Ortopedist ayakkabısı kadın halluks valgus deformitesi. Halluks valguslu kadınlar için ortopedik ayakkabılar

Deforme olmuş ayakların tedavisinde ortopedistler özel amaçlı ayakkabılar kullanırlar. Zayıf kasları ve burkulan bağları destekler, artroz ve omurga hasarı gibi istenmeyen sonuçları önler. Üreticiler bacak eğriliğini ve kozmetik kusurları gizlemeye yardımcı olan modeller yarattılar.

Kadınlar için ortopedik ayakkabılar yükü normalleştirir, tedavi prosedürlerinin etkisini destekler ve pekiştirir.

Çalışan bir kadın ve bir ev hanımı, bir emekli ve genç bir moda tutkununun rahat bir duruma ve iyi bir ruh haline ihtiyacı vardır. Her yaştan tüketici için önemli bir koşul uygun fiyatlar, deneme yeteneği ve mevsimsel ihtiyaçlara uygunluktur.

Valgus deformitesi – nedir bu?

Normalde bir kişinin ayağında 3 nokta desteği bulunur: topuk, ayak başparmağı ve ilk metatarsofalangeal eklem, küçük ayak parmağı. Yürürken ağırlığı eşit olarak dağıtırlar. Ayağın kas-iskelet yapısı bağlar tarafından desteklenir. Bağlar ve kaslar az gelişmiş veya hasar görmüşse, yük düztabanlığa, telafinin yokluğunda ise bacak iskeletinin deformasyonuna yol açar. Çocuklarda bir yaşında ilk bağımsız adımlarla kendini gösterir.

Yetişkin kadınlarda en sık görülen eğrilik türleri planovalgus ve varus ayaklardır. 3 tip düztabanlık vardır:

• boyuna - ayağı uzatır, ayağın varusunun ve alt bacağın (çarpık ayak) oluşmasına katkıda bulunur, vurgu tabanın dış kısmına düşer;
• enine - daha yaygın, ön ayak interosseöz boşluklar nedeniyle genişler, ilk metatarsofalangeal eklem merkeze çekilir ve falanks baş parmak- küçük parmağa doğru halluks valgus oluşur (çıkıntılı kemik);
• boyuna-enine - nadir bir kombinasyon.

Ayaktaki ağrılı bir şişlik, modaya uygun ayakkabı giymeyi imkansız hale getirir. Gece krampları, artan yorgunluk ve tabanda hassasiyetin bozulması şeklinde kendini gösterir.

Kadınlarda patolojinin ana nedenleri:

• bağların ve kasların doğuştan zayıflığı;
• aşırı kilolu olma eğilimi;
• hamilelik ve menopoz sırasında hormonal dalgalanmalar;
• dar yüksek topuklu ayakkabılar giyme arzusu;
• önceki yaralanmalar (çıkıklar, burkulmalar, kırıklar).

Değişikliklerin ilk aşamasında ortopedistler masaj, egzersiz terapisi, fizyoterapi ve ortopedik ayakkabı önermektedir. Bacakların, parmakların ve kemerin ekseninde değişiklik olan ileri derecede deformite durumunda karmaşık bir operasyon kullanılır. Varus sapması cerrahi düzeltme gerektirir.

Ameliyat sonrası dönemde hastalar yaklaşık bir ay boyunca sert sabitleme için alçı çizme giyerler. O halde ortopedik ayakkabı tercih etmelisiniz. Bazıları onu 2 yıl, bazıları ise sürekli giymek zorunda kalacak.

Kadınlar için ortopedik ayakkabılar: seçim kuralları

Ortopedide omurga hastalıkları (skolyoz, belirsiz ağrı), ayak patolojileri için özel ayakkabıların atanması gerekir:

• halluks valgus;
• çarpık ayak;
• düz ayak;
• hareketlilik bozuklukları;
• topuk mahmuzu;
• diyabetin komplikasyonu.

En uygun ayakkabılar, ayak bileği, diz ve kalça eklemlerindeki artroz ve artriti, yaralanmaları tedavi etmeye ve uzuv kısaldığında artan stresi ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

• aşırı kilolu;
• yoğun sporlar için;
• yaşlılıkta;
• hamilelik sırasında.

Doğru seçimi yapabilmek için önceden bir ortopedi doktoruna danışmanız ve ayak parametrelerinizin doğru ölçümlerini almanız gerekir. Tıbbi öneriler bacak fiksasyonunu iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Tasarımcılar soruna kendi çözümlerini sunuyorlar. Müşteri incelemeleri ve deneyimleri seçim kurallarını tamamlar.

Beden - Bunyonlu halluks valguslu kadınlar için yazlık ve kışlık ortopedik ayakkabılar, gerçek bedenden 1 beden daha büyük seçildiğinde daha rahattır. Düz tabanlı açık sandaletler için burun ile ayak parmakları arasında 5-10 mm'lik bir mesafe sağlamanız gerekir. İÇİNDE kışlık botlar ah artış yalıtım katmanının kalınlığına bağlıdır. Sol ve sağ ayaklar sıklıkla farklı olduğundan, beden büyük olan ayağa göre seçilir.

Topuk - alçak, geniş bir topuk (4-5 cm) tercih edilir. Dengesiz saç tokaları kesinlikle yasaktır. Kadınların şık ve daha ince görünme arzusu için tasarımcılar topuklu ayakkabılar veya alçak platformlar sunuyor. Tam baldırları ve geniş ayakları gizlemenizi sağlar. Bu seçenek bacakları artan stresten kurtarır, şişliği ve çıkık riskini ortadan kaldırır.

Terlik, parmak arası terlik ve topuklu olmayan sandaletler kabul edilemez. Anti-valgus ayakkabılarda topuğun yükseltilmesi gerekir.

Ortopedik ayakkabılar, pompalardan farklı olarak ilk parmağın sıkışmasına izin vermeyen geniş bir ön kısma sahiptir. Dar modeller deformasyonun ilerlemesine katkıda bulunur.

Hastaların yüksek kaldırmaya ihtiyacı yoktur. İyi bir ürün Velcro veya bağcıklarla sabitleme sağlar.

Montaj öğleden sonra geç saatlerde yapılmalıdır. Bir iş gününün ardından hafif bir şişlik bile rahatlık hissini bozar ve bacağın parametrelerini değiştirir.

Her türlü ayakkabıda iç dikişleri dikkate almanız gerekir. Pürüzsüz olmalı ve başparmağa sürtünmeye neden olmamalıdır. Birkaç dakika yerde yürümek ve hisleri dinlemek daha iyidir.

En değerli olanı hafif elastik tabanlı modellerdir.

Bilekleri ve baldırları geniş olan kadınlar bot seçerken üst kısımlara dikkat etmelidir. Toka sıkı olduğunda bacağı sıkarlar ve kan dolaşımını engellerler. Teslimata güvenemezsiniz.

Nereden alabilirim?

Rusya'da ve yurt dışında faaliyet gösteren işletmeler showroomlara ürün tedarik etmektedir. Tüm büyük şehirlerde bulunurlar. Malzemenin kalitesinin uygun şekilde takılması ve belirlenmesi için koşullar yaratırlar. Bilgiler satış danışmanları tarafından sağlanır. Garanti süreleri ve iade seçenekleri geçerlidir.

Alıcının renk, şekil ve donanım (klasik çalışma tarzı veya akıllı hafta sonu stili) konusundaki zevki dikkate alınarak doğru modeli seçmesine yardımcı olunacaktır. Şirketin resmi web sitesinde ayakkabı türlerini önceden tanıyabilir, çevrimiçi mağazadan beğendiğiniz seçeneği sipariş edebilir ve satın alabilirsiniz. Tanınmış ticaret ağı "Ortoline" müşterilerin güvenini kazanmakta ve yabancı şirketlerin en iyi ürünlerini temsil etmektedir. Bu gibi durumlarda maliyet düşürülerek eve teslim hizmeti sunulmaktadır.

Bir sonraki satışın ne zaman beklendiğini öğrenmek faydalıdır. Genellikle sezon sonunda, Noel'den önce yapılır. İndirimler ciddi oranda artıyor.

Ortopedik tabanlık eczanelerde satılmaktadır. özel mağazalar. İçin doğru seçim ayağın tam boyutunu, genişliğini, deformasyon tipini bilmelisiniz.

Ortopedi mağazalarından satın almanın avantajları

Uzmanlar, piyasadaki doğrulanmamış tedarikçilerden ayakkabı satın alınmasını önermiyor. Sahte satın alma tehlikesi çok büyüktür. Genellikle gerekli türde bir sertifika sunamazlar. Malların kalitesizliğinden dolayı fiyatlar düşüyor. Garantiye uyulmuyor. Temel amaç ürünleri mümkün olan en kısa sürede satmaktır.

Ayakkabı mağazalarında müşteri hizmetlerine ilişkin kurallar varsa, o zaman pazarda ve tezgahlarda yalnızca satış sayısı ve gelir önemlidir. Firmalar bayilerini yapılan sözleşmelere göre kontrol etmektedir. Bu nedenle zincir mağazalarda hizmete dikkatli yaklaşıyorlar. Tipik olarak, düzenli müşterilere ve aynı anda birkaç çift satın alan kişilere indirimler sağlanır. Bu harika bir teklif. Satın alma ucuz olacak.

Reklam hilelerine kanmamak için tanınmış firmaların ana markalarını ve ürünlerinin özelliklerini bilmeniz gerekir. İşte müşterilerin güvendiği birkaç popüler marka. İşletmeler ortopedik ürünler üretiyor deri ayakkabı mevsim koşullarına uygun olarak tedavi edici ve önleyici amaçlar için, hastalığın stabilize edilmesini sağlayan, ürünün tüketicilerinin refahını ve ruh halini iyileştiren düzeltici tabanlık:

1. "Sursil-Orto"- bir araştırma enstitüsünden uzmanlarla birlikte çalışan bir Rus şirketi. Ameliyat sonrası rehabilitasyon, tedavi edici ve önleyici çeşitlilik için modeller üretir. Bağlantı elemanı ağırlıklı olarak Velcro'dur. Yedek tabanlık dahildir.
2. "Ladomlu"- yarı sezon ve ortosollu kışlık botların üretiminde uzmanlaşmış Polonyalı bir şirket.
3. "Askalini"- yerli şirket. Sorunlu ayaklara yönelik kadın ayakkabıları üretiyor büyük boyutlar. Tasarımcılar dolgunluğa odaklanmamak için tokalar, yapay elmaslar ve kayışlar kullanmanızı öneriyor.
4. Janita- doğal kürkten yalıtımlı ayakkabı ve kışlık modeller üreten bir Fin şirketi. Dış taban sağlam ve kaymaz. Ayakkabılardaki rahat kalıp ve yarı astar, ayağın yuvarlanmasını sağlar.
5. "Ortek"- evi tarafından biliniyor ve yazlık ayakkabılarçarpık ayak, düztabanlık ve halluks valgus için.
6. "Riker"- kadınlar için yaz ve sonbahar ayakkabıları, masaj anti-stres tabanlıklı hafif poliüretan tabanlı mokasen üreten bir Alman şirketi. Yazlık modeller için özel bir dokuma türü kullanılmaktadır. Kışlık ürünlerde keçe astar kullanılmaktadır.

Botların ve yarım botların güzel ve şık görünümü, diğerlerinin yanı sıra ayak ağrıları konusunda şüphe uyandırmaz. Bu da kadınları mutlu ediyor.

Ayakkabı Özellikleri

Tüm ayakkabı firmalarının ortopedistlerle sürekli iletişim halinde olan uzmanları vardır. Doktorlar yeni teknolojilerin geliştirilmesine katılıyorlar. Bu nedenle deforme olmuş bacaklara yönelik ürünler, hasarlı kemik yapılarını düzeltme işlevini yerine getirir. Ortopedik modellerin ana gereksinimleri şunları içerir:

1. Etkilenen ayağa şekil ve boyut olarak tam uyum, katlanma olmaması, malzemelerin esnekliği ve hafifliği, yeterli dayanıklılık.
2. Özel tabanlıkların varlığı, sabit bir pozisyona ihtiyaç duyulan yerlerde dışbükey kemerleri desteklemek için ek parçalardır. Doğal bir masajın işlevini yerine getirir. Bazen bir model çifti ek bir değişim sağlar.
3. Taban - geliştirilmiş seçeneklerde "anti-stres sistemi" olan bir poliüretan taban bulunur. Bu, ayak için yastıklama ve üstteki eklemlerin korunmasını sağlayan teknolojiye madde eklenmesinin adıdır. Bu özellik özellikle mesleği gereği uzun süre ayakta durmak zorunda kalan kadınlar için spor modellerinde önemlidir. Poliüretan türevleri kauçuk ve kauçuk ekler ile birleştirilmiştir. Sonbahar-kış dönemi için taban ıslanmamalı ve kaymamalı, bu nedenle elastikiyetini korurken yıkanmayan bir malzeme ile kaplanmıştır.
4. Topuk - genel olarak kabul edilen optimal yükseklik 5 cm'yi geçmemelidir Platformlu takozlar için 7 cm'ye izin verilir Sabit bir ayak pozisyonu sağlamak için topuk geniş yapılır. Topuklu olmayan modellerin geçici olarak (plajda) giyilmesine izin verilir.
5. Malzemenin kalitesi dayanıklı, doğal ve her ayağa göre kolay giyilebilecek şekilde seçilmiştir. Yumuşak deri ve süet daha uygundur. Sertliğin artması nedeniyle lake ürünler üretilmemektedir. Üst kısmın sıkışması ayak bileklerinde sürtünmeye ve baskıya neden olur.
6. İç yüzey - kaba kıvrımlar ve dikişler olmadan pürüzsüz bir kaplama oluşturulmasını gerektirir. Çeşitli patolojilerde ayakkabının iç kısmından ayağın ağrıyan noktaları çöküntüler (parmak üstü, kemik çıkıntıları) oluşturularak serbest bırakılır.

Kullanılan malzemeler

Ortopedik ayakkabıların üst kısmı yumuşak deri, süet, tekstilden yapılır ve gerekli kalitede suni deri daha az kullanılır. Sırt kısmında sert deri kullanılmıştır.

En yaygın taban malzemesi poliüretandır. Hafif, dayanıklı ve plastiktir. Yazlık ürünlerde mantar ve kauçuk kullanılmaktadır.

Tabanlıklarda doğal (deri, kadife, mantar, yapağı, koyun yünü, keçe) malzemeler ve yapay olarak oluşturulmuş malzemeler (silikon, lateks, jel, deri, köpük oluşturan maddeler, plastik, metal ekler) kullanılır. Firmalar aynı zamanda kombine ürünler de üretiyor. Örneğin tabanlıkların üst ve iç yüzeyi deriden, iç taban çerçevesi plastikten, topuktaki contalar ise plastikten yapılmıştır.

Tasarım

Ortopedik ayakkabıların tasarımı bireysel bileşenleri birbirinden ayırır:

1. Zemin sert malzemeden yapılmıştır. Yükseklik, belirli bir patoloji türü ve ayak büyüklüğü için hesaplanır. Genellikle topuk seviyesinden 3 cm yukarıdadır.Antivarus modellerinde topuğun içe doğru dönmesini, valgus durumunda ise dışa doğru hareket etmesini engeller. Gerekirse ayak bileği eklemini düzeltir.
2. İç taban anatomik bir ayak tabanı desteği görevi görür; valgus sapması durumunda kemer üzerindeki yükü yeniden dağıtır. Enine düztabanlık için ayak parmaklarının tabanının altına metatarsal pedler yerleştirilir.
3. Taban - Ön kısımda esnekliği korur, yürürken yuvarlanma sağlar.
4. Burnun genişliği düz ayak derecesine, kemer kemiklerinin farklılığına karşılık gelir. Parmaklar sıkılmamalıdır.
5. Sıkı sabitleme için Velcro veya bağcık kullanılır, fermuarlar uygun değildir.

Ortopedik ayakkabıların iç kısmının tedavi edici değeri iç taban astarının tasarımına bağlıdır:

• kemer bölgesindeki çekirdeğin yoğunluğu;
• tabana bitişik iç yüzey;
• topuk kemiği için bir girintinin varlığı;
• ayağın şekline maksimum uyum için ekler-kalınlaştırmalar, takozlar;
• metatars yastığı.

Parçalar sert bir çerçeveye veya yumuşak (çerçevesiz) bir ürüne monte edilir.

Özel tabanlık kullanımı

Tabanlıklar (ortezler, ekler) ortopedik ayakkabıların önemli bir parçasıdır. Tonüsü artan kas gruplarına direnç sağlar, burkulan bağlara destek sağlar ve deformitenin ilerlemesini durdurur. Bazı firmalar taban noktalarında akupunktur etkisi olan tabanlık üretmektedir. Kalp ritmi bozuklukları ve bağışıklığın azalması için önerilir.

Hafif bir deformasyon derecesine sahip normal ayakkabılardaki ek parçaların doğru seçimi ve takılması aşağıdakilerle doğrulanır:

• bir kadının fiziksel aktivitesini arttırmak;
• eklemlerdeki eksenel yükün azaltılması;
• bacaklarda kan dolaşımını iyileştirmek;
• ağrı sendromunun ortadan kalkması.

çeşitler

Özel ayakkabılar amaç, tasarım karmaşıklığı ve kullanım mevsimine göre farklılık gösterir. Ürünleri vurgulamak gelenekseldir:

1. Önleyici - risk altındaki kadınlar için (hastalığın erken evreleri, hamilelik, obezite, diyabet, spor).
2. Stabilizasyon - ciddi ayak patolojisi belirtileri, eklem hasarı ve nörolojik problemler için.
3. Antivarus - çarpık ayak için.

Tedavi edici ayakkabılar üretim yöntemlerine göre değişiklik gösterir:

• karmaşık değil - orta ve hafif sorunların düzeltilmesini gerektirir;
• karmaşık - her bacak için farklı, elle yapılan bireysel ölçümlerden sonra dikilir.

Önleyici ve karmaşık olmayan ürünler şirket mağazasından satın alınır. Ve karmaşık olanlar siparişe göre yapılır. Ortopedi doktorunun reçetesine göre özel atölyelerde veya salonlarda verilir. Bazen önce ayağın ölçüsü alınır.

Amaca ve mevsimsel ihtiyaçlara bağlı olarak kadın ortopedik modelleri aşağıdaki türlere ayrılır:

• yaz;
• kış;
• sonbahar-ilkbahar (yarı-sezon);
• yerel;
• Spor Dalları.

Yaz için şirketler şunları üretiyor:

• alçak topuklu sandaletler, takozlar;
• platform tıkanmaları;
• yükseltilmiş topuklu sandaletler ve mokasenler.

Kışlık botlar, çizmeler, ayakkabılar her zaman ayak bileğinin üstündedir. Kaval kemiğine sıkı uyum, kemer, hafif kaymaz taban ve stabilite ile ayırt edilirler.

Yalıtım için zevke göre doğal veya suni kürk veya yün seçilir. Rus şirketleri, nakış ve ulusal süslemelerle parlak renklerde keçe botlar üretiyor. Ürünler soğuk bölgelerde değerlenir.

Yalıtımlı ayakkabılar için tabanlıkların daha fazla kurutulması, temizlenmesi ve değiştirilmesi gerekir.

Ev ortopedik ayakkabılar

Eve geldiğinde şişmiş, yorgun bacakları olan bir kadın ödevini yapıyor. Halluks valgusta doktorlar düz bir zeminde çıplak ayakla yürümeyi önermezler (masaj olarak çakıl taşları veya kum üzerinde yürümeyi önerirler). Bu nedenle ayakkabı firmalarının uzmanları terlik modelleri hazırladılar.

Kasları gevşetmeye, yorgunluğu ve ağrıyı gidermeye yardımcı olurlar. Hipoalerjenik kumaşlardan veya yumuşak deriden yapılmıştır. Kapalı burunlu ve küçük dolgulu ürünler rağbet görüyor.

Spor Dalları

Spora meraklı kadınlar için spor ayakkabılar anti-stres tabanlı, sert topuklu, çerçeveli veya yumuşak iç tabanlı olarak üretiliyor. Koşarken ve zıplarken ayağı darbelerden korur ve yükü eşit şekilde dağıtır.

Modeli

Model ayakkabılar kadının çeşitli durumlarda (işte, tatilde, yürüyüşte) giyeceği ortopedik ayakkabılardır. Vitrin sergilerinden daha geniş çerçevesi ve daha sağlam olmasıyla farklılık gösterir. düşük topuklu, doğal malzemelerden yapılmış tabanlık.

Geçmişte ortopedik ayakkabılar eski moda ve çirkin görünüyordu. Listelenen şirketler, ürünlerinin şıklığıyla kadınları memnun etmeye çalışırken aynı zamanda sağlık açısından da faydalar sağlıyor.

Renk şemasına göre müşteriler herhangi bir tonu seçerler. Tasarımcılar tokaların, dikişlerin tasarımıyla ilgilendiler. parlak elemanlar. Bu modeller her zevke sahip genç kadınlar ve kızlar için uygundur.

Nasıl bir sonuç beklemelisiniz?

Yetişkin kadınlarda ortopedik ayakkabı giymek, halluks valgusun komplikasyonlarını (ayak bileği artrozu, diz ve kalça eklemleri, erken osteokondroz, intervertebral fıtık) önlemeye yardımcı olur. Ayağa zamanında destek verilmemesi, omurga iskeletinin aşırı yüklenmesine neden olur.

50 yaşına gelindiğinde ortaya çıkan belirtiler “yaşa bağlı” olarak kabul edilir. Aslında bu durum ortopedi uzmanının düztabanlığın tedavisine yönelik tavsiyelerine uymamanın bir sonucudur. Kadınlar yalnızca minimum değişiklikle tabanlık giyerler. Bir hafta sonra bir iyileşme hissettikleri için düzeltici dolguları kendileri reddetmiyorlar.

Doktorlar, sorunlu ayakları olan kişilerin yılda iki kez ayak hastalıkları uzmanına gitmesi gerektiğine inanıyor. Ayak değiştiği için tabanlıkların yeni parametrelere göre değiştirilmesi gerekecektir.

Terapötik ayakkabıların etkinliği kadının sağlığına göre belirlenir. Herhangi bir rahatsızlığın belirlenmesi gerekir. Terapide masajı, jimnastiği ve fizyoterapiyi reddedemezsiniz.

Etiyoloji

Halluks valgusun dereceleri:

Patogenez

Dar ve sıkı ayakkabılar tamamen hariç tutulmuştur. Sadece geniş burunlu ayakkabıların giyilmesi tavsiye edilir.​

​Hastalar ameliyattan 7-10 gün sonra yürümeye başlar

Cerrahi tedavi

Patolojik anatomi

Birinci metatars kemiği içe doğru saptığında, ayak başparmağı metatars kemiğini takip etmez, çünkü adımın ikinci aşamasında ayağın her yuvarlanmasında esas olarak iç kenarıyla yere yaslanır ve dışarı doğru itilir. Ayakkabı burnunun iç eğimli yan yüzeyi de buna katkıda bulunur.​

Operasyon süreci

Klinik tablo

Halluks Valgus - ameliyatsız tedavi. Halluks valgus belirtileri, nedenleri, tanısı ve hastalığın yaygınlığı.

​Haluks valgus gelişiminin ikinci nedeni, doğuştan deformiteler, ayak yaralanmaları ve bacak ve ayak kaslarının sinirsel düzenlemesinin ihlal edildiği bir dizi hastalıktır (örneğin, çocuk felci).​

Tanım

“Kemik” üzerindeki deri hiperemik ve şişmiş (özellikle uzun bir yürüyüşten sonra)

Halluks valgusun nedenleri

Ameliyat sonrası yara izi bırakan geleneksel cerrahi yaklaşım

• ​İşaret parmağının konumunu düzeltmek için poliüretan köpük ped.​
• Şişliği azaltmak için ameliyatlı uzuvunuzu yüksek bir pozisyonda tutmaya çalışın ve doktorunuzun önerdiği şekilde ayağa buz uygulayın. Ancak ayaktaki bir miktar şişlik yaklaşık altı ay daha devam edebilir. Bandaj çıkarıldıktan sonra yalnızca yumuşak ve rahat spor ayakkabı veya ayakkabı giyin. deri ayakkabı tamamen iyileşene kadar birkaç ay. (En az) altı ay geçene kadar, yüksek topuklu ayakkabılar da dahil olmak üzere rahatsız edici (hatta çok moda olan) ayakkabılar giymekten kaçının.​
• ​Operasyondan ne beklenmeli?​
• ​ayak parmaklarınızı sıkmayan, küçük topuklu, oldukça bol ayakkabılar kullanın;​
• Her derece farklı klinik belirtilerle karakterize edilir. Birinci derecede doku değişiklikleri minimaldir ve zamanında başlanan konservatif tedavi en etkili yöntemdir. İkinci derecede orta şiddette belirtiler görülür. Üçüncü derece halluks valgusun şiddetli bir versiyonudur.​
• Uzun süre dik pozisyonda kaldıktan sonra dinlenin.​

Hastalığın bir diğer önemli nedeni ise rahatsız edici ayakkabılar giymektir. Yüksek topuklu elbise ayakkabılarını tercih eden kadınlar için ayaktaki yük eşit olmayan bir şekilde dağılır - ön tarafa gider. Bu durumun sonucunda alt ekstremite başparmakları bükülür ve eklemlerde artroz gelişir.​

Halluks Valgus'un Belirtileri

​İlk metatarsofalangeal eklem bölgesindeki aşırı baskıyı ortadan kaldırmak için özel ortopedik ayakkabılar kullanın.​

Halluks Valgus Dereceleri

Ön ayaktaki plantar aponevroz gergin ve gevşektir. Tendonlar m.

Ekstansör hallucis longus, yani yer değiştirmiş başparmak, eklem kapsülü, aponörotik kılıf ve sesamoid kemiklerin yanı sıra m ile birlikte fleksör hallucis longus.

flexor hallucis brevis ve m'nin her iki başı. adductor hallucis yana doğru yer değiştirmiştir ve m.

kaçıran hallucis - plantar tarafa. İlk metatarsal kemiğin başında, kemik dokusunda ve kıkırdakta distrofik değişiklikler şeklinde deforme edici osteoartrit fenomeni gözlemlenebilir.

​​Enfeksiyonun gelişmesini önlemek için ameliyattan sonraki birkaç gün boyunca antibiyotikler reçete edilir ve rahatsızlık ve ağrıyı azaltmak için analjezikler reçete edilir. ​

Nedenler

• ​Kemik büyümelerinin cerrahi olarak çıkarılması (ekzostozun rezeksiyonu) Prosedür, kusuru ve nedenini radikal bir şekilde ortadan kaldırmaz; özünde, pratik olarak yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlayan bir “kozmetik” operasyondur (ayak daha doğal bir görünüm kazanır) , ayakkabılarla sürtünmez, yürümek daha az acı verir).​
• Amerikalı ayak hastalıkları uzmanları tarafından yapılan bir araştırma, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınların %88'inin gereğinden daha küçük ayakkabılar giymeyi tercih ettiğini ve %55'inin ilk metatarsofalangeal eklemde (ayak başparmağının tabanındaki eklem) sorun yaşadığını gösterdi. Kadınların bu patolojiden etkilenme olasılığının erkeklere göre dokuz kat daha fazla olması şaşırtıcı değildir.​
• ​İçerikli süreçler;​
• ​Antiinflamatuar ilaçlar (hidrokortizon, diprospan, kenalog) ve fizyoterapi yöntemleri ağrının hafifletilmesine ve inflamatuar süreçlerin yavaşlamasına yardımcı olacaktır. Ancak yalnızca geçici bir rahatlama sağlayabilirler. Bu nedenle çoğu durumda konservatif tedavi, ameliyat öncesi hazırlık kompleksine dahil edilir.​

Semptomlar ve tanı

• ​Tüm cerrahi müdahaleler travmatoloji veya ortopedi bölümünde gerçekleştirilir. Ameliyat sonrası dönemde hastanın özel bir ortez içerisinde hemen bacağına ağırlık vermesine izin verilir. Dikişler 10 gün sonra alınır. Ortezin 6 hafta süreyle takılması zorunludur. Bu dönemde bacağın daha sık yüksek pozisyonda tutulması ve aşırı yüklenmeden kaçınılması önerilir. Daha sonra geniş ayakkabılar giymeli, özel bir egzersiz terapisi kompleksi uygulamalı ve bir tenis topu kullanarak ayak kemerine kendi kendine masaj yapmalısınız. ​
• ​– metatars kemikleri arasındaki açı 18 dereceden az, ilk ayak parmağının deviasyon açısı 25 dereceden fazla.​
• Ortopedi uzmanlarımız halluks valgusu düzeltmek için modern minimal invaziv endoskopik ameliyatlar uygulamaktadır. Cerrahi müdahalenin spesifik türü ve kapsamı, deformitenin ciddiyeti, eşlik eden hastalıkların varlığı ve hastanın istekleri dikkate alınarak ortopedi travmatologu tarafından seçilir.​
• - ayak başparmağının valgus deformitesi, yani metatarsofalangeal eklem bölgesinde bir "kemik" veya "çarpma" oluşumu ve hem kozmetik hem de ortopedik bozuklukların ortaya çıkmasıyla ayak parmağının dışa doğru sapması. Hastalık kadınlarda daha sık görülür.

İlk metatarsal kemiği düzeltmek ve stabilize etmek için, ilk metatarsal-kama ekleminin metal çivi ile osteosentez ile kama rezeksiyonu ve artrodezi de kullanılır (G. A. Albrecht, S. F. Godunov, Ya. S. Yusevich'in operasyonları).

• Şek. 1. Bilateral halluks valgus (III derece). Başparmak, ikinci parmağın üzerinde bulunur ve içe doğru döndürülür.​
• ​Olası komplikasyonlar Halluks Valgus'u düzeltmek için ameliyattan sonra
• Eklem rezeksiyonu ve ardından artroplasti Operasyon, hasarlı eklem yüzeylerinin çıkarılması ve ardından eklemin yapay bir eklemle değiştirilmesinden oluşur. Çoğunlukla ayak başparmağı ekleminde bursit veya artrit nedeniyle ayakta cerrahi müdahale öyküsü olan yaşlı hastalarda kullanılırlar.​

Hallus Valgus hastalığının tedavisi

Halluks valgusun etiyolojisi

45-50 yıl sonra kişinin kemeri düzleşir, metatars kemikleri genişler ve ön kısım kemik başlarının üzerine yaslanmaya başlar. Hastalık kadınlarda daha güçlü cinsiyete göre birkaç kat daha sık teşhis edilir. Bunun nedeni bağların zayıflaması, bazı nörolojik bozukluklar ve ayakkabı seçiminde bireysel tercihlerdir.

Ayak ve ayak parmaklarında halluks valgus deformitesi, tedavisi, belirtileri ve önlenmesi

​metabolik süreçlerde bozulmalar;

Hastalığın nedenleri

Halluks valgus ameliyatsız ortadan kaldırılamaz. Ancak erken aşamalar Genç hastalardaki hastalıklarda, ayrıca yaşlı veya yaşlı hastalarda herhangi bir derecedeki deformasyonda konservatif tedavi önerilir. Bu tür tedavinin ana hedefleri ağrıyı ortadan kaldırmak ve hastalığın ilerlemesini önlemektir. Tedavi acil serviste gerçekleştirilir. Hastalara tavsiye edilir:

Halluks valgus, metatarsofalangeal eklemdeki ilk ayak parmağının valgus deformitesidir. Deformasyon nedeniyle parmak diğerlerine açılı olarak dışarı doğru sapar.

Hastalık kadınlarda erkeklere göre 10 kat daha sık görülür. Bu farklılığın nedeninin, daha adil cinsiyette bağ aparatının zayıflığının yanı sıra, yüksek topuklu rahatsız edici dar ayakkabılar giyilmesi olduğu varsayılmaktadır.

Patoloji yaygındır ve her yaştan insanda tespit edilir. ​

Ameliyat ve tedavi endikasyonları

Cerrah, ayağın dış muayenesi sırasında ve ayrıca hastanın son semptomlarını tanımladıktan sonra hastalığı teşhis edebilir. Tedaviyi reçete etmek için, kemik dokusu hasarının boyutunu belirlemek amacıyla bir röntgen muayenesi istenecektir.

Halluks valgusun tüm dereceleri için cerrahi müdahale endikedir. Bir yetişkinin kemik dokusu oluştuğu için süreci tersine çevirmek mümkün değildir.

Çocuklara ve gençlere yardım edecek İlaç tedavisi düzeltici bir bandaj kullanmanın yanı sıra ayrı ayrı seçilmiş ortopedik ayakkabılar giyme. Jel fiksatif, düzenli masaj seansları ve fizik tedavi, birkaç ay içinde patolojiden kurtulmanıza yardımcı olabilir.

Şu anda, halluks valgusun giderilmesine yönelik operasyonlar genellikle evrenseldir - büyümeden kurtulmanın yanı sıra, hasta hemen ayağın bağları ve eklemlerinde eşzamanlı düzeltmelere tabi tutulur. Mümkünse mevcut kozmetik kusurlar da düzeltilir.

Durumun tamamen düzeltilmesi, mevcut deformiteden kurtulmak ameliyatı yapan doktorun ve hastanın sorumluluğundadır. Kemik eklemlerinin düzgün bir şekilde iyileşmesi için rehabilitasyon süresi son derece önemlidir.

Bu patolojide sıklıkla bulunan eklem hipermobilitesi olan kişilerde nüksetme riski oldukça yüksektir. Bu durumda doktorlar hastayı iyileşme döneminde yakından takip ederler.

Tedavi edici egzersizler, doğru ayakkabıların giyilmesi ve bir uzman tarafından düzenli muayeneler hastalığın tamamen ortadan kaldırılmasını garanti edebilir.

Terapinin tüm aşamalarının başarıyla tamamlanması, kişinin 1 yıl içinde aktif bir yaşam tarzına dönmesini sağlayacaktır. Spora dönenler bunu kanıtlıyor.

Halluks valgus, tıbbın başarılı bir şekilde başa çıktığı yaygın bir sorundur. Patolojinin doğruya ihtiyacı var zamanında tedavi. Cerrahi müdahale başarının bir parçasıdır; rehabilitasyon döneminde pek çok işin kişinin kendisi tarafından yapılması gerekir.

Ameliyat sonrası yedinci hafta

Minimal invaziv cerrahi yöntemi nedir ve ne zaman kullanılır? En nazik yöntem olarak kabul edilir: Müdahale sırasında ayağın yapısal bileşenlerini bağlamak veya sabitlemek için vida kullanımına ilişkin herhangi bir hüküm yoktur. Bu tedavi yöntemi, ciltte ve yumuşak dokularda küçük mekanik hasarın yanı sıra kısa bir rehabilitasyon süresi ile karakterize edilir.

Birinci derece halluks valgus tespit edildiğinde, cerrahlar hastalarına kontrendikasyon olmadığında bu özel müdahale yöntemini önerirler. Minimal invaziv cerrahinin istenmeyen bir sonucu, hastalığın birkaç yıl sonra tekrarlaması olabilir. Ortopedik ayakkabı giyerek ve düzenli olarak cerrahı ziyaret ederek bu durumun önüne geçebilirsiniz.

İşlem, hasarlı alanın daha iyi görülebilmesi için bir elektron-optik dönüştürücünün kontrolü altında gerçekleştirilir. Cerrah başparmağın her iki yanından birer delik açarak eklem kapsülünü açar. Gerekirse, parmak ekleminin doğru pozisyonunu yeniden sağlamak için bazı kemikler törpülenir.

Hasta ameliyat sonrası tedavinin temel kurallarına uymazsa, cerrahların kanıtlanmış becerileri boşuna olacaktır. Halluks valgus ameliyatı sonrası kaliteli rehabilitasyon, doktorlar ve iyileşen kişi arasındaki yakın işbirliği ile mümkündür.

Kemik dokusunun iyileşmesi deriden çok daha uzun sürer, bu nedenle 4-6 ay sabırlı olmanız gerekir. Müdahaleden hemen sonra, bulaşıcı bir sürecin gelişmesini önlemek için ilk günlerde alt ekstremitenin yüksekte tutulması gerekir.

Bir hafta sonra sağlık personeli, yürüme yükünün kademeli olarak artmasıyla ayağınıza basmanıza izin verecektir. Uygun iyileşmenin ön koşulu, ayaktaki stresi azaltmak için ortezlerin, harici cihazların kullanılmasıdır. Hasta taburcu olduktan sonra da orteze ihtiyaç duyulacaktır: Ortez olmadan bir ay boyunca ayağa tam güçle basılamaz.

Rehabilitasyon döneminde, iyileşen bir kişinin bacakları çok şişebilir ve bu, ameliyat sonrası dönemde tipiktir. Doktorunuzun önerdiği antiinflamatuar ve dekonjestan özelliklere sahip merhemleri kullanmak bu sorunla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Soğuk kompreslerin düzenli kullanımı şişlikle mücadeleye yardımcı olur.

Halluks valguslu bir hastaya teşhis konulduktan sonra biyokimyasal testlerin yanı sıra bir endokrinolog, flebolog ve nörolog ile istişarede bulunulması gerekecektir. Hastanın aşağıdaki patolojileri varsa ameliyat ertelenecektir:

• Çeşitli etiyolojilerin bacağındaki periferik damarların lezyonları.
• Diyabet haşin.
• Akut bulaşıcı hastalıklar.
• Kardiyovasküler sistem hastalıkları.

Operasyon ancak altta yatan hastalıkların tedavisi sonrasında mümkün olacaktır. Operasyona kontrendikasyon aynı zamanda anestezi ilaçlarına karşı bireysel hoşgörüsüzlüktür.

Halluks valgus kişinin yaşam tarzını olumsuz etkileyebilir: hariç uzun yürüyüşler ve seyahat etmek ve en sevdiğiniz sporu yapmak dayanılmaz bir acıya neden olur. Otuz dakikalık bir operasyon bu sorunu başarıyla çözecek, hasarlı eklemi onaracak ve daha fazla komplikasyonu önleyecektir.

Başparmağın deforme olmuş bir kemiğinin çıkarılması, uygun ve tam bir rehabilitasyon gerektiren travmatik bir işlemdir. Operasyon cerrahi bölümünde uzman bir kişi tarafından gerçekleştirilir.

Rehabilitasyonun süresi, cerrahi müdahalenin ne kadar doğru yapıldığına ve hastanın iyileşme döneminde cerrahın veya ortopedistin tavsiyelerine ne kadar uyduğuna bağlıdır. Genel olarak süreç 2-3 ay sürüyor. Bireysel durumlarda, kemiklerin tamamen kaynaşması için 1 yıla kadar bir süre yeterlidir. Hasar görmüş bağlar ve tendonlar tamamen onarılır.

1. Ameliyattan sonraki ilk gün hastaya tam istirahat verilir.
2. Ameliyat edilen uzuvdaki yük tamamen ortadan kalkar.
3. Hastanede hasta sırtüstü pozisyonda, bacak yüksekte tutuluyor. Kanamanın önlenmesini sağlar, bulaşıcı süreçlerin gelişme olasılığını ortadan kaldırır.
4. Şok dalgası terapisinin kullanımı, bir uzuv desteğinin kullanılmasını içerir.
5. Rekonstrüktif cerrahi, eklem parçalarının vidalarla eklemlenmesini içerir. İyileşme daha uzundur. Hasta için bir fiksatif seçilir. Ağır operasyonlarda veya uzun süreli iyileşme durumlarında 2 aya kadar alçı çizme uygulanır.

Hastaneden taburcu olduktan sonra evde başlangıçta yatak istirahatine bağlı kalarak bacaktaki yükü sınırlamalısınız.

Bazı uzmanlar, pansuman için dikişler alınmadan önce, endişe edilecek bir neden olmadığı sürece düzenli olarak hastaneye gidilmesine gerek görmüyor. Diğerleri düzenli kontrollerde ısrar ediyor. Her durumda, aşağıdaki durumlarda yardım almanız gerekir:

• artan sıcaklık, titreme, ateş;
• bandaj üzerinde çok sayıda yara akıntısı var;
• genel durum kötüleşir, taban ve bacağı kaplayan ağrı artar.

Ortopedik ayakkabı seçimi ve kullanımı

Halluks valgus ameliyatından sonra ortopedik ayakkabı giymek son derece önemlidir - başarılı iyileşmenin ve olası bir nüksetmenin önlenmesinin koşullarından biri. Hasta ameliyattan sonra bir ay boyunca ortez takmalıdır.

Yaklaşık 1-1,5 ay sonra ortopedik ve ardından normal ayakkabılara geçilmesine izin verilir.

Modelleri seçerken aşağıdaki kriterlere dikkat etmelisiniz:

1. Esneklik, burun şekli, gevşek uyum. Ayak, özellikle ayak parmakları ve metatars kemikleri sıkılmamalıdır. İçeride ılımlı bir tutuş olmalı.
2. Alçak topuğun varlığı, doğru seçilmiş bir ortopedik model için bir ön koşuldur. Kadınlar için 4-5 cm topuklu, daha yüksek olmayan ayakkabıların seçilmesi tavsiye edilir. Erkekler için en uygun topuk 2-3 cm'dir.
3. Ayakkabılar doğal malzemelerden yapılmış, yüksek kalitede olmalıdır. Ayak havalandırılmalı, sürekli sürtünme ve aşırı terleme sorunu ortadan kaldırılmalıdır.
4. Ortopedik modeller bir basamak desteği içerir. İç yükseklik, yükü tüm ayağa ve ayak parmaklarına eşit şekilde dağıtacaktır. Yürürken rahatsızlığı ve ağrıyı giderir.

Doğru modelin seçilmesi rehabilitasyon sürecinin başarıyla tamamlanmasını sağlar ve nüksetme riskini ortadan kaldırır.

Tabanlık giymek

Ortopedik ekler ameliyat sonrası tam iyileşmeye büyük katkı sağlar. Tabanlık sayesinde ayak kemiklerinin doğru durumunu düzeltmek mümkündür. Yürürken oluşan ağrıları kısmen veya tamamen ortadan kaldırmanızı sağlar. Bireysel durumlarda, günün her saati tabanlık giyilmesi tavsiye edilir.

Uygun kesici uçların seçimi bir ortopedist tarafından gerçekleştirilir. Çerçeveli ve çerçevesiz türleri bulunmaktadır. Tedavi ve korunma amaçlı kullanılan tabanlık farklıdır. Kadınlar hamilelik sırasında hoş olmayan bir sorunla karşılaşabilirler; hamile kadınların bireysel ekleri seçmeleri gerekir.

Rehabilitasyon her hasta için ana aşamadır. Halluks valgus ameliyatı o kadar da karmaşık sayılmaz, ancak tamamlandıktan sonra ayak özel bakım gerektirir. Akılda tutulması gereken bazı özellikler vardır:

• Ayakkabı;
• Fizyoterapi;
• Masaj.

Halluks valgus ameliyatı basit bir ayak restorasyonu olduğundan sonrasında rehabilitasyon 2-3 aydan fazla sürmez. Uzmanlar ayak ameliyatının her durumda bacaklardaki yükün azaltılmasını gerektirdiğini hatırlatsa da. Aksi halde tedavisi mümkün olmayan bir nüksetme meydana gelecektir.

Birinci metatarsofalangeal eklemde (1 MTP eklemi) hareket aralığını artırmak için sakin ve yavaş egzersizler yapmaya başlayın. İlk başta birisinin size yardım etmesi tavsiye edilir (akrabalarınız, arkadaşlarınız veya bir rehabilitasyon doktoru). Başparmağınızı tabana, mümkün olduğunca 1 MCP'ye yakın tutun. 1 MTP eklemini, parmağın ortasında, tırnak tabanına daha yakın olan interfalangeal eklemle karıştırmayın.

Direnç hissedene ve hafif bir rahatsızlık hissedene kadar parmağınızı yavaşça yukarı doğru bükün. Parmağınızı 10 saniye boyunca bu konumda tutun.

Bunu 3 kez tekrarlayın. Daha sonra parmağınızı aynı şekilde aşağı doğru bükün.

10 saniye boyunca bu pozisyonda tutun. 3 tekrar yapın.

Bu egzersizleri ameliyattan sonraki 3 ve 4 hafta boyunca günde 3-4 kez yapın ve 1 MTP eklemindeki hareket aralığını kademeli olarak artırın.

Bu süre zarfında önceki haftalarda yaptığınız egzersizlerin aynısını yapmaya devam edin. Egzersiz sıklığını günde 7-8 defaya çıkarmanız yeterli. Ve parmağınızı bükmek için daha fazla güç kullanın. Hafif bir rahatsızlık hissedene kadar parmağınızı bükerek her gün günlük olarak artırın.

Ayrıca birinci metatarsofalangeal eklemin germe egzersizlerini ve pasif hareketlerini de kullanabilirsiniz.

Ayağınızı bir elinizle ilk parmağınızın tabanından, baş parmağınız üstte olacak şekilde tutun ve diğer elinizle ayak başparmağınızı tabandan, parmak eklemine mümkün olduğunca yakın tutun. İlk önce başparmağınızı Şekil A'da gösterildiği gibi çekin.

Daha sonra birinci elin başparmağıyla ayağı sabitleyerek (Şekil B), diğer elinizle başparmağınızı 1 parmağınızı bükmeden yukarı doğru çekin (düz tutun). Parmağınızı 10 saniye boyunca bu konumda tutun. Bu işlemi 3 kez tekrarlayın.

Benzer bir manevrayı başparmağınızı Şekil C'de gösterildiği gibi düz bir konumda tutarak aşağı doğru bastırarak gerçekleştirin. Başparmağınızı 10 saniye boyunca bu konumda tutun. Bu işlemi 3 kez tekrarlayın.

Birinci metatarsofalangeal eklemin hareket açıklığını arttırmaya yönelik egzersizlere ek olarak bu egzersizler günde 6-8 kez yapılmalıdır.

Ameliyattan sonraki yedinci haftadan itibaren ameliyat edilen uzvda ağırlık kaldırma egzersizleri yapmaya başlayın.

Halluks Valgus ameliyatından sonra ameliyat sonrası şişliklerin 6 ay veya daha uzun süre devam edebileceğini unutmamak çok önemlidir. Bu nedenle dar ve elbise ayakkabı giyme yeteneği sınırlı olabilir.

Yerde çıplak ayakla dururken, baş parmağınız yere değecek şekilde ayak parmaklarınızın üzerinde durmanız gerekir. Bu pozisyonu 10 saniye (veya ilk başta tutabildiğiniz kadar) tutun. Egzersizleri günde 5-6 kez 7-8 tekrarla yapın.

1. eklemdeki esnemeyi artırmak için yokuş yukarı yürümek ve merdiven çıkmak da ilk ayak parmağının hareket aralığını artırmak için çok iyi egzersizlerdir.

megan92 2 hafta önce

Söylesene, eklem ağrılarıyla nasıl baş edilir? Dizlerim çok ağrıyor ((ağrı kesici alıyorum ama sebeple değil, sonuçla mücadele ettiğimi anlıyorum... Hiç yardımcı olmuyorlar!

Derya 2 hafta önce

Çinli bir doktorun bu makalesini okuyana kadar birkaç yıl boyunca ağrılı eklemlerimle mücadele ettim. Ve "tedavi edilemez" eklemleri uzun zaman önce unuttum. işler böyle

megan92 13 gün önce

Daria 12 gün önce

megan92, ilk yorumumda bunu yazdım) Peki, kopyalayacağım, benim için zor değil, yakala - profesörün makalesine bağlantı.

Sonya 10 gün önce

Bu bir aldatmaca değil mi? Neden internette satış yapıyorlar?

Yulek26 10 gün önce

Sonya, hangi ülkede yaşıyorsun?.. İnternette satıyorlar çünkü mağazalar ve eczaneler acımasız bir fiyat artışı talep ediyor. Ayrıca ödeme ancak makbuzdan sonra yapılır, yani önce baktılar, kontrol ettiler ve ancak daha sonra ödeme yaptılar. Ve artık kıyafetlerden televizyonlara, mobilyalara ve arabalara kadar her şey internette satılıyor

Editörün yanıtı 10 gün önce

Sonya, merhaba. Eklemlerin tedavisine yönelik bu ilaç, şişirilmiş fiyatlardan kaçınmak için aslında eczane zincirinde satılmamaktadır. Şu anda yalnızca şu adresten sipariş verebilirsiniz: Resmi internet sitesi. Sağlıklı olmak!

Sonya 10 gün önce

Özür dilerim, kapıda ödeme ile ilgili bilgiyi ilk başta fark etmedim. O halde tamam! Her şey yolunda - elbette, ödeme makbuz üzerine yapılırsa. Çok teşekkürler!!))

Margo 8 gün önce

Eklem tedavisinde geleneksel yöntemleri deneyen var mı? Büyükanne haplara güvenmiyor, zavallı şey yıllardır acı çekiyor...

Andrey Bir hafta önce

Hangileri Halk ilaçları Denemedim, hiçbir şeyin faydası olmadı, daha da kötüleşti...

Ekaterina Bir hafta önce

Defne yaprağı kaynatma içmeyi denedim ama işe yaramadı, sadece midemi mahvettim!! Artık bu halk yöntemlerine inanmıyorum - tamamen saçmalık!!

Maria 5 gün önce

Geçenlerde Kanal 1'de bir program izledim, o da bununla ilgiliydi Eklem hastalıklarıyla mücadeleye yönelik federal program konuştu. Aynı zamanda bazı ünlü Çinli profesörler tarafından da yönetiliyor. Eklemleri ve sırtları kalıcı olarak iyileştirmenin bir yolunu bulduklarını, devletin her hastanın tedavisini tamamen finanse ettiğini söylüyorlar.