Bolalar psixonevrologiyasi ilmiy-amaliy markazi. Psixiatriya shifoxonasining bolalar bo'limidagi maktabgacha yoshdagi va boshlang'ich maktab o'quvchilari uchun nutqni tuzatish tizimi qo'l faoliyati jarayonida nutq terapevti psixiatriya shifoxonasi

Rabotnikova T.P., Ch. Moskva Sog'liqni saqlash boshqarmasi bolalar nutq terapiyasi bo'yicha mutaxassis; Trebuleva V.N., Art. nutq terapevti, 6-sonli bolalar psixiatriya shifoxonasi, Moskva

6-sonli Moskva bolalar psixiatriya shifoxonasi Rossiyadagi eng qadimgi bolalar psixiatriya shifoxonasi hisoblanadi. 1917 yilda zamonaviy shifoxonaning eski binolarida epilepsiya kasalxonasi ochildi, u 1930 yilda nomidagi kasalxonaning bolalar psixiatriya bo'limiga aylantirildi. P.P. Kashchenko. Uch yil o'tgach, uning asosida klinik bo'lim paydo bo'ldi, unda G.E. Suxareva tibbiy bilimlarning yangi tarmog'i - bolalar psixiatriyasining nazariyasi va amaliyotining asoslarini ishlab chiqdi. 1934 yilda taniqli sog'liqni saqlash tashkilotchisi E.A.ning faol ishtirokida. Osipova Sog'liqni saqlash, Ta'lim vazirliklari tizimiga kiruvchi Bolalar psixonevrologiyasi ilmiy-metodik markazini yaratdi. ijtimoiy Havfsizlik bolalar psixonevrologik muassasalarining keng tarmog'i bilan tabaqalashtirilgan bosqichma-bosqich psixiatriya yordamini tashkil etish asoslari. Neyropsikiyatrik kasalliklarga chalingan bolalar va o'smirlarga tashxis qo'yish va ularga xizmat ko'rsatish sifatini oshirish uchun 1962 yilda Ilmiy-uslubiy markaz nomidagi kasalxonaning bolalar psixiatriya shifoxonasi bilan birlashtirildi. Kashchenko. Dastlab, bu birlashma statsionar muassasaga ega bo'lgan bolalar va o'smirlar shahar psixonevrologik dispanseri deb ataldi va keyinchalik Moskva shahar 6-sonli bolalar psixiatriya shifoxonasi deb nomlandi.
Hozirgi kunda 6-sonli bolalar kasalxonasi yosh moskvaliklarga yuqori malakali yordam ko'rsatmoqda, diagnostika va davolashning yangi usullarini joriy qilmoqda, bolalar va o'smirlar psixiatriya muassasalariga tashkiliy-metodik rahbarlikni ta'minlaydi, shifokorlar, defektologlarning ixtisoslashuvi va malakasini oshirish uchun asosdir. , psixiatriya va psixonevrologiya muassasalarining hamshiralari.
6-sonli bolalar psixiatriya shifoxonasi dispanser diagnostika bo‘limidan iborat; kasalxona; tibbiy-genetik kompleks, sud-psixiatriya ekspertizasining ambulatoriya poliklinikasi va maktabgacha yoshdagi keksa yoshdagi bolalar uchun kunduzgi logopediya shifoxonasini o'z ichiga olgan boshqa bo'limlar.
Dispanser bo'limi maslahat, tashkiliy va uslubiy funktsiyalarni bajaradi. Bemor bolalar va o'smirlarga maslahat yordami ko'rsatiladi
1 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar psixiatrlarining shifoxonadan tashqari muassasalarida yo'llanmalari bo'yicha. Tashriflar psixiatrlar, nutq terapevtlari, defektologlar va psixologlar tomonidan amalga oshiriladi. Uning tarkibiga tegishli mutaxassislar - nevropatolog, oftalmolog, otorinolaringolog, pediatr va funktsional diagnostika bo'yicha mutaxassislar ham kiradi.
Dispanser bo'limining vazifasi barcha statsionar bo'limlarni, ixtisoslashtirilgan sanatoriylarni va psixonevrologik profilga ega bo'lgan shahar tibbiyot va ta'lim muassasalarini markazlashtirilgan holda xodimlar bilan ta'minlashdan iborat. Uning negizida shahar komissiyalari faoliyat yuritadi - markaziy tibbiy-pedagogik va farzand asrab olish komissiyalari.
Dispanser bo‘limi tarkibiga kiruvchi tashkiliy-uslubiy bo‘lim sog‘liqni saqlash tizimida faoliyat yuritayotgan barcha logopedlarga amaliy va uslubiy yordam ko‘rsatadi. Bo‘lim metodistlari har hafta ixtisoslashtirilgan muassasa va poliklinikalarga borib, bolalarni tibbiy ko‘rikdan o‘tkazish, ular bilan ishlash uslub va shakllarini aniqlashda joyida yordam ko‘rsatadi.
Tashkiliy-uslubiy bo‘lim tarkibida doimiy faoliyat ko‘rsatuvchi bolalar logopedi seksiyasi mavjud. Uning yig'ilishlari har oyda bir marta o'tkaziladi. Ular tashkiliy masalalarni muhokama qiladilar, tajriba almashadilar, turli bolalar muassasalari mutaxassislarining ish uslublari va shakllari, sog'liqni saqlash qo'mitasining nutq terapiyasi va defektologiya ishlari bilan bevosita bog'liq bo'lgan eng dolzarb qarorlari bilan tanishadilar. Shahardagi logopedlar uchun dispanser bo‘limida uslubiy xona ochilib, u yerda ixtisoslashtirilgan bolalar muassasalarida faoliyat yurituvchi yuzdan ortiq logopedlarning ishlari jamlangan. Ushbu asarlarning aksariyati, sharhlovchilarning fikriga ko'ra, amaliy ahamiyatga ega.
Shahar mutaxassislarining malakasini oshirish maqsadida tashkiliy-uslubiy bo'lim Rossiya Tibbiyot oliy o'quv yurtidan keyingi ta'lim akademiyasining (RMAPO) bolalar va o'smirlar psixiatriyasi, psixoterapiyasi va tibbiy psixologiyasi kafedrasida ma'ruzalar turkumini tashkil etadi. Mazkur bo‘lim tomonidan ta’lim muassasalaridagi logopedlar bilan yaqin aloqalar o‘rnatish, shahar miqyosida ham, tumanlarda ham qo‘shma yig‘ilish va anjumanlar o‘tkazishga katta e’tibor qaratilmoqda.
6-sonli bolalar shifoxonasi negizida 196-sonli umumta’lim maktab-laboratoriyasi faoliyat ko‘rsatmoqda.Bu yerda mashg‘ulotlarga bemor bolalarning 20 foizi jalb qilingan. Maktabga borish imkoniyati bo'lmagan qolgan bolalarga kafedralarda uning o'qituvchilari dars beradi.
6-sonli bolalar shifoxonasi asab-psixiatrik kasalliklarga chalingan bolalarni davolash va reabilitatsiya qilish markazi sifatida tibbiyot va pedagog kadrlar tayyorlash masalalariga katta e’tibor qaratmoqda. Ushbu vazifani muvaffaqiyatli hal etishda ilmiy-tadqiqot institutlari - Rossiya tibbiyot akademiyasining bolalar va o'smirlar psixiatriyasi, psixoterapiyasi va tibbiy psixologiyasi kafedrasi, N.I.Pirogov nomidagi Rossiya davlat tibbiyot universitetining psixiatriya kafedrasi, Rossiya tibbiyot universitetining psixiatriya kafedrasi bilan yaqin aloqalar yordam beradi. Moskva universitetlarining psixologik fakultetlari, Moskva davlat pedagogika universitetining defektologiya fakultetlari va ochiq sirtqi universiteti.
Kasalxonaning statsionar bo‘limlarida 3 yoshdan 18 yoshgacha bo‘lgan bemorlar davolanadi. Davolashning o'rtacha davomiyligi 58-78 yotoq kuni. Maktabgacha yoshdagi bolalar uchun uchta (3 yoshdan 7 yoshgacha) va maktab yoshidagi bolalar uchun sakkizta bo'lim mavjud. Ikki bo'limni tor profil deb atash mumkin, ularda asosan nutqi buzilgan bolalar joylashgan. Statsionar bo‘limlarda 27 nafar logoped ishlamoqda. Ular yiliga o‘rtacha 1700-1800 nafar bolaga nutqni tuzatishga yordam beradi.
1989 yildan beri shifoxonada katta nutq terapevti lavozimini V.N. Trebuleva. Statsionar bo‘limlar mutaxassislari ishiga amaliy va uslubiy rahbarlik qiladi. Uning faoliyatida Moskva universitetlarining defektologiya bo'limlari talabalari uchun amaliy mashg'ulotlarni tashkil etish va o'tkazish katta o'rin tutadi. O'quv yili davomida shifoxonada 400 ga yaqin talaba qabul qilinadi, nutqi buzilgan bemorlarning eng qiziqarli va oshkora tahlili va ko'rsatilishi bilan amaliy mashg'ulotlar tashkil etiladi va o'tkaziladi. Logopedlarning amaliy mashg'ulotlarida asosiy yuk, xususan, shifoxonaning nutq bo'limlari - 8 va 12-sonli zimmasiga tushadi.
1962 yil dekabr oyida ochilgan 8-sonli maktabgacha ta'lim bo'limi psixonevrolog, tibbiyot fanlari nomzodi R.A. Belova-David, uni 17 yil boshqargan. Oxirgi 20 yil davomida kafedraga E.N. Karnauxova. U og'ir shakllari bo'lgan bolalar uchun mo'ljallangan nutq buzilishlari turli kelib chiqishi. Biroq, bolalarning aksariyatida ular kechikish bilan birlashtirildi aqliy rivojlanish, aqliy zaiflik yoki engil ifodalangan buzilishlar shaxsiy rivojlanish. Bo'lim tashkil etilgan kundan boshlab uning xodimlari nafaqat bolalarga ularning nuqsonlarini bartaraf etishda amaliy yordam berish, balki uning mohiyatiga iloji boricha chuqurroq kirib borish va bartaraf etishning eng mos usullarini topish maqsadini ko'zlagan. Bu borada ishga A.R. kabi olimlar jalb qilingan. Luriya, N.I. Jinkin, G.E. Suxareva, M.B. Eidinova, L.S. Tsvetkova, E.N. Pravdina-Vinarskaya, E.M. Mastyukova va boshqalar, shuningdek, nutq terapevtlari A.G. Ippolitova, L.V. Melexova, G.A. Kashe va boshqalar.Bir necha yillar davomida kafedraning doimiy maslahatchisi professor V.V. Kovalyov. Ayni paytda u yerda tibbiyot fanlari doktori I.O.Kalacheva konsultatsiyalar olib bormoqda.
Kafedra xodimlari Moskva, mamlakat va jahon (Bolgariya, Mo'g'uliston)dagi boshqa muassasalardagi hamkasblari bilan o'z tajribalarini saxiylik bilan o'rtoqlashdilar va nashrga ikkita to'plam tayyorladilar (Maktabgacha yoshdagi bolalarda nutqning buzilishi / R.A. Belova-David va B.M. Grinshpun tomonidan tahrirlangan. M., 1969; Maktabgacha yoshdagi bolalarda nutqning buzilishi /Rad. R.A. Belova-David. M., 1972).
Kafedrada Moskva davlat pedagogika universitetining defektologiya fakulteti talabalari bilan amaliy mashg‘ulotlarda yosh mutaxassislarni tayyorlashga katta e’tibor qaratilmoqda. IN VA. Lenin. 1989 yildan boshlab 8-kafedraning logopedlari MGOPU talabalariga muntazam ravishda amaliy homiylik qiladilar. Kafedra logopedlari tomonidan olib boriladigan amaliy mashg'ulotlarning maqsadi E.G. Karitskaya, O.A. Lokshtanova, I.I. Kashirina, T.M. Paramonova, talabalarni bolalarda uchraydigan murakkab nutq buzilishlari bilan tanishtirishdan iborat maktabgacha yosh psixiatriya shifoxonasida davolanmoqda. Talabalar nutq buzilishining duduqlanish, alaliya, dizartriya, erta bolalik autizmi, shuningdek, genetik patologiyasi bo'lgan bolalar nutqining buzilishi kabi shakllari bilan tanishadilar. Nutq terapevtlari bolalarni talabalar ishtirokida tekshiradilar. Amaliy mashg'ulotlarning bir qismi sifatida talabalar ko'pchilikning kursining alomatlari va xususiyatlarini kuzatish uchun kamdan-kam imkoniyatga ega nutq buzilishlari, bo'limning logopedlari bilan birgalikda murakkab diagnostika holatlarida nutq terapiyasi xulosalarini shakllantirish yoki aniqlashtirishda ishtirok etish, mavjud nutq buzilishlarini tuzatish yo'llari va usullarini belgilash va uni tuzatish istiqbollarini baholash. Shuningdek, ular eng qiziqarli va ko'pincha kamdan-kam uchraydigan narsalar bilan tanishishlari mumkin nutq patologiyasi, ta'lim muassasalarida deyarli uchramaydigan (Landau-Klefner sindromi, Elf-Uilyam sindromi, Kanner sindromi, Asperger sindromi va boshqalar) Bunday kasalliklar bilan ishlashda tashxisni tekshirish va tuzatish usullaridan foydalangan holda tekshirish kerak. yoki boshqa nutq terapiyasi xulosasi: motor alaliya va RDA bilan nutqning o'ziga xosligi; RDAda hissiy alaliya va nutqning o'ziga xosligi; duduqlanish va RDA bilan nutqning o'ziga xosligi; eshitish qobiliyatini yo'qotish va hissiy alaliya; okulo-dento-raqamli sindrom va rinofoniya va boshqalar.
MGOPU talabalari bilan ko'p yillar davomida ishlagan kafedra logopedlari ularning yuqori nazariy tayyorgarligi, qaror qabul qilishda etuklik va mustaqillik, munosib darajadagi professional munozaralar, imkon qadar ko'proq ko'rish va o'rganish istagi, charchamaslik va ijodiy yondashuvni ta'kidlaydilar. diagnostik muammolarni hal qilish uchun. Talabalar amaliy mashg'ulotlarning taklif etilgan mavzulariga katta e'tibor va qiziqish bilan yondashadilar, o'z xohish-istaklarini bildiradilar, bu esa kafedraning logopedlariga ularni o'zgartirish va takomillashtirish imkonini beradi.

Ixtisosligi:

Bolalar psixiatriyasi

Tavsif:

IN hozirda 6-sonli DPB va Moskva shahar xavfsizlik markazi ruhiy salomatlik Bolalar va o'smirlar shahardagi asosiy ixtisoslashtirilgan psixiatriya muassasasi hisoblanadi. Uning asosiy vazifasi bolalar va o‘smirlarga yuqori malakali psixiatrik va psixonevrologik yordam ko‘rsatishdan iborat. Shu bilan birga, o'rganish va amaliyotga tatbiq etish borasida doimiy ishlar amalga oshirilmoqda zamonaviy usullar diagnostika va davolash, jumladan, eng yangi dori vositalarini sinovdan o‘tkazish, shahardagi bolalar psixiatriya va psixonevrologiya muassasalari faoliyatini tashkiliy-uslubiy boshqarish amalga oshirilmoqda. Kasalxona Moskva va Rossiya sog'liqni saqlash muassasalarida ishlaydigan shifokorlar, psixologlar, logopedlar, defektologlar, o'qituvchilar, tibbiyot xodimlarining turli profildagi mutaxassislarini ixtisoslashtirish va malakasini oshirish uchun baza bo'lib xizmat qiladi. Kasalxonada 3 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun mo'ljallangan 12 diagnostika va davolash bo'limi mavjud. O'tkir bo'limlarda ruhiy kasallikning og'ir shakllari (shizofreniya, depressiya kabi) bo'lgan bolalar va o'smirlar davolanadi. , aqliy zaiflik, shaxsning organik buzilishlari va boshqalar), shuningdek, ta'lim, psixologik va jismoniy faoliyatning jiddiy buzilishiga olib keladigan jiddiy xulq-atvor buzilishlari. ijtimoiy moslashuv. Kasalxonaning subakut bo'limlari engilroq, shu jumladan chegaradagi ruhiy kasalliklarni (turli xil) davolash uchun mo'ljallangan.nevrotik darajadagi buzilishlar, psixopatiyaning o'chirilgan shakllari, markaziy asab tizimining engil darajadagi organik shikastlanishi va boshqalar). Bundan tashqari, shifoxonada epilepsiya diagnostikasi va davolash bo'limi mavjud bo'lib, barcha zarur tekshiruvlarni o'tkazish uchun zarur bo'lgan eng zamonaviy uskunalar bilan jihozlangan ( elektroensefalografiya, kechayu kunduz EEG monitoringi, uch o'lchovli EEG, reoensefalografiya va hokazo.). Turli xil psixopatologik kasalliklarga chalingan maktabgacha yoshdagi bolalarga yordam ko'rsatishga ixtisoslashgan bo'limlar ham mavjud. Davolash-diagnostika bo‘limlarida katta amaliy tajribaga ega yuqori malakali shifokorlar ishlaydi. Zarur bo'lganda, maslahat uchun eng yaxshi tibbiyot muassasalari va ilmiy-tadqiqot institutlarining etakchi mutaxassislari (pediatrlar, jarrohlar, endokrinologlar, kardiologlar va boshqalar) jalb qilinishi mumkin.

Amaliy dasturlar:

6-sonli bolalar shifoxonasining poliklinika konsultativ psixiatriya bo'limida maslahat yordami ko'rsatiladi. yo'nalishi bo'yicha 3 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalar

  • Moskva PND tuman bolalar va o'smirlar psixiatrlari
  • Moskva shahridagi ixtisoslashtirilgan psixonevrologik muassasalarning bolalar psixiatrlari (maxsus sanatoriy, markaziy ruhiy shifoxona, maxsus bolalar bog'chalari, maxsus tuzatish maktablari va internatlar).
  • Moskvadagi turli klinikalar, tibbiyot markazlari, ilmiy-tadqiqot institutlarining bolalar psixiatrlari.
  • Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi (norezidentlar uchun)
  • Moskva sog'liqni saqlash boshqarmasi (Moskva viloyatining norezidentlari va rezidentlari uchun).

Shifokor qabuliga har kuni ish kunlari soat 9:00 dan 18:00 gacha (shanba: 9:00 dan 14:00 gacha, yaks.: yopiq) qabulxonada yozilishi mumkin.
Ambulatoriya kartasiga murojaat qilganda Moskva aholisi uchun bo'lishi shart:

  • tuman psixiatrning yo'llanmasi;
  • yashash joyidagi tuman psixiatrdan ko‘chirma
  • bolaning qonuniy vakili (onasi yoki otasi) yoki vasiysining pasportlari
  • majburiy tibbiy sug'urta polisi

Bolaning qonuniy vakili (onasi yoki otasi) yoki vasiyning ishtiroki majburiydir.

Qabul qilingan kunida ambulatoriya kartasiga murojaat qilishda sizda quyidagilar bo'lishi kerak:

Moskva aholisi uchun:

  • psixiatrga murojaat qilish;
  • psixiatrning eslatmasi
  • bolaning qonuniy vakilining pasporti (onasi, otasi, vasiylik tayinlash to'g'risida sud qarori mavjud bo'lsa, vasiy) Moskvada doimiy ro'yxatdan o'tgan.
  • bolaning tug'ilganlik haqidagi guvohnomasi
  • majburiy tibbiy sug'urta polisi

norezidentlar (shu jumladan Moskva viloyati aholisi) uchun sizda quyidagilar bo'lishi kerak:

  • maslahat uchun Moskva Sog'liqni saqlash departamentidan (kasalxonaga yotqizish) kupon.
    Kuponni quyidagi manzilda olishingiz mumkin: Moskva, Shemilovskiy prospekti, 4a, 4-bino, Moskva Sog'liqni saqlash boshqarmasi qabulxonasi, soat 9:00 dan 18:00 gacha.
  • bolaning qonuniy vakilining pasporti (onasi, otasi, vasiylik tayinlash to'g'risida sud qarori mavjud bo'lsa)
  • bolaning tug'ilganlik haqidagi guvohnomasi
  • pedagogik xususiyatlar (bolalar bog'chasi yoki maktabdan)
  • boshqa tibbiyot muassasalaridan ko'chirmalar