Homiladorlik - bu ayolning hayotidagi qiyin va mas'uliyatli davr. Bir tomondan, chaqaloqni kutish yorqin his-tuyg'ular va quvonch bilan to'ldiriladi, boshqa tomondan, tug'ilmagan o'g'il yoki qizning sog'lig'i haqida qayg'urish bilan birga keladi. Eng kuchli tajribalar odatda homiladorlikning boshlanishi bilan bog'liq. Birinchi trimestrda ayol tanasining faol qayta tuzilishi, uning yangi holatga moslashishi sodir bo'ladi, embrionning o'zi esa tez o'sadi va rivojlanadi. Bu vaqtda u har qachongidan ham himoyasiz: stress yoki salbiy ta'sirlar osongina qo'zg'atadi.
Shuning uchun homilador ayollar ba'zan muntazam tibbiy ko'rikdan va protseduralardan ehtiyot bo'lishadi - ular chaqaloqqa zarar etkazishdan qo'rqishadi. Biroq, o'z manfaati uchun vaziyatni nazorat ostida ushlab turish va homiladorlikning dastlabki bosqichlarida nima buyurilganini diqqat bilan ko'rib chiqish kerak. Tekshiruvlar davomida ota-onalar chaqaloqning hayotining boshidanoq sog'lig'i va rivojlanishi haqida batafsil tasavvurga ega bo'lishadi, bu esa kelajakda ko'plab muammolardan qochish imkonini beradi. Bundan tashqari, ayolning o'zi holatini kuzatish uchun keng qamrovli tekshiruv muhim ahamiyatga ega. Maqolamizning maqsadi kelajakdagi onalar qanday testlardan o'tishini va homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qanday vitaminlar buyurilganligini aytib berishdir.
Ushbu maqolada o'qing
O'z vaqtida tibbiy ko'rikdan o'tish - ona va bola salomatligi xavfsizligi uchun
Diagnostika
Tahlillar
Birinchi trimestrda ayollar quyidagi qon testlarini o'tkazadilar:
- umumiy;
- qon guruhi va Rh omil;
- biokimyoviy;
- glyukoza darajasi bo'yicha;
- OIV infektsiyasini aniqlash;
- gepatit B va C ni aniqlash;
- Vasserman reaktsiyasiga (sifilis tashxisi);
- TORCH infektsiyalari uchun (toksoplazmoz va boshqalar);
- koagulogramma (qon ivish darajasini aniqlash);
- anemiyani (anemiyani) aniqlash uchun.
Ro'yxatga olinganlar nafaqat homiladorlikning dastlabki bosqichlarida tekshiruvdan o'tadilar, balki tibbiy ko'rik doirasida endokrinolog, terapevt, oftalmolog, stomatolog, nevrolog va boshqa mutaxassislarga tashrif buyurishadi.
Yuqoridagi turdagi tadqiqotlarga qo'shimcha ravishda, shifokorlar 10-14 xaftada "ikki tomonlama test" deb nomlanuvchi prenatal biokimyoviy skriningni ham belgilaydilar. Kelajakdagi onadan beta-hCG va PPAP-A gormonlari uchun qon topshirish so'raladi, bu protsedura chaqaloqning tug'ma patologiyalarni rivojlanish xavfini aniqlashga imkon beradi. Bir qator kasalliklarda (Edvards sindromi, Patau sindromi va boshqalar) qondagi o'ziga xos moddalar darajasi oshadi va mutaxassis bolani nuqsonli tug'ilish xavfi darajasini baholashi mumkin. Biroq, faqat biokimyoviy skrining ma'lumotlariga asoslanib, aniq tashxis qo'yish mumkin emas. Qo'shimcha choralar talab qilinadi - invaziv diagnostika va ultratovush.
Birinchi trimestrda qanday vitaminlar ayniqsa muhimdir?
Kaltsiy o'sayotgan homila uchun suyak tizimi, asab tizimi, yurak, mushaklar (kuniga 1500 mg) rivojlanishi uchun zarurdir. Ushbu mikroelement sut mahsulotlari, karam va ko'plab rezavor mevalarda mavjud. Tanadagi uning etishmovchiligini oldini olish uchun kelajakdagi onalarga Kaltsiy Glyukonat tabletkalari, Kaltsiy faol, Kaltsiy D3 Nycomed kabi dori-darmonlar buyuriladi. Ayolning vitaminlar va ozuqaviy moddalarga boy yangi oziq-ovqatlarni iste'mol qilishi muvaffaqiyatli homiladorlik va tug'ruqdan keyin yaxshi shaklga tezda qaytishning kalitidir.
Shunga o'xshash maqolalar
Qarag'ay yong'oqlari K vitaminining yuqori konsentratsiyasi tufayli erta homiladorlik davrida foydalidir ...
Albatta, homiladorlik kasallik emas. Biroq, bu holat ko'pincha ma'lum dori-darmonlarni qo'llashni talab qiladi. Bundan tashqari, kasallik bilan kurashishning odatiy vositalari endi siz uchun istalmagan bo'lishi mumkin. Shuning uchun uyingizdagi birinchi yordam to'plamining odatiy tarkibi quyidagi komponentlar bilan to'ldirilishi kerak.
1. Multivitaminlar
Homilador ayolga ko'proq vitaminlar kerak, hatto bu davrda muvozanatli ovqatlanish ham tananing vitaminlar va mikroelementlarga bo'lgan ehtiyojini to'liq qondira olmaydi. Homilador ayollar uchun maxsus mo'ljallangan multivitaminli preparatlarni qabul qilish yaxshidir. Bunday dori tanlashda shifokor yordam beradi. Ammo, agar homiladorlik paytida turli xil asoratlar yuzaga kelsa, shifokor siz qabul qilgan multivitaminlarga qo'shimcha ravishda quyidagi dori-darmonlarni buyurishi mumkin:
- foliy kislotasi- B9 vitamini, uni homiladorlikning 12-haftasigacha qabul qilish tavsiya etiladi, chunki uning etishmasligi anemiya, qon ivishining buzilishi va homilaning noto'g'ri ovqatlanishiga olib kelishi mumkin. Etarli miqdorda foliy kislotasi xomilalik asab naychasining to'g'ri shakllanishini ta'minlaydi, undan keyin chaqaloqning asab tizimi shakllanadi;
- vitamin E tanadagi muhim himoya funktsiyasini bajaradi, erkin radikallarga qarshi kurashadi - hujayralarni yo'q qiladigan metabolik mahsulotlar; bundan tashqari, homiladorlik paytida bachadon mushaklarini bo'shashtirishga yordam beradi va shu bilan uning uzilishining oldini oladi;
- Homiladorlik davrida, zarurat bez, chunki bu mikroelement gemoglobinning bir qismi bo'lib, u nafaqat onaning, balki homilaning organizmiga kislorod yetkazib berishni ta'minlaydi. Bu ehtiyojni oddiygina dietani sozlash orqali qondirish juda qiyin;
- kaltsiy xomilalik suyak to'qimalarining to'g'ri o'sishi va shakllanishini ta'minlaydi. Agar kaltsiy oziq-ovqatdan etarli bo'lmagan miqdorda ta'minlansa, u onaning suyaklaridan "olib tashlanadi", bu ularning tuzilishining buzilishiga olib keladi - osteoporoz, tishlar holatining yomonlashishi. Shuning uchun ba'zi hollarda homilador ayollarga kaltsiy preparatlarini qabul qilish tavsiya etiladi. Ko'pincha bunday preparatlar D vitaminini ham o'z ichiga oladi, bu esa kiruvchi kaltsiyning so'rilishini yaxshilashga yordam beradi.
Sizning shifokoringiz ushbu dori-darmonlarni qabul qilishning to'g'ri dozasi va davomiyligini aniqlaydi, chunki ular har bir ayol uchun individualdir va homiladorlik asoratlarining og'irligiga bog'liq.
2. No-shpa
Bu antispazmodik dori, bu homiladorlik davrida bachadonning ohangini oshirish uchun ishlatiladi. Preparatning ta'siri bachadonning mushak mushaklarini bo'shashtirishga asoslangan. Klinik tadkikotlar no-shpa homilaga salbiy ta'sir ko'rsatmasligini isbotladi. Shifokorlar ushbu preparatni siz bilan birga bo'lishni va bachadon tonusining kuchayishi belgilari bo'lsa (qorin bo'shlig'ida og'riqli hislar, bachadon qattiq va zich bo'lib, uzoq vaqt davomida bo'shashmasa) foydalanishni tavsiya qiladi. Kuniga 6 tabletkadan ko'p bo'lmagan no-shpa qabul qilish tavsiya etiladi. No-shpa qabul qilishni boshlashdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing kerak, chunki agar sizda istmik-servikal etishmovchilik belgilari bo'lsa, bu preparatni qabul qilish mumkin emas.
3. Papaverinli shamlar
Ular no-shpe ga o'xshash ta'sirga ega va uning ta'sirini kuchaytirish uchun ishlatiladi, chunki bu ikkala dori ham o'zaro ta'sir qiladi, bir-birining terapevtik ta'sirining davomiyligini oshiradi. Papaverinli shamlar - rektal, ya'ni. to'g'ri ichakka kiritiladi, ulardan foydalanish chastotasi shifokor tomonidan belgilanadi.
4. Laksatiflar
Homiladorlik davrida ichak muammolari tez-tez yuzaga keladi, bu esa normal ovqat hazm qilish va metabolizmga to'sqinlik qiladi. Agar tuzatuvchi parhez yordam bermasa, engil laksatiflardan foydalanish mumkin, masalan. Guttalaks. Ushbu preparat homiladorlik paytida kontrendikedir emas va homilaga ta'sir qilmaydi.
5. Gemorroyni davolash uchun preparatlar
Homiladorlik paytida tez-tez sodir bo'ladigan ich qotishi gemorroyning rivojlanishiga olib kelishi mumkin - anus va to'g'ri ichakning varikoz tomirlari ichak harakati paytida qon ketishini boshlaydigan og'riqli tugunlar va bo'laklar ko'rinishida. Rektal sham va krem homiladorlikning 12 xaftasidan keyin ishlatilishi mumkin Gepatrombin, novokainli shamlar. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda hemoroidlar kichiklashadi va og'riq yo'qoladi. Bundan tashqari, gepatrombin ham profilaktik ta'sirga ega bo'ladi: uni qo'llash kasallikning qaytalanish xavfini keskin kamaytiradi.
6. Immunitetni kuchaytiruvchi vositalar
Agar sovuq bo'lsa, uni ishlatishingiz mumkin immunitetni kuchaytiradi degan ma'noni anglatadi. Bularga, masalan, bakterial va virusli infektsiyalarga qarshi kurashda yordam beradigan interferonni o'z ichiga olgan dori kiradi. Viferon. Shuni ta'kidlash kerakki, homilador ayollar uchun 150 ming ME dozasi mos keladi.
7.Oksolinik malham
ARVI va grippning oldini olish uchun**, ayniqsa epidemiyalar paytida, siz kabi vositalardan foydalanishingiz mumkin. Oksolinik malham. Burunga oz miqdorda joylashtiriladi, uning shilliq qavatini moylaydi. Oksolinik malhamning ta'siri virusning kirib kelishiga to'sqinlik qilishiga asoslanadi. Ko'pchilik gavjum joylarga tashrif buyurishni rejalashtirishdan oldin, shuningdek, kuz-qish davrida oksolinik malhamdan foydalanish tavsiya etiladi. Balzamni xuddi shu tarzda ishlatishingiz mumkin. Vitaon.
8. Tinchlantiruvchi vosita
Homiladorlikning birinchi yarmida asab tizimining qo'zg'aluvchanligidagi o'zgarishlarning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda, masalan, ko'z yoshlari, asabiylashish kuchayadi va homiladorlikning ikkinchi yarmida tez-tez uyqusizlikni hisobga olgan holda, buni foydali deb bilishingiz mumkin. tinchlantiruvchi. Ushbu sifatda biz tavsiya qilishimiz mumkin Valerian va Motherwort(ular planshetlar, ekstraktlar, quruq o'tlarning qaynatmalari shaklida ishlatilishi mumkin). Siz preparatni qo'llashingiz mumkin Novopassit, bu o'tlarga asoslangan va spirtli ichimliklarni o'z ichiga olmaydi.
9.Oshqozon kuyishiga qarshi vositalar
Ko'pincha homiladorlikning ikkinchi yarmida paydo bo'ladi yurak urishi, chunki Bachadonning ortib borayotgan hajmi diafragma va oshqozonni "qo'llab-quvvatlaydi", buning natijasida safro chiqishi buziladi: u oshqozon va qizilo'ngachga tashlanadi. Ushbu muammoni tabletkalarni qabul qilish orqali bartaraf etish mumkin Renni yoki Almagel.
10.Bosh og'rig'iga qarshi vositalar
Ko'pincha savol tug'iladi: homilador ayol dori-darmonlarni qabul qila oladimi? bosh og'rig'i? Esda tutish kerak: bosh og'rig'iga chidash og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishdan ko'ra ancha zararli (albatta, agar bosh og'rig'i muntazam emas, balki vaqti-vaqti bilan bo'lsa). Agar siz tez-tez, og'riqli bosh og'rig'iga duch kelsangiz, ular ba'zi kasallikning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin va siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Agar bunday sabab chiqarib tashlansa, biz qabul qilishimiz mumkin og'riq qoldiruvchi. Ko'pchilik homilador ayol va homilaga ta'siri uchun o'rganilgan paratsetamol va unga asoslangan dorilar (masalan, Panadol). Kichik dozalarda yoki qisqa muddatli davolanish uchun homilaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
11. Antigistaminlar
Homiladorlik davrida, immunitet holatidagi o'zgarishlar tufayli, agar siz ilgari ushbu kasallikka duch kelmagan bo'lsangiz ham, ba'zi allergik reaktsiyalarni boshdan kechirish ehtimoli yuqori. Bunday holda, bunday taniqli dorilar kabi Suprastin, Klaritin.
Xulosa qilib shuni eslatib o'tamiz: har qanday dori-darmonlarni faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng va juda ehtiyotkorlik bilan ishlatishingiz mumkin - homiladorlikning 12 xaftaligigacha.
Nadejda Zaretskaya
Akusher-ginekolog, tibbiyot fanlari nomzodi, oliy toifali shifokor
Dori-darmonlar va homiladorlik, so'zning to'liq ma'nosida, og'riqli masala, chunki kelajakdagi onalar hali ham davolanishga muhtoj, faqat bu shifokor nazorati ostida yoki muddatga tasdiqlangan dori-darmonlar bilan amalga oshiriladi. Keling, qanday qilib to'g'ri mablag'larni tanlash va shu bilan birga davolanish xavfini nazorat qilish haqida gapiraylik.
Oldindan ogohlantirilgan - qurollangan!
Asoratlarni oldini olish uchun quyidagi xavfsizlik tamoyillariga rioya qiling:
- Birinchi 3 oy davomida, organlarning yotqizilishi sodir bo'lganda va homila patologiyasi va qobiliyatsizligi xavfi yuqori bo'lsa, homiladorlik kontrendikatsiyalar ro'yxatida yoki yo'qligidan qat'i nazar, har qanday dori-darmonlarni chiqarib tashlashga harakat qiling;
- Shifokor bilan uchrashuvda, rejalashtirayotganda yoki allaqachon muddat tugashi bilan, belgilangan davolanish bilan bog'liq barcha tashvishlaringizni muhokama qiling, davolovchi shifokorni homila salomatligi uchun xavfsiz bo'lgan alternativalarni izlashga undash;
- Agar siz davolanayotgan bo'lsangiz, iloji bo'lsa, zarurat bo'lmasa, bir vaqtning o'zida 2 yoki undan ortiq dori-darmonlarni qabul qilishdan saqlaning;
- Agar hayotingizga haqiqiy xavf tug'dirsa yoki kasallikning og'ir shaklini rivojlanishi mumkin bo'lsa, davolanishdan bosh tortmang;
- O'zingiz ishonadigan, diqqatli va dori-darmonlarning xususiyatlarini biladigan mutaxassisni qidiring.
Agar siz farzand ko'rishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz
Homiladorlikni rejalashtirishda dori-darmonlarni qabul qilish ham mas'uliyat bilan qabul qilinishi kerak. Konsultatsiya paytida ginekologingizga hozirgi davolanishingiz, oziq-ovqat qo'shimchalari (xun takviyeleri), vitaminlar, o'simlik choylari yoki damlamalarni qabul qilish, malhamlardan foydalanish va tibbiy muolajalar haqida aytib bering, agar siz hozirda bo'lsangiz.
Davolash komponentlari va ba'zi moddalar homilador bo'lish ehtimolini kamaytirishi yoki embrionning rivojlanishini buzishi mumkin.
Biroq, bu ginekolog-akusherdan kerakli davolanishni rad etish kerak degani emas: gormonal tuzatish, in vitro urug'lantirish (IVF) va boshqa ba'zi hollarda terapiyasiz, shu jumladan farmatsevtikasiz kontseptsiya mumkin emas. Asosiysi, u sizning etakchi ginekologingiz tomonidan belgilanishi yoki tasdiqlanishi kerak.
Homiladorlik paytida ruxsat etilgan dorilar
Sizga bugungi kunda xavfsizlik belgisini olgan moddalarning ayrim guruhlari va turlarining qisqacha ro'yxatini taklif etamiz.
Homilador ayollar uchun ruxsat etilgan dorilar:
- antikonvulsanlar: magniy sulfat;
- antiemetiklar: metoklopramid, piridoksin;
- diabet uchun: insulin;
- antiallergik: xlorfenamin, triprolidin;
- vitaminlar: temir sulfat, kaliy xlorid.
Nisbatan xavfsiz moddalar - bu kichik dozalarda qisqa vaqt davomida qabul qilinganda asoratlar yoki patologiyalarni keltirib chiqarmaydigan moddalardir.
Bularga quyidagilar kiradi:
- og'riq uchun: paratsetamol, ketoprofen, diklofenak;
- qon ivishiga qarshi: geparin, dipiridamol;
- antidepressantlar: fluoksetin, sertralin, amfebutamon;
- antibiotiklar: asiklovir, klaritomitsin, metronidazol;
- yo'tal: dekstrometorfan;
- trankvilizatorlar: buspiron.
Homiladorlik paytida sovuqqa qarshi dorilar
Shamollash va gripp allaqachon yoqimsiz va agar siz bolani kutayotgan bo'lsangiz, ular ham muammoli - qaysi tabletkalar va siroplar yaxshi va qaysi biri emas?
Agar ARVI yuqori haroratsiz o'tsa yaxshi, lekin termometr yuqori va yuqori darajalarni ko'rsatsa nima qilish kerak? Va chidab bo'lmas burun oqishi va zaiflashtiruvchi yo'talni qanday qilib xavfsiz tarzda bartaraf etish mumkin?
Tabiiyki, sovuqqa yoki grippga asosiy zarbani xalq davolanish bilan davolash kerak, faqat o'simlik choylari bilan ehtiyot bo'ling - ba'zi dorivor o'simliklar siz uchun kontrendikedir bo'lishi mumkin, masalan, archa mevalari yoki qulupnay.
Shuningdek, choydagi sevimli malina murabbosi bilan olib ketish tavsiya etilmaydi, garchi zarar etkazish uchun uni ko'p iste'mol qilish kerak.
Oyoqlaringizni bug'lamang, klizma qilmang, shuningdek, tomoq yoki nazofarenkning ikkilamchi infektsiyasi ko'rinishidagi asoratlarga yo'l qo'ymang, chunki burun oqishi sinusit yoki sinusitga aylanishi mumkin, yo'tal esa aylanib chiqishi mumkin. bronxit va pnevmoniyaga aylanadi. Keyin antibiotiklarsiz qilolmaysiz va bu sizga kerak bo'lgan oxirgi narsa.
Terapevt homiladorlik paytida isitma uchun dori-darmonlarni tanlashi kerak; o'ta og'ir holatlarda, aspirindan farqli o'laroq, nisbatan xavfsiz bo'lgan paratsetamol o'z ichiga olgan preparatlar bilan tushiring.
Burun oqishi bilan burunni sho'r suv bilan chayish, yodning kuchsiz eritmasi, romashka, kalendula va evkaliptning qaynatmasi bilan yuvish yaxshidir. Burun spreylarini (Euphorbium Compositum, Nazivin, Pinosol) ishlatishga ruxsat beriladi va homiladorlik davrida tomoqqa mos keladigan dori Givalex, Orasept, Ingalipt bo'ladi.
Mukaltin, Bromhexine (terapevt bilan maslahatlashganidan keyin), birinchi trimestrda Bronxikum, keyinroq Stoptussin va Falimint yo'talni bartaraf etishga yordam beradi. Kodein siroplarini qabul qilmang, bu homilada nafas olish depressiyasiga olib kelishi mumkin.
Nima uchun homiladorlik paytida ba'zi dorilar taqiqlangan?
Noqonuniy dorilar homilaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi, tushish, muzlash, erta tug'ilish yoki tug'ilishdan keyingi tug'ilishga olib kelishi, shuningdek, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasallik va nuqsonlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Bularga barcha MAO inhibitörleri, aspirin, warfarin, dietilstilbestrol, barbituratlar, xlorokin, litiy, fenitoin, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), opiatlar, benzodiazepin anksiyolitiklari, vaktsinalar kiradi. Kortikosteroidlarning katta dozalari, A vitamini analoglari va antikoagulyantlar ham taqiqlanadi.
Tetratsiklin antibiotiklarini, shuningdek, levomitsetin va doksisiklinni keyingi bosqichlarda qabul qilish yangi tug'ilgan chaqaloqda turli xil muammolarga olib keladi - yurak va qon tomir nuqsonlardan skelet tizimining zaifligiga.
Agar shubhangiz bo'lsa, nima qilish kerak
Agar shifokor sizga dori buyurgan bo'lsa va uning ko'rsatmalarida homilador ayollar uni ehtiyotkorlik bilan qabul qilishlari kerakligini ko'rsatsa yoki farmatsevtika kompaniyasi homilaga ta'siri haqida ma'lumotga ega bo'lmasa, xavotirlanmang va eng muhimi, sizni aldamang. Siz davolanayotgan shifokor, lekin aslida hatto bolaga zarar etkazishdan qo'rqib boshlamagan.
Shifokorga qo'shimcha ravishda tashvishlaringiz haqida aytib berish va u preparatni buyurish uchun qanday mantiqiy asos berishini tinglash yaxshiroqdir.
Agar sizda homiladorlik paytida qaysi dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkinligi va qaysi biri mumkin emasligi haqida hali ham shubhangiz bo'lsa va hozirda shifokor bilan maslahatlashishning iloji bo'lmasa, dorixonadagi farmatsevtga murojaat qiling yoki dori uchun batafsil ko'rsatmalarni toping. Internetda sizni xavotirga solmoqda.
Ko'rsatmalar matnida kontrendikatsiyalar ko'pincha preparatning xavfsizligi nisbiy ekanligini, ya'ni nojo'ya ta'sirlardan qochish uchun holatni kuzatish va / yoki tuzatuvchi terapiya zarurligini anglatishini tushunish muhimdir.
Homiladorlik paytida biron bir dorini qo'llashdan oldin, ushbu preparatning homilador onaning tanasiga va bolaning tanasiga ta'sirining barcha mumkin bo'lgan variantlarini o'rganish juda muhimdir. Axir, homiladorlik har bir ayolning hayotida uning tanasida boshqa hayot paydo bo'ladigan davrdir va bu vaqtda har qanday farmakologik dori-darmonlarni qabul qilishda juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Organogenez jarayoni birinchi trimestrda boshlanadi, so'ngra to'qimalarning o'sishi va differentsiatsiyasi davom etadi, bu ham har qanday dori-darmonlarni qabul qilishga e'tiborni kuchaytirishni talab qiladi. Homila ayolning tanasi uchun begona vositadir, chunki u otadan olingan ma'lumotlarning 50% ni o'z ichiga oladi. Ayolning immun tizimi uni ma'lum darajada antikor sifatida qabul qiladi, shuning uchun uning yo'ldoshi individual to'siq va qon oqimi bilan shakllanmaguncha, nisbiy immunosupressiya holati rivojlanadi. Bu, ayniqsa, homiladorlikning birinchi trimestrida, individual himoya mexanizmi sifatida platsenta bo'lmaganda va homila juda zaif bo'lganda to'g'ri keladi. Homilador ayolning bu holati ayol tanasining barcha reaktsiyalarining o'zgarishiga yordam beradi, bu ilgari normal bo'lishi mumkin edi. Ya'ni, dori vositalarining farmakologik o'zgarishi reaktsiyalari ham turlicha sodir bo'ladi, bu esa bolaga sezilarli darajada ta'sir qilishi mumkin. Ilgari mavjud bo'lmagan dorilarga kutilmagan allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun homiladorlik davrida dori-darmonlarni tanlashda differentsial yondashuv masalasi juda muhim va dori-darmonlarni qo'llashdan oldin ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqish kerak.
Shifokorga tashrif buyurish har doim ham zarur bo'lmagan holatlar mavjud va homilador ayol u yoki bu dori-darmonlarni qabul qila oladimi yoki yo'qligini bilmaydi. Bunday hollarda, masalan, bosh og'rig'i yoki tish og'rig'i yoki yuqori qon bosimi bilan, shifokorga murojaat qilguningizcha qutqaruvchi dori sifatida qandaydir tez dori vositasidan foydalanish kerak. Bunday holda siz e'tiborga olish kerak bo'lgan ba'zi xususiyatlarni va eng kam zararga olib kelishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni bilishingiz kerak.
Homiladorlik paytida ruxsat etilgan tabletkalar
Tabletkalarni faqat shifokor ruxsati bilan qabul qilish juda muhim, lekin, albatta, shifokor bilan maslahatlashishning imkoni bo'lmagan paytlar ham bo'ladi, shuning uchun siz ma'lum holatlar uchun qaysi tabletkalarni olishingiz mumkinligini bilishingiz kerak.Eng ko'p uchraydigan muammo paydo bo'ladigan og'riq, tish og'rig'i, shamollash, bosh og'rig'i sabab bo'lishi mumkin, ammo har qanday holatda bu juda yoqimsiz alomatdir. Ko'pincha, homiladorlik paytida ayollar bosh og'rig'ini boshdan kechirishadi, bu qon bosimining o'zgarishi yoki gormonal funktsional o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Har holda, bosh og'rig'i toqat qilish qiyin va og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishni talab qiladi. Tabiiyki, bunday bosh og'rig'ining etiologiyasini aniqlash juda muhimdir. Qon bosimini o'lchash majburiydir va agar bosh og'rig'i uning ortishi yoki kamayishi alomati bo'lsa, davolash taktikasi boshqacha. Ammo birinchi yordam, diagnostika choralarini ko'rishdan oldin, dori-darmonlarni qabul qilish mumkin. Homiladorlik paytida qanday og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish mumkin? Bularga ikkita asosiy dorilar guruhi kiradi - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar va antispazmodiklar. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar orasida ushbu guruhdan eng kam zararli dori sifatida paratsetamolga ustunlik beriladi. Ammo homiladorlikning turli bosqichlarida paratsetamoldan foydalanishning ba'zi xususiyatlari mavjud.
Paratsetamol homiladorlikning dastlabki bosqichlarida, xususan, birinchi trimestrda qabul qilinmasligi kerak. Bu davrda bolaning asosiy hayotiy organlarini shakllantirish jarayoni, shuningdek, zararli omillarga to'siq bo'lgan platsentaning shakllanishi sodir bo'ladi. Shuning uchun homiladorlikning birinchi trimestrida har qanday dori-darmonlarni, shu jumladan paratsetamolni qabul qilish qat'iyan tavsiya etilmaydi. Bu aniq teratogen ta'sirga ega bo'lmasa-da, mumkin bo'lgan zarar yuqori. Ikkinchi trimestrda homiladorlik paytida paratsetamolni qabul qilishga kelsak, bu erda xomilalik to'qimalarning o'sishi ham sodir bo'ladi, ammo shakllangan plasenta mavjud bo'lib, u qandaydir tarzda bolani himoya qiladi. Shuning uchun, agar ko'rsatilsa, ikkinchi trimestrda paratsetamolni qabul qilish mumkin. Uchinchi trimestrda homiladorlik paytida paratsetamol eng kam zararga ega, chunki bolaning barcha organlari shakllanadi va biz kuchli og'riq sindromi homilaga paratsetamolga qaraganda kuchli ta'sir ko'rsatishi haqida gapiramiz. Shuning uchun uchinchi trimestrda paratsetamolni qabul qilish eng maqbul variant hisoblanadi. Shuni ham hisobga olish kerakki, homiladorlik davrida bolalar paratsetamolining past dozasi tufayli asoratlar xavfi past, shuning uchun ushbu preparatga ustunlik berish kerak.
Agar analjezik ta'sir haqida gapiradigan bo'lsak, unda bosh og'rig'i uchun antispazmodiklar guruhidan papaverinni samaraliroq va kamroq zararli deb hisoblash mumkin. Preparat miyotropik antispazmodik xususiyatlarga ega, bu arterial tomirlarning mushak tolalariga ta'siri tufayli amalga oshiriladi va bu ham ularning kengayishiga va bosimning pasayishiga olib keladi. Papaverinning analjezik ta'siri bosh og'rig'i, shuningdek, boshqa spazmodik og'riqlar uchun shunday amalga oshiriladi. Preparatning qo'shimcha ta'siri uning tokolitik ta'siri bo'lib, uni homilador ayollarda kompleks terapiyada qo'llash imkonini beradi. Shuningdek, papaverin homiladorlik paytida zararli emas, chunki uning faol moddalari va metabolitlari bevosita toksik ta'sirga ega emas. Shuning uchun, agar bosh og'rig'i uchun qanday tabletkalarni olishingiz mumkinligi haqida savol tug'ilsa, antispazmodiklarga - papaverin yoki uning analoglariga ustunlik berish kerak.
Yuqori qon bosimi tufayli bosh og'rig'i paydo bo'lganda, birinchi navbatda yuqori qon bosimini yo'qotish kerak, chunki bu homiladorlikning asoratlariga tahdid soladi. Shuning uchun bosim darajasini va uni qanchalik kamaytirish kerakligini bilish juda muhimdir. Qabul qilinishi mumkin bo'lgan homiladorlik paytida qon bosimi uchun planshetlar markaziy ta'sirga ega antihipertenziv dorilarning afzalligi hisoblanadi. Bularga klonidin va dopegit kiradi, dopegit esa tanlangan doridir. Preparat eng kichik dozadan, ya'ni bitta tabletkadan boshlab 250 milligramm dozada olinadi. Nifedipinni ikkinchi darajali dori va yuqori qon bosimini tezda bartaraf etish vositasi deb hisoblash mumkin. U o'z ta'sirini 40-60 daqiqada ko'rsatadi, bu terapiyaning dastlabki bosqichi bo'lishi mumkin, keyin esa kun davomida bosimni saqlab, o'z ta'sirini ko'rsatadi. Agar Nifedipin mavjud bo'lmasa, u holda labetololni beta-bloker sifatida qabul qilish mumkin, ammo zaxira dori sifatida. Shunday qilib, Nifedipin eng aniq ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun homilador ayollarda kech gestozda qon bosimi uchun tavsiya etilishi mumkin.
Homilador ayollar qanday dorilarni qabul qilishlari mumkin? Bolani kutayotgan deyarli har bir ayol ertami-kechmi bu savol haqida o'ylashi kerak. Kelajakdagi onalar o'z sog'lig'iga ko'proq e'tibor berishsa-da, o'zlarini kasalliklardan himoya qilish har doim ham mumkin emas. Homiladorlik davrida ayolning tanasida immunitet tizimiga eng yaxshi ta'sir ko'rsatmaydigan o'zgarishlar yuz beradi. Bu uni shamollash va virusli infektsiyalarga ko'proq moyil qiladi. Bundan tashqari, homilador ayollar ko'pincha bosh og'rig'i, bosimning ko'tarilishi, ich qotishi va boshqalar haqida shikoyat qiladilar.Bunday bemorlarni davolashning qiyinligi shundaki, ko'plab dori-darmonlar chaqaloqning intrauterin rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun kelajakdagi onalarga ularni qabul qilish taqiqlanadi.
Homilador ayollar tomonidan foydalanish uchun tasdiqlangan dorilar ro'yxati unchalik katta emas. U rivojlanayotgan homilaga zararli ta'sir ko'rsatmaydigan va homiladorlikning borishiga ta'sir qila olmaydigan dorilarni o'z ichiga oladi. Ammo, ularning aniq xavfsizligiga qaramay, ularning barchasi kontrendikatsiyaga ega. Ayol ularni shifokor bilan maslahatlashmasdan mustaqil ravishda qabul qilmasligi kerak. Kelajakdagi onalar eslashlari kerak: hatto eng zararsiz dori-darmonlar ham chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin, shuning uchun siz ular bilan shug'ullanmasligingiz kerak. Siz tabletkalarni faqat ularsiz qila olmaganingizda olishingiz kerak. Homiladorlikning birinchi trimestrida, tug'ilmagan bolaning barcha ichki organlari va tizimlari shakllanayotganda, dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Bosh og'rig'iga qarshi dorilar
Hech bir homilador ayol bosh og'rig'idan himoyalanmaydi. Bosh uchun tabletka olishga qaror qilgan ayol, homiladorlik paytida ularning aksariyati kontrendikedir ekanligini unutmasligi kerak. Aspirin abortga olib kelishi, homilada yurak va o'pka patologiyalarining rivojlanishiga olib kelishi va uning o'sishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bundan tashqari, u homiladorlik davrida asoratlarni keltirib chiqarishi, homiladorlikdan keyingi homiladorlik va og'ir tug'ilishdan qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Homiladorlik paytida analgin kamroq xavfli emas. Preparat homilaning qon tarkibiga salbiy ta'sir qiladi va tez-tez foydalanish bilan uning yurak-qon tomir tizimida o'zgarishlar bo'lishi mumkin. Analgin ayniqsa kontseptsiyadan keyingi birinchi oylarda va tug'ilishdan bir necha hafta oldin xavflidir.
Kelajakdagi onaning bosh og'rig'i bo'lsa, qanday tabletka olishi mumkin? Bu holatda eng xavfsiz dori Paratsetamoldir. Hozirgi vaqtda preparatning homilaga zararli ta'siri haqida ma'lumot yo'q bo'lsa-da, shifokorlar preparatning yo'ldoshga kirib borishini aniqladilar. Shu sababli, paratsetamolni faqat onaga foydasi oqlanganda qabul qilish mumkin. Homilador ayol uchun preparatning dozasi davolovchi shifokor tomonidan tanlanishi kerak. Paratsetamolni bosh og'rig'ini, virusli infektsiya yoki sovuqdan kelib chiqqan isitmani bartaraf etish uchun qabul qilish tavsiya etiladi.
Yuqori qon bosimiga qarshi dorilar
Homiladorlik paytida gipertenziya kam uchraydi. Kelajakdagi onaning odatdagidan yuqori bosim bilan yurishi juda xavflidir, chunki bu platsentaning ajralishiga, homila rivojlanishining kechikishiga, ba'zi hollarda asfiksiya va o'limga olib kelishi mumkin. Homilador ayol nimani qabul qilishi mumkin? Deyarli barcha antihipertenziv dorilar bolaga salbiy ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun ularni o'zingiz qabul qilish qat'iyan man etiladi. Tasdiqlangan dorilarga quyidagilar kiradi:
- Nifedipin (qon bosimini normallashtirishdan tashqari, u ko'pincha ginekologiyada bachadonning ohangini kamaytirish uchun ishlatiladi va ona va homilada tez yurak urishiga olib kelishi mumkin).
- Metildopa (homiladorlik dopamin retseptorlariga salbiy ta'sir ko'rsatishi sababli homiladorlikning 16 dan 20 haftasigacha bo'lgan davrda buyurilmaydi).
- Labetalol (muntazam ishlatilsa, u bolaning intrauterin rivojlanishida kechikishlarga olib kelishi mumkin; u Metildopa bilan davolashdan terapevtik ta'sir ko'rsatmasa, buyuriladi).
- Gidroklorotiyazid (yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gipokalemiya ehtimolini oshiradi va qon hajmini kamaytiradi).
- Metoprolol, Bisoprolol (platsenta qon oqimini kamaytiradi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gipoglikemiya xavfini oshiradi).
Ko'rib turganingizdek, homilador ayollar uchun mutlaqo xavfsiz antihipertenziv dorilar yo'q. Bunday dori-darmonlarni qabul qilish xavfini kamaytirish uchun ular faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Gipertenziya bilan og'rigan ayollar bilishlari kerakki, homiladorlik davrida qon bosimini Diltiazem, Veroshpiron, Reserpin kabi dorilar, shuningdek, barcha ACE inhibitörleri va angiotensin II retseptorlari blokerlari bilan kamaytirish qat'iyan kontrendikedir.
Yo'tal, burun oqishi va tomoq og'rig'ini qanday davolash mumkin?
Homilador ayollarda sovuqni va virusli infektsiyalarni davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega. Agar kasallik fonida homilador ona ho'l yo'tali bo'lsa, balg'amni bo'shatishni engillashtirish uchun unga Mukaltin, Bromeksin, Doktor Mom, Herbion, ona suti, koltsfoot va termopsis qaynatmalarini olishga ruxsat beriladi. Ushbu dorilarning barchasi homiladorlikning har qanday bosqichida olinishi mumkin. Birinchi trimestrda quruq yo'tal uchun Bronchicum, Sinekod va Stodal, ikkinchi va uchinchi trimestrlarda - Stoptussin, Libexin, Falimintni olishga ruxsat beriladi. Ushbu dorilarning barchasi faqat shifokor bilan kelishilgan holda samarali bo'ladi.
Homiladorlik paytida burun oqishi bo'lsa, burunga vazokonstriktor tomchilarini qo'yish taqiqlanadi (Naftizin, Nazivin, Vibrasil, Otrivin, Farmazolin va boshqalar). Agar tiqilib qolgan burun sizni doimo bezovta qilsa, terapevtlar uni Aquamaris, Aqualor yoki Humer kabi tuzli eritmalar bilan yuvishni maslahat berishadi. Ushbu preparatlar tozalangan dengiz suviga asoslangan va kelajakdagi onalar uchun xavfsizdir. Qattiq burun burunlari uchun shifokor bemorga o'simlik tarkibiy qismlaridan iborat burun tomchilarini buyurishi mumkin. Ulardan eng mashhurlari Pinosol tomchilari.
Bolani kutayotgan ayol tomoq og'rig'ini yo'qotish uchun spirtli ichimliklarni (masalan, Stopangin, Yox, propolis damlamasi) bo'lgan buzadigan amallar va gargaralardan foydalanmasligi kerak. Tomoq og'rig'i va faringitdan xalos bo'lishga Miramistin va Xlorheksidin eritmalari, shuningdek, tomoqni moylash uchun mo'ljallangan Lugol eritmasi yordam beradi. Laripront va Lizobactni pastillardan olish mumkin. Ular lizozim fermenti asosida yaratilgan va platsenta to'sig'iga kirmaydi. Tomoq og'rig'i uchun har qanday pastillar homiladorlik paytida taqiqlangan dorilar va hech qanday holatda ishlatilmasligi kerak.
Ular homilaning intrauterin rivojlanishiga zararli ta'siri tufayli kelajakdagi onalarga antibiotiklarni yozmaslikka harakat qilishadi.
Homiladorlik davrida tetratsiklin, streptomitsin va levomitsetin kontrendikedir, chunki ular chaqaloqning tanasida jiddiy patologiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Homiladorlikning 12-haftasidan boshlab ayollarga buyurilishi mumkin bo'lgan antibakterial preparat Amoxiclav hisoblanadi. Agar bemorning ahvoli jiddiy tashvish tug'dirsa, shifokor buni bemorga buyurishi mumkin. Har qanday antibiotikni mustaqil ravishda qabul qilish mumkin emas.
Homilador ayollar uchun quyidagi dorilar tavsiya etiladi:
- Allergiya uchun kelajakdagi onalarga Diazolin yoki Tavegil buyuriladi.
- Agar muntazam ich qotib qolsangiz, Duphalac ichaklaringizni tozalashga yordam beradi. Agar najasni ushlab turish kamdan-kam hollarda bo'lsa, siz glitserinli shamlardan foydalanishingiz mumkin. Senna asosidagi laksatiflar homilador ayollar uchun kontrendikedir.
- Gemorroyni davolash uchun ayollarga analjezik ta'sirga ega bo'lgan va anal sohada shishishni engillashtiradigan shamlar yoki topikal kremlar buyuriladi. Ushbu dorilarga Procto-Glivenol, Anestezol, Anuzol kiradi.
- Homilador ayol uchun sedativ sifatida siz valerian tabletkalarini olishingiz mumkin. Ammo kelajakdagi ona valerian va onaning damlamalarini qabul qilmasligi kerak, chunki ular tarkibida alkogol mavjud.
Homilador ayol nafaqat o'z sog'lig'i, balki tug'ilmagan bolaning sog'lig'i uchun ham javobgar ekanligini unutmasligi kerak. Shu sababli, agar sog'lig'ida biron bir muammo yuzaga kelsa, ayol o'z-o'zini davolamasligi kerak, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashishi kerak.
