள் மாறுபடும். எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், இது பெரும்பாலும் அடிக்கடி உருவாகாது, முக்கியமாக ஆரம்ப கட்டங்களில்கர்ப்பம், மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு விரைவான அதிகரிப்பு, அடிவயிற்றில் கனமான உணர்வு மற்றும் அதன் அளவு கூர்மையான அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், கர்ப்பிணிப் பெண் கீழ் முதுகு மற்றும் பெரினியல் பகுதியில் கடுமையான வலியை உணரலாம். பெரும்பாலும், ஒரு பெண்ணின் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, கருவின் இதயத் துடிப்பு கேட்க கடினமாக உள்ளது.

நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதன் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் விஷயத்தில் இந்த அறிகுறிகள் கவனிக்கத்தக்கவை அல்ல. இத்தகைய பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் மூலம், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் அடிவயிற்றின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது; பெரும்பாலும், பெண் அத்தகைய மாற்றங்களுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்காமல் மாற்றியமைக்கிறார். இதற்கிடையில், நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கர்ப்ப காலத்தில் ஏதேனும் நோய்க்குறியீடுகளின் அறிகுறியாகும். இத்தகைய நோயியல்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களால் பாதிக்கப்பட்ட பாக்டீரியா அல்லது தொற்று நோய்கள், சிறுநீரக நோய்கள், இருதய நோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவை அடங்கும்.

பரிசோதனை

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் நோயறிதல் பெண்ணின் புகார்களின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது; நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் கூடுதல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார், மேலும் "அம்னோடிக் இன்டெக்ஸ்" என்று அழைக்கப்படுவதையும் தீர்மானிக்கிறார். அதன் அளவுகள் விதிமுறையை மீறினால், மருத்துவர் "கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்" கண்டறியிறார்.

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

பொதுவாக, கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் காரணங்கள் இன்றுவரை போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. பின்வரும் காரணிகள் அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவத்தின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்று தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர்கள் முடிவு செய்தாலும்:

1. கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே பெண் பாதிக்கப்பட்ட பாக்டீரியா அல்லது தொற்று நோய்கள் இருப்பது.
2. மேலும், நீரிழிவு நோய் மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸ் போன்ற நோய்கள் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் உடலில் திரவ பரிமாற்றம் ஆகியவை கவனிக்கப்படுகின்றன.
3. இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும் இருதய நோய்கள் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.
4. தாயின் Rh காரணி எதிர்மறையாகவும், தந்தையின் நேர்மறையாகவும் இருக்கும் போது, ​​Rh மோதல் என்று அழைக்கப்படுவதில், அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவம் காணப்படலாம்.
5. பல கர்ப்பம் பாலிஹைட்ராம்னியோஸை ஏற்படுத்தும். இந்த வழக்கில், ஒரு கருவில் அதிகப்படியான நீர் மற்றும் மற்றொரு கருவில் போதுமான நீர் போன்ற நிகழ்வுகள் கவனிக்கப்படலாம்.
6. பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கருவின் வளர்ச்சியில் நோய்க்குறியீடுகளுடன் கூட ஏற்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்களைப் பொறுத்து, இந்த அசாதாரணத்திற்கான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இயற்கையாகவே, வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை அடையாளம் கண்டு அதை அகற்றுவது அவசியம், நிச்சயமாக, இது சாத்தியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சை

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சை முடிந்தவரை பயனுள்ளதாக இருக்கும் பொருட்டு, கர்ப்ப காலத்தில் இந்த விலகல் காரணத்தை அடையாளம் காண வேண்டியது அவசியம். இதைச் செய்ய, மருத்துவர் பல தேவையான பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார். இது:

1. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் டாப்ளெரோகிராபி (நீங்கள் பாத்திரங்கள், கரு, கருப்பை மற்றும் தொப்புள் கொடியை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கும் ஒரு முறை), இதன் போது கருப்பை மற்றும் கருவின் நிலை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தின் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
2. கருவின் CTG (கார்டியோடோகோகிராபி), இது அதன் பொதுவான நிலையை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது.
3. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் இரத்த பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டும், இது கருப்பையக தொற்று இருப்பதைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
4. இரத்த பரிசோதனை, அதே போல் பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கான ஸ்மியர், எடுத்துக்காட்டாக, கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மா, யூரியாப்ளாஸ்மா.
5. ஒரு பெண்ணுக்கு எதிர்மறை Rh காரணி இருந்தால், அவள் ஆன்டிபாடிகளுக்கான இரத்த பரிசோதனையையும் எடுக்க வேண்டும்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸை ஏற்படுத்திய காரணங்களையும், நோயியலின் தீவிரத்தையும் பொறுத்து, பொருத்தமான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, லேசான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் மற்றும் மிதமான பாலிஹைட்ராம்னியோஸுக்கு, பரிந்துரைக்கவும் மருந்து சிகிச்சை, இது வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் (லேசான பாலிஹைட்ராம்னியோஸுக்கு) மற்றும் ஒரு மருத்துவமனையில் (மிதமான பாலிஹைட்ராம்னியோஸுக்கு) மேற்கொள்ளப்படலாம். இந்த வழக்கில், முன்கூட்டிய பிரசவம் தேவையில்லை, அதாவது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொடர்ச்சியான சிகிச்சையின் பின்னணியில் அதன் இயற்கையான நிறைவு வரை கர்ப்பம் தொடர்கிறது. இந்த வழக்கில், பெண் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, இருபத்தி நான்கு முதல் முப்பத்தி எட்டு வாரங்கள் வரை கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு இண்டோமெதசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருந்தாலும், இருந்தால் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டது, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகிறது, கடுமையானதாகிறது, அதே நேரத்தில் குழந்தையின் கருப்பையக துன்பத்தின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன, மருத்துவர், ஒரு விதியாக, ஆரம்ப பிரசவத்தை தீர்மானிக்கிறார்.

இந்த நோக்கத்திற்காக, சிறப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - தூண்டுதல்கள், இது ஒரு சிறப்பு வழியில் செயல்படும், உழைப்பின் தொடக்கத்திற்கான சமிக்ஞையை அளிக்கிறது. செயற்கையாக உழைப்பைத் தூண்டும் போது, ​​பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும். முதலாவதாக, குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள சவ்வுகள் பக்கத்திலிருந்து திறக்கப்பட வேண்டும், உள் OS இன் இடத்திற்கு சற்று மேலே, மையத்தில் அல்ல. இரண்டாவதாக, கருவின் மூச்சுத்திணறல் (மூச்சுத்திணறல்) தவிர்க்க அம்னோடிக் திரவம் படிப்படியாக வெளியிடப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, தொப்புள் கொடியின் வளையம் அல்லது குழந்தையின் மூட்டு வெளியே விழுவதைத் தடுக்க பொருத்தமான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். இறுதியாக, பிரசவத்தைத் தூண்டும் மருந்துகள் அம்னோடிக் திரவத்தின் சிதைவுக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பே பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஆரம்பகால பிரசவத்தின் கேள்வி ஏற்றுக்கொள்ள முடியாததாக இருந்தால், பெண் பெரும்பாலும் அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியீட்டை பரிந்துரைக்கிறார். தொப்புள் கொடியின் வளையம் வெளியே விழுவதைத் தடுக்க செயல்முறை மிகுந்த கவனத்துடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவு

பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன் காணக்கூடிய அசௌகரியம் மற்றும் வலி உணர்வுடன் கூடுதலாக, இந்த நோயியல் பிரசவத்தின் செயல்முறையை கணிசமாக சிக்கலாக்கும், பலவீனமான சுருக்கங்கள், நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய பிரித்தல் போன்ற எதிர்மறை நிகழ்வுகளை ஏற்படுத்தும், இது முன்பு உருவாகி மிகவும் சாதாரணமாக செயல்பட்டது, அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு. , இது கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பையை அதிகமாக நீட்டுவதுடன் தொடர்புடையது. கூடுதலாக, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு மீட்பு செயல்முறைகள் சில சிக்கல்களுடன் நிகழ்கின்றன.

கருவில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவு

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் தாய்க்கு மட்டும் தீங்கு விளைவிக்கும், ஆனால் கருவின் நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. கருவுக்கு கருப்பையக நீர் சூழலை வழங்கும் உறுப்பு மிகவும் முக்கியமான உறுப்பு ஆகும், இது கருவை எதிர்மறையான தாக்கங்கள், தொற்றுநோய்களிலிருந்து பாதுகாப்பதில் பொறுப்பான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது மற்றும் கரு மற்றும் அதன் சுவாசத்திற்கு ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது. இதன் விளைவாக, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் போன்ற இந்த உறுப்பின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகள் மோசமான பக்கம்கருவின் சூழல், அதன் கருப்பையக துன்பத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகும் பொதுவான காரணம்கருவின் வளர்ச்சியில் பல்வேறு வகையான குறைபாடுகள், அனைத்து வகையான நோய்க்குறியியல், அதன் பிறப்பு இறப்பு வரை. கூடுதலாக, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் சிக்கல்களை சிக்கலாக்குகிறது, இது அறியப்பட்டபடி, தாய்க்கு மட்டுமல்ல, குழந்தைக்கும் கடினமான சோதனையாகும். பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன் அடிக்கடி கவனிக்கப்படும் உழைப்பு பலவீனமடைவதன் விளைவாக, குழந்தை மூச்சுத்திணறல் ஏற்படலாம், இது குழந்தையின் பொதுவான நிலை மற்றும் அவரது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் தடுப்பு

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஒரு பாதிப்பில்லாத நிகழ்வு அல்ல, நாம் ஒரு லேசான நோயியலைப் பற்றி பேசினாலும் கூட. உண்மை என்னவென்றால், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கர்ப்ப காலத்தில் ஏதேனும் தொந்தரவுகள், பெண் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் சில நோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கக்கூடிய தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டியது அவசியம். இத்தகைய நடவடிக்கைகள், முதலில், நோய்கள், Rh மோதல் மற்றும் பாலிஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கும் பிற காரணங்களை உறுதிப்படுத்தும் அல்லது மறுக்கும் பொருத்தமான பரிசோதனைகளின் தேவை ஆகியவை அடங்கும். நீங்கள் உங்கள் உணவை சரிசெய்து, உட்கொள்ளும் திரவத்தின் அளவை தெளிவாக தீர்மானிக்க வேண்டும்.

குழந்தையின் காத்திருப்பு காலத்தின் ஆரம்பத்திலிருந்தே, நீங்கள் அடிக்கடி புதிய காற்றில் இருக்க வேண்டும். நடைபயிற்சி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மேலும், மிக முக்கியமாக, உங்கள் கர்ப்பத்தை நிர்வகிக்கும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும், அவர் உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கும் அனைத்து வைட்டமின்கள் மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், சரியான நேரத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறைக்கு உட்படுத்த வேண்டும், இது ஆரம்ப கட்டத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியைக் காண்பிக்கும். நிலை, இந்த நோயியலின் சிகிச்சை முடிந்தவரை எளிமையாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்கும்.

புதுப்பிக்கப்பட்டது: அக்டோபர் 2018

அம்னோடிக் திரவம் என்பது கர்ப்பம் முழுவதும் கருவைச் சுற்றியுள்ள திரவமாகும். இதில் தாதுக்கள், யூரியா, குளுக்கோஸ், புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன. நீரின் கூறுகளில் அதிக எண்ணிக்கையிலான ஹார்மோன்கள், நோயெதிர்ப்பு காரணிகள் மற்றும் பாக்டீரிசைடு பொருட்கள் உள்ளன. கர்ப்ப காலம் அதிகரிக்கும் போது, ​​கருவின் முடிகள் மற்றும் தோல் செதில்களில் தண்ணீர் குவிகிறது.

அம்னோடிக் திரவம் ஏன் தேவைப்படுகிறது?

ஒரு சிறிய நபரின் வாழ்க்கையை பராமரிப்பதில் அம்னோடிக் திரவம் மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. உண்மையில், பின்வரும் பணிகளைச் செய்யும் கருவின் ஒரே வாழ்விடம் இதுதான்:

• கருவில் இயந்திர சேதத்தை தடுக்கிறது
• கரு தடையின்றி நகரும் வகையில் சாதகமான இடத்தை உருவாக்குகிறது
• பிரசவத்தின் போது தொப்புள் கொடியை சுருக்காமல் பாதுகாக்கிறது
• கருவின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தீவிரமாக பங்கேற்கிறது
• நுரையீரலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது (இரண்டு திசைகளில் திரவத்தின் இயக்கம் காரணமாக)
• ஆண்டிமைக்ரோபியல் மற்றும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது

அம்னோடிக் திரவம் எவ்வாறு உருவாகிறது?

அம்னோடிக் திரவம் கிட்டத்தட்ட முழு கர்ப்பம் முழுவதும் கருவுடன் செல்கிறது. முதல் மூன்று மாதங்களில், கருவின் உறுப்புகள் உருவாகும் போது, ​​தாயின் இரத்தத்தில் சில கருவின் சவ்வுகளில் ஊடுருவி, ஒரு சிறிய அளவிலான திரவத்தை உருவாக்குகிறது. கர்ப்பத்தின் 3 வாரங்களில் இந்த நிலை காணப்படலாம். குழந்தையின் இரத்த பிளாஸ்மாவும் மிகக் குறுகிய காலத்தில் அவரது தோல் வழியாக "கசிவு" முடியும் என்று ஒரு கருத்து உள்ளது.

இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், அம்னோடிக் திரவத்தின் முக்கிய ஆதாரம் கருவில் உள்ளது. நுரையீரல் மூலம் சுரக்கும் சிறுநீர் மற்றும் திரவம் அதைச் சுற்றியுள்ள இடத்திற்குள் நுழைகிறது.

அங்கிருந்து அது கருவால் விழுங்கப்படலாம், மேலும் அதன் ஒரு பகுதி நேரடியாக தாயின் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. உதாரணமாக, முழு கால கர்ப்ப காலத்தில், கருவின் நுரையீரல் ஒரு நாளைக்கு 400 மில்லி திரவத்தை சுரக்கிறது, ஒரு நாளைக்கு சிறுநீரின் அளவு 1 லிட்டரை எட்டும்.

கர்ப்பத்தின் 18-20 வாரங்களிலிருந்து தண்ணீரை உட்கொள்வது தொடங்குகிறது, 40 வாரங்களில் கரு ஒரு நாளைக்கு 500 மில்லி தண்ணீரை விழுங்குகிறது (பார்க்க). 3 மணி நேரத்திற்குள், அம்னோடிக் திரவம் முழுமையாக புதுப்பிக்கப்படுகிறது.

அம்னோடிக் திரவத்தின் மொத்த அளவு இந்த இரண்டு செயல்முறைகளின் சமநிலையைப் பொறுத்தது (திரவத்தின் உருவாக்கம் மற்றும் வெளியேற்றம்).

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்றால் என்ன?

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது முழு கால கர்ப்பத்தின் போது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 0.3-0.5 லி ஆக குறைகிறது. அனைத்து கர்ப்பங்களிலும் சுமார் 0.3-5.5% வெவ்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் சேர்ந்துள்ளது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் முக்கிய காரணம் கருவின் சிறுநீரகங்களின் பலவீனமான செயல்பாடு என்று கருதப்படுகிறது. ஆனால் அம்னோடிக் திரவத்தின் சமநிலையை பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:

• கருவின் குறைபாடுகள்
  • பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் வால்வுகள்
  • இல்லாத அல்லது குறுகலான சிறுநீர்க்குழாய்
  • சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் பிற பகுதிகளின் இருதரப்பு அடைப்பு
  • அடிவயிற்று நோய்க்குறி
  • இரண்டு சிறுநீரகங்கள் இல்லாதது
  • இருதரப்பு சிஸ்டிக் சிறுநீரக டிஸ்ப்ளாசியா
  • பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் (குழந்தை வடிவம்)
  • குளோகா அசாதாரணங்கள்

• கருவின் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள்
• நஞ்சுக்கொடியின் கோளாறுகள் (நஞ்சுக்கொடி வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள்)
• பிந்தைய கால கர்ப்பம்
• பிறப்புக்கு முந்தைய கரு மரணம்
• பல கர்ப்பங்களில் அழுத்தும் இரட்டை நோய்க்குறி
• புரோஸ்டாக்லாண்டின் சின்தேடேஸ் தடுப்பான்களின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்
• மகப்பேறுக்கு முந்தைய நீர் கசிவு காரணமாக ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்
• காரணமற்ற (இடியோபாடிக்) ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்

இரண்டு சிறுநீரகங்களும் இல்லாதது

சிறுவர்களில் மிகவும் பொதுவான குறைபாடு, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகிய இரண்டும் முழுமையாக இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிலை ஆபத்தானது, அதாவது, கரு கருப்பையில் அல்லது பிறந்த உடனேயே இறந்துவிடும். நோயியலின் காரணங்கள் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் மற்றும் சாதகமற்ற காரணிகளின் வெளிப்பாடு (தாய் நீரிழிவு, புகைபிடித்தல் மற்றும் கோகோயின் பயன்பாடு, ரூபெல்லா வைரஸ் தொற்று) ஆகியவையாகவும் கருதப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் குறைந்த அளவு அம்னோடிக் திரவம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் நிழல் இல்லாததைக் குறிப்பிடுகிறார். சிறுநீர்ப்பை தெரிந்தால், கருவில் குறைந்தபட்சம் ஒரு சிறுநீரகம் உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மற்றும் ஒருதலைப்பட்ச ஏஜெனிசிஸ் (சிறுநீரகம் இல்லாதது), கருவின் நிலை பொதுவாக பாதிக்கப்படுவதில்லை, அத்தகைய குழந்தையின் வாழ்க்கைத் தரம் நடைமுறையில் மற்ற குழந்தைகளிடமிருந்து வேறுபட்டதல்ல.

பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோயின் குழந்தை வடிவம்

ஒரு பரம்பரை நோய், இதன் முக்கிய அறிகுறி சிஸ்டிக் சிதைவுடன் கூடிய பெரிய சிறுநீரகங்கள் (பெரிய குழிவுகளின் வடிவத்தில்). அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் இந்த நோய் பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது; கூடுதல் அறிகுறி கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகும். நோயின் முன்கணிப்பு மிகவும் மோசமாக உள்ளது; பெரும்பாலான குழந்தைகள் முதல் வருடத்தில் உயிர்வாழ மாட்டார்கள். ஒரு நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், எதிர்கால குழந்தைகளில் பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து 1:4 என்பதால், முழு காரியோடைப்பிங் (குரோமோசோம்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் வடிவத்தை தீர்மானித்தல்) மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் வால்வு நோய்க்குறி

ஆண் கருக்களின் நோய்க்குறியியல், இதில் சிறுநீர்க்குழாயில் வால்வுகள் உருவாகின்றன. இந்த வளர்ச்சிகள் சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீரின் ஓட்டத்தில் தலையிடுகின்றன. காலப்போக்கில் அது நீள்கிறது. நோய் முன்னேறும்போது, ​​சிறுநீரகங்களும் பெரிதாகின்றன. எனவே, அத்தகைய குழந்தைகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் பெரிய சிறுநீரகங்கள், ஒரு விரிந்த சிறுநீர்ப்பை மற்றும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகின்றன. முன்கணிப்பு நோயின் ஆரம்பம் மற்றும் நுரையீரலின் வளர்ச்சியின் அளவைப் பொறுத்தது (பெரும்பாலும் அவை வளர்ச்சியடையாதவை).

ப்ரூன்-பெல்லி சிண்ட்ரோம்

ஒரு குழந்தையின் மிகவும் அரிதான பிறவி குறைபாடு, மூன்று முக்கிய அம்சங்களை இணைக்கிறது:

• முன்புற வயிற்று சுவரின் தசைகள் இல்லாதது அல்லது வளர்ச்சியடையாமல் இருப்பது
• ஒரு பெரிய சிறுநீர்ப்பை வடிவத்தில் சிறுநீர் அமைப்பின் கட்டமைப்பின் கோளாறு
• விதைப்பைக்குள் இறங்காத விரைகள்

நோய்க்குறியின் கடுமையான வடிவத்தில், இந்த அறிகுறிகளுடன் பிற முரண்பாடுகள் சேர்க்கப்படலாம்: சிறுநீர்க்குழாய்களின் விரிவாக்கம், சிறுநீரக டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் சிறுநீரக இடுப்பு விரிவாக்கம். சில நேரங்களில் இந்த நோய்க்குறி பாட்டர்ஸ் நோய்க்குறியுடன் இணைக்கப்படுகிறது, சிறுநீர் பாதையின் அடைப்பு காரணமாக குழந்தையின் சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கப்படும் போது, ​​நுரையீரல் உருவாகாது, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நிலை ஏற்படுகிறது.

இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் முடிவில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு பெரிய கருவின் சிறுநீர்ப்பையை வெளிப்படுத்தும் போது, ​​நோய்க்குறி ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்டது. இந்த நோயின் முன்கணிப்பு சாதகமற்றது, குறிப்பாக ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகினால் (இந்த வழக்கில், கர்ப்பத்தை நிறுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). லேசான வடிவம் கண்டறியப்பட்டால், கவனிப்பு மற்றும் அறுவைசிகிச்சை கருப்பையக சிகிச்சை சாத்தியமாகும், இருப்பினும் இந்த விஷயத்தில் குழந்தையின் முதல் வருடம் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு.

குளோகாவின் அசாதாரணங்கள்

குளோகாவின் முரண்பாடுகள் மரபணு அமைப்பு மற்றும் கருவின் செரிமான அமைப்பு ஆகியவற்றின் குறைபாடுகளின் அரிய கலவையாகும். இந்த இரண்டு அமைப்புகளும் இன்னும் ஒன்றாக இணைக்கப்படும் கட்டத்தில் மீறல்கள் ஏற்படுகின்றன.

அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தையின் அடிவயிற்றில் திரவம் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள், சிறுநீரகங்களின் இல்லாமை அல்லது அசாதாரண வளர்ச்சி மற்றும் டூடெனினத்தின் குறைபாடுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல்கள் அடிவயிற்றுக்கு வெளியே அமைந்துள்ளன மற்றும் தோலால் மூடப்பட்டிருக்காது. இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுடன், ஸ்கிரீனிங் AFP இன் அதிகரித்த அளவைக் குறிக்கலாம்.

பெரும்பாலும் நோயியல் குழந்தையின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் நவீன அறுவை சிகிச்சை முறைகள் அத்தகைய குழந்தைகளின் வாழ்க்கைக்கான வாய்ப்புகளை மிகவும் அதிகமாக ஆக்குகின்றன.

கருவின் சிறுநீர் அமைப்பின் குறைபாடுகளின் பொதுவான அம்சங்கள்:

• இந்தக் குறைபாடுகளில் பெரும்பாலானவை அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவதோடு (சிறுநீர் வெளியேற்றப்படுவதால்)
• கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது அன்ஹைட்ராம்னியோஸ் (நீர் முழுமையாக இல்லாதது) ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரலின் வளர்ச்சியின்மை அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது - இத்தகைய குறைபாடுகள் கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இறப்புக்கான முக்கிய காரணம்.
• கர்ப்ப காலத்தில் சில குறைபாடுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை மூலம் (பைபாஸ் சர்ஜரி) சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
• சிறுநீரகங்களின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட விரிவாக்கம் உள்ளது, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் இல்லை, இது கர்ப்ப காலத்தில் தானாகவே செல்கிறது.

கருவின் குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள்

பெரும்பாலான குரோமோசோமால் நோய்கள் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது சாதாரண அளவு தண்ணீரில் ஏற்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில் (சிண்ட்ரோம் சிறுநீர் அமைப்பில் உள்ள கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால்), அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறையும். முக்கிய கண்டறியும் மதிப்பு இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள் மற்றும் குரோமோசோமால் நோயியலின் பிற அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள் ஆகும்.

கருப்பையக தொற்றுகள்

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் 30-40% வழக்குகளில், சவ்வுகளின் தொற்று ஏற்படுகிறது. தாயிடமிருந்து கருவுக்கு தொற்று பரவும் போது, ​​நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருவின் சவ்வுகள் ஒரு இடைத்தரகராக செயல்படுகின்றன. அவர்களின் அழற்சி மாற்றங்கள் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை, நீர் அளவு குறைதல் மற்றும் குழந்தையின் வளர்ச்சி தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கும். 1 வது மூன்று மாதங்களில் நோய்த்தொற்றின் போது நீர் முழுமையாக இல்லாதது அடிக்கடி காணப்படுகிறது, இதன் விளைவாக கருவின் பிறவி குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன.

Fetoplacental பற்றாக்குறை

நஞ்சுக்கொடி மூலம் கருவுக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் பல காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம்:

• நஞ்சுக்கொடி படுக்கையின் மரபணு கோளாறுகள்
• தொற்றுகள்
• gestosis
• நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற நாள்பட்ட தாய்வழி நோய்கள்
• குறைபாடுள்ள கருப்பை செயல்பாடு மற்றும் பல காரணிகள்

ஆனால் விளைவு எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்: கருவின் படிப்படியாக (மற்றும் சில நேரங்களில் திடீர்) ஆக்ஸிஜன் பட்டினி. ஹைபோக்ஸியாவுக்கு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த உறுப்பு மூளை. கருவின் பாத்திரங்கள் முழுவதும் இரத்தத்தை மறுபகிர்வு செய்வதன் மூலம் இயற்கை அதைப் பாதுகாக்க ஒரு வழியைக் கண்டுபிடித்தது. இதன் விளைவாக, மற்ற உறுப்புகள் குறைந்த ஆக்ஸிஜனைப் பெறத் தொடங்குகின்றன. இவை சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நுரையீரல்களை உள்ளடக்கியது, இவை அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவிற்கு நேரடியாக பொறுப்பாகும். எனவே, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையுடன், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஒரு பொதுவான நிகழ்வு ஆகும்.

பிந்தைய கால கர்ப்பம்

பிந்தைய கால கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் சரியான காரணங்கள் இன்னும் தெளிவாக இல்லை. சாத்தியமான காரணம்அதிகப்படியான பழுத்த கருவின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய தாய்வழி உடலின் இயலாமை, இது கருவுறும் குறைபாடு மற்றும் அதன் விளைவாக ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்.

பிறப்புக்கு முந்தைய கரு மரணம்

ஒரு குழந்தையின் கருப்பையக மரணம் எப்போதும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் இருக்கும். முதலாவதாக, கடுமையான நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இரண்டாவதாக, கருவின் மரணத்திற்குப் பிறகு, அதன் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நுரையீரல்கள் அம்னோடிக் திரவத்தை உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகின்றன. எனவே, அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவது மிகவும் கூர்மையாக இருக்கும், மேலும் அடிவயிற்றின் அளவு கணிசமாகக் குறையும்.

அழுத்தப்பட்ட இரட்டை நோய்க்குறி

இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் பல கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், அதாவது, ஒரு முட்டையின் கருத்தரிப்பின் விளைவாக, பின்னர் பிளவுபடுவதால், சிக்கல்களின் எண்ணிக்கை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்று கரு இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி ஆகும்.

ஏறக்குறைய 70% ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள் நஞ்சுக்கொடியைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள், அதாவது அவை ஒரே மாதிரியான மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்கள். இந்த நஞ்சுக்கொடியின் தடிமன், இரட்டையர்களை இணைக்கும் கூடுதல் பாத்திரங்கள் உருவாகின்றன என்பது அடிக்கடி நிகழ்கிறது. அதே நேரத்தில் ஒரு குழந்தைக்கு (தானம் செய்பவருக்கு) இரத்தத்தை வழங்கும் நஞ்சுக்கொடியின் பகுதி மோசமாக வேலை செய்யத் தொடங்கினால், பெரும்பாலான இரத்தம் இரண்டாவது இரட்டையருக்கு (பெறுநருக்கு) செல்கிறது. இதன் விளைவாக, பெறுபவர் அதிக சிறுநீரை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறார் மற்றும் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகிறார். மற்றும் நன்கொடையாளர் போதுமான இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனைப் பெறவில்லை, வளர்ச்சியில் பின்தங்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகிறது.

சிகிச்சையின்றி, இந்த நோயியல் முதலில் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியிலிருந்து நன்கொடையாளரின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, பின்னர் கடுமையான வீக்கம் மற்றும் போதைப்பொருளைப் பெறுபவருக்கு. ஆனாலும் நவீன முறைகள்அத்தகைய இரட்டைக் குழந்தைகளின் இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மையைக் கணிசமாகக் குறைக்கலாம்:

• லேசரைப் பயன்படுத்தி கூடுதல் பாத்திரங்களின் உறைதல்
• நன்கொடையாளர் கரு இறந்தவுடன் கூடிய விரைவில் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (பெறுபவரின் உயிரைக் காப்பாற்ற)
• குறுகிய காலத்தில், நன்கொடையாளர் இறந்துவிட்டால், தொப்புள் கொடி மூடப்படும் (அதனால் சிதைவு பொருட்கள் மற்றும் ஹார்மோன்கள் உயிருள்ள கருவை அடையாது)

ஐட்ரோஜெனிக் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் (இண்டோமெதசினால் ஏற்படுகிறது)

கருவில் சிறுநீர் உற்பத்தி, அதனால் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு, பல ஹார்மோன்கள் மற்றும் பொருட்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பொருட்களில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் அடங்கும், இது சிறுநீரக தமனிகளின் விட்டம் கட்டுப்படுத்துகிறது. புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பை அடக்கும் மருந்துகள் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் மற்றும் குழந்தையால் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவைக் குறைக்கின்றன, இது சிறுநீரகத்தை அச்சுறுத்துகிறது.

இண்டோமெதசின் இந்த விளைவைக் கொண்ட ஒரு பொதுவான மருந்து, அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவைக் குறைக்கவும், கர்ப்பத்தை நீடிக்கவும் பயன்படுகிறது. இது தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது கருவின் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

அம்னோடிக் திரவத்தின் கசிவு

கிளாசிக், தொடர்ந்து அம்னோடிக் திரவத்தின் சிதைவு. பெரும்பாலும் சுருக்கங்களுக்கு முன் சவ்வுகள் சிதைந்துவிடும். ஒரு முழு கால கர்ப்பத்தில், பிரசவம் இதற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, மேலும் அதன் போக்கு கிளாசிக் பதிப்பிலிருந்து சிறிது வேறுபடுகிறது. கர்ப்பத்தின் 36 வாரங்களுக்கு முன்னர் சவ்வுகள் சிதைந்தால் முற்றிலும் மாறுபட்ட விளைவுகளும் முன்கணிப்புகளும் ஏற்படுகின்றன.

சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவுக்கான காரணங்கள்

• கருப்பை வாயின் இயலாமை (இஸ்த்மிக்-கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறை)
• சவ்வு தொற்று
• பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்
• அசாதாரண கரு நிலை மற்றும் குறுகிய இடுப்பு
• மருத்துவ நடைமுறைகள் (அம்னோசென்டெசிஸ், கார்டோசென்டெசிஸ் மற்றும் பிற)

சவ்வுகள் கீழே இருந்து சிதைந்தால், பெரும்பாலும் தண்ணீரின் முழுமையான சிதைவு மற்றும் அடுத்தடுத்த பிறப்பு ஏற்படுகிறது. இடைவெளி மேலே இருந்து அமைந்திருந்தால், நீர் படிப்படியாக கசியும், நடைமுறையில் அம்னோடிக் திரவத்தின் ஒட்டுமொத்த அளவைக் குறைக்காமல். எனவே, யோனியில் இருந்து சந்தேகத்திற்கிடமான திரவ வெளியேற்றத்துடன் மிதமான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் கலவையானது தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது; கூடுதல் ஆராய்ச்சி நடத்துவது நல்லது. சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் புணர்புழையில் அம்னோடிக் திரவத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். கர்ப்ப காலத்தைப் பொறுத்து, கரு மற்றும் தாயின் நிலை, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள், கர்ப்ப நீட்டிப்பு அல்லது பிரசவ தூண்டுதல் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படும்.

இடியோபாடிக் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், மேலே உள்ள எந்தவொரு நோயியலுடனும் இல்லை, இது இடியோபாடிக் என்று கருதப்படுகிறது, அதாவது காரணமற்றது. பெரும்பாலும், அம்னோடிக் குறியீடு சிறிது குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் தாய் மற்றும் கருவின் நிலை நிலையானது. காலம் அதிகரிக்கும் போது, ​​நீரின் அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பலாம் அல்லது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்காமல், பிறப்பு வரை சிறியதாக இருக்கலாம்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகள்

• அடிவயிற்றின் அளவு மற்றும் கருப்பையின் அடிப்பகுதியின் உயரம் கர்ப்ப காலத்தை விட பின்தங்கியுள்ளது
• குறைந்த கருவின் மோட்டார் செயல்பாடு
• திரவ யோனி வெளியேற்றம் (சவ்வுகளின் முறிவு காரணமாக)

பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கிற்கு ஒவ்வொரு வருகையிலும், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயிற்று அளவு அளவிடப்படுகிறது, இது மறைமுகமாக நீரின் அளவை பிரதிபலிக்கும். முழு கால கர்ப்பத்தின் முடிவில், அது 90-100 செ.மீ. அடையும், ஆனால் பெண் பருமனாக இருந்தால் மதிப்பு மாறுபடும்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய வழி, அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி அம்னோடிக் குறியீட்டை தீர்மானிப்பதாகும்.

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை தீர்மானிக்க முக்கிய வழி அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை நடத்துவதாகும். அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை மிகவும் துல்லியமாக மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கும் பல நுட்பங்கள் உள்ளன.

• செங்குத்து பாக்கெட்டை அளவிடுதல்

இரண்டு விமானங்களில் உள்ள பாக்கெட்டுகளில் மிகப்பெரியது 1 செமீக்கு மேல் இல்லை என்றால், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நோயறிதலைச் செய்யலாம்.

• அம்னோடிக் திரவ குறியீட்டை தீர்மானித்தல்

இந்த முறையின் போது, ​​கர்ப்பிணி கருப்பையின் முழு குழியானது தொப்புள் வழியாக செல்லும் இரண்டு செங்குத்து கோடுகளைப் பயன்படுத்தி 4 பகுதிகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. திரவ அளவின் அதிகபட்ச விட்டம் ஒவ்வொரு நாற்புறத்திலும் அளவிடப்படுகிறது. அனைத்து quadrants இல் பெறப்பட்ட தரவைச் சுருக்கி, அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு பெறப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்ய, சிறப்பு சென்டைல் ​​அட்டவணைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, அதன்படி மருத்துவர்கள் ஒரு முடிவை எழுதுகிறார்கள். குறியீட்டு மதிப்பு 5 வது சதவீதத்தை விட குறைவாக இருந்தால், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நோயறிதலைச் செய்யலாம். குறியீட்டு 2.5 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாக இருக்கும்போது மட்டுமே ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நடைமுறை முக்கியத்துவம் பெறுகிறது.

கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை நீங்கள் மதிப்பிட வேண்டும் என்றால், கருப்பை செங்குத்து கோடுடன் இரண்டு நாற்புறங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஏன் ஆபத்தானது?

• தோற்றம் அம்னோடிக் வடங்கள். அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு கூர்மையாகக் குறைக்கப்பட்டால், கருவின் தோலுக்கும் அம்னோடிக் சவ்வுக்கும் இடையில் ஒட்டுதல்கள் ஏற்படலாம், அவை கருவின் சில பகுதிகளை சிக்க வைக்கலாம் அல்லது இழுக்கலாம், இது சிதைவு அல்லது கைகால்களை துண்டிக்க வழிவகுக்கும்.
• பலவீனமான உழைப்பு (ஒரு தட்டையான சவ்வு காரணமாக). சுருக்கங்கள் மிகவும் பலவீனமாகவும் ஒழுங்கற்றதாகவும் இருக்கலாம்.
• பிரசவத்தின் போது தொப்புள் கொடியின் சுருக்கம், கடுமையான ஹைபோக்ஸியா மற்றும் கரு மரணம் வரை.
• கருப்பையில் கருவின் தொந்தரவு நிலை.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கை நோய்க்கிருமி ஆகும். இதன் பொருள் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவதை குணப்படுத்த முடியாது; இந்த நிலைக்கு காரணம் கண்டுபிடிக்கப்பட வேண்டும். இதைச் செய்ய, அல்ட்ராசவுண்ட் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணித்தல், மரபணு திரையிடல்கள், பகுப்பாய்வு.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸைத் தவிர வேறு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை என்றால், சிகிச்சை எதுவும் தேவையில்லை. தாய் மற்றும் குழந்தையின் நிலையை கண்காணிப்பது அவசியம். தாய்மார்கள் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை அனுபவிக்கலாம் என்று தகவல் உள்ளது. எடிமா கொண்ட சில கர்ப்பிணிப் பெண்கள் குறைந்த அளவு திரவ உட்கொள்ளலுடன் "உண்ணாவிரத" நாட்களை ஏற்பாடு செய்யத் தொடங்குகின்றனர், இது மிகவும் விரும்பத்தகாதது. உடலில் சமநிலையை பராமரிக்க ஒரு நாளைக்கு போதுமான திரவங்கள் அவசியம்.

சிக்கலின் கூடுதல் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், முதன்மை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்:

• பிறவி கரு குறைபாடுகளுக்கு- அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை (பொருத்தமானால்) அல்லது கர்ப்பத்தை நிறுத்துதல். காத்திருப்பு மற்றும் பார்க்கும் அணுகுமுறை சாத்தியமாகும்.
• குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களுக்கு- குழந்தையின் நம்பகத்தன்மையின் மதிப்பீடு, அதன் பிறகு - கர்ப்பத்தை நிறுத்துதல் அல்லது எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை
• கருப்பையக தொற்றுக்கு- வைரஸ் தடுப்பு அல்லது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை (தேவைப்பட்டால்), குழந்தையின் நிலையை கண்காணித்தல். இத்தகைய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன், தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் நீங்கள் மேற்கொள்ள வேண்டும்.
• நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைக்கு- வாஸ்குலர் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை 20 வாரங்கள் வரை (குராண்டில்), 20 வாரங்களுக்குப் பிறகு - எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை. கரு வளர்ச்சி மிகவும் தாமதமானால், கர்ப்பிணிப் பெண் கூடிய விரைவில் (33 வாரங்களுக்குப் பிறகு) குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க வேண்டும்.
• பிந்தைய கால கர்ப்பத்தில்- உழைப்பின் தூண்டல் அல்லது எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை (கரு சாதாரண நிலையில் இருந்தால்)
• பல கர்ப்பத்தின் சிக்கல்களுக்கு- நஞ்சுக்கொடியின் இரத்த நாளங்களை முடக்குவதன் மூலம் சிகிச்சை, பெறுநர் கருவில் இருந்து அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவத்தை வெளியேற்றுதல். நன்கொடையாளர் கரு இறந்துவிட்டால், பெறுநரின் உயிரைப் பாதுகாக்க கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கூடிய விரைவில் பிரசவம் செய்ய முயற்சிப்பார்கள்.
• பழ சவ்வுகள் சிதைந்தால்- தொழிலாளர் அல்லது எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை தூண்டுதல். கருவின் தொற்றுநோயைத் தடுப்பது மற்றும் நுரையீரலை உருவாக்குவது (ஹார்மோன் சிகிச்சையின் உதவியுடன்) முக்கிய பணியாகும்.

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் பிரசவம் எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

அல்ட்ராசவுண்ட் குறிப்பிடத்தக்க ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை வெளிப்படுத்தினால், மருத்துவர்கள் அம்னோடிக் சாக்கை முன்கூட்டியே திறக்கிறார்கள். உண்மை என்னவென்றால், சிறிய அளவிலான அம்னோடிக் திரவத்துடன், குமிழி ஒரு தட்டையான வடிவத்தை எடுக்கும். இதன் விளைவாக, இது உழைப்பைத் தூண்டுவது மட்டுமல்லாமல், அதை சீர்குலைக்கும். எனவே, அத்தகைய கருவின் சிறுநீர்ப்பையைத் திறப்பது நல்லது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், சிசேரியன் பிரிவு பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் தடுப்பு

கர்ப்பத்திற்கு சரியாகத் தயாரிப்பதன் மூலமும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அபாயங்களை நீங்கள் குறைக்கலாம் (ஆனால் அவற்றை பூஜ்ஜியமாக்க முடியாது):

• ஒரு நாளைக்கு 400 mcg ஃபோலேட் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
• எச்.ஐ.வி, சிபிலிஸ் மற்றும் டார்ச் காம்ப்ளக்ஸ் பரிசோதனை செய்து கொள்ளுங்கள்
• ஒரு பெண்ணுக்கு குழந்தை பருவத்தில் சிக்கன் பாக்ஸ் அல்லது ரூபெல்லா இல்லை என்றால், கர்ப்பத்திற்கு முன் ரூபெல்லா மற்றும் சிக்கன் பாக்ஸுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடுங்கள்.
• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிட வேண்டும்
• நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற நாட்பட்ட நோய்களைக் கட்டுப்படுத்தவும்
• கர்ப்ப காலத்தில் மருத்துவரின் ஆலோசனை இல்லாமல் மருந்துகளை உட்கொள்வதை தவிர்க்கவும்

இது அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 500 மில்லி அல்லது அதற்கும் குறைவாக குறைகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள்

இந்த மீறலுக்கான காரணங்கள் நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் சவ்வுகளால் அம்னோடிக் திரவத்தின் போதுமான உருவாக்கம் அல்லது நஞ்சுக்கொடி அல்லது சவ்வுகளால் அவற்றின் அதிகரித்த உறிஞ்சுதலுடன் தொடர்புடையது என்று நம்பப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கருவின் சிறுநீரகங்களின் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது, அவற்றின் முழுமையான இல்லாமை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களின் குறுகலானது.

நஞ்சுக்கொடி-கரு அமைப்பில் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவதும் சில முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கர்ப்பம் மற்றும் கரு வளர்ச்சியின் போக்கை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. ஒரு சிறிய அளவு நீர் கருவின் இயக்கங்களை கட்டுப்படுத்துகிறது, கட்டாய நிலை முதுகெலும்பை வளைக்கிறது, டார்டிகோலிஸ் அல்லது கிளப்ஃபுட் மற்றும் பிற எலும்பு சிதைவுகள் உருவாகின்றன. ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன், கருவின் தோல் கருவின் சவ்வுகளைத் தொடுகிறது, இது கருவின் சவ்வுகளுடன் கருவின் உடலின் பகுதிகளின் இணைவு நூல்களை (கயிறுகள்) உருவாக்கலாம். இத்தகைய வடங்கள், கருவின் அசைவுகளின் போது, ​​தொப்புள் கொடியில் சிக்கி, விரல்கள் மற்றும் கைகால்களை அழுத்தி, சில சமயங்களில் துண்டிக்கப்படும் அளவிற்கு கூட வழிவகுக்கும், மேலும் தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்கள் சுருக்கப்படும்போது கருவில் இரத்த ஓட்ட தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும்.

டைனமிக்ஸில் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கொண்ட ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மகப்பேறு மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளார், அங்கு நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் அதன் ஊட்டச்சத்து செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு ஆகியவற்றால் சிக்கலானது.

கருவின் குறைபாடுகளுடன் இணைந்து ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவ காரணங்களுக்காக கர்ப்பம் நிறுத்தப்படும். கரு வளர்ச்சி தாமதமானால், கர்ப்பத்தின் விளைவு சிக்கலாகிவிடும். மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், கர்ப்பம் 37 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் கருவின் நிலையை கவனமாகக் கண்காணித்து ஆரம்பகால பிரசவம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் அவற்றின் அளவு 100 மில்லி அல்லது அதற்கும் குறைவாக குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அம்னோடிக் இடத்தில் பல மில்லி லிட்டர் திரவம் கூட இருக்கலாம்).

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் வேறுபட்டவை, இருப்பினும், பாலிஹைட்ராம்னியோஸைப் போலவே, நம்பகமான காரணங்கள் துல்லியமாக நிறுவப்படவில்லை மற்றும் சிறிதளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. பெரும்பாலும், இந்த நோயியல் அம்னோடிக் எபிட்டிலியம் (உள் வெசிகல் சவ்வு) போதுமான வளர்ச்சி அல்லது அதன் சுரப்பு (வெளியேற்றம்) செயல்பாட்டில் குறைவு காரணமாக உருவாகிறது. நிகழ்வில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு அம்னோடிக் திரவத்தின் மறுஉருவாக்கம் (மீண்டும் உறிஞ்சுதல்) க்கு அம்னியனின் (கரு சிறுநீர்ப்பை) அதிகரித்த திறனுக்கு சொந்தமானது என்று நம்பப்படுகிறது (விஞ்ஞான இலக்கியங்கள் அம்னோடிக் திரவம் முற்றிலும் காணாமல் போன நிகழ்வுகளை விவரிக்கிறது, அதன் அளவு சாதாரணமானது. கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம்). அதுவே, நீரின் அளவு குறைவது, அது நீண்ட காலம் நீடிக்காமல், பின்னர் படிப்படியாக சரியான நிலைக்கு மீட்டெடுக்கப்படும் போது, ​​உச்சரிக்கப்படும் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், குறைந்த அளவு தண்ணீருடன், கரு வளர்ச்சி குறைபாடு நோய்க்குறி மிகவும் பொதுவானது. ஹைப்போட்ரோபிக் (குறைந்த எடை) கருவில், சிறுநீரகங்களின் இயல்பான செயல்பாடு இயற்கையாகவே சீர்குலைந்து, மணிநேர டையூரிசிஸ் குறைவது படிப்படியாக அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம். ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்களின் வளர்ச்சியில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மிகவும் பொதுவானது, இது இரண்டு இரட்டையர்களுக்கு இடையில் பொதுவான நஞ்சுக்கொடி கருவியில் இரத்த ஓட்டத்தின் சீரற்ற விநியோகத்தால் விளக்கப்படுகிறது. இந்த காரணங்கள் பெரும்பாலும் முன்வைக்கப்படுகின்றன, இருப்பினும், அவற்றுடன், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் காரணம் தாயின் பல்வேறு வகையான பிறப்புறுப்பு (இனப்பெருக்க அமைப்புக்கு வெளியே) நோயியல் (இருதய செயலிழப்பு, சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் கோளாறுகள்) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். .

இந்த வகை நோயியல் தோன்றும் போது, ​​பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன, இது தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்புடன் முடிவடைகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் இருப்பது கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கிறது, எனவே இந்த நிலை வலிமிகுந்த நிலை என வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் முழு பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அம்னோடிக் திரவத்தின் பற்றாக்குறையின் காரணமாக கருவின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மோட்டார் செயல்பாட்டின் விளைவாக வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் உள்ளன. இந்த பின்னணியில், பிறவி கிளப்ஃபுட் பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் முதுகெலும்பின் வளைவு மற்றும் பிற எலும்பு எலும்புகளின் சிதைவு. பெரும்பாலும், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன், ஒட்டுதல்கள் இடையே உருவாகின்றன தோல்குழந்தை மற்றும் அம்மினியன். கருவின் அளவு மேலும் அதிகரிக்கும் போது, ​​அவை நீளமாகின்றன, பிரசவத்திற்குப் பிறகு அவை கயிறுகள் மற்றும் நூல்களின் தோற்றத்தைப் பெறுகின்றன. இருப்பினும், எக்டோடெர்மின் வளர்ச்சியில் ஒரு முரண்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக இத்தகைய இழைகளின் வளர்ச்சியின் சாத்தியத்தை விலக்க முடியாது. இந்த வடிவங்கள் சில சமயங்களில் குழந்தையின் உடல் மற்றும் கைகால்களை, தொப்புள் கொடியை மறைக்கும், இது உடலின் பல்வேறு பாகங்களை சிதைப்பது அல்லது துண்டிக்க காரணமாகிறது. தொப்புள் கொடியின் சுருக்கத்தின் விளைவாக கரு மரணம் சாத்தியமாகும். ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் கருவின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் சாத்தியமாகும்.

முதன்மை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான போக்கைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது அம்னோடிக் சவ்வுகளின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலுடன் தொடர்புடையது அல்ல. அதிர்ச்சிகரமான அல்லது இரண்டாம் நிலை, இந்த நோயியலின் மிகவும் குறைவான பொதுவான வடிவம், சவ்வுகளுக்கு சேதம் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் அம்னோடிக் திரவம் படிப்படியாக கசிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியேற்றம் சவ்வுகளுக்கும் கருப்பையின் உள் மேற்பரப்புக்கும் இடையில் உருவாகும் இடைவெளி வழியாக ஏற்படுகிறது. சேதத்தின் அளவு மாறுபடலாம், ஆனால், ஒரு விதியாக, அதன் அளவு சிறியது மற்றும் வயிற்று குழிக்குள் (அம்னோனிக் ஹைட்ரோரியா) நீண்ட காலத்திற்கு சிறிய பகுதிகளில் நீர் கசிகிறது. அம்னோடிக் திரவத்தின் காலாவதி செயல்முறை நிலையானதாகவோ அல்லது குறிப்பிட்ட கால அளவாகவோ இருக்கலாம். அம்னோடிக் எபிட்டிலியம் ஒருங்கிணைக்கும் திறனைக் கொண்டிருக்கும்போது, ​​அத்தகைய நீரின் வெளியேற்றம் சிறிது காலத்திற்கு ஈடுசெய்யப்படுகிறது. ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் தொடர்ச்சியான முன்னேற்றம் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப முடிவில் முடிவடைகிறது.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண், தண்ணீரின் அளவு குறைந்து, கருப்பை பகுதியில் வலி தோற்றத்தை கவனிக்கலாம். வலி நிலையானது, வலிக்கிறது, கருவின் இயக்கங்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தீவிரமடைகிறது. ஆரம்பத்தில், நோய் உருவாகும்போது, ​​​​அதன் அறிகுறிகள் சற்று வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன; கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சி மற்றும் கருவின் குறைபாடுகள் (அத்தகைய குழந்தைகள் செயலற்றவர்கள், இதயத் துடிப்பு மெதுவாக இருக்கும்) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன் ஒரு பெண்ணுக்கு அவை கவனிக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நோய் கண்டறிதல்

நோயியலின் முக்கிய நோயறிதல் அளவுகோல் கருப்பையின் அளவு மற்றும் உண்மையான கர்ப்பகால வயது ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாட்டை நிர்ணயிப்பதாகும். நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது சரியான அளவு தண்ணீரின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, கருவின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு கர்ப்பகால வயதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, கருவின் குறைபாடுகள் இருப்பதை அல்லது இல்லாததைக் கண்டறியவும், கருப்பையில் அதன் நிலையை தீர்மானிக்கவும். கோரியானிக் பயாப்ஸி மூலம் மருத்துவ மரபணு பரிசோதனை. இந்த ஆய்வில், அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பொருள் (தொப்புள் கொடி அல்லது பிற பாத்திரங்களில் இருந்து இரத்தம்) எடுத்து, மரபணு வளர்ச்சி அசாதாரணங்களின் வளர்ச்சிக்கான இருப்பு அல்லது முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் போக்கு

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியுடன் கர்ப்பத்தின் போக்கு அடிக்கடி கருச்சிதைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - ஆரம்ப கட்டங்களில் கருச்சிதைவுகள் அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்புபிந்தைய தேதியில்.

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் முன்னிலையில் பிரசவம் பல்வேறு வகையான சிக்கல்களுடன் நிகழ்கிறது. நீடித்த உழைப்பு மிகவும் பொதுவானது. கருப்பை குரல்வளையின் திறப்பு மிகவும் மெதுவாக நிகழ்கிறது. கருவின் சிறுநீர்ப்பையின் சரியான செயல்பாட்டின் பற்றாக்குறையால் இந்த நிலைமை விளக்கப்படுகிறது, இது பொதுவாக கருப்பை வாயை போதுமான அளவு மென்மையாக்குவதற்கும் கருப்பை குரல்வளை திறப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. கருப்பையின் சுருக்கங்கள் மிகவும் வேதனையானவை மற்றும் கருவின் முன்னேற்றத்திலிருந்து விரும்பிய எதிர்வினையை ஏற்படுத்தாது, அதன்படி, பிறப்பு கால்வாயின் திறப்பு.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவுகள்

ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடனான பிரசவத்தின் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்று, பொதுவாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய சீர்குலைவு ஆகும். இந்த நிலைமை இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தானது, தாய் மற்றும் கருவின் மரணம் வரை. பிரசவத்தின் போது யோனி (டிரான்ஸ்வஜினல்) பரிசோதனையானது சுருக்கங்களின் போது (தட்டையான சவ்வுகள்) சவ்வுகளில் பதற்றம் இல்லாததை வெளிப்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் சவ்வுகள் கருவின் இருக்கும் பகுதிக்கு இறுக்கமாக பொருந்துகின்றன மற்றும் விரிவடையும் காலத்தின் இயல்பான போக்கில் மட்டுமே தலையிடுகின்றன. சவ்வுகளின் தன்னிச்சையான முறிவு அல்லது செயற்கை நீர்த்தம் கருப்பை குரல்வளையின் திறப்பை விரைவுபடுத்த உதவுகிறது மற்றும் ஒட்டுமொத்த பிரசவ காலத்தை குறைக்கிறது. சவ்வுகளைத் திறந்த பிறகு, ஒரு சிறிய அளவு கொந்தளிப்பான அம்னோடிக் திரவம் வெளியிடப்படுகிறது (பெரும்பாலும் மெகோனியத்துடன் கலக்கப்படுகிறது - கரு மலம்).

Oligohydramnios கர்ப்பத்தின் பாதகமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் விளைவுகளின் தீவிரம் AF நோயியல் தொடங்கிய கர்ப்பத்தின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. மறுபுறம், ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டால், கருவின் விளைவு பொதுவாக நன்றாக இருக்கும். AFV இன் துல்லியமான அல்ட்ராசவுண்ட் மதிப்பீடு அதன் வரம்புகளைக் கொண்டிருப்பதால், அம்னோடிக் திரவம் குறைவதைக் கண்டறிவதை அதிகமாகப் பயன்படுத்தாமல் கவனமாக இருக்க வேண்டும், இதனால் கர்ப்ப காலத்தில் பிரசவத்தின் ஆரம்ப தூண்டுதல் போன்ற ஊடுருவும் தலையீடுகளின் முறையற்ற பயன்பாட்டிற்கு வழிவகுக்காது. இந்த சர்ச்சை இருந்தபோதிலும், அம்னோடிக் திரவம் குறைவதற்கான அல்ட்ராசோனோகிராஃபிக் சான்றுகளை மதிப்பிடுவது விவேகமானது, இது உண்மையிலேயே ஒரே கண்டுபிடிப்பு என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.

கருவின் அசாதாரணங்கள்/அனிப்ளோயிடி

பிறவி முரண்பாடுகள் மற்றும் கரு அனூப்ளோயிடி ஆகியவை பொதுவாக இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கவனிக்கப்படும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் தொடர்புடையவை. பெரும்பாலான கருவின் முரண்பாடுகள் மரபணு அமைப்பில் நிகழ்கின்றன; எலும்புக்கூடு, மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் இருதய அமைப்பு ஆகியவற்றில் உள்ள குறைபாடுகளும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுடன் தொடர்புடையவை. கர்ப்பத்தின் 18 வாரங்கள் வரை சிறுநீரக முரண்பாடுகளின் விளைவாக இரண்டாம் நிலை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கண்டறியப்படவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், ஏனெனில் அம்னோடிக் திரவம் உருவாவதில் தாயின் பங்களிப்பு 14-18 வாரங்கள் வரை அதிகமாக இருக்கும். கருவின் உள் உறுப்புகள், குறிப்பாக சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஆகியவற்றின் கட்டமைப்பின் விரிவான அல்ட்ராசவுண்ட் மதிப்பீடு அவசியம். பொதுவாக, டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீரகத்தின் வளர்ச்சி, சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து வெளியேறும் குறைபாடு, பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் குழந்தை பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் ஆகியவற்றை துல்லியமாக கண்டறிய முடியும். கருவின் சிறுநீர்ப்பையில் இரண்டு சிறுநீரகங்கள் மற்றும் திரவம் இல்லாத நிலையில், சிறுநீரக ஏஜெனிசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. சிறுநீரக அஜெனீசிஸுடன் கருவின் மேலும் ஆய்வுக்கு, சிறுநீரக தமனிகளின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்க மற்றும் "பொய்" அட்ரீனல் சுரப்பிகளை அடையாளம் காண வண்ண டாப்ளர் சோனோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. மல்டிசிஸ்டிக் டிஸ்பிளாஸ்டிக் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குழந்தை பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோயின் அல்ட்ராசவுண்ட் படம் - பெரிதாக்கப்பட்ட ஹைபர்கோயிக் அல்லது சிஸ்டிக் சிறுநீரகங்கள். பின்பக்க சிறுநீர்க்குழாய் வால்வு நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய சிறுநீர்ப்பை வெளியேற்றத்தின் அடைப்புடன், விரிவாக்கப்பட்ட கீஹோல் வடிவ சிறுநீர்ப்பை மற்றும் கணிசமாக விரிவடைந்த சிறுநீரக இடுப்பு அடையாளம் காணப்படுகின்றன. கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் காரணமாக, டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி இந்த கரு நிலைகளை துல்லியமான பிறப்புக்கு முந்தைய கண்டறிதல் சில நேரங்களில் கடினமாக உள்ளது.

இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்தில் கருவின் உடற்கூறியல் காட்சிப்படுத்தல் மோசமாக இருக்கும்போது, ​​டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அல்ட்ராசவுண்ட் தெளிவுத்திறனை மேம்படுத்த Amnioinfusion முன்மொழியப்பட்டது, மேலும் MRI இன் வருகையானது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆரம்பகால அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டுபிடிப்புகளின் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத உறுதிப்படுத்தலை சாத்தியமாக்கியுள்ளது. கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நிகழ்வுகளில், கருவின் காரியோடைப்பை மதிப்பிடுவதற்கு அம்னியோசென்டெசிஸ் செய்வது கடினம். இந்த வழக்கில் தேர்வு முறை நஞ்சுக்கொடி பயாப்ஸி ஆகும். பின்பக்க சிறுநீர்க்குழாய் வால்வு நோய்க்குறியைத் தவிர, சில சந்தர்ப்பங்களில் கருப்பையக அறுவை சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்தலாம், இந்த நிலைமைகளில் உருவாகும் நுரையீரல் ஹைப்போபிளாசியா காரணமாக கருவில் சாத்தியமில்லை.

சவ்வுகளின் முறிவு

சவ்வுகளின் சிதைவு வரலாறு மற்றும் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் எளிதில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பிறப்புறுப்பு பரிசோதனையின் போது, ​​அம்னோடிக் திரவத்தின் திரட்சியை உறுதிப்படுத்தவும், நைட்ரிசைனுடன் கார pH ஐ தீர்மானிக்கவும் மற்றும் ஆர்போரைசேஷன் நிகழ்வின் பொதுவான நிகழ்வை அடையாளம் காணவும் மலட்டு ஸ்பெகுலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அனமனிசிஸ் மற்றும் பரிசோதனை தரவு சந்தேகத்திற்குரியதாக இருந்தால், நோயறிதலுக்கு பிற முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ரிங்கர் கரைசலில் (100-150 மிலி) இண்டிகோ-கார்மைனை அம்னியோஇன்ஃபியூஷன் செய்த பிறகு, யோனி டேம்பன் கறை படிந்திருந்தால், இது சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே சிதைவைக் குறிக்கிறது.

மெத்திலீன் நீலத்தைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் இது கருவில் ஜெஜூனல் அட்ரேசியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும். கர்ப்பத்தின் 22 வாரங்களுக்குப் பிறகு, கருவின் ஃபைப்ரோனெக்டின் பின்புற ஃபோர்னிக்ஸின் உள்ளடக்கங்களில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் சிக்கலற்ற கர்ப்பத்தில் இந்த சோதனை மிகவும் தகவலறிந்ததாக இல்லை. அதன் உறுதியானது, அனமனிசிஸ் மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனையின் சந்தேகத்திற்குரிய முடிவுகளுடன் சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவை உறுதிப்படுத்தும் ஒரு அல்லாத ஆக்கிரமிப்பு முறையாக பயன்படுத்தப்பட்டது. சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவு ஏற்பட்டால், முன்கணிப்பு மிகவும் எச்சரிக்கையாக இருந்தது. கர்ப்பத்தின் 24 வாரங்களுக்கு முன்னர் கடுமையான ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் தோன்றியவுடன் ஒரு முறிவு நுரையீரல் ஹைப்போபிளாசியாவின் கூடுதல் ஆபத்தை கொண்டுள்ளது, இருப்பினும் கருவின் சிறுநீரக முரண்பாடுகள் போல் உச்சரிக்கப்படவில்லை. இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் அம்னியோசென்டெசிஸுக்குப் பிறகு அம்னோடிக் திரவம் கசிந்தால், முன்கணிப்பு மிகவும் நல்லது, உயிர்வாழும் விகிதம் 90% க்கும் அதிகமாக இருக்கும்.

கருப்பையக வளர்ச்சி கட்டுப்பாடு

கருப்பை பிளாசென்டல் பற்றாக்குறையானது முக்கிய உறுப்புகளுக்கு ஆதரவாக கருவில் உள்ள இரத்த ஓட்டத்தை மறுபகிர்வு செய்ய வழிவகுக்கிறது. நோயாளியின் வரலாறு மற்றும் பரிசோதனையானது கருப்பையக வளர்ச்சிக் கட்டுப்பாடு நோய்க்குறி (IUGR) - போதைப் பழக்கம், நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்தம், முந்தைய மகப்பேறியல் வரலாறு, குழந்தைகளின் பிறப்பு எடை மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஆகியவற்றுக்கான ஆபத்து காரணிகளைக் குறிக்கிறது. கருவின் பயோமெட்ரி கருவின் எடை 10 வது சதவிகிதத்திற்குக் கீழே இருப்பதைக் காட்டுகிறது. இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களின் முடிவில் கண்டறியப்பட்ட FGR, கருவின் பயோமெட்ரிக் அளவுருக்களின் சமச்சீரற்ற தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (தலை சுற்றளவுக்கும் வயிற்று சுற்றளவிற்கும் இடையே உள்ள வேறுபாடு), இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கடுமையான FGR உடன், சமச்சீர் வளர்ச்சி பின்னடைவு காணப்படுகிறது. .

அல்ட்ராசவுண்ட் நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய முதிர்ச்சியை வெளிப்படுத்துகிறது (ஆரம்ப நஞ்சுக்கொடி கால்சிஃபிகேஷன்). கூடுதல் குறிப்புகளை வழங்குகிறது டாப்ளர் ஆய்வுதாய் மற்றும் கருவில் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை அளவிடுதல். 18-24 வாரங்களில் கருப்பை தமனியின் டாப்ளர் பரிசோதனையின் அசாதாரண முடிவுகள், நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவுகளை பரிந்துரைக்கின்றன மற்றும் பாதகமான கர்ப்ப விளைவுகளை கணிப்பதில் சில மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன. தொப்புள் தமனியின் டாப்ளர் பரிசோதனையானது நஞ்சுக்கொடி எதிர்ப்பின் அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்துகிறது, இது கருப்பை நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையுடன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அன்று ஆரம்ப கட்டங்களில் FGR இன் வளர்ச்சி, கருவின் நடுத்தர பெருமூளை தமனியின் டாப்ளர் பரிசோதனை இரத்த ஓட்டத்தின் மறுபகிர்வுடன் தொடர்புடைய "மூளை திருட்டு நோய்க்குறி" ஐ வெளிப்படுத்துகிறது. இது டயஸ்டாலிக் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தில் அதிகரிப்பு மற்றும் துடிப்பு குறியீட்டில் குறைவு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. எஃப்ஜிஆரை உறுதிப்படுத்த தனியான பிறப்புக்கு முந்தைய ஆய்வு இல்லை என்றாலும், நோயியல் டைனமிக் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகள் அனமனிசிஸுடன் இணைந்து முன்கணிப்பைக் கணக்கிடவும், பகுத்தறிவு சிகிச்சை முறையைத் தேர்வு செய்யவும் அனுமதிக்கின்றன.

பிறப்புக்கு முந்தைய நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு ஆகியவை நோயறிதலின் போது கர்ப்பகால வயதிற்கு நேர்மாறாக தொடர்புடையவை. ஆரம்பகால கடுமையான FGR ஏற்பட்டால், கருவின் குறைபாடுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக நோயாளியை விரிவாகப் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

ஐட்ரோஜெனிக் காரணங்கள்

பல ஐட்ரோஜெனிக் காரணங்கள் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கும். இதில் கரு நடைமுறைகள் அடங்கும் - கோரியானிக் வில்லஸ் மாதிரி அல்லது அம்னோசென்டெசிஸ் மற்றும் பல்வேறு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது. ஒரு கவனமான வரலாறு இந்த காரணங்களை நிராகரிக்க முடியும். NSAIDகள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் சிறுநீரக துளைப்பைக் குறைத்து ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு வழிவகுக்கும். அதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தும்போது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் மீளக்கூடியதாக இருக்கும்.

பின் முதிர்ச்சி

கர்ப்பத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவது கருப்பை நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் பிரதிபலிப்பாகும், இது நிகழ்கிறது. தாமதமான தேதிகள்கர்ப்பம். பிந்தைய கால கர்ப்பத்தில், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவைக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், பிரசவத்தைத் தூண்டும். இருப்பினும், இந்த தலையீடுகள் மேம்பட்ட கருவின் விளைவுகளை ஏற்படுத்துமா என்பது தெளிவாக இல்லை.