Afsuski, testda uzoq kutilgan ikkita chiziq har doim ham chinakam quvonchli voqea emas. Ginekologik amaliyotda embrionning patologik implantatsiyasi ko'pincha tashxis qilinadi, u bachadon bo'shlig'idan tashqarida joylashgan va reproduktiv organlarning boshqa qismlarida joylashgan.

Bu holatni tashxislash juda qiyin, chunki urug'lantirilgan tuxum rivojlanishining dastlabki bosqichida noto'g'ri biriktirilishning xarakterli klinik belgilari yo'q. Shuning uchun ayollar ko'pincha qanday belgilarga hayron bo'lishadi ektopik homiladorlik erta bosqichda (2 hafta) bo'lishi mumkin.

Yaqin kelajakda ona bo'lishga tayyorlanayotgan har bir qiz erta bosqichlarda (2 hafta) ektopik homiladorlikning ma'lum belgilarini bilishi kerak. Ushbu ma'lumot unga reproduktiv tizimning ishlashida jiddiy asoratlarni rivojlanishidan qochishga yordam beradi.

Urug'lantirilgandan so'ng, tuxum bachadon devoriga biriktirilmagan, ammo, masalan, qorin bo'shlig'iga kiradi yoki bachadon bo'yni ustida qoladi, ularning ta'siri ostida ko'plab omillar mavjud. Bu holat ko'pincha adezyonlar, reproduktiv organlarning anormal tuzilishi, gormonlar muvozanati va harakatsiz sperma bilan aloqa qilgandan keyin tashxis qilinadi.

Embrion aniq qaerga joylashtirilganiga qarab, patologiyaning belgilari farqlanadi. Shuni ham ta'kidlash joizki, on erta bosqichlar VMB tashxisini qo'yish juda qiyin, chunki ayol odatdagi homiladorlikdagi kabi ko'ngil aynishi va qayt qilishdan aziyat chekadi, sut bezlari shishiradi va u beqaror psixo-emotsional holatga ega.

Agar urug'lantirilgan tuxum uning davom etishi uchun etarli joy bo'lgan hududda biriktirilgan bo'lsa, patologiyani muammoning yagona yechimi jarrohlik aralashuvi bo'lgan rivojlangan holatda allaqachon aniqlash mumkin. Taxminan 2 haftadan boshlab ektopik homiladorlik o'zini namoyon qila boshlaydi.

Ektopik homiladorlikning tasviri. Manba: formama.online

Avvalo, ayol qorinning pastki qismida tabiatda og'riqli yoki tortuvchi og'riqli his-tuyg'ularga ega ekanligini seza boshlaydi. Faqatgina bu alomat uni yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammo haqida o'ylashga majbur qilishi kerak. Ko'pincha bu holat urug'lantirilgan tuxum fallop naychasiga o'rnatilganda paydo bo'ladi.

Ammo, agar embrion keng zonada joylashgan bo'lsa, unda birinchi aniq alomatlar rivojlanishning 7-8 xaftasidan oldin paydo bo'lishi mumkin. Taxminan 3 hafta ichida ektopik homiladorlik quyidagi shartlar bilan namoyon bo'ladi:

1. Qorinning pastki qismida, embrion lokalizatsiya qilingan joyda, kesish, tortish yoki og'riqli tabiatning og'rig'i paydo bo'ladi;
2. Qonning aniq izlari bilan oqindi bo'lishi mumkin;
3. Yuz va tananing terisi oqarib ketadi;
4. Qon bosimi keskin pasayadi;
5. Ayol umumiy charchoqni his qiladi;
6. Hushidan ketish mumkin;
7. Tana harorati 37-38 daraja ichida saqlanadi.

Agar qizda bitta alomat yoki ularning kompleksi bo'lsa, darhol qo'ng'iroq qilish tavsiya etiladi tez yordam mashinasi va kasalxonaga boring, chunki bu holat bemorning sog'lig'i uchun xavfli bo'lishi mumkin. Ko'pincha ilg'or holatlarda peritonit rivojlanadi, og'ir qon ketadi va fallop naychasi yorilib ketadi.

Hodisaning optimal natijasi - patologik implantatsiya qilingan homilaning o'z-o'zidan rad etilishi. Biroq, bunday holatlar juda kam uchraydi va ko'pincha ayol bachadon bo'yni, qorin parda yoki naychaga biriktirilgan embrionni olib tashlash uchun shoshilinch operatsiyani talab qiladi.

Ultratovush

Ginekologik amaliyotda homiladorlikning kutilayotgan davomiyligini keyingi tsikldagi ayolning oxirgi muntazam qon ketishi qachon tugaganiga qarab aniqlash odatiy holdir. Ko'pincha bu davr ultratovush tekshiruvi bilan aniqlangan vaqtdan farq qiladi.

Erta bosqichlarda (2 hafta) ektopik homiladorlikning belgilari ultratovushda deyarli ko'rinmaydi. Bachadon bo'shlig'ida urug'lantirilgan tuxumning lokalizatsiyasi embrion rivojlanishining 21-kunidan boshlab aniqlanishi mumkin. Shuning uchun bu usul VMBni erta tashxislash uchun mos emas. Shunga ko'ra, patologiyaning bilvosita belgilariga e'tibor qaratish lozim.

hCG

Tuxumning sperma bilan urug'lantirilishi sodir bo'lgandan so'ng, ayolning tanasi inson xorionik gonadotropin gormonini ishlab chiqarishni boshlaydi. Agar siz uning kontsentratsiyasini aniqlash uchun muntazam ravishda qon topshirsangiz, erta bosqichda normal yoki patologik homiladorlik rivojlanayotganini tushunishingiz mumkin.

Oddiy va ektopik homiladorlikda HCG darajasi.

Erta ektopik homiladorlikning belgilari va davolash

Onalik yo'lida kutilmagan, jiddiy to'siqlar mavjud. Ulardan biri ektopik homiladorlik (EP). Deyarli har bir ayol xavf ostida. Va bu tashxis o'limga olib kelishi mumkin. 35% hollarda embrionning atipik joyda rivojlanishining sababini aniqlash mumkin emas.

Patologik homiladorlikning rivojlanish xavfini oshiradigan omillar: intrauterin kontratseptsiya vositalaridan foydalanish, abort qilish, .

Ayollarning eng katta xatosi, hayz ko'rishni o'tkazib yuborganidan keyin uyda test o'tkazish va homiladorlikdan xursand bo'lishdir. Shundan so'ng darhol ro'yxatdan o'tishingiz va ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz kerak. Chunki faqat ultratovush yordamida urug'lantirilgan tuxum aniq qaerga biriktirilganligini aniqlay oladi.

• Ektopik homiladorlik - bu nima?
• Nima uchun ektopik homiladorlik paydo bo'ladi: sabablari
• Ektopik homiladorlikning oqibatlari
• VBda fallop naychasining yorilishi vaqti
• Ektopik homiladorlikning dastlabki bosqichlarida belgilari
• Ektopik homiladorlik paytida hayz ko'rish
• Sinov VB yoki yo'qligini ko'rsatadi
• Naychaning yorilishidan keyin ektopik homiladorlik qanday namoyon bo'ladi?
• Naychani saqlab qolish bilan ektopik homiladorlik uchun laparoskopiya
• VBni davolash
• Ektopik homiladorlikdan qochish uchun nima qilish kerak

Ektopik homiladorlik - bu urug'lantirilgan tuxum - embrionning tabiat tomonidan taqdim etilgan joyda - bachadon bo'shlig'ida emas, balki undan tashqarida mustahkamlanishi va keyingi rivojlanishi. . U bachadon naychasida, tuxumdonda, qorin bo'shlig'ida, bachadon bo'yni va ichki organlarda rivojlanishi mumkin.

Tezkor test (INEXSCREEN) bilan embrionning ektopik joylashuviga shubha qilish imkonini beradi. Bu patologik homiladorlik xavfi bo'lgan ayollar uchun muhimdir. Sinov natijalari ultratovush yordamida ishonchli tarzda tasdiqlanishi yoki rad etilishi mumkin. Tadqiqot davomida siz urug'lantirilgan tuxumning lokalizatsiyasini va embrionning yurak urishini ko'rishingiz mumkin.

Ektopik homiladorlikning belgilari

Fallop naychasining yorilishidan keyin ektopik homiladorlikning belgisi vaginal tekshiruv paytida o'tkir og'riq bo'ladi.

Ultratovush tekshiruvi bachadon bo'shlig'ida urug'langan tuxum yo'qligini aniqlashi mumkin va qo'shimchalar sohasida siz belgilarni ko'rishingiz mumkin. qo'shimcha ta'lim. Yana bir alomat - Duglas sumkasida suyuqlik to'planishi.

Tashxis qo'yish uchun orqa vaginal ponksiyon - qalin igna bilan ponksiyon amalga oshiriladi. Shu tarzda, qorin bo'shlig'iga ichki qon ketishi tashxis qilinadi yoki chiqarib tashlanadi. Retrouterin bo'shliqda ektopik homiladorlik paytida qonning mavjudligi jarrohlik zarurligining ko'rsatkichidir. Darhol jarrohlik laparoskop yordamida (oldingi qorin devoridagi teshiklar orqali) yoki qorin bo'shlig'iga kirish (oldingi qorin devoridagi kesma) orqali amalga oshirilishi mumkin.

Ko'pchilik aniq tashxis laparoskopiya paytida ektopik homiladorlik amalga oshiriladi.

Ektopik homiladorlik uchun laparoskopiya

Laparoskopiya - bu qorin bo'shlig'ini kesishni o'z ichiga olmaydigan jarrohlik muolaja. Qorin devorida teshiklar hosil bo'ladi. Ular orqali kichik optik kamera yordamida shifokorlar qorin bo'shlig'ini tekshiradilar. Va maxsus asboblar yordamida urug'lantirilgan tuxumni olib tashlash va qon ketishini to'xtatish uchun operatsiya o'tkaziladi. Ektopik homiladorlik uchun diagnostik laparoskopiya (qorin bo'shlig'i organlarini tekshirish) to'g'ridan-to'g'ri jarrohlik amaliyotiga o'tishi mumkin.

Progressiv ektopik homiladorlik bilan laparoskopiya fallop naychasining yorilishidan oldin urug'langan tuxumdan xalos bo'lishga va yanada xavfli asoratlardan qochishga imkon beradi.

Ektopik homiladorlikni davolash

Ektopik homiladorlikni (to'xtatilgan) davolashning yagona mumkin bo'lgan usuli - bu salpingektomiya operatsiyasi - fallop naychasini olib tashlash. Vayron qilingan fallop naychasini ikki sababga ko'ra olib tashlash kerak:

• qon ketishini to'xtatish;
• va kelajakda uning funktsional nochorligi tufayli.

Operatsiya usuli laparotomik yoki laparoskopik bo'lishi mumkin. Bularning barchasi tibbiy muassasaning texnik mavjudligiga, shifokorning malakasiga va bemorlarning to'lov qobiliyatiga bog'liq.

Progressiv ektopik homiladorlikni davolash uchun boshqa jarrohlik usullari mavjud:

• Tuxumdonning tibbiy sklerozi - rezorbsiya maqsadida tuxum hujayrasiga kimyoviy moddaning kiritilishi. Ammo fallop naychasining o'tkazuvchanligi shubha ostida bo'ladi. Ushbu usul, agar qolgan naychada ektopik homiladorlik aniqlansa, qo'llaniladi.
• Embrion to'qimasini olib tashlash va organni plastik tiklash uchun naychani ajratish. Quvurning o'tishiga 100% kafolat yo'q. Boshqa homiladorlikdan oldin reabilitatsiya 6 oygacha davom etishi mumkin.
• Erta aniqlash va maxsus jihozlar mavjudligi bilan jarrohlik mumkin - tuxumdonni fimbral evakuatsiya qilish. Texnik jihatdan bu shunday ko'rinadi: embrion bachadon naychasidan vakuum ostida naychaning ampulyar qismidan (tuxumdonga ulashgan) evakuatsiya qilinadi.

Ektopik homiladorlikning oldini olish

Ektopik homiladorlikning oldini olishning eng to'g'ri yondashuvi kontseptsiyaga to'liq tayyorgarlik ko'rishdir: ayol va erkakni tekshirish. Ushbu asosiy qoida homilador bo'lishni xohlaydigan barcha juftliklar uchun amal qiladi.

Ushbu patologiyaga olib keladigan sabablarning paydo bo'lishini minimallashtirish kerak:

• Ayol jinsiy a'zolarining profilaktikasi va o'z vaqtida to'liq kompleks davolash.
• Gormonal buzilishlarni normallashtirish.
• Shaxsiy gigiena qoidalariga, shu jumladan jinsiy gigiena qoidalariga rioya qilish. To'siqli kontratseptsiyadan foydalanish va jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishiga yo'l qo'ymaslik kerak.
• Ginekologga muntazam tashriflar - yiliga 1-2 marta.
• Homiladorlikning boshida to'liq tekshiruv.

Takroriy ektopik homiladorlik ayolning ikkala naychani ham olib tashlashiga olib kelishi mumkin va agar bolalar bo'lmasa, homilador bo'lish va tug'ishning yagona yo'li bu holda faqat in vitro urug'lantirishdir - IVF.

Agar sizga ektopik homiladorlik tashxisi qo'yilgan bo'lsa va bitta naycha olib tashlangan bo'lsa, bu o'lim hukmi emas. Homilador bo'ling tabiiy ravishda mumkin.

Reproduktiv yoshdagi va jinsiy faol bo'lgan har bir ayol vakili ektopik homiladorlik belgilarini bilishi kerak. O'zingizni undan himoya qilish, albatta, mumkin emas. Noma'lum sabablarga ko'ra, bu patologiya hatto sog'lom ko'rinadigan ayolda ham paydo bo'lishi mumkin. Keling, ayolning o'zi sezishi mumkin bo'lgan va shifokor bemorning tekshiruvlari va shikoyatlari natijalariga ko'ra sezishi mumkin bo'lgan erta bosqichlarda ektopik homiladorlik belgilarini alohida ko'rib chiqaylik.

Nima tashvishga solishi kerak

1. Qonli oqindi yoki juda zaif davrlar. Ikkinchisi bu patologiya bilan tez-tez sodir bo'ladi. Ayol hatto homilador ekanligiga shubha qilmasligi ham mumkin. Shuning uchun, agar siz to'satdan, ayniqsa kechikish bilan yoki aksincha, juda kam, g'ayrioddiy hayz ko'rishni boshdan kechirsangiz, hech bo'lmaganda inson xorionik gonadotropini aniqlash uchun qon topshirishingiz va test o'tkazishingiz kerak.

2. Qorinning pastki qismida og'riq. Fallop naychasining yorilishigacha (agar homila naychada rivojlansa) ular sizni deyarli bezovta qilmasligi mumkin. Og'riq odatda o'tkir shaklda paydo bo'ladi, to'g'ri ichakka va chap yelkaga tarqaladi, lokalizatsiya urug'langan tuxum rivojlangan tomonda bo'ladi. Ushbu ektopik alomatlar boshqa patologiyalarni ham ko'rsatishi mumkin, masalan, homiladorlik xavfi. Lekin har qanday holatda ham, buni qarovsiz qoldirmaslik kerak. Ma'lumot uchun: bu yorqin belgilar paydo bo'lishi mumkin turli atamalar, va ular urug'langan tuxumning aniq lokalizatsiyasiga bog'liq. Masalan, tubal homiladorlikni olaylik. Bundan tashqari, u bir nechta navlarga ega, chunki bachadon naychalari bir xil emas. Agar tuxum fallop naychasining ampulasiga (uning eng katta qismi) joylashtirilsa, homiladorlik faqat ikkinchi trimestrning boshida to'xtatilishi mumkin. Va agar implantatsiya istmusda (eng tor joyda) sodir bo'lsa, unda birinchi trimestrning o'rtalarida.

3. Kuchsiz ijobiy test. Qiziqarli pozitsiyani tasdiqlovchi ikkinchi chiziq deyarli sezilmaydi, ba'zan esa umuman ko'rinmaydi, lekin ayol homiladorligini his qiladi. Ushbu hodisani ektopik bilan qondagi hCG kontsentratsiyasi pastligi, ayniqsa kechiktirilgan hayz boshlanganidan 2-3 hafta o'tgach, bu farq sezilarli bo'lishi bilan izohlanishi mumkin. Ammo muammo sifatsiz sinovda ham bo'lishi mumkin. Ba'zida ektopik homiladorlik belgilari unchalik xos emas, masalan, past bazal harorat (bu homiladorlikning har qanday turiga xos emas).

Tekshiruvda

Nazariy jihatdan, har bir zamonaviy ayol bolani rejalashtirishi kerak va shunga mos ravishda kontseptsiyadan oldin ham shifokorga bir necha marta tashrif buyuring. Ammo hamma narsa rejalashtirilgan bo'lsa ham, kontseptsiyadan keyin, ayniqsa, ektopik homiladorlikning alomatlari mavjud bo'lsa, ginekologga imkon qadar tezroq murojaat qilish kerak.

Tekshiruv paytida shifokor patologiya bo'lsa, bachadonning hajmi bo'lishi kerak bo'lganidan kichikroq ekanligini sezishi mumkin. bu davr. Agar homiladorlik uzoqroq bo'lsa, fallop naychalari hududida ommaviy shakllanish mavjud bo'lib, bu, qoida tariqasida, nafaqat homila bo'lishi mumkin. Bunday holda, shifokor ayolga murojaat qiladi ultra-tovushli tadqiqot va hCG darajasi uchun qon testi.

Agar ultratovush tekshiruvi bachadonda homila yo'qligini ko'rsatsa, bachadonda allaqachon homila bo'lishi kerak bo'lsa-da, bularning barchasiga qaramasdan, inson xorionik gonadotropini sezilarli darajada oshadi - ayol qo'shimcha tekshiruv uchun kasalxonaga yotqiziladi, odatda diagnostik, laparoskopik. jarrohlik. Ultratovush tekshiruvi orqali naycha hududida homilani aniqlash har doim ham mumkin emas. Buni faqat ba'zi ehtimoliy tibbiy belgilar bilan ko'rsatish mumkin.

hCG uchun qon testi ham patologiyani aniqlashga yordam beradi. Agar hCG ko'rsatkichlari juda past bo'lsa, shifokor homiladorlikning muzlatilgan yoki ektopik ekanligini so'raydi. Eslatma: keyingi dastlabki uch hafta hCG kontseptsiyasi har 29-36 soatda ikki baravar ko'payadi, keyin har ikki kunda 6 haftagacha. Shifokorlar dinamikani kuzatmoqdalar. Agar o'sish sekin bo'lsa, unda 80-85 foiz ektopik homiladorlikdir, alomatlar buni deyarli aniq ko'rsatadi.

Ko'p hollarda ayolga nima bo'layotganini darhol tushunish mumkin emas. "Shubhali" bemor kuzatuv uchun shifoxonaga yotqiziladi. Tashxis qo'yishda homiladorlik bilan bog'liq va bog'liq bo'lmagan kasalliklarni istisno qilish juda muhimdir. Masalan, ektopik homiladorlik belgilari fallop naychalarining o'tkir yallig'lanishi (salpingit), o'tkir appenditsit, tuxumdon pedikulasining buralishi, sariq tananing kistasining yorilishi, buyrak sanchig'i va boshqalarga juda o'xshaydi.

HCG past ekan, organ yorilishi xavfi yo'q (agar u hali ham VB bo'lsa). Bundan tashqari, ba'zida ektopik homiladorlik o'z-o'zidan "davolaydi" (rivojlanishni to'xtatadi va "hal qiladi"). Boshqa hollarda, agar ektopik homiladorlik belgilari erta bosqichlarda paydo bo'lsa va aniq tashxis qo'yish imkonini beradigan bo'lsa, shifokorlar Metotreksat bilan konservativ davolanishni taklif qilishlari mumkin. Mifepriston bilan adashtirmaslik kerak, tibbiy abortlar uchun ishlatiladigan ushbu preparat progesteron darajasining pastligi tufayli ektopik abortlar uchun samarali emas. Metotreksat normal homiladorlik davrida kontrendikedir, chunki uni qo'llash homilaning o'limiga yoki jiddiy kasalligiga olib kelishi kafolatlanadi (metotreksat aniq teratogen ta'sirga ega). Shuning uchun, uni ektopik homiladorlik bilan og'rigan bemorlarga qo'llashdan oldin, ular intrauterin homiladorlikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bachadonni tozalashlari mumkin. Ayol bir vaqtning o'zida ikkita embrionni ishlab chiqqanida bir nechta holatlar qayd etilgan. Bundan tashqari, biri bachadonda, ikkinchisi esa bachadondan tashqarida. Metotreksat, agar tuxum hujayrasi 3,5 sm dan ortiq bo'lsa, kontrendikedir va homila yurak urishining mavjudligi ham nisbiy kontrendikatsiya hisoblanadi. Agar sizda buyrak yoki jigar etishmovchiligi, oshqozon yarasi, og'ir anemiya va boshqa kasalliklar bo'lsa, metotreksat qabul qilinmasligi kerak.

Ektopik homiladorlik turlari va ularning belgilari

Deyarli butun maqolamiz ektopik homiladorlikning faqat bitta turiga - tubalga bag'ishlangan edi. Gap shundaki, urug'lantirilgan tuxumning bu lokalizatsiyasi eng keng tarqalgan. Ammo tuxum tuxumdonning devoriga, qorin bo'shlig'iga yoki hatto bachadon bo'yiga o'rnatilgan holatlar mavjud. Ushbu noyob turdagi erta va kech ektopik homiladorlikning belgilari qanday va birlamchi tibbiy tashxis nima?

1. Tuxumdonlarning homiladorligi. Belgilar tubal lokalizatsiya bilan bir xil. Ushbu masala bo'yicha ikkita tibbiy fikr mavjud. Ba'zi shifokorlar tuxum ovulyatsiyadan oldin ham kontseptsiyaga tayyor ekanligiga ishonishadi (va bu allaqachon isbotlangan) va shunga ko'ra, uning urug'lantirilishi "o'sha joyda" sodir bo'ladi. Boshqa shifokorlar, urug'lantirish fallop naychasida sodir bo'lishiga ishonishadi, shundan so'ng tuxum yo'nalishni "chalkashtirib yuboradi" va bachadonga implantatsiya qilish uchun yuborilmaydi, balki tuxumdonga qaytadi. Davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi.

2. Servikal homiladorlik. Ha, bu ham sodir bo'ladi. bilan adashtirmaslik kerak past taqdimot platsenta. IN Ushbu holatda, urug'lantirilgan tuxum bachadon bo'yni ichiga joylashtiriladi va hech qanday tarzda, past platsentadan farqli o'laroq, bachadonga ko'tarilmaydi. Qiyinchilik shundaki, bachadon bo'yni lokalizatsiyasi bilan ektopik homiladorlikning aniq belgilari faqat ikkinchi trimestrda, homila allaqachon juda katta bo'lganda paydo bo'lishi mumkin - qon ketish boshlanadi. Albatta, avvalroq tashxis qo'yish mumkin, lekin faqat shifokor bilan maslahatlashsangiz yoki ultratovush tekshiruvini o'tkazsangiz. Ultratovush tekshiruvida homilaning bu pozitsiyasi bilan bachadon shaklini oladi qum soati, lekin bo'shliqda embrion yo'q. Ilgari, deyarli yarmida bu patologiyaga ega bo'lgan ayollar omon qolmadi, ular katta qon yo'qotishdan vafot etdilar, faqat bachadonni ekstirpatsiya (olib tashlash) o'tkazganlar omon qolishdi. Endi biz yuqorida tavsiflangan preparat - Metotreksat yordamida hamma narsani jarrohlik qilmasdan hal qilish mumkin.

3. Qorin bo'shlig'idagi homiladorlik. Bu juda uzoq vaqt davomida rivojlanishi mumkin va hatto darhol sezilmaydi. Tibbiyot ayollarning uchinchi trimestrgacha qorin bo'shlig'ida bolalarni olib yurgan holatlarini biladi. Biroq, bu holat normal emas va jarrohlik yoki konservativ davo o'tkazilmagan bo'lsa, bunday patologik homiladorlik har qanday holatda o'z-o'zidan tugaydi. Uzoq vaqt davomida shifokor bachadonni alohida va undan alohida joylashgan homilani erkin palpatsiya qilishi mumkin. Tashxis uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, agar u ma'lumotsiz bo'lsa, rentgen yoki MRI o'tkaziladi. Tuxumning qorin bo'shlig'iga joylashtirilishi va rivojlanishi juda kam uchraydigan hodisa. VD ning barcha holatlari orasida u bir foizning yarmidan kamini tashkil qiladi. Bu holda erta bosqichlarda ektopik homiladorlik belgilari uning keng tarqalgan turlari bilan bir xil.

Har qanday shaklda ektopik homiladorlik juda xavfli patologiya hisoblanadi, ammo agar u qisqa vaqt ichida aniqlansa va etarli davolanish amalga oshirilsa, organizm uchun sezilarli oqibatlar bo'lmaydi.

13.04.2019 11:55:00 Tez vazn yo'qotish: eng yaxshi maslahatlar va usullar Albatta, sog'lom vazn yo'qotish sabr-toqat va tartib-intizomni talab qiladi va to'satdan dietalar uzoq muddatli natijalarga olib kelmaydi. Ammo ba'zida uzoq dastur uchun vaqt yo'q. Iloji boricha tezroq vazn yo'qotish uchun, lekin ochliksiz, maqolamizdagi maslahatlar va usullarga amal qilishingiz kerak!

13.04.2019 11:43:00 Selülitga qarshi TOP 10 ta mahsulot Selülitning to'liq yo'qligi ko'plab ayollar uchun orzu bo'lib qolmoqda. Ammo bu biz taslim bo'lishimiz kerak degani emas. Quyidagi 10 ta oziq-ovqat biriktiruvchi to'qimalarni mustahkamlaydi va mustahkamlaydi - ularni iloji boricha tez-tez iste'mol qiling!

11.04.2019 20:55:00 Ushbu 7 ta oziq-ovqat sizni semiradi Biz iste'mol qiladigan ovqat vaznimizga katta ta'sir qiladi. Sport va jismoniy faoliyat ham muhim, ammo ikkinchi darajali. Shuning uchun mahsulotlarni tanlashda ehtiyot bo'lish kerak. Qaysi biri bizni semiradi? Bizning maqolamizda bilib oling!

10.04.2019 23:06:00 Kilo yo'qotish uchun 10 ta ajoyib maslahat Bir necha kilogramm yo'qotishni xohlaysizmi, lekin dietaga bormaysizmi? Bu juda mumkin! Quyidagi maslahatlarni kundalik hayotingizga singdiring va figurangiz yaxshi tomonga o'zgarganini ko'rasiz!

Ektopik homiladorlikning dastlabki bosqichlarida belgilarini aniqlash qiyin va ko'pincha aniqlanmaydi. Erta belgilar fiziologik homiladorlik belgilariga o'xshaydi. Farqlar paydo bo'ladi keyinroq taxminan 5-6 haftadan.

Shuning uchun bu holat ko'pincha jiddiy asoratlar va noqulay oqibatlarning rivojlanishiga olib keladi. Ektopik homiladorlikni to'g'ri va o'z vaqtida tashxislash uchun uning turlarini va patologiyaning dastlabki belgilarini bilish kerak.

Ektopik homiladorlikning sabablari nima?

Ushbu patologiyani keltirib chiqaradigan ko'plab omillar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• Reproduktiv organlarning yallig'lanish va yiringli kasalliklari.

Ular o'tkazuvchi yo'llarning shilliq pardalari tuzilishining buzilishiga va naychalardagi mushak tolalarining qisqarish qobiliyatining pasayishiga olib keladi. Natijada, urug'lantirilgan tuxumning bachadon bo'shlig'iga o'tishining tabiiy jarayoni buziladi. Va u mos keladigan fallop naychasida qoladi. Shuningdek, surunkali yallig'lanish quvurlarning tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin, bu esa ularning obstruktsiyasini keltirib chiqaradi.

• Fallop naychalari tuzilishining anatomik xususiyatlari.

Ular juda uzun yoki burilishli, kavisli bo'lishi mumkin.

• Boshqa jarrohlik aralashuvlardan keyin qorin bo'shlig'idagi bitishmalar. Adezyonlar, shuningdek, urug'lantirilgan tuxumning normal dislokatsiyasini oldini oladi.
• Kontratseptiv vositalardan tez-tez va uzoq muddatli foydalanish yoki intrauterin vositadan foydalanish.
• Tuxumdonning patologiyalari. Bularga rivojlanish anomaliyalari, genetik kasalliklar va tashqi zarar etkazuvchi omillarning ta'siri kiradi.
• Ko'pincha ektopik homiladorlik in vitro urug'lantirilgandan keyin erta bosqichlarda rivojlanadi.
• Reproduktiv tizimning yuqumli kasalliklari, ayniqsa hamroh bo'lganlar yuqori harorat jismlar.
• Tanadagi gormonlar muvozanatining buzilishi.
• Tez-tez shamollash harorat oshishi bilan.
• Gipotermiya.

Ektopiya turlari va xarakterli belgilari

Urug'langan tuxumning biriktirilish joyiga bog'liq bo'lgan 4 turdagi ektopiya mavjud:

• Quvur.

Bu eng keng tarqalgan tur bo'lib, unda urug'langan tuxum biron sababga ko'ra naychada saqlanadi. Ko'pincha embrion naychaning ampulasida rivojlanadi. Agar bu ektopiya o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa, bachadon naychasining yorilishi paydo bo'lishi mumkin. Bu embrionning 6-haftadan boshlab faol o'sishi natijasida yuzaga keladi.

Bu holat favqulodda holat bo'lib, darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Bu o'zini kuchli qorin og'rig'i, kuchli qon ketishi, qon bosimining pasayishi va ongni yo'qotishi sifatida namoyon qiladi. Bundan tashqari, og'riq ovulyatsiya sodir bo'lgan va homila rivojlanayotgan tomonda xarakterlidir. Bosh aylanishi va quruq shilliq pardalar qayd etiladi. Tana harorati oshishi mumkin.

• Tuxumdon.

Bu variant kamroq tarqalgan va bachadonning malformatsiyasi bilan bog'liq. Agar ayol rivojlanish patologiyasi haqida bilsa, homiladorlikning birinchi belgilari paydo bo'lganda, u darhol ultratovush diagnostikasidan o'tishi kerak. Bu embrionning biriktirilish joyini aniqlashga va keyingi taktikalarni tanlashga yordam beradi.

• Qorin bo'shlig'i.

Bu eng kam uchraydigan variant bo'lib, o'z vaqtida tashxis qo'yish qiyin. U bilan urug'langan tuxumning implantatsiyasi mintaqada sodir bo'ladi ichki organlar qorin. Dastlabki bosqichlarda homiladorlik belgilari odatdagi kursga mos keladi. Qorin turi homilador ayol uchun xavflidir, chunki u qorin bo'shlig'ida keng qon ketishiga olib keladi. Agar homila etarli darajada qon bilan ta'minlangan bo'lsa, unda uni hayotiy muddatga etkazish imkoniyati mavjud. Ammo bu kamdan-kam hollarda bo'ladi. Faqat hayotga layoqatli bolalar tug'ilishining alohida holatlari tasvirlangan.

• Geterotopik.

Ushbu turdagi 2 yoki undan ortiq homila rivojlanadi, biri bachadonda joylashgan, ikkinchisi esa atipik joyda ektopikdir. Shu bilan birga, qonda hCG va progesteronning ortishi normal bo'lib qoladi. Tashxis qo'yishda qiyinchiliklar paydo bo'ladi ko'p homiladorlik. Dastlabki bosqichlarda ultratovush tekshiruvi bachadonda bitta embrionni aniqlaydi. Bu ko'pincha kasallikni noto'g'ri tashxis qo'yishga olib keladi.

Ektopik embrion rivojlanishining birinchi belgilari

Urug'langan tuxum tuxumdondan bachadongacha bo'lgan har qanday joyda to'xtab qolishi mumkin. Bu qorin bo'shlig'i, tuxumdon hududi yoki fallop naychasi bo'lishi mumkin. Ushbu patologiya reproduktiv organlarda va qorin bo'shlig'ida yallig'lanish yoki yopishqoq jarayon tufayli yuzaga keladi.

Bunday holda, ektopik homiladorlikning dastlabki belgilari embrionning bachadon biriktirilishining dastlabki belgilariga to'g'ri keladi:

• hayz ko'rishda kechikish bo'ladi;
• test ko'rsatadi ijobiy natija ikkita chiziq shaklida;
• toksikoz belgilari paydo bo'lishi mumkin;
• sut bezlari sezgir bo'lib, biroz og'riqli va kattalashadi;
• siyish tez-tez uchraydi;
• fiziologik homiladorlik paytida bo'lgani kabi bazal harorat ko'tariladi; agar rektal harorat 37 darajadan past bo'lsa, unda embrion o'lgan bo'lishi mumkin;
• kayfiyat o'zgaruvchan bo'ladi;
• umumiy tana harorati ham subfebril qiymatlarga ko'tarilishi mumkin - 37,2-37,5 daraja.

Sinov uchun qanday o'zgarishlar odatiy hisoblanadi?

Agar siz homilador ekanligingizga shubha qilsangiz, uyda test o'tkazishingiz mumkin. Kechikish, isitma va boshqa belgilar mavjud bo'lsa, buni qilish kerak. Ektopik homiladorlik bo'lsa, test ijobiy natijani ko'rsatadi, ammo undagi test chizig'i etarlicha yorqin bo'lmaydi. Va bir necha kundan keyin test salbiy bo'lishi mumkin.

Agar bu test paytida kuzatilsa va xarakterli alomatlar mavjud bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak. Ko'pgina hollarda ektopik homiladorlik tashxisi tasdiqlanadi. Bunday belgilar ba'zi sabablarga ko'ra to'xtab qolgan fiziologik homiladorlik davrida ham paydo bo'lishi mumkinligini bilish muhimdir.

Birinchi haftalarda ektopik homiladorlik belgilari

Bundan tashqari umumiy xususiyatlar Dastlabki bosqichlarda ektopik homiladorlik o'ziga xos belgilar bilan tavsiflanadi:

• Genital traktdan hayz ko'rishga o'xshash qonli oqimning ko'rinishi. Ular to'q jigarrang yoki jigarrang bo'lishi mumkin. Agar uzoq vaqt kechikish bo'lsa, ularni hayz ko'rish bilan aralashtirmaslik kerak. Shuni esda tutish kerakki, qorin bo'shlig'ida qon to'planib qolsa, ko'rinadigan qon ketish bo'lmasligi mumkin.
• Chiqarish bilan birga paydo bo'ladi qattiq og'riq kesish tabiatining qorin bo'shlig'ida. Bunday holda, og'riqning lokalizatsiyasi embrion rivojlanadigan qismga bog'liq. Og'riq sindromi harakatlar va tana holatidagi o'zgarishlar bilan kuchayadi.
• Umumiy zaiflik, bezovtalik, titroq bilan tavsiflanadi.
• Tana harorati ko'tarilishi mumkin. Bazal harorat yuqoriroq umumiy qadriyatlar, asosan past darajadagi isitma.
• Katta qon yo'qotish bo'lsa, bosh aylanishi va hushidan ketish paydo bo'ladi. Bu qon bosimini pasaytiradi.

Tekshiruv paytida qanday belgilar aniqlanadi?

Ektopik homiladorlik dastlabki bosqichlarda quyidagi tekshiruv yordamida aniqlanadi:

• hCG (inson xorionik gonadotropini) uchun qon testi. Bu gormon urug'lantirilgan tuxum implantatsiyasidan keyin erta ishlab chiqarila boshlaydi. Agar embrion bachadonda rivojlansa, hCG odatda har 2 kunda ortadi. Agar uning biriktirilishi atipik joyda sodir bo'lsa, unda inson xorionik gonadotropinining sekin o'sishi qayd etiladi.
• Qondagi progesteron darajasini o'rganish amalga oshiriladi. Bu homiladorlikni saqlash uchun mas'ul bo'lgan sariq tananing gormoni. Ektopik homiladorlik bilan progesteron darajasi past bo'ladi.

Bu 2 ko'rsatkich nisbiy xususiyatlardir. Ular, shuningdek, rivojlanmagan intrauterin homiladorlik yoki bilan o'zgaradi.

Bundan tashqari, instrumental tekshiruv o'tkaziladi:

• Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi.

Bu sizga embrionni dastlabki bosqichlarda ko'rish imkonini beradi hCG darajasi taxminan 4-5 haftadan boshlab 1500 IU / L dan yuqori. Agar shifokor ultratovush orqali bachadon bo'shlig'ida ko'rmasa, u holda qidiruv boshqa sohalarda davom etadi: naychalar, tuxumdonlar, qorin bo'shlig'i.

• Laparoskopik diagnostika.

Boshqa usullar aniq tashxis qo'yish imkoniga ega bo'lmaganda amalga oshiriladi. Tos a'zolarining tekshiruvi o'tkaziladi. Agar urug'lantirilgan tuxum atipik joyda aniqlansa, homiladorlik to'xtatiladi. Ko'pincha, operatsiya vaqtida homiladorlik sodir bo'lgan fallop naychasi chiqariladi. Bu muddatga va unga hamroh bo'lgan asoratlarga bog'liq.

Afsuski, ektopik homiladorlik davrida rivojlanayotgan homilaning hayotini saqlab qolish mumkin emas. Shuning uchun terapevtik chora-tadbirlar ayollarning salomatligi va hayotini saqlab qolishga qaratilgan. Asoratlarning oldini olish mumkin bo'lgan tanqidiy davr 6-8 hafta.

Agar tana haroratining ko'tarilishi bilan birga noqulay alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing yoki tez yordam chaqiring. Bu malakali yordamni talab qiladigan favqulodda holat. Bunday homiladorlikning kech tashxisi va to'xtatilishi jiddiy asoratlar yoki o'limga olib keladi.

Ektopik homiladorlik keng tarqalgan emas, lekin u ham kam emas. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 100 homilador ayoldan 2 nafarida bu xavfli patologiya mavjud.

Uning sabablari to'liq o'rganilmagan, shuning uchun jinsiy faoliyatdan qochmaydigan har qanday ayol unga duch kelishi mumkin.

Ektopik homiladorlik, hatto eng engil holatlarda ham, ayol uchun izsiz o'tmaydi - u doimo yallig'lanish, qon ketish, anemiya va qo'shimchalardagi chandiqlar bilan birga keladi.

Ayollarning 30% ga yaqini bepusht bo'lib qolmoqda, taxminan 20% bu noxush tajribani takrorlash xavfi ostida. Biroq, deyarli yarmi keyingi imkoniyatga ega normal homiladorlik sog'lom bola tug'ilishi bilan.

Agar dastlabki bosqichlarda vaqtni behuda sarf qilmasdan, tuxumning ektopik implantatsiyasining birinchi shubhalari va belgilari paydo bo'lishi bilanoq, siz shikastlangan organlarning yorilishi va olib tashlanishining oldini olish uchun eng faol choralarni ko'rsangiz, bu imkoniyatlar ortadi.

Tez rivojlanayotgan embrionning bachadondan tashqarida o'sishi uchun etarli joy yo'q., boshqa organlarning to'qimalari homila implantatsiyasi uchun moslashtirilmagan va kerakli elastiklikka ega emas.

Natijada, embrionning o'zi qo'shimchaning devoridan tozalanadi yoki uni yorib yuboradi. Ikkala holatda ham ichki qon ketishi va ayol uchun o'lim xavfi mavjud.

Esda tutish muhim! O'z-o'zidan abort yoki yorilish holatlarida shoshilinch tibbiy aralashuvsiz davolash mumkin emas va xavf davrning o'sishi bilan ortadi.

Ektopik homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qanday namoyon bo'lishi haqida tasavvurga ega bo'lish juda muhimdir. Ushbu xavfli patologiyaning dastlabki belgilarini tanib, muammoni minimal oqibatlar bilan hal qilishingiz mumkin.

Kechikishdan oldin ektopik homiladorlikning belgilari

O'tkazib yuborilgan hayz ko'rishdan oldin, har bir ayol tsiklning normal jarayonidagi jiddiy o'zgarishlar, shu jumladan disfunktsiya yoki homiladorlik (normal va ektopik) haqida shubha qila olmaydi.

Ushbu bosqichda ko'p odamlar yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammo haqida o'ylamaydilar.

Ayniqsa bu Kontseptsiyaning birinchi dalili PMSga juda o'xshaydi:

• uyquchanlik va ohangning pasayishi;
• ishtahaning o'zgarishi;
• bosh aylanishi, tartibsizlik va kayfiyat o'zgarishi;
• ko'krak qafasi to'ldiriladi va sezgir bo'ladi.

Ektopik Dastlabki bosqichlarda homiladorlik odatdagidek o'zini namoyon qiladi va uning birinchi belgilari talaffuz qilinmasligi mumkin.

Birinchi haftada ektopik homiladorlikning belgilari, u erta bosqichlarda qanday namoyon bo'ladi

Urug'lantirish jarayonida tuxum bachadonga qarab harakatlana boshlaydi. 5-6 kun davomida embrion (hali bitta hujayra - zigota shaklida) onaning tanasi bilan bog'liq bo'lmagan holatda mavjud.

Birinchi haftaning oxiriga kelib, u implantatsiyaga to'liq tayyor - keyingi rivojlanish uchun u ovqatlanish va kislorodga muhtoj. Agar bu vaqtgacha bachadonga etib borishning iloji bo'lmasa, konsolidatsiya jarayoni o'sha paytda joylashgan joyda boshlanadi.

Bachadonga allaqachon kirgan urug'lantirilgan tuxum undan tashqariga chiqariladi va qorin parda yoki tuxumdonning atrofdagi to'qimalariga yopishadi (lekin kamroq).

Urug'langan tuxumning membranasini mustahkamlash uchun u villi - xorion deb ataladigan o'simtalarni hosil qila boshlaydi.(keyinchalik platsentaning embrion qismi rivojlanadi).

Ushbu villi bachadon to'qimalariga faol ravishda kirib boradi (va ektopik homiladorlik bo'lsa, embrion biriktirmoqchi bo'lgan organning devorlariga), ularni va qon tomirlarining devorlarini yo'q qiladi. Bu jarayon taxminan 2 kun davom etadi.

Eslatma! Kontseptsiyaning birinchi belgisi - kutilgan hayz ko'rishdan bir hafta oldin engil qon ketish. Ular implantatsiyadan qon ketish deb ataladi.

Ushbu bosqichda ektopik homiladorlikni odatdagidan ajratish hali ham mumkin emas.

Noxush tuyg'ular (agar mavjud bo'lsa) ko'pincha har qanday patologiyaning mavjudligi bilan emas, balki tananing qayta qurishga bo'lgan munosabati bilan izohlanadi.

6-8 xaftada ektopik homiladorlik belgilari

Ektopik homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qanday namoyon bo'lishi (uning birinchi belgilari) butunlay urug'lantirilgan tuxumning qaysi organga joylashtirilganiga bog'liq.

Ushbu patologiyaning turli xil turlari mavjud:

Ehtiyot bo'ling! Ektopik homiladorlik asemptomatik bo'lib, favqulodda vaziyat yuzaga kelgunga qadar hech qanday g'ayrioddiy his-tuyg'ularni keltirib chiqarmaydi. Bu uning kechikishiga olib keladi va qaytarilmas oqibatlar bilan tahdid qiladi.

8 haftadan keyin ektopik homiladorlikning belgilari

Homiladorlikning dastlabki belgilari erta bosqichlarda qanday paydo bo'lganiga asoslanib, hatto malakali mutaxassislar uchun ham oddiy jarayonni ektopik patologiyadan ajratish qiyin.

8 hafta juda muhim davr hisoblanadi - tubal homiladorlikning 8-10 xaftasida tuxum yo'li yorilishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar urug'lantirilgan tuxumni 7 haftalik muddatdan oldin olib tashlashga harakat qilishadi.

8-haftada ektopik implantatsiyani yuqori aniqlik bilan qabul qilish mumkin:

Biroq, sanab o'tilgan barcha omillar ushbu patologiyaning mavjudligiga (yoki yo'qligiga) to'liq ishonchni ta'minlay olmaydi:

• Kam hCG darajasi normal homiladorlik bilan bog'liq muammolarning alomati bo'lishi mumkin - xavf ostida bo'lgan homiladorlikning birinchi belgilari, homila rivojlanishining sekinlashishi va homiladorlikning susayishi;
• Organ o'lchamlari va muhrlar ularda qo'lda tekshirish paytida ular ham ektopik homiladorlikni, ham boshqa sabablarni, ayniqsa mavjud kasalliklar fonida ko'rsatishi mumkin;
• Suyuqlik to'planishining dastlabki bosqichlarida ultratovush bilan, qon quyqalari yoki epiteliyning burmalari urug'langan tuxum bilan osongina yanglishishi mumkin.

Shunung uchun agar shubhalarni tasdiqlash zarur bo'lsa, diagnostik laparoskopiya buyuriladi– videokameraga ulangan teleskopik naycha yordamida qorin bo'shlig'ini ichki tekshirish.

Asboblarni o'rnatish uchun teshiklar mavjud minimal hajmi, va usul eng yumshoqlardan biri hisoblanadi.

Agar patologiya mavjud bo'lsa, bunday asbob-uskunalar urug'lantirilgan tuxumni olib tashlash va shikastlangan tomirlarni kuydirish uchun jarrohlik aralashuvi sifatida protsedurani davom ettirishga imkon beradi.

O'z vaqtida laparoskopiya qo'shimchalarni saqlashga imkon beradi, unda implantatsiya sodir bo'lgan va bepushtlik xavfini kamaytiradi.

Naychalar yorilishi tufayli ektopik homiladorlikning belgilari

Tibbiy aralashuvsiz tubal homiladorlik ikkita natijaga olib keladi:

• Tubal abort– tuxum yo‘li devoridan ajralgan (ba’zan qisman) o‘lik embrion qorin bo‘shlig‘iga chiqadi. Muammoning bunday tabiiy yechimiga tayanib, shifokorlar ba'zida homiladorlik jarayonini aralashuvisiz kuzatishning vaqtinchalik taktikasini tanlaydilar;
• Quvur yorilishi- agar 10-haftadan oldin spontan abort sodir bo'lmasa yoki embrionni olib tashlash choralari ko'rilmasa.

Tubal abortga quyidagilar hamroh bo'ladi:

Quvur yorilishining belgilari:

• Qorinning pastki qismida ko'ngil aynishi va kuchli terlash bilan bir tomonlama, "xanjar" og'rig'i;
• Ichki qon ketish, bosimning keskin pasayishiga olib keladi, hushidan ketish, zarba, ayolning hayotiga tahdid soladi;
• Qorin bo'shlig'iga oqayotgan qon asab tugunlariga og'riqli ta'sir ko'rsatadi va tos bo'shlig'ida bunday tugunlar kamroq bo'lganligi sababli, og'riqni yo'qotish o'tirishdan kelib chiqadi. Biroq, o'tirishga harakat qilganda, qon yo'qotilishi kuchli bosh aylanishiga olib keladi (ba'zida ongni yo'qotish bilan). Bu xarakterli belgi Vanka-Vstanka simptomi deb ataladi.

Ektopik homiladorlikni aniqlash usullari

Ektopik homiladorlik qanday namoyon bo'lishini aniqlashning eng ishonchli usullari, bu patologiyaning dastlabki belgilarini erta bosqichlarda aniqlash:

• hCG darajasidagi o'zgarishlarni kuzatish;
• Laboratoriya tekshiruvi natijalari bilan solishtirganda ultratovush tekshiruvi.

BMP ko'rsatkichi sifatida past hCG darajasi

HCG (inson xorionik gonadotropini) - urug'lantirilgandan keyin 6-kundan boshlab xorion (embrion membranasi) tomonidan ishlab chiqariladigan gormon.

7-11-haftalarda hCG ishlab chiqarish bir necha ming marta oshadi va undan keyin u kamayadi.

Bu davr aniqlash uchun eng samarali hisoblanadi turli xil patologiyalar yoqilgan erta bosqichlar, chunki g'ayritabiiy rivojlanayotgan homiladorlik bilan hCG darajasi sog'lom jarayonga xos bo'lgan ko'rsatkichlardan orqada qoladi.

HCG ning o'sishini aniqlash uchun vaqt bo'yicha engil farq bilan bir qator tahlillar o'tkaziladi, ularning natijalari standart jadvallar bo'yicha tekshiriladi.

Muammosiz davom etadigan homiladorlik davrida inson xorionik gonadotropin darajasi 48 soat ichida kamida 1,6 marta oshadi.

Agar test natijalari sekinroq o'sish sur'atini ko'rsatsa, bu ektopik homiladorlik, homila rivojlanishining patologiyasi yoki abort tahdidi haqida shubha qilish uchun sababdir.

Gormon darajasi 1800 mU / ml dan yuqori bo'lsa, urug'lantirilgan tuxum allaqachon transvaginal ultratovush bilan aniq ko'rinadi. Agar bunday ko'rsatkichlar bilan bachadon bo'shlig'ida aniqlanmasa, shifokor embrionning ektopik implantatsiyasini taklif qiladi.

Homiladorlik testi yordamida IUPni qanday aniqlash mumkin

Kontseptsiyadan 10-11 kun o'tgach, ayolning siydigida unga reaktsiya berish uchun ekspress test uchun etarli miqdorda hCG mavjud.

Va uning yordami bilan oddiy homiladorlikni ektopikdan ajratish mumkin bo'lmasa ham, keyinchalik ishonchliroq testlarni o'tkazish uchun natijaning ba'zi xususiyatlarini hisobga olish kerak.

Ektopik homiladorlik paytida ayolning siydigidagi hCG kontsentratsiyasi belgilangan sana uchun kutilganidan past bo'ladi va test quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Homiladorlikning etishmasligi. Agar u keyinchalik tasdiqlansa, ayol bu haqda shifokorga xabar berishi, testlar va tadqiqotlar rejimiga qat'iy rioya qilishi va homiladorlik bilan bevosita bog'liq bo'lmasa ham, har qanday noodatiy his-tuyg'ularga ehtiyot bo'lishi kerak;
• Sinov homiladorlikni tasdiqlaydi, ammo faqat bitta chiziq aniq rangga ega. Bu ham sizni ogohlantirishi kerak, chunki u hCG ning past darajasini ko'rsatadi. Shuning uchun, testni o'tkazish uchun juda erta (yoki u etarlicha sezgir emas edi) yoki embrionda biror narsa noto'g'ri.

Ikki yoki uchta takroriy test 48 soatlik interval bilan amalga oshirilishi mumkin. Agar ular bir xil natijani ko'rsatsa yoki homiladorlikni umuman tasdiqlamasa, tashvishlanish uchun sabab bor.

Qiziqarli fakt! Ektopik homiladorlik (yoki homiladorlik bilan bog'liq boshqa muammo) faqat bittasi mumkin bo'lgan sabablar shunday natija. Ulardan eng zararsizi homiladorlik muddatini noto'g'ri hisoblashdir.

Agar tezkor test gormonlar darajasini ko'rsatsa (hech bo'lmaganda minimal), ammo homiladorlik tasdiqlanmasa, siz neoplazmalar mavjudligini tekshirishingiz kerak.

Qachon shifokorni ko'rish kerak

Embrionning ektopik implantatsiyasi 4-5 xaftada (oxiridan boshlab) shubhalanishi kerak. oxirgi hayz davri) kuzatiladi:

• pastki qorinda og'riqli og'riq, ba'zan surunkali yoki jismoniy mashqlar, yurish yoki pozitsiyani o'zgartirish bilan bog'liq;
• qon ketishi (odatda kichik, dog'lar), bu ko'pincha hayz ko'rish uchun xatodir;
• qon ketish belgilari - past qon bosimi, anemiya, bosh aylanishi, lablar, tirnoqlar va ko'z bo'shlig'ining ko'karishi;
• hCG darajasining sekin o'sishi;
• bachadonning kattaligi kerakli vaqtga etib bormaydi;
• leykotsitlar darajasining oshishi;
• ko'tarilgan harorat (to'qimalarning shikastlanishi va yallig'lanish boshlanishini ko'rsatadi).

Garchi Ektopik homiladorlikning sabablari to'liq tushunilmagan Ha, ular asosan naychalarning o'tkazuvchanligini buzish va ularning etarli darajada faolligi bilan bog'liq.

Tuxum mustaqil ravishda harakat qilish qobiliyatiga ega emas va roli transport vositasi uni bachadonga etkazib berishda epiteliyning kipriklari va tuxum yo'li devorlarining mushaklarining qisqarishi o'ynaydi.

Bu jarayonda estrogen va progesteron muvozanati, burmalar, yopishqoqlik va chandiqlarning yo'qligi, shuningdek, siliyaning harakatchanligi muhim rol o'ynaydi.

Shunung uchun Birinchidan, xavf guruhiga quyidagilar kiradi:

Afsuski, zamonaviy tibbiyotning barcha muhim arsenaliga qaramay, ushbu patologiyaning mavjudligini o'z vaqtida aniqlash juda qiyin.

Ushbu muammoga shaxsan duch kelgan ayollarning sharhlariga ko'ra, noto'g'ri tashxis qo'yish odatiy hol emas. Agar sizda biron bir shubha bo'lsa, ular vaqtni behuda sarflamaslikni maslahat berishadi va turli klinikalarda kerakli asbob-uskunalar va ishonchli obro'ga ega bo'lgan bir nechta mutaxassislarga murojaat qilishadi.

Ushbu video sizni ektopik homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qanday namoyon bo'lishi bilan tanishtiradi:

Ushbu videoda sizga ektopik homiladorlikning asosiy va asosiy belgilari haqida ma'lumot beriladi: