19-haftada bolaning jinsi xato bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalgan sabablar orasida

Bolani tug'ish davrining birinchi yarmi homilador ayol uchun juda tez o'tadi. Ikkinchi trimestrning boshlanishi bilan kelajakdagi ona chaqalog'i bilan uzoq kutilgan uchrashuv yaqinlashayotganini tushunadi. O'n to'qqiz hafta homiladorlikning "ekvatori" hisoblanadi - toksikoz ortda qoladi, ayolning yumaloq qorni uning atrofidagilar tomonidan allaqachon seziladi va tug'ruq ta'tiliga yaqin.

Bu hali ham engil va xotirjam homiladorlik davrining eng yoqimli hissi homilaning aniq harakatlaridir. Homiladorlikning 19-haftasi, homilador onaning chaqaloq bilan ultratovush tekshiruvi uchun ikkinchi rejalashtirilgan uchrashuvi bilan tavsiflanadi. Biroq, ba'zi ota-onalar qo'rqishadi zararli ta'sirlar bolalar tanasida yuqori chastotali to'lqinlar.

Garchi, aslida, to'liq shakllangan va deyarli mustahkamlangan bolaning tanasida har qanday salbiy oqibatlarning ehtimoli minimaldir. Bizning maqolamizda homiladorlikning 19-haftasida ultratovush tekshiruvini o'tkazishning xususiyatlari, diagnostika protsedurasi qanday maqsadlarga erishishi, tadqiqot ko'rsatkichlari uchun standartlar qanday va uni amalga oshirishda qanday muammolarni aniqlash mumkinligi haqida gaplashmoqchimiz.

Homiladorlik davrining ikkinchi yarmining boshida bola qanday rivojlanadi?

Xomilaning intrauterin rivojlanishi homiladorlikning o'rtalarida deyarli yakunlanadi. Eng yangi texnologiyalar bilan jihozlangan prenatal markazda muddatidan oldin tug'ilganda chaqaloq omon qolish imkoniyatiga ega:

• uning tanasi butunlay mutanosib va ​​tug'ilgunga qadar shunday bo'lib qoladi;
• sut va molarlar hosil bo'ladi;
• teri osti to'planishi to'planadi yog 'to'qimasi– terida burmalar va barmoqlarda papiller naqshlar hosil bo'ladi;
• immunitet tizimi faol rivojlanmoqda;
• mekonyum ichaklarda hosil bo'ladi - asl najas;
• buyraklarning funktsional faoliyati boshlanadi - ular siydik chiqaradi;
• eshitish va teginish reaktsiyasi yaxshi rivojlangan.

Nima uchun homiladorlikning 19-haftasida ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi?

Homiladorlikning o'rtalarida ultratovush tekshiruvi juda muhim va hatto mutlaqo sog'lom ayol ham bunday tekshiruvni e'tiborsiz qoldirmasligi kerak! Homila parametrlarini va hayotiy organlarning tuzilishini baholash anomaliyalarni o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi. intrauterin rivojlanish va kutilgan etkazib berish sanasini aniqlang.

Ultratovush tekshiruvi chaqaloqning yuzini tasavvur qilish va 19-haftada aniq ko'rinadigan intrauterin rivojlanish patologiyasi belgilarini o'rganish imkonini beradi.

Diagnostika jarayonida quyidagilar baholanadi:

• miqdor va sifat amniotik suyuqlik;
• platsenta va kindik ichakchasidagi morfologik tuzilishi;
• bachadon bo'yni kanali, bachadon va uning qo'shimchalari holati;
• chaqaloqning rivojlanishi va unga ega bo'lish ehtimoli intrauterin patologiyalar.

Agar homilador ona xavf guruhiga kiritilgan bo'lsa, unga quyidagi biologik faol moddalar darajasini aniqlash uchun uch martalik skrining tayinlanadi:

• Inson xorionik gonadotropini (yoki homiladorlik gormoni) embrion implantatsiyasidan keyin chorion to'qimalari tomonidan ishlab chiqariladigan narsadir.
• Plasenta va homila jigari tomonidan chiqariladigan erkin estriol.
• AFP (alfa feto oqsili) embrionning ovqat hazm qilish organlarida ishlab chiqariladigan maxsus protein birikmasidir.

Ushbu test natijalari yakuniy ultratovush ma'lumotlarini to'ldiradi, ikkala tadqiqotning olingan ko'rsatkichlari hisobga olinadi kompyuter dasturi, xromosoma anomaliyalari xavfini hisoblash uchun maxsus ishlab chiqilgan.

Ultratovush tekshiruvini o'tkazish usuli

Diagnostika jarayoni transabdominal tarzda amalga oshiriladi - ultratovush sensori ayolning qorin bo'shlig'ining old devoriga o'rnatiladi. Kompleksni bajaring tayyorgarlik tadbirlari bemordan talab qilinmaydi - bachadon bo'shlig'i ta'sirchan hajmga ega va amniotik suyuqlik miqdori yuqori chastotali tovush to'lqinlarining homilaga muammosiz kirib borishiga imkon beradi. Agar bemor homiladorlikning muddatidan oldin tugashiga shubha qilsa, siz tug'ilish kanalining holatini diqqat bilan tekshirishingiz mumkin bo'lgan transvaginal ultratovush diagnostika usulidan foydalanish mumkin.

Ultratovush tekshiruvini o'tkazish uchun homilador ona orqa yoki yon tomoniga yotqiziladi (agar homila juda katta bo'lsa, uning orqa tomonidagi holat pastki genital tomirga bosim o'tkazadi)

Yakuniy diagnostika ma'lumotlarini dekodlash

19-akusherlik haftasida tug'ilmagan chaqaloqning o'sishi 19 dan 22 sm gacha, tana vazni taxminan 200 g. Uning barcha shakllangan hayotiy tizimlari faol ravishda yaxshilanadi. Yurak mushaklarining qisqarishi ritmikdir va miyada allaqachon insonning asosiy hissiyotlari - eshitish, ta'm, ko'rish, hid va teginish uchun javob beradigan maxsus zonalar mavjud. Bolaning tayanch-harakat tizimi kuchayadi - u boshini aylantira oladi va oyoq-qo'llarini bukadi. Ko'pgina kelajakdagi onalar allaqachon homilaning birinchi sezilarli harakatlarining yoqimli daqiqalarini boshdan kechirishgan.

Ultratovushli fotosuratda bola yanada nozikroq ko'rinadi, chunki teri osti yog 'qatlami endigina shakllana boshlaydi - tug'ilgandan keyin chaqaloqning termoregulyatsiyasini ta'minlash kerak. Homiladorlikning ushbu bosqichida genitoüriner organlarni aniq tekshirish va bolaning jinsini ishonchli aniqlash mumkin. Xatolik ehtimoli minimal - bachadon bo'shlig'ida hali ham etarli joy mavjud va homila uchinchi trimestrda bo'lgani kabi jinsiy a'zolarini "yashirishmaydi". Agar qiz bola tug'ilsa, monitorda katta jinsiy lablar ko'rinadi, agar homilada moyaklar va jinsiy olatni bo'lsa, o'g'il tug'iladi.

Avvalo, ultratovush tekshiruvi shifokori homilaning yurak urishi va motor faolligini o'rganadi - bu uning hayotiyligini baholash uchun kerak; taqdimot (sefalik, tos, ko'ndalang) - bolaning bachadon bo'shlig'idan chiqishi bilan bog'liq holati. Biroq, homilador ona chaqaloq "noto'g'ri lokalizatsiya qilingan" bo'lsa, tashvishlanmasligi kerak - homiladorlik davri tugagunga qadar u o'z pozitsiyasini bir necha marta o'zgartirishi mumkin.

Ultratovush apparati ekranida sonolog chaqaloqning qanday ko'rinishini va uning faol harakatlarini ko'rishi mumkin - onaning qornida salto va boshni ag'darish uchun etarli joy mavjud.

Ultratovush tekshiruvi protokoli homilaning anatomik xususiyatlarining tavsifini o'z ichiga oladi. Asosiy ko'rsatkich - fetometriya:

• BPR (bipariental o'lcham) - 42 dan 45 mm gacha;
• LZR (fronto-oksipital) - 54 dan 58 mm gacha;
• OG (bosh atrofi) - 146 dan 158 mm gacha;
• Sovutgich (qorin) - 124 dan 134 mm gacha;
• DBC (femur suyagi uzunligi) - 27 dan 34 mm gacha;
• DHA (shin) - 24 dan 27 mm gacha;
• DPK (bilak) - 20 dan 23 mm gacha;
• KDP (elka) - 28 dan 31 mm gacha.

Miyaning tuzilmalari va nisbati diqqat bilan o'rganiladi va ichki organlar- yurak, oshqozon, o'pka, jigar, oshqozon osti bezi, buyraklar, ichaklar, o't pufagi. Bu vaqtda ularning rivojlanishining mavjud anomaliyalarini aniqlash mumkin. Diagnostika platsentaning holatiga alohida qiziqish bildiradi, uning shakllanishi allaqachon tugallangan, uning asosiy vazifasi chaqaloqni himoya qilish va hayotiy oziq moddalar bilan ta'minlashdir.

Ultrasonik sensor sizga quyidagilarga imkon beradi:

• "chaqaloq o'rindig'i" qalinligini o'lchash (norma taxminan 20 mm);
• etuklik darajasini aniqlash;
• qalinlashuv yoki o'sish belgilarini tekshiring.

Agar chaqaloq normal ko'rsatkichlardan orqada qolsa nima qilish kerak?

Agar homila ko'rsatkichlari 2 haftadan ko'p bo'lmasa, homilador ona xavotirlanmasligi kerak - malakali mutaxassislar hech qachon har bir ko'rsatkichni alohida ko'rib chiqmaydilar. ultratovush tekshiruvi. Homila hajmining mos yozuvlar qiymatlaridan kechikishining sababi ovulyatsiya vaqtiga bog'liq bo'lishi mumkin. Agar chaqaloqning intrauterin shakllanishida kechikish ehtimoli mavjud bo'lsa, homilador ayolga qo'shimcha tekshiruv buyuriladi.

Amaliy akusher-ginekologlar homila fetometriyasi parametrlarini o'lcham emas, balki nisbatlar muhim degan tamoyilga muvofiq baholaydilar.

19-haftada ultratovush diagnostikasining asosiy maqsadi mumkin bo'lgan konjenital patologiyalarni aniqlashdir. Masalan, agar yuz va burun suyaklarining konturlari g'ayritabiiy bo'lsa, Daun sindromi yoki diafizal aplaziya (suyak to'qimalarining o'sishi jarayonlaridagi irsiy o'zgarishlar) mavjudligini taxmin qilish mumkin. Bunday holda, homilador ona batafsilroq tekshiruv o'tkazadigan genetik mutaxassis bilan maslahatlashish uchun rejalashtirilgan:

• Ekspert toifali diagnostika muolajalariga tegishli bo'lgan va ikki o'lchovli tasvirlardan farqli o'laroq, homila tuzilmalarini chuqurroq o'rganishga imkon beradigan 3D ultratovush;
• kordosentez - kindik qonining o'ziga xos tahlili bo'lib, u xromosoma anomaliyalarini, gemolitik va irsiy kasalliklarni aniqlash uchun ishlatiladi;
• amniyosentez - namunani laboratoriya tekshiruvi amniotik suyuqlik homila hujayralari va zarrachalarini o'rganib, mavjud bo'lgan gormonlar miqdorini aniqlash.

Ushbu diagnostik manipulyatsiyalar konjenital anomaliyalar mavjudligini ishonchli aniqlash uchun zarur. Hozirgi vaqtda zamonaviy tibbiyot sanoatining imkoniyatlari bolaning tanasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan patologik jarayonlarni uning tug'ilishidan oldin ham bartaraf etishga imkon beradi. Shuning uchun ultratovush diagnostikasi homilador ona ma'lum vaqt ichida o'tishi kerak bo'lgan juda muhim tadqiqot hisoblanadi!

Homiladorlikning 19-haftasida ultratovush tekshiruvi ixtiyoriy protsedura bo'lib, u birinchi va ikkinchi homila skriningi orasida qo'shimcha ravishda amalga oshirilishi mumkin.

Homiladorlikning 19-haftasida ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar:

• homilani olib yuruvchi ayolning sog'lig'ining yomonligi;
• jarayonning fotosuratlari va videolarini esdalik sifatida qoldirish, shuningdek, bolaning normal rivojlanishini ta'minlash uchun uch o'lchovli skrining qilish imkoniyati;
• chaqaloqning biometrik parametrlarini nazorat qilish;
• homilaning jinsini bilish istagi.

Ultratovush uskunalari bilan ishlaydigan shifokorlar uning inson tanasiga va rivojlanayotgan chaqaloqqa ta'siri xavfsiz ekanligini ta'kidlaydilar, ammo shunga qaramay, ular homiladorlik paytida ultratovush tekshiruvidan o'tishni maslahat bermaydilar.

Shuning uchun homiladorlikning 19-haftasida qorin bo'shlig'ini tekshirish, agar buning uchun jiddiy shartlar mavjud bo'lsa, buni qilish kerak.

Agar siz birinchi trimestrda ultratovush tekshiruvida aniqlay olmagan bolangizning jinsini bilmoqchi bo'lsangiz, ikkinchi, rejalashtirilgan skriningni kutish yaxshiroqdir.

Bu davrda chaqaloqning barcha ichki organlari deyarli to'liq rivojlangan, ular faqat hajmini o'zgartirishi va yaxshilanishi mumkin.

Taxminan 18-haftadan boshlab homila yorug'likka sezgir bo'lib, tovushlarni taniy boshlaydi.

Asta-sekin ta'm kurtaklari, shuningdek teginish va hid hissi paydo bo'ladi. Homiladorlikning 19-haftasida homilaning bronxial tizimi faol ravishda yaxshilanadi.

Xomilaning shu vaqtgacha qilgan oyoq-qo'llarining xaotik harakatlari yanada muvofiqlashtirilgan va tartibli bo'ladi.

Bu norma va bu jarayon bolaning miyasi o'z rivojlanishining faol bosqichiga kirishi va yangi neyron aloqalarni qurishni boshlashi bilan bog'liq.

Kichkintoyning oyoqlari va qo'llari deyarli to'liq rivojlangan - barmoqlarning yostiqlarida tug'ilgandan keyin ham butun umri davomida insonda saqlanib qoladigan o'ziga xos naqshni aniqlash mumkin.

19-haftaga qadar homila tanasida yog' deyarli yo'q, bu davrda u paydo bo'la boshlaydi. Yupqa yog 'qatlami kichik, ammo barqaror o'sib borayotgan organizmning ichki organlarini himoya qiladi.

Chaqaloq tug'ilgandan so'ng, bu yog 'zaxirasi uning uchun vaqtinchalik qo'shimcha energiya manbai bo'ladi.

Bolaning butun tanasi faollashtirilgan yog 'bezidan chiqarilgan bakteritsid moylash bilan qoplangan.

Ushbu moylash vositasi, shuningdek, homilani turli patogen ta'sirlardan himoya qiluvchi himoya funktsiyasiga ega.

Agar birinchi skriningda siz bolaning terisi ajin va deyarli shaffof ko'rinishini sezsangiz, rivojlanish bosqichida 19-haftada chaqaloqning ko'rinishi tobora odamga o'xshaydi va uning terisi zichroq va shakllangan ko'rinadi.

Ushbu bosqichda ultratovush tekshiruvi sizning chaqalog'ingiz qanday qilib esneyishni, kichik og'zini ochishini, amniotik suyuqlikni yutishini va bo'ynini burishini birinchi marta ko'rish uchun noyob imkoniyatni taqdim etadi, bu esa bu davrda nihoyat kuchayib boradi.

Rivojlanish 19 xaftaga etgan homilaning biometrik ko'rsatkichlari normasi:

• biparietal o'lcham - qirq olti millimetr;
• fronto-oksipital o'lcham - oltmish millimetr;
• bosh atrofi - bir yuz oltmish besh millimetr;
• qorin atrofi - bir yuz o'n besh millimetr;
• son uzunligi - o'ttiz ikki millimetr;
• vazn - taxminan ikki yuz gramm;
• balandligi - taxminan o'n besh santimetr.

Ushbu parametrlarning normasi shartli. Faqat shifokor homilangiz rivojlanishning 19-haftasigacha erishilgan muhim bosqichlarga mos keladimi yoki yo'qligini aniqlay oladi.

Homilaning mumkin bo'lgan patologiyalari

Homiladorlikning 19-haftasida o'tkazilishi mumkin bo'lgan skrining homila rivojlanishining quyidagi patologiyalarini istisno qilishi kerak: gidroksefali va o'murtqa o'murtqa.

Ultratovush ham aniq tasvirni berishi mumkin to'g'ri rivojlanish bolaning jag'lari.

Xomilani tekshirganda, shifokor ularni skanerlashga e'tibor berishi kerak, chunki ularning shakli va hajmi xromosoma patologiyalari mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Yuqorida aytib o'tilganidek, homiladorlikning ushbu bosqichida chaqaloq tez-tez og'zini ochadi, amniotik suyuqlikni yutadi va tilini chiqaradi.

Katta va oddiygina og'ziga to'g'ri kelmaydigan homilaning doimiy chiqib turadigan tili bolaning makroglossiyadan aziyat chekishi mumkinligini ko'rsatadi. Ushbu sindrom xromosoma anomaliyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Ultratovush tekshiruvini o'tkazadigan shifokor bolaning boshini tekshirishi kerak.

Ushbu tekshiruv bolaning miyasini juda ko'p suyuqlik yuvish natijasida yuzaga keladigan gidrosefaliya kasalligini istisno qilishga yordam beradi.

Agar bu muammo o'z vaqtida aniqlanmasa, bu dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Suyuqlikning miyaga bosimi uning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Meva mutanosib bo'lishi kerak. Boshida bir oz bor kattaroq o'lcham kutilgan narsa bilan solishtirganda norma hisoblanadi, lekin uning hajmining oshib ketishi, albatta, ahamiyatsiz bo'lishi kerak.

Xomilaning rivojlanishida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan patologiyalar mavjudligini o'z vaqtida aniqlash uchun siz muntazam ravishda antenatal klinikaga tashrif buyurishingiz va homiladorlikni nazorat qiluvchi shifokorga sizni ogohlantirgan har bir nuqta haqida xabar berishingiz kerak.

Shifokorga tashrif buyurish quyidagi sxema bo'yicha amalga oshirilishi kerak: og'zaki konsultatsiya, savollarga javoblar, homila yurak urishini kuzatish, homilador onaning ortib borayotgan hajmini o'lchash, bachadon tubining balandligini aniqlash.

Bundan tashqari, shifokor o'lchashga majburdir arterial bosim va antenatal klinikaga so'nggi tashrifingizdan beri qo'shgan vazningizni yozib oling.

Sizning holatingizni aniqlash uchun shifokor foydalanadigan qon va siydik sinovlari oldindan o'tkazilishi kerak, shunda ular tayinlanish vaqtida tayyor bo'ladi.

Bolaning jinsini qanday aniqlash mumkin?

Bolaning jinsini aniqlash uchun ultratovushga ega bo'lish norma hisoblanadi zamonaviy ota-onalar. Kim tug'ilishini - qizmi yoki o'g'ilmi - ikkinchi skrining davomida bilib olishingiz mumkin.

Biroq, bunga dosh bera olmaydigan va kelajakdagi farzandining jinsini ertaroq bilishni xohlaydigan ota-onalar bor.

O'n to'qqizinchi hafta - bu bolaning jinsini aniqlash uchun ideal vaqt. Bu davrda uning jinsiy a'zolari to'liq shakllanadi.

Homiladorlikning o'n oltinchi haftasidayoq bolaning jinsini aniqlash mumkin, deb hisoblashadi, ammo ultratovush tekshiruvi bo'yicha mutaxassisga qanchalik kech borsangiz, undan olingan ma'lumotlar shunchalik aniq bo'ladi.

Bolaning jinsini aniqlash uchun ultratovush tekshiruvidan o'tish normasi homiladorlikning ikkinchi trimestri hisoblanadi.

Agar siz qorningizda kim o'sayotgani va rivojlanayotgani - o'g'ilmi yoki qizingiz haqida aytib beradigan quvonchli daqiqani kutishga va kechiktirishga tayyor bo'lsangiz, homiladorlikning 20-25 xaftaligida ultratovush tekshiruvidan o'tish yaxshiroqdir.

Bolaning bir yoki boshqa jinsga tegishli ekanligini ko'rsatadigan ko'plab belgilar mavjud.

Homiladorligini boshidan kechirgan, ammo hali ham homiladorlik jarayonini eslagan ko'plab ayollar, bolaning jinsini aniqlash mumkin, deb aytishadi. ko'rinish homila rivojlanayotgan qorin bo'shlig'i, yurish va boshqa omillar, ularning son-sanoqsiz.

Ultratovush xonasidan tashqarida olingan har qanday ma'lumot faqat taxmindir. Ona qornidagi bolaning jinsini faqat ultratovush tekshiruvi yordamida aniqlash mumkin.

Rivojlanishning o'n to'qqizinchi haftasida bo'lgan homila allaqachon kichkina odamga o'xshaydi.

Agar siz oilaviy aloqalarni mustahkamlamoqchi bo'lsangiz va eringizga yoki sherigingizga umumiy bolangizga birinchi marta qarash imkoniyatini berishni istasangiz, undan siz bilan birga ultratovush tekshiruviga borishni so'rang.

Qurilmani boshqaradigan shifokor sizga bolaning rivojlanish holati haqida gapirib beradi, uning yurak urishini tinglashga imkon beradi va ehtimol bolaning qaysi sezgi organlari o'z ishini boshlaganligi haqida qisqacha ma'ruza qiladi.

Bolaning jinsini aniqlash uchun ultratovush xonasiga birgalikda tashrif buyurish turmush o'rtoqlar o'rtasidagi hissiy aloqani mustahkamlaydi va otani bolaning yaqinda tug'ilishiga tayyorlaydi.

Qaysi ultratovushni tanlash kerak: 2D, 3D, 4D?

Zamonaviyning o'ziga xos xususiyatlari ultratovush qurilmalari nafaqat klassik, ikki o'lchovli ultratovushni, balki monitorda ko'rsatilgan yuqori sifatli tasvirda birinchi variantdan farq qiladigan 3D va 4D formatlarida ultratovushni ham o'tkazishga imkon beradi.

Siz bolaning jinsini bilib olishingiz va ushbu tekshiruvlardan birortasi yordamida homila to'g'ri rivojlanayotganligini aniqlashingiz mumkin.

Maxsus ko'nikmalarga ega bo'lgan tajribali shifokor, ikki o'lchovli skrining vaqtida monitorga uzatiladigan tekis, qora va oq rasmda ham bolaning barcha hayotiy belgilarini osongina aniqlashi mumkin.

Uch o'lchovli va to'rt o'lchovli ultratovushlar yanada jozibali, chunki monitorda siz bolani ko'rishingiz, uning qanday esnaganini yoki oyoq-qo'llarini harakatlantirayotganini ko'rishingiz mumkin.

Shuning uchun bunday imtihonga ko'proq tashrif buyurish tavsiya etiladi keyinroq homiladorlik, homila deyarli to'liq rivojlanganda va nihoyat kichkina odamga o'xshaydi.

Ko'pgina ayollar bolaning otasini yaqinda ularning oilasida chaqaloq tug'ilishiga tayyorlash uchun qo'shimcha, to'rtinchi skrining sifatida 3D ultratovush tekshiruvini mustaqil ravishda boshlaydilar.

Psixologlarning ta'kidlashicha, 3D ultratovushga birgalikda tashrif buyurish erkaklarga kelajakdagi otalik haqiqatini tezda anglashga yordam beradi.

Bundan tashqari, 3D ultratovush tekshiruvidan o'tish jarayoni fotosuratlar va videolarda olinishi mumkin, bu sizning oilangizda homiladorlikning yorqin davrining xotirasi sifatida qoladi.

3D va 4D ultratovush o'rtasida monitorda olingan tasvirda alohida farqlar yo'q.

3D skrining paytida o'z ko'zingiz bilan ko'rgan rasm ko'p sonli 2D tasvirlardan iborat bo'ladi, shuning uchun u biroz vaqt oralig'i bilan monitorga uzatiladi. 4D ultratovush tekshiruvi chaqaloqni real vaqtda kuzatish imkonini beradi.

Ultratovush - bu bolaning jinsini aniqlashga, uning bosqichma-bosqich rivojlanishini kuzatishga va mumkin bo'lgan patologiyalar mavjudligini istisno qilishga yordam beradigan protsedura.

Bolaning kuchli va sog'lom tug'ilishini xohlaydigan har qanday ayol homiladorlikning butun davrida kamida uchta ultratovush tekshiruvidan o'tishi kerak.

Bu bolaning kutish davrining taxminan yarmi. Ayol unga nisbatan faolroq bo'ladi, chunki homiladorlikning boshida uni bezovta qilishi mumkin bo'lgan toksikoz bu vaqtga kelib allaqachon o'tib ketgan bo'lishi kerak edi. Qorin sezilarli darajada yumaloq, boshqalar buni sezishni boshladilar, ammo u hali shunchalik katta bo'lmaganki, ayol o'zini noqulay his qiladi.

Ona va chaqaloq uchun qaysi davr xarakterlidir? Asosiy organlarning shakllanish davri tugadi, hozir va tug'ilgunga qadar faqat homila tanasining o'sishi va rivojlanishi bo'ladi.

Homiladorlikning o'n to'qqiz haftasida ona o'zini qanday his qiladi?

Shu kunlarda ayollar homila va bachadon o'sib borayotganiga qaramay, energiya to'lqinini boshdan kechirishi mumkin. Tana allaqachon homilador davlatga o'rganib qolgan va ayol o'zini psixologik jihatdan tiklagan.

"Uya qo'yish sindromi" paydo bo'lishi va rivojlanishi mumkin, ayol o'z uyini yaxshilashga, ta'mirlashga va bola tug'ilishini kutish uchun bolalar bog'chasini tayyorlashga intiladi.

Homiladorlik davrida bachadon har kuni o'sib boradi, homila o'sishi bilan uning vazni allaqachon 300-350 grammni tashkil qiladi. Butun tana bola tug'ilishiga tayyorgarlik ko'rmoqda, vazni, son hajmi va qorin hajmi oshadi. Shu munosabat bilan homilador ayollarning og'irlik markazi siljiydi va ularning yurishi shunga mos ravishda o'zgaradi, ayol xuddi o'rdak kabi yuradi.

Poyafzaldan voz keching baland poshnali tuflilar, ayniqsa, homiladorligingiz yozda sodir bo'lsa, oyoq-qo'llarning shishishi va pastligi bor. Olib ketish; ko'tarish qulay poyabzal 1-2 o'lchamdan kattaroq sotib olishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Homiladorlik davrida, ayniqsa, bir xil vazn ortishini kuzatish kerak. Ortiqcha ovqatlanmang, lekin hech qanday holatda och qolmang, chaqalog'ingiz barcha oziq moddalarni olishi uchun muvozanatli ovqatlaning. 19-haftada 3-5 kg ​​dan ko'p bo'lmagan vaznga ega bo'lish odatiy hisoblanadi.

Homilador ayollarning sochlari holati 2 trimestrda yaxshilanadi, lekin agar siz tusha boshlaganini sezsangiz, unda amla yoki hindiston yong'og'i yog'i bilan soch niqobini qiling.

Homiladorlikning o'n to'qqizinchi haftasida ona chaqaloqning birinchi titroqlarini his qilishi mumkin, u faollashadi, aylanadi va harakatlanadi, chunki bachadonda hali ham uning uchun joy juda ko'p. Avvaliga u umuman silkitmasligi mumkin. Sensatsiyalar nafaqat har bir sezgi uchun, balki har bir homiladorlik uchun ham individualdir. Kichkintoy o'sib ulg'aygan sayin, ona tirsaklar va tovonlarning zarbalari va chiqishini aniqroq his qila boshlaydi. Agar bu birinchi tug'ilish bo'lmasa, unda ona oldinroq harakatlarni his qilishi mumkin.

Ginekolog bilan uchrashuvda ular muntazam ravishda qorin bo'shlig'ining hajmini, bachadon tubining balandligini (UFH) o'lchaydilar, homiladorlikning 18-19 xaftaligida UF o'lchami 16-21 sm. Bu me'yor o'rtacha, o'ziga xos hajmi ko'plab omillarga bog'liq, masalan, onaning fizikasi, amniotik suyuqlik hajmi, homila rivojlanish sur'ati.

Homiladorlikning 19-haftasi, bolaning ahvoli qanday?

Kelajakdagi ona har doim chaqalog'ining qaysi o'lchamga etgani va haftadan haftaga qanday o'zgargani bilan qiziqadi. Buning uchun 2 trimestrda ayol ultratovushga yuboriladi. Skrining natijasida diagnostika skeletining rivojlanishini, ichki organlarning hajmini va tizimlarning rivojlanishini baholaydi. Barcha o'lchamlar homiladorlikning ushbu bosqichi uchun normativlar bilan taqqoslanadi.

Homila juda tez o'sadi, miya, serebellum, asab va immunitet tizimlari rivojlanadi, pastki nafas olish tizimi shakllanadi. O'pkada bronxial tizim murakkablashadi, traxeya, bronxlar va bronxiolalar etuklashadi, butun bronxial daraxt eng kichik alveolalargacha murakkablashadi.

Homiladorlikning 19-haftasida chaqaloq boshini avvalgidan ko'ra yaxshiroq ushlab turadi, chunki bo'yin muskullari kuchayib ketdi. Endi u boshini 180 gradusga aylantira oladi.Ko‘zlari hali ochilmagan, lekin u allaqachon yorug‘lik va zulmatga reaksiyaga kirisha oladi.

Onalar bilishlari kerakki, 19-haftada homilaning pozitsiyasi hali ham har qanday bo'lishi mumkin, chunki onaning oshqozonida juda ko'p joy bor. Homiladorlik davrida u faol ravishda suzadi, itaradi, aylanadi, homila allaqachon butun vujudi bilan harakat qiladi, baland tovushlarga ta'sir qiladi.

Chaqaloq yanada aqlliroq harakat qiladi, hatto harakatlarini biroz sinxronlashtirishga harakat qiladi va tushunish refleksi rivojlanadi.

Uning qo'llari va oyoqlari o'sishda davom etmoqda, lekin avvalgidek tez emas, lekin hozir ular yanada mutanosib. Oyoq va kaftlar rivojlanishda davom etadi, barmoqlarning falanjlari ham ajralib turadi. 19-20 xaftada molarlarning shakllanishi boshlanadi. Xomilaning skeleti o'sishi bilan ona kaltsiy o'z ichiga olgan mahsulotlarni ko'proq iste'mol qilishi kerak.

19-hafta: homila vazni allaqachon taxminan 230-300 gramm. Uning tashqi ko'rinishi o'zgara boshlaydi, endokrin bezlar gormonlar ishlab chiqarish bo'yicha intensiv ishlay boshlaydi. Embrionning tanasida uning terisini qoplaydigan kulrang-oq modda hosil bo'ladi. Keyinchalik, u ba'zi joylarni ishqalanishdan himoya qiladi, shuning uchun teri shikastlanmaydi va tug'ruq paytida infektsiyalar kirmaydi.

Bolaning tanasi va yuzining terisi tashqi tomondan paxmoq bilan qoplanishi davom etmoqda, ammo tashvishlanishning hojati yo'q, keyin u yo'qoladi. Yog 'ko'krak va bo'yin hududida teri ostida to'plana boshlaydi. Unga rahmat, chaqaloq issiq bo'ladi.

Xomilaning ovqat hazm qilish tizimi yaxshilanadi, chunki u amniotik suyuqlikni yuta oladi va ichaklarda asl najas-mekoniy to'plana boshlaydi.

Ikkinchi trimestrda ultratovush tekshiruvi

Homiladorlik davrida ayol skrining deb ataladigan 3 ta majburiy ultratovush tekshiruvidan o'tadi. Bularga homilaning ultratovush tekshiruvi va qon testlari kiradi. 2 trimestrda skrining natijasida ona homiladorlik davrini, jinsini, homilaning bachadondagi holatini, bachadon bo'yni holatini va amniotik suyuqlik hajmini aniqlaydi.

Ikkinchi skrining 19-haftada sodir bo'lishi mumkin, shuning uchun ultratovush tekshiruvining me'yoriy natijalari qanday talqin qilinishini bilish muhimdir.

Tadqiqotning borishi

Tashxis qo'yish paytida homilaning yurak urishi baholanadi, odatda u daqiqada 120-160 zarba bo'lishi kerak. Shuningdek, u amniotik suyuqlik (AFV) hajmini hisoblab chiqadi, bu rivojlanish davri uchun norma 83-225 mm. Umbilikal ichak ham tekshiriladi, odatda u 2 arteriya va 1 venadan iborat bo'lishi kerak.

Ultratovush diagnostikasi xulosaga ma'lumotlarni kiritadi, tashxis qo'yilmaydi. Bundan tashqari, ona ixtiyoriy ravishda homilaning fotosurati yoki video yozuvini olishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi xulosasi kuzatuvchi ginekologga o'tkaziladi va u allaqachon uni sharhlaydi va agar kerak bo'lsa, qo'shimcha tekshiruvlar yoki muolajalarni belgilaydi.

Bolaning jinsi

Ikkinchi skrining paytida yoki homiladorlikning 19-haftasi boshlanganda, bolaning jinsini to'g'ri aniqlash 90% mumkin, chunki reproduktiv organlar allaqachon shakllangan. O'g'il yoki qiz bo'lishining aniqligi shifokorning malakasiga yoki ultratovush uskunasining sifatiga bog'liq emas, balki tekshiruv vaqtida homilaning holatiga bog'liq.

Homiladorlik davrida ba'zi juftliklar bolaning jinsini, o'g'il yoki qiz ekanligini bilishdan ataylab bosh tortishadi. Bunday holatlar ko'p bo'lmaganligi sababli, ultratovush tashxisini o'tkazadigan shifokorga jinsingizni aytmaslik haqida ogohlantirish yaxshiroqdir.

Agar shifokor perineumda jinsiy olatni ko'rsa, u o'g'il bola deb taxmin qiladi, lekin ba'zida oyoqlar orasida kindik halqalari bo'lishi mumkin. Bu o'g'il yoki qiz ekanligini aniq aniqlash uchun siz 3D ultratovush yoki to'qima yoki amniotik suyuqlik namunasini olishingiz mumkin. Ammo oxirgi protseduralar xavf bilan bog'liq va tibbiy ko'rsatmalarsiz amalga oshirilmaydi.

Homiladorlik davrida homilaning normal rivojlanishi uchun ayolning ovqatlanishi ikkita muhim talabga javob berishi kerak:

• Bu ortiqcha bo'lmasligi kerak, ikki kishilik ovqatlanishning hojati yo'q, tanangiz qancha so'rasa, shuncha ovqatlaning;
• Sizning menyuingiz homilador ayollar uchun me'yorlarga muvofiq oqsillar, yog'lar va uglevodlarning to'liq to'plamini o'z ichiga oladi. Bolani kutayotganlar uchun maxsus mo'ljallangan vitamin-mineral kompleksini tanlashni tavsiya etamiz.

Batafsil ko'rsatmalar.

Tug'ma patologiyalarni aniqlash uchun homila rivojlanishining 19 (21 akusherlik) haftasida o'tkazilgan homila rivojlanishining diagnostik ma'lumotlari juda muhimdir. Aynan embrion yoshida - 20 hafta - ikkinchi skrining majburiy ultratovush diagnostikasi bilan amalga oshiriladi.

Intrauterin rivojlanishning ushbu bosqichida bola chaqaloqning tuzilishini, tana nisbatlarini va yuzini yaxshi ko'rish imkonini beruvchi o'lchamga etadi. Ultratovush homilaning rivojlanishining to'liq tasvirini beradi, birinchi skrining barcha savollariga javob beradi.

Ikkinchi skrining dasturiga muvofiq ultratovush diagnostikasi barcha homilador ayollarga buyuriladi.

1. Yoshi 35 yoshdan oshgan.
2. Bolalari yoki qarindoshlari genetik kasalliklarga chalingan bemorlar.
3. Yoshi 17 yoshgacha.
4. Homilador ayollar uchun kontrendikedir dori-darmonlarni qabul qilish.
5. Birinchi skriningning yomon natijalari.
6. Abortlar tarixi, hozirgi homiladorlik davrida tushish xavfi.

19-hafta konjenital sindromlar va kasalliklarga hamroh bo'lgan anatomik patologiyalarni aniqlash uchun eng informatsion davr hisoblanadi.

Muhim! Birinchi skrining natijalari bolada genetik kasalliklarning yuqori ehtimolini ko'rsatadigan bemorlar majburiy tekshiruvdan o'tkaziladi. Diagnostika chaqaloqning sog'lig'i haqida qayg'urayotgan ayolga xotirjamlik va ishonchni qaytaradi.

Onaning holati va homilaning rivojlanishi

Kelajakdagi ona uchun orqa va pastki orqa tarafdagi og'riqlar kuchliroq bo'ladi. Bo'g'inlar asta-sekin ajralib chiqadi, bu esa kelgusi tug'ilishda homilaning to'siqsiz o'tishini ta'minlaydi.

Bu davrda ayolning qornidagi bolaning harakatlari kuchayadi. Chaqaloq onaning ovoziga munosabat bildira boshlaydi, yorug'likni sezadi va qachon tashvishlanadi baland tovushlar. Immun tizimi rivojlanmoqda.

Miya va markaziy asab tizimining qismlari intensiv rivojlanmoqda. O'pka va bronxlar shakllanishining muhim bosqichidan o'tadi. Bolaning harakatlari tashqi ogohlantirishlarga javob sifatida mazmunli xarakterga ega bo'ladi.

Ultratovush diagnostikasi nimani ko'rsatadi, shifokor nimaga e'tibor beradi?

Mutaxassis spontan abort qilish ehtimoli va bachadon bo'yni holatini baholaydi. 19-haftada tashxis Down sindromini o'rnatadi, bu uzoq vaqt davomida simptomlarni keltirib chiqarmasligi mumkin.

Quyidagi ko'rsatkichlar diqqat bilan tahlil qilinadi:

• boshning o'lchami, shakli;
• tana o'lchamlari;
• oyoq-qo'llarning o'lchami va shakli;
• miya tuzilishining homila yoshiga mos kelishi;
• bolaning jinsi;
• ichki organlarning joylashishi, hajmi, tuzilishi;
• amniotik suyuqlik miqdori;
• platsentaning holati;
• kindik ichakchasidagi tuzilishi va joylashishi, tomirlar soni;
• bachadon tonusi, tuxumdon holati.

Xomilaning tashqi anomaliyalari, ichki nuqsonlari, tizimlari va yo'ldoshning to'liq qon ta'minoti yo'qligi homiladorlikning muvaffaqiyatli holatini ko'rsatadi.

Normadan chetga chiqish o'lim jazosi emas.

Bemorga homilaning rivojlanishini kuzatish uchun 7 kundan keyin tekshiruvdan o'tish talab qilinadi.

Diqqat! Uchun o'z vaqtida davolash O'z vaqtida tekshiruv o'tkazish kerak, chunki rivojlanishning 22 xaftasidan keyin anomaliyalarni tuzatish qiyin.

Mutaxassis chaqaloqning yuzini diqqat bilan tekshiradi, intrauterin patologiyalarning belgilarini (belgilarini) aniqlaydi. Tekshiruv bizga ilgari aniqlanmagan genetik va irsiy kasalliklarni aniqlash imkonini beradi.

Bolaning jinsini ko'rish mumkinmi?

Bolaning tanasi to'liq shakllangan, shu jumladan jinsiy a'zolar.

19-haftada jinsni aniqlash odatiy holdir.

Istisno - bolaning orqasiga o'girilib, tizzalarini egishi. Endi homila faol harakat qilmoqda, bu esa shifokorga kerakli pozitsiyani kutish va tafsilotlarni ko'rish imkonini beradi.

Keyingi bosqichlarda chaqaloq tor bo'lib qoladi, faoliyat cheklangan, bu jinsni aniqlashda noqulaylik tug'diradi.

Xomilaning fotosurati nimani ko'rishga imkon beradi?

Ultratovushli fotosurat bolani uyg'oq yoki uxlab yotgan holda suratga olishi mumkin. Onam yuzni, qo'llarini mayda barmoqlari bilan ko'radi. Agar omadingiz bo'lsa, fotosurat bolaning tabassumini yoki u bosh barmog'ini so'rayotgan paytini aks ettiradi.

Ota-onalar chaqaloqning tashqi ko'rinishini batafsil tekshirishlari mumkin. 18 va 19-haftalarda chaqaloqning tanasi tug'ilgunga qadar o'zgarmaydigan nisbatlarni qabul qildi. Chaqaloq tug'ilishdan oldin faqat o'sib boradi va og'irlashadi.

Tadqiqot davomida siz chaqaloqni yaxshiroq bilib olishingiz va kelajakdagi oila a'zosining hayotida bir lahzadan zavqlanishingiz mumkin. Fotosurat bolaning yiqilib tushgan yoki tilini chiqarib yuborgan lahzalarini yozib olishi mumkin. Kichkintoyning farovonligining ajoyib isboti ota-onalarni ishontiradi va oilaviy fotosuratlar arxivida munosib o'rin egallaydi.

Shifokor ota-onalarga chaqaloqning jinsi belgilarini ko'rishga yordam beradi.

Bolaning surati

Perine sohasidagi salyangozga o'xshash bo'rtiq jinsiy olatni va skrotumni ifodalaydi.

Qizning surati

Perineumdagi 4 ta parallel burmalar, ularning ikkitasi ichkarida joylashgan bo'lib, homilaning ayol jinsini ko'rsatadi. Bular katta va kichik jinsiy lablardir.

Tekshiruv va normal ko'rsatkichlarni tushuntirish

Shifokor kerakli parametrlarni aniqlaydi va ularni tekshirish protokoliga kiritadi. Ma'lumotlar ishlab chiqish davriga mos keladigan standartga muvofiq tekshiriladi.

Meva hajmi

Embrion rivojlanishining 19-haftasida homila hajmi taxminan 180 mm, vazni esa 250 g ga etadi.

Embrion rivojlanish standartlari jadvali

Shuningdek, mutaxassis quyidagilarni aniqlaydi:

• bolaning organlarining joylashishi va ishlashi;
• yurak tezligini, buyraklar, oshqozon, ichaklar va o't pufagining faoliyatini belgilaydi;
• amniotik suyuqlik miqdori;
• bola o'rindig'ining diagnostikasini amalga oshiradi, uning qalinligini, biriktirilish joyini, tuzilishini baholaydi;
• platsentaning tezlashtirilgan etukligi (chaqaloq joyi) xomilani gipoksiya bilan tahdid qiladi.

Malumot! Agar normadan chetga chiqsa, qo'shimcha tadqiqotlar o'tkaziladi.

19-haftada 3D ultratovush

U axborot mazmuni va yuqori tasvir sifati bilan ajralib turadi.

Shifokor anomaliyani aniq aniqlaydi, bu esa o'z vaqtida davolanishni boshlash va bolaning rivojlanishini tug'ilishdan ancha oldin tuzatish imkonini beradi.

Ikkinchi skrining

2 trimestrda skrining tekshiruvi majburiy ultratovush tekshiruvi tartibini o'z ichiga oladi. Ekspertiza ilgari aniqlab bo'lmaydigan nuqsonlarni aniqlashga, oldingi ekspertiza natijalarini rad etishga yoki tasdiqlashga qaratilgan. Mutaxassis oldingi tekshiruvlardan olingan ma'lumotlarga ega bo'lgan holda, rivojlanish nuqsonlari xavfini aniq belgilaydi.

Bu qanday amalga oshiriladi va protseduraga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

19-haftada ultratovush transabdominal tarzda amalga oshiriladi, sensori bo'ylab harakatlanadi teri qorin. Maxsus jel sensorning sirpanishini ta'minlaydi. Jarayon hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi va taxminan 30 daqiqa davom etadi.

Tekshiruv paytida asosiy shart - bemorning xotirjamligi. Anksiyete bolaning farovonligiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Hech qanday maxsus tayyorgarlik kerak emas. Jelni olib tashlash uchun siz bilan sochiq yoki peçete olishingiz mumkin.

Buni qayerda qilish kerak va qancha turadi?

Siz bepul ultratovush tekshiruvini o'tkazishingiz mumkin antenatal klinika shifokor ko'rsatmasi bo'yicha.

Xodimlarning ish yuki va tashrif buyuruvchilarning ko'pligi tufayli homilador ayolning ixtisoslashtirilgan markazda tekshiruvdan o'tishi qulayroqdir.

Samarali uskunalardan foydalangan holda sertifikatlangan mutaxassislar bolaning sog'lig'i haqidagi barcha savollarga javob beradilar.

Narx markazning nufuzi va shifokorning malakasiga qarab o'zgaradi. Pullik klinikalar 1700 - 2400 rubl uchun muntazam (ikki o'lchovli) ultratovushni amalga oshiradilar. 2500 - 3600 rubl xarajatlarni talab qiladi. , 4D – 3300 – 4000 rub. Tekshiruv narxi homiladorlikning davomiyligiga mutanosib ravishda oshadi.

Foydali video

Ushbu videoda chaqaloqning rivojlanishi va onaning holati batafsil tavsiflanadi.

Xulosa

Homiladorlikning ikkinchi trimestrida ultratovush tekshiruvi chaqaloq va kelajakdagi ona uchun zaruriy hodisadir. O'lchov ma'lumotlari homilaning yoshiga nisbatan rivojlanishning kechikishi yoki tezroq o'sishini ko'rsatishi mumkin.

Olingan natijalar shifokorga homiladorlikni boshqarishni sozlash va tug'ilish sanasi va usulini taxmin qilish imkonini beradi.

Homiladorlikning 19 xaftaligi yoki 5 akusherlik oyi bo'lajak onaning chaqalog'ining kaltaklanishini aniq his qilishi bilan ahamiyatli. Bu ayolni nafaqat tushunishga, balki o'zida yangi rivojlanayotgan hayotning mavjudligini ham his qiladi. Bu vaqtga kelib, kichkina odamning ko'pgina tizimlari va organlari allaqachon shakllangan, kelajakda ular o'sadi, rivojlanadi va yaxshilanadi.

Siz bolaning jinsini bilib olishingiz va ultratovush tekshiruvi paytida videoni yozib olishingiz mumkin va chaqaloq deyarli doimo harakatda, pozitsiyalarini o'zgartiradi, oyoq-qo'llarini harakatga keltiradi.

Homiladorlikning 5-akusherlik oyida homilaning rivojlanishi

19-haftaga kelib, ultratovush tekshiruvi bolaning tanasi qanday proportsionallikka ega bo'lishini ko'rishi mumkin. Teri osti to'qimalarining oz miqdori tufayli u hali ham nozik ko'rinadi. Homiladorlikning bu davri juda muhim, chunki ba'zi asosiy homila tizimlari faol rivojlanmoqda:

• asabiy;
• mushak;
• siydik chiqarish.

19-haftada jinsni aniqlash allaqachon mumkin va juda ishonchli. Biroq, diagnostika xatosi hali ham mavjud. Chunki kindik ichakchasidagi ilmoqlar yoki chaqaloqning qo'llari vizual rasmga illyuziya qo'shishi mumkin. Ba'zida ular o'zlarini o'g'il bolaning jinsiy a'zosiga o'xshatib qo'yadigan pozitsiyani egallaydilar va keyin erkak jinsi noto'g'ri aniqlanadi.

Neyromuskulyar aloqalar yaxshilanadi, bu esa chaqaloqning harakatlarini yanada tartibli qiladi. Rivojlanayotgan bola oyoqlari bilan bachadon devorini itarib yuborishga qodir.

Rivojlanishning ushbu bosqichida markaziy asab tizimida sezgi a'zolariga mos markazlar shakllanadi, yaqin kelajakda hid va teginish, ta'm va eshitishning rivojlanishi tugaydi. Analizatorlarning periferik qismlari tez sur'atlar bilan rivojlanmoqda, ko'zning to'r pardasi retseptorlari esa rivojlanmoqda. Keyingi yoki ikki hafta ichida bola ko'z qovoqlarini ochish va yopishni o'rganadi, yorug'lik stimullariga faol javob beradi va ko'rinadigan nurlanishni sezadi.

Ushbu bosqichda teri osti yog'i to'plana boshlaydi, shuning uchun teri hali ham ajinlangan ko'rinishiga qaramay, yorqin qizil rangga ega emas. 19-haftada chaqaloqning teri bezlari allaqachon intrauterin rivojlanish davrida terini himoya qiladigan va tug'ish paytida tug'ilishiga yordam beradigan maxsus moylash vositasini (ozgina kulrang tusli oq modda) ishlab chiqaradi. Soqol - bu bolaning terisini nafaqat mexanik shikastlanishdan va ona qornidagi suyuq muhitdan himoya qiladigan, balki chaqaloqni ham himoya qiluvchi to'siqdir. bakterial infektsiya. Chunki u ba'zi bakteritsid xususiyatlarga ega. Bu davrda siydik tizimi juda faol, buyraklar 2 ml/soat mahsuldorlik bilan siydik chiqarishga qodir.

Laboratoriya diagnostikasi va tibbiy ko'rik

Homiladorlikni to'g'ri boshqarish uchun tibbiy ko'rik juda muhimdir. Shifokor homiladorlik davridagi salbiy o'zgarishlarni, gestozning boshlanishini yoki xomilalik gipoksiyani darhol sezishi mumkin.

Tekshiruv davomida ayol quyidagi muolajalardan o'tadi:

1. qon bosimi (bosim) va yurak urish tezligini (puls) o'lchash;
2. tortish;
3. qorin atrofini o'lchash.

Ultratovush tekshiruvi paytida nima baholanadi?

Homiladorlikning unumdorligi, shuningdek, bolaning holati, uning fetometrik va Doppler ma'lumotlari norma bilan taqqoslanadi va taqdimot baholanadi:

• biparietal o'lcham (BPD) 41 mm dan 49 mm gacha (o'rtacha 44 mm);
• bosh atrofi (HC) - 145 mm dan 174 mm gacha (o'rtacha 168 mm);
• ko'krak atrofi o'rtacha 44 mm;
• femur suyagi uzunligi (DB) - 26 mm dan 34 mm gacha (o'rtacha 31 mm);
• humerus suyagi uzunligi (HB) - 24 mm dan 32 mm gacha;
• homila yurak urishi daqiqada 140 dan 160 gacha;
• balandligi taxminan 22 sm;
• vazn ko'rsatkichi taxminan 250 gramm;
• Odatda, ko'rinish sefalik bo'lib, tos yoki ko'ndalang bo'lishi mumkin.

19-haftada taqdimot diagnostik jihatdan muhim belgi emas. Bola bir necha marta aylanib ketishi mumkin. Ushbu parametrning yakuniy bahosi homiladorlikning 30-haftasida amalga oshiriladi.

Plasenta baholanadi - uning etukligi (bu bosqichda nolga teng), uning holati (kalsifikatsiya va infarktning yo'qligi), uning ko'rinishi (optimal - bachadonning orqa devorida, normal variant - bachadonning old va lateral devorlarida) . Yo'ldoshning past joylashishi (bachadonning ichki qismidan 7 sm dan kam) yoki yo'ldoshning yo'ldoshning bir-biriga yopishishi patologik hisoblanadi. Kuzatuvni talab qiladi va ba'zi hollarda sezaryen bilan jarrohlik yetkazib berish.

Ultratovush tekshiruvi bachadon va uning bachadon bo'yni holatini gipertoniklikning mavjudligi / yo'qligi va bachadon bo'yni kanalining qisqarishi uchun baholaydi. Bachadon bo'yni uzunligi 30 mm dan kam bo'lmasligi kerak, ikkala farenks ham yopiq bo'lishi kerak.

Umbilikal tomirlar orqali qon oqimi tashxis qilinadi. Kindik arteriyalarida sistol-diastolik nisbat 4,55 dan 4,67 gacha.